简介：门急诊是医院的第一窗口，是医疗工作的首要环节，门急诊流程管理的好坏，直接影响医院的形象、声誉和核心竞争力。我院是一家三级甲等综合性医院，现有职工1100名，床位900张，近30年来的门急诊管理实践证明，医院必须按照“三个代表”和科学发展观要求，坚持以病人为中心，从病人出发设计、再造和持续优化门急诊流程，才能满足优质医疗服务需求。

简介：

简介：Mobius综合征为少见的先天性疾病，家族性则更为罕见。笔者将所见2例报告如下。

简介：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限而又不完全可逆为特征的疾病。这种气流受限常晕渐进性。并伴有肺部对有害尘粒或气体里非正常的炎症反应。是老年人最常见的慢性疾病之一，是发病率与死亡率较高的疾病，防止患者肺功能恶化。提高其生活质量。是COPD防治的关键。笔者在2004年4月～2005年10月对48例稳定期的COPD患者采用综合的康复治疗，取得了一定的疗效。现报道如下：

简介：在美国肥胖症已经开始流行，并且已导致代谢综合征(metabolicsyndrome,MetSyn)明显增加。该病是动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因子，其特征是影响内脏的肥胖(visceraladiposity)、胰岛素抵抗、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)水平下降，及全身性促炎症状态(proinflammatorystate)。在美国，MetSyn影响大约25％20岁以上的年轻人，和45％的50岁以上成年人。美国国家成人胆固醇教育计划3(ATPⅢ)指南，阐述了该综合征的关键特征，提出了促进临床诊断和预防的意义。该病

简介：目的探讨肼类及氮氧化物混合性中毒致呼吸窘迫综合征(ARDS)诊治方法.方法肼类及氮氧化物混合性中毒致呼吸窘迫综合征16例,早期进行X线检查;给予吸高浓度氧、二甲基硅油消泡、皮质激素、莨菪类药物、大剂量维生素B6、小剂量美兰、限制液体入量等综合治疗.结果16例中5例死亡,11例临床治愈.结论X线检查对ARDS有早期诊断价值.维生素B6为肼类中毒特效解毒剂,皮质激素、莨菪类药物对化学中毒性呼吸窘迫综合征有效,美兰、维生素C抗高铁血红蛋白剂有辅助治疗作用.

简介：我科自1990年以来，对14例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)病人进行了手术治疗，获得了满意的疗效。现将护理体会介绍如下。

简介：目的评价选择性支气管动脉灌注化疗(BAIC)治疗癌性上腔静脉综合征(SVCS)的效果.方法对7例诊断明确的中晚期肺癌及淋巴瘤患者,并发严重的SVCS行BAIC治疗9次,其中5例各治疗1次,2例各治疗2次.结果7例SVCS患者经BAIC治疗后,全部病人的主要症状与体征得到有效控制和/或明显改善,未发生与该技术操作有关的严重并发症.结论BAIC治疗中晚期肺癌的严重并发症SVCS,近期疗效确切,且在技术上是成功的.

简介：颅脑外伤后有时可发生脑性盐耗损综合征(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS),因其临床表现及实验室检查与抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)相似,对老年病人极易引起临床医生误诊误治。本文报告我科1995年至2000年5月收治的21例老年脑外伤CSWS的诊治体会。

简介：背景：已经有多种检查方法用于诊断肩袖疾病，但尚缺乏它们用于诊断单纯滑囊炎、肩袖部分撕裂及全层撕裂方面的研究。本研究假设肩袖损伤的严重程度可影响常用临床检查方法的诊断价值。方法：三种不同程度的肩袖损伤，即滑囊炎、肩袖部分撕裂和肩袖全层撕裂，通过八项物理检查方法（Neer撞击征、Hawkins-Kennedy撞击征、疼痛弧征、冈上肌肌力试验、Speed试验、交叉内收试验、坠臂试验和冈下肌肌力试验）来评价它们的诊断价值，以似然比和验后概率作为评价指标。并用前向逐步logistic回归分析法确定诊断不同程度撞击征的最佳组合检查。结果：八项检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和总体准确性差异非常大。Hawkins-Kennedy撞击征、疼痛弧征和冈下肌肌力试验的组合对各种程度撞击征的验后概率最高（95％），疼痛弧征、坠臂征和冈下肌肌力试验组合对肩袖全层撕裂的验后概率最高（91％）。结论：撞击征的严重程度影响这些常用临床检查方法的诊断价值。评估肩袖损伤患者的病情时，应考虑这些检查方法准确性的差异。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahyponeasyndrome，OSAHS）是指由于上呼吸道阻塞性病变引起的以睡眠中响亮打鼾声；反反复复的睡眠呼吸暂停、夜间低氧血症、日间嗜睡等为特征的一系列综合征，成人于7h的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10S以上或呼吸暂停指数（即每h呼吸暂停的平均次数）〉5。随着肥胖者的增多，人们对该疾病的认识提高，OSAHS发病率有逐渐上升的趋势，严重影响患者的工作和生活质量。

简介：肾病综合征(NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及严重水肿为特征表现的一组临床症候群.由于其病因、病理复杂,治疗及预防往往比较困难,特别是对于一些难治性(激素依赖、激素抵抗等)且伴有高凝状态者,治疗更为棘手,作者采用尿激酶(UK)联合低分子量肝素钙(LMWHC)治疗NS11例,取得了一定的效果,现报道如下.

简介：本文综述了多器官功能障碍综合征的概念、机制及连续性血液净化对其的治疗作用。

简介：多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女的常见病，是以月经稀发或闭经，慢性无排卵，肥胖、不孕、多毛合并双侧卵巢囊性增大为临床特征的综合征候群。不孕症在PCOS中的发生率居高不下，据统计为35％-94％，均值为74％，其病因复杂，临床较难治愈。作者在2002年1月至2004年12月运用中西医结合疗法治疗本病，效果满意，现报告如下。

简介：目的总结低温停循环胸膜腔外布加氏综合征根治性手术的临床治疗体会，探讨一种安全有效的手术方法。方法回顾27例应用本手术治疗的临床资料。具体介绍手术步骤和治疗结果。结果26例治愈，随访11个月-7年。均健在，无并发症，无复发。1例术后2周因肝脏功能衰竭，应激性溃疡消化道出血死亡。结论低温停循环胸膜腔外布加氏综合征根治性手术是一种比较理想的根治肝静脉阻塞型布加氏综合征的手术方法，符合解剖和生理特点。安全，有效，创伤小，恢复快，值得临床推广应用。

简介：目的研究沐舒坦静脉滴注和静脉持续泵人对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者综合救治的影响。方法选择ARDS患者63例，随机分成对照组（A组20例）和观察组（B组21例；C组22例）。3组病人在相同综合救治的基础上A组应用生理盐水200ml，B组应用沐舒坦60mg加生理盐水200ml静脉滴注，C组应用沐舒坦60mg加生理盐水200ml静脉持续泵人／24h连续7d。观察3组病人治疗前后血液中的IL-6、IL-8浓度，动脉血气分析，肺损伤程度的变化。比较上述指标在治疗前后组内及3组之间的差异。结果C组治疗后，病人血液中IL-6，IL-8浓度，动脉血气分析，肺损伤程度评分较治疗前、B组和对照组均明显改善（P〈0．05或P〈0．01）；B组治疗后，病人血液中IL-6、IL-8浓度在7d后较治疗前和对照组均明显降低（P〈0．05），动脉血气分析，肺损伤程度评分较治疗前、对照组均明显改善（P〈0．05或P〈0．01）；而对照组虽然动脉血气有明显改善（P〈0．05），但该组病人血清炎症介质浓度和肺损伤程度评分则改变不明显（P〉0．05）。结论沐舒坦能在一定程度上抑制炎症介质的释放，减轻急性肺损伤，有利于ARDS患者呼吸功能的恢复；静脉持续泵人比静脉滴注效果更好。

简介：去皮质综合征(即去皮质状态)是一种特殊形式的意识障碍．急性去皮质综合征常是急性昏述恢复过程中的特殊表现．而长期去皮质综合征常是双侧大脑皮质大量神经元变性．导致皮质功能和“意识内容”丧失的结果。我院从1986-1991年采用内科及高压氧综合治疗去皮质综合征20例，疗效较满意．报告如下。

简介：1病例报告患者男,20岁。因腹痛、黑便2周,腹胀1天于2002—05—18入普外科。专科情况:腹部平坦对称,全腹压痛、反跳痛,肌紧张呈板状腹,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。腹部透视膈下未见游离气体,可见多个气液平面。血常规:白细胞29.5×10~9/L,中性0.95,血小板213×10~9/L,红细胞3.99×10~(12)/L,血红蛋白119g/L。尿常规:蛋白(++),便常规:潜血(+++)。诊断:急性

简介：目的：探讨综合治疗重症哮喘的疗效及其作用机理。方法：对62例重症哮喘患者的临床资料进行分析。结果：62例患者中，总有效率为77．4％（48／62）；无效14例，占22．6％，其中死亡8例，病死率为12．9％。结论：重症哮喘患者的病情进展快、死亡率高，其治疗强调联合用药，大剂量激素冲击疗法和及时机械通气是提高抢救成功率的关键。

简介：代谢综合征（MetabolicSyndrome，MS）目前的国际疾病分类编号为ICD-9．277．79（ClinicalModification），最早曾有“X综合征”、“死亡四重奏”、“胰岛素抵抗综合征”、“肥胖综合征”等多种名称。1998年，世界卫生组织（WHO）专门对该综合征进行了研讨，提出了MS的工作定义，自此，其概念的发展逐步统一。美国学者Hansen概括了MS的5个最普遍和最明显的特征，包括：肥胖、