简介:摘要目的探讨可逆性后部白质脑病综合症的临床特点。方法选取我院收治的15例RPLS患者,观察其临床表现,采用影像学方法、脑电图检查进行病情诊断,同时给予相应的治疗,观察治疗效果。结果出现头痛6例,视力障碍4例,意识模糊3例,答应迟钝4例,癫痫发作2例,偏瘫1例,注意力下降9例;15例患者病变主要发生于后部脑白质13例,侧脑室旁1例,小脑白色质与脑干1例;15例患者中有10例患者临床症状完全消失,5例患者好转,治疗有效率为100%。结论RPLS通过及时的诊断和治疗,患者临床症状和影像学可以恢复到发病之前的水平。
简介:摘要目的研究新生儿窒息缺氧缺血性脑病的CT观察价值。方法选取我院经CT检查确诊为窒息缺氧缺血性脑病新生儿57例,男29例,女28例,年龄1小时-26天。对所有新生儿都进行CT扫描,观察分析新生儿的CT表现,根据CT表现判断新生儿窒息的程度。对其中的38例患儿进行了为其6个月的随访,再次对患儿进行CT复查,观察患儿的复查结果。结果CT确诊27例轻度脑损伤患儿,占47%;17例中度脑损伤患儿,占30%;13例重度脑损伤患儿,占23%。随访CT复查的结果,恢复正常的患儿有23例,其中有22例是轻度脑损伤患儿,1例为重度脑损伤患儿;出现外部脑积水的患儿有12例,其中有8例是重度脑损伤患儿,2例是轻度脑损伤患儿,2例是轻度脑损伤患儿;还有3例重度脑损伤患儿的脑实质出血灶吸收之后转化为脑软化灶。结论CT检测,能够提高新生儿缺氧缺血性脑病诊断的准确率和新生儿存活率,对于新生儿缺氧缺血性脑病的诊断具有应用价值。
简介:摘要目的研究新生儿窒息缺氧缺血性脑病的CT观察价值。方法选取我院经CT检查确诊为窒息缺氧缺血性脑病新生儿57例,男29例,女28例,年龄1小时-26天。对所有新生儿都进行CT扫描,观察分析新生儿的CT表现,根据CT表现判断新生儿窒息的程度。对其中的38例患儿进行了为其6个月的随访,再次对患儿进行CT复查,观察患儿的复查结果。结果CT确诊27例轻度脑损伤患儿,占47%;17例中度脑损伤患儿,占30%;13例重度脑损伤患儿,占23%。随访CT复查的结果,恢复正常的患儿有23例,其中有22例是轻度脑损伤患儿,1例为重度脑损伤患儿;出现外部脑积水的患儿有12例,其中有8例是重度脑损伤患儿,2例是轻度脑损伤患儿,2例是轻度脑损伤患儿;还有3例重度脑损伤患儿的脑实质出血灶吸收之后转化为脑软化灶。结论CT检测,能够提高新生儿缺氧缺血性脑病诊断的准确率和新生儿存活率,对于新生儿缺氧缺血性脑病的诊断具有应用价值。
简介:摘要目的探讨缺氧缺血性脑病新生儿生化指标的变化及临床意义。方法选取在我院出生的发生缺氧缺血性脑病新生儿42例,作为观察组;选取同期在我院出生的无窒息正常新生儿35例,作为对照组。检测两组新生儿的电解质水平、血糖水平、心肌酶谱(CK、CK—MB、LDH和AST)水平和肾功能(BUN、Cr和UA)。结果观察组新生儿的血钾和血氯水平均显著低于对照组新生儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的血钠和钙水平与对照组新生儿相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿的CK、LDH、CK—MB、ALT、AST、BUN、UA、Glu水平均显著高于对照组新生儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组新生儿的Cr和TBil水平与对照组新生儿相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论临床上应该,加强对产妇的保健,做好有合并疾病产妇的护理,做好新生儿出生时窒息的复苏工作,最大程度降低新生儿窒息的发生率。
简介:摘要目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿CT分度对评价患儿预后的价值。方法对我院收治的资料完整的35例HIE患儿的临床资料进行回顾性分析,观察患儿CT分度与远期CT结果及预后的关系。结果CT分度中度HIE患儿预后优于重度患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT对HIE患儿的诊断具有较高的临床价值,临床应根据脑实质内低密度的范围、患儿的临床症状结合CT值综合诊断和分度,合理的分度是后期治疗的重要依据,对HIE的预后判断有重要价值。
简介:目的探讨GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasingintrauterinesystem,LNG-IUS,商品名曼月乐)治疗大子宫腺肌病的临床疗效.方法2009年1月~2011年1月将42例大子宫腺肌病按自愿原则分成2组,治疗组和对照组,每组21例.治疗组GnRH-a治疗3个疗程后放置LNG-IUS,对照组在月经第5~7天直接放置LNG-IUS.结果治疗组GnRH-a治疗前子宫体积(228.6±27.9)cm^3,3个疗程后子宫体积缩小至(165.4±19.4)cm^3(t=8.523,P=0.000);GnRH-a治疗前CA125为(79.5±19.3)U/ml,治疗3个疗程后降低至(40.0±9.4)U/ml(t=8.432,P=0.000).放置LNG-IUS6个月后:治疗组子宫体积(132.4±23.1)cm^3,显著小于对照组子宫体积(188.2±25.4)cm^3(t=-7.448,P=0.000);治疗组月经量评分(18.4±10.1)分,显著低于对照组(42.4±10.9)分(t=-7.401,P=0.000);治疗组2例CA125高于正常值,对照组11例,有显著性差异(Х^2=9.024,P=0.003);2组痛经程度无统计学差异(Z=-1.916,P=0.055).治疗组未发生阴道流血淋漓不尽,对照组6例阴道流血淋漓不尽,2组比较有显著性差异(P=0.010);治疗组中无一例发生脱环,对照组4例脱环,2组比较无显著性差异(P=0.053).结论与单纯放置LNG-IUS相比,GnRH-a联合LNG-IUS能更有效治疗大子宫腺肌病,缓解临床症状.
简介:目的探讨聚四氟乙烯(PTFE)覆膜支架TIPS术后肝性脑病(HE)的发生率及其影响因素。方法收集102例门静脉高压症患者,应用PTFE覆膜支架行TIPS术。术后定期随访,采用寿命表法观察术后HE发生率,采用Cox回归分析HE影响因素。结果TIPS在全部患者均获得成功。术后平均门静脉压为(2.37±0.29)kPa,较术前明显下降(t=22.8,P〈0.01)。随访期间27例(27/102,26.47%)确诊出现HE,术后6、12、24、36及48个月HE累积发生率分别为7%、21%、34%、46%及66%。术前肝功能Child-Pugh分级(P〈0.001)和支架术后门静脉显影情况(P=0.007)为HE的显著影响因素。结论PTFE覆膜支架TIPS术后HE发生率较高。术前肝功能Child-Pugh分级差,术后门静脉分支均不显影的患者术后HE发生率明显升高。
简介:摘要目的探讨脑微出血相关的各种危险因素。方法随机选取我院收治的120例确诊患有脑血管方面疾病的患者,采用头颅磁共振成像检查及血生化检查的方式。将出现脑微出血的区域进行分区计数并分级。根据检查数据对心脑血管疾病与脑微出血的相关性进行分析。结果脑微出血的发生和分级因素,与患者的年龄、收缩压、舒张压及高密度脂蛋白胆固醇均有相关,且经Logistic回归分析表明,与患者是否患有糖尿病、高血压病、腔隙性脑梗塞有关,研究数据P<0.05。结论脑微出血的危险因素包括患者年龄、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇,以及糖尿病、高血压病、腔隙性脑梗塞等疾病因素,其中上述疾病因素为脑微出血最为首要的危险因素。同时经研究发现脑微出血多发位置位于脑皮层以及脑皮层下的区域,除此之外则见于丘脑及基底节区,偶见于小脑,出现几率最小的位置为脑干。
简介:摘要目的对脑转移瘤患者采用立体定向放疗联合全脑放疗和福莫司汀治疗的效果进行评价和分析。方法我院在2010年5月~2011年5月期间,一共收治了脑转移瘤患者90例,对这些患者进行随机分组,分成试验组(50例)和对照组(40例),对照组对患者进行立体定向放疗+全脑放疗治疗。试验组在对照组治疗的基础上,对患者使用福莫司汀治疗。结果试验组治疗有效率为92.0%。明显高于对照组75.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。试验组CR、PR、SD、PD分别为5、13、5、2,中位生存时间为9.5个月。对照组CR、PR、SD、PD分别为2、10、6、2,中位生存时间为5.6个月。差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对脑转移瘤患者使用立体定向放疗联合全脑放疗和福莫司汀治疗,安全有效,不良反应少。
简介:背景:脑瘫患儿的步态异常较常见,如何控制改善步态是康复治疗的重点。目的:分析脑瘫患儿步态的生物力学参数,并观察支具控制对不随意运动型脑瘫患儿运动能力的影响。方法:研究对比脑瘫忠儿和正常儿童在起步过程中以及步行中的生物力学参数,起步过程中的生物力学参数包括时空参数,膝、踝关节活动度的运动学参数以及动力学参数;步行中的生物力学参数包括时空参数。不随意运动型脑瘫患儿均接受支具控制辅助下徒手体位控制、减重步态训练、S.E.T的3个月治疗,治疗前后采用88项粗大运动评价量表A区和视频对照进行疗效评估。结果与结论:脑瘫患儿和正常儿童在起步过程中的生物力学参数测试对比中,除了右脚为起步脚的额状轴地面反力峰值外,其余各项生物力学参数均有明显差异;步行中的生物力学参数测试对比中,脑瘫患儿较正常儿童支撑相和双足支撑相延长、步长和复步长缩短。支具控制脑瘫忠儿观察中,与治疗前比较,GMFM88项A区平均得分显著提高,视频示患儿治疗后不自主动作减少,头颈躯干较稳定,生活能力有好转,癫痫及认知障碍和基底节区有影像学改变的患儿进步幅度较小,舞蹈一徐动型和张力障碍型比徐动痉挛型患儿运动能力进步幅度大。