简介：摘要目的分析剖宫产瘢痕妊娠的临床治疗方法，探究临床疗效；方法选取我院于2009年6月份至2010年6月份收治的15例剖宫产瘢痕妊娠患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。本文重点研究我院采取的治疗方法，探析临床疗效；结果收治患者后，我院及时进行相关检查，确定患者病情。7例患者接受药物治疗，应用米非司酮与氨甲喋呤，HCG水平恢复正常。2例患者接受子宫动脉栓塞术与超声辅助清宫术。1例患者接受病灶切除与子宫修补术，5例患者应用氨甲喋呤，并接受超声辅助清宫术。15例患者的子宫均得以保留，治疗期间无一例出现子宫破裂或者其他严重并发症，预后情况十分理想；结论针对剖宫产瘢痕妊娠，应该及时进行超声诊断，确定患者病情状况。应用氨甲喋呤可以有效控制疾病，必要时采取手术方法将病灶切除，辅以修补手术，可以有效治疗该病。

简介：摘要目的研究皮肤软组织扩张术修复头面颈部瘢痕的临床措施和临床效果。方法选取我院100例头面颈部瘢痕患者，将其随机分为治疗组和对照组分别50例，治疗组患者采用皮肤软组织扩张术进行修复，对照组患者则采用激光治疗的方法，对比两组患者临床效果。结果治疗组患者手术成功率为92%，满意度为86%，对照组患者手术成功率为74%，满意度为70%，治疗组成功率和满意度明显大于对照组，对比P＜0.01，具有统计学意义。结论运用皮肤软组织扩张术修复头面颈部瘢痕效果明确，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年12月间收治的39例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料，所有患者均采取宫腹腔镜联合手术治疗，详细记录手术指标，观察临床疗效及术后不良反应。结果本组39例剖宫产瘢痕妊娠患者经宫腹腔镜联合治疗后，治愈37例，治愈率为94.9%。术中出血量为（107.8±34.8）mL，手术时间为（47.8±7.2）min，住院时间为（3.7±1.2）d。术后3例患者出现不同程度下腹痛，经给予预防感染等治疗后疼痛症状缓解。结论采用宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠患者临床疗效好，术后并发症少，符合微创手术的要求，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨子宫峡部瘢痕部位妊娠的误诊和治疗效果。方法选取我院在2007-2011年间收治的48例子宫峡部瘢痕部位妊娠患者，年龄在25-36岁之间，48例患者中有3例患者出现误诊，其中2例被误诊为正常位置宫内早孕，1例被误诊为宫颈妊娠，临床上实行清宫术及人工流产对其进行治疗，出现大出血情况，对于患者的生命安全产生威胁。结果重新对3例患者进行诊断，然后对1例患者实行全子宫切除手术，2例患者实行开腹保守性手术，均治疗成功。结论子宫峡部瘢痕部位妊娠容易出现误诊，从而给患者的及时治疗带来严重的影响，针对此种情况，临床医生要对患者进行准确的诊断，并给予患者对症治疗，以减低患者的误诊率，从而促进患者病情的快速改善。

简介：剖宫产子宫瘢痕妊娠是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产后子宫瘢痕处，是位于子宫体腔以外的异位妊娠，由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，直接行人工流产可导致瘢痕处破裂、大出血，危及患者生命安全。本次研究旨在探讨子宫动脉栓塞结合药流在剖宫产瘢痕妊娠中的应用及效果。现报道如下。

简介：摘要目的分析胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点和治疗措施。方法选取来我院进行治疗的胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者49例，选取同期进行胃、十二指肠溃疡手术治疗患者183例，对比分析两组患者的临床特点和治疗效果。结果胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的呕吐频率、呕吐量以及钡剂排空时间均显著高于胃、十二指肠溃疡患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者的吻合口破裂瘘、术后梗阻、胃排空障碍以及营养性合并症等并发症的发生率，比较差异均不具有统计学意义（P>0.05）。结论对于胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，应该在早期对其进行手术治疗，解除梗阻，并配合给与水电解质平衡调节，肠道外营养、纠正贫血、积极预防并发症处理，对于患者痊愈具有十分重要的意义。

简介：目的观察瘢痕妊娠(CSP)肌内注射氨甲蝶呤(MTX)治疗后超声声像图变化,探讨超声检查在CSP治疗中的作用和意义.方法应用超声动态随访2009年11月至2012年10月北京协和医院收治的16例肌内注射MTX治疗CSP患者病灶大小及血流变化情况,并参考血β-hCG变化情况评估治疗效果.结果16例CSP患者超声表现为瘢痕处包块型10例,孕囊型6例.16例患者中11例肌内注射MTX治疗成功;此11例患者治疗前病灶直径平均(2.76±1.15)cm,患者血β-hCG水平(2164.13±2712.28)IU/L;治疗后超声随访病灶缓慢缩小,血流信号减少或消失,其中5例超声随访病灶完全消失,该11例患者血β-hCG水平进行性下降(治疗后1周内下降幅度>50%),(54.36±43.58)d后恢复至正常范围.16例患者中5例单纯肌内注射MTX治疗失败;此5例患者治疗前病灶直径平均(3.26±2.49)cm,患者血β-hCG水平(11916.34±5004.50)IU/L;治疗1周后超声复查病灶不缩小反而明显增大,病灶直径平均(4.14±2.82)cm,血流信号丰富,该5例患者血β-hCG水平治疗后1周内下降幅度均<50%.1例患者行超声引导下清宫术,1例行子宫动脉栓塞(UAE)后腹腔镜下清宫术,1例行UAE后开腹病灶切除术,2例行开腹病灶切除术.5例患者均获得成功治愈.结论超声检查能有效监测CSP患者病灶大小及血流变化情况,帮助临床评估治疗效果及指导进一步治疗.

简介：腹腔镜技术目前已广泛应用于小儿外科，具有良好的应用前景。与传统开腹于术比较，腹腔镜治疗小儿腹股沟疝具有安全可靠、创伤小、手术时问短、疼痛轻、恢复快、无明显瘢痕等优势。我科在单孔腹腔镜下改进了该术式，引入临床常见的舣通道深静脉穿刺针，通过注水分离腹膜与输精管、精索血管，简化了手术步骤，避免了过去穿刺针直接跨越输精管及精索血管，取得了很好的效果，也对于术室护士配合提出了新的要求。