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  • 简介:摘要目的探讨影响手术及操作名称单、双侧分类质量原因,提高手术操作分类质量。方法通过统计分析《手术与操作第九版临床修订本ICD-9-CM-32011版》书中各章节分类中需要单侧、双侧分类的手术操作部位容易出现错误的问题,提出解决的相应措施。结果影响手术操作分类质量的原因主要是手术名称书写不准确,编码员业务能力较低造成。结论加强业务培训提高临床医生书写手术名称水平及提高编码员对手术操作分类规则、医学基础知识的掌握是提高手术操作分类的有效措施。

  • 标签: 手术及操作名称单 双侧分类 ICD-9CM-3编码 编码质量
  • 简介:摘要探讨冠心病的相关手术编码的分类及查找方法。随着新技术、新理念的出现,冠心病的诊断及治疗的方法日趋多样化,本文主要针对介入心脏病学中的诊断及治疗方法、外科开胸手术编码给予探讨

  • 标签: 冠心病 手术编码 ICD-9-CM-3
  • 简介:摘要 :为提高我院冠状动脉支架置入术的ICD-9-CM-3编码质量,归纳总结冠状动脉支架置入术的编码规则,为编码员在阅读此类病案时提供手术编码标准及附加编码方案,编码员需仔细阅读完整病案及手术记录,以求更加准确的编码此类手术。

  • 标签: 冠状动脉支架置入术 ICD-9-CM-3 编码  
  • 简介:摘要ICD-9-CM-3是美国国际疾病分类临床修订本(第三卷)手术操作分类部分的编码规范指南,也是我国目前统一使用的标准编码方法,是医院病案质量管理的一部分。ICD-9-CM-3通过把临床各类手术性操作规范编码,为医院统计、科研、教学,医疗和医院管理提供了大量医疗信息检索,在国外这一编码还被广泛用于病种费用控制、医疗质量评估等工作。美国正在考虑建立全国性的电子病历系统,随着我国医疗保障体系的健全,第三方支付模式的需要,统一规范的疾病、手术操作名称、编码也是势在必行。但在临床工作中,医疗服务收费项目中手术名称与国际手术操作编码的冲突问题正在越来越影响正常工作的开展。实际工作中,由于分类标准编码的技术性较强,分类操作技能要求较高,而临床情况又复杂多样等因素,常常出现分类编码错误的情况。本文简要分析了ICD-9-CM-3在医院管理中存在的问题及作用。

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  • 简介:摘要 目的:通过对人工股骨头置换手术编码进行分析,提高编码员编码的准确性。方法:自某医院病案管理系统抽取2019年11月~2021年7月期间行人工股骨头置换术的病历,共计179份,按照《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3》第九版(2011修订版)编码原则进行对照分析,统计其中另编码轴面的病历数量。结果:179份病例中只有5份病历另编码轴面(00.74-00.78),仅占2.8%。结论:编码员对手术分类掌握不熟,主动与临床医师沟通意识不强;需加强与同行交流,以提高手术编码质量。

  • 标签:   人工股骨头置换术,假体轴面,ICD-9-CM-3,另编码 
  • 简介:临终患者停用ICD关掉,可以让患者免受疼痛和折磨。2011年3月《健康通讯》的头版文章介绍了植入型心律转复除颤器(简称ICD)。当心脏跳动太快或不规则时,这种装置可以除去心脏颤动,使其恢复正常心律。ICD约微型手机大小,经手术安置于锁骨下方的皮肤底下。

  • 标签: 临终患者 ICD 植入型心律转复除颤器 心脏跳动 锁骨下
  • 简介:AbstractPurpose:The reliability of trauma coding is essential in establishing the reliable trauma data and adopting efficient control and monitoring policies. The present study aimed to determine the reliability of trauma coding in educational hospitals affiliated to Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Iran.Methods:In this descriptive cross-sectional study, 591 coded medical records with a trauma diagnosis in 2018 were selected and recoded by two coders. The reliability of trauma coding was calculated using Cohen's kappa. The data were recorded in a checklist, in which the validity of the content had been confirmed by experts.Results:The reliability of the coding related to the nature of trauma in research units was 0.75—0.77, indicating moderate reliability. Also, the reliability of the coding of external causes of trauma was 0.57—0.58, suggesting poor reliability.Conclusion:The reliability of trauma coding both in terms of the nature of trauma and the external causes of trauma does not have a good status in the research units. This can be due to the complex coding of trauma, poor documentation of the cases, and not studying the entire case. Therefore, holding training courses for coders, offering training on the accurate documentation to other service providers, and periodically auditing the medical coding are recommended.

  • 标签: Reliability Medical coding Trauma External causes of trauma
  • 简介:摘要目的通过对ICD植入术患者实施科学的心理护理,提高患者术后生活的安全性和生活质量。方法通过对12例实施ICD植入术治疗的患者,在术前、术中和术后对患者及其家属进行必要的心理安抚和护理指导,让患者和家属深入了解ICD手术常识。结果患者及其家属对手术有了充分的心理准备,积极配合治疗,收到良好效果。结论对ICD植入术患者实施心理护理,是提高ICD手术治疗效果的有效保证。

  • 标签: ICD 植入病人 心理护理 治疗效果
  • 简介:2011年11月10-14日,国际牙医师学院(InternationalCollegeofDentists,ICD)国际理事会(IntemationalCouncilMeeting)在印度新德里召开,会议由ICD2011年度主席Dr.CharlesLSiroky主持。ICD国际理事、中国区主席周学东教授委派胡涛教授及沈颉飞博士一行作为中国区代表出席了会议,并汇报了本区2011年度的工作,受到了ICD国际理事会的高度评价。同时,大会讨论通过了新1届的ICD主席及执行理事会人选,遴选了ICD新的标志,并决定在美国旧金山召开2012年ICD国际理事会。

  • 标签: ICD 理事会 牙医师 国际 中国 印度
  • 简介:ICD-10中一些疑难编码进行一一分析,总结出遇到疑难编码时应注意的问题:临床诊断与编码主导词不一致的情况、疾病发生的原因、一些病或综合征的编码、一些新发生的病或一些比较新的诊断的编码、糖尿病的编码。

  • 标签: ICD-10 疑难编码
  • 简介:摘要:基于ICD的数据总线仿真测试已经成为总线数据的发展方向,它可以实现自动解析功能,测试系统强大的自动解析功能,辅助可读的界面显示,将测试人员完全从数值分析中解脱出来。通过使用由ICD库管理工具,能方便完成对接口库的修改维护。本论文简单介绍基于ICD数据库的总线测试系统。

  • 标签: ICD 总线 测试
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  • 简介:AbstractBackground:Models to predict mortality in trauma play an important role in outcome prediction and severity adjustment, which informs trauma quality assessment and research. Hospitals in China typically use the International Classification of Diseases, Tenth Revision, Clinical Modification (ICD-10-CM) to describe injury. However, there is no suitable prediction model for China. This study attempts to develop a new mortality prediction model based on the ICD-10-CM lexicon and a Chinese database.Methods:This retrospective study extracted the data of all trauma patients admitted to the Beijing Red Cross Emergency Center, from January 2012 to July 2018 (n = 40,205). We used relevant predictive variables to establish a prediction model following logistic regression analysis. The performance of the model was assessed based on discrimination and calibration. The bootstrapping method was used for internal validation and adjustment of model performance.Results:Sex, age, new region-severity codes, comorbidities, traumatic shock, and coma were finally included in the new model as key predictors of mortality. Among them, coma and traumatic shock had the highest scores in the model. The discrimination and calibration of this model were significant, and the internal validation performance was good. The values of the area under the curve and Brier score for the new model were 0.9640 and 0.0177, respectively; after adjustment of the bootstrapping method, they were 0.9630 and 0.0178, respectively.Conclusions:The new model (China Mortality Prediction Model in Trauma based on the ICD-10-CM lexicon) showed great discrimination and calibration, and performed well in internal validation; it should be further verified externally.

  • 标签: trauma prediction model ICD-10-CM China
  • 简介:摘要目的探讨ICD术前、术后的护理。方法做好术前准备,加强心理护理,严密监测、观察病情变化,预防切口感染,做好出院指导。结果6例患者未发生并发症,病情得到控制。结论对ICD植入的患者进行充分的术前准备和精心的术后护理,是植入ICD成功的关键环节。

  • 标签: ICD 护理
  • 简介:常听说某心脏病患者突然发生意料不到的死亡.这就是我们通常说的心脏性猝死。据统计,约90%以上猝死是由室速(室性心动过速)及室颤(心室纤颤)引起的。因心脏骤停发生突然。使大多数患者来不及医院抢救,失去救治机会。目前最有效的猝死预防方法是植入ICD。植入ICD后可及时治疗室速或室颤,防止猝死发生.挽救患者生命。

  • 标签: 猝死 ICD 室速 植入 室颤 患者
  • 简介:尿失禁是尿液失去主观控制,不自主排出的一组综合征,是排尿障碍性疾患的常见症状。尿失禁可由多种原因所致,而在病案首页的诊断常见仅写“尿失禁”,这将造成编码失误,因为尿失禁有多种类型,临床医生应根据不同病因所致的尿失禁书写病情及诊断。笔者阐述了多种类型的尿失禁及尿失禁的ICD-10编码,供临床医生及编码人员参考,期望达到抛砖引玉的效果。

  • 标签: 尿失禁 类型 ICD-10 编码
  • 简介:摘要:糖尿病是临床常见病,是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,可导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。目前糖尿病发病率逐年上升,发病人群年轻化,对个人和家庭影响较大,已成为政府关注和需要提前干预的重要慢性疾病。在ICD—10对于糖尿病的分类除按照糖尿病类型分类外,还要区分不同人群。临床上对糖尿病常常模糊分类,导致编码不具体不准确,影响数据统计分析。编码人员应熟练掌握ICD分类标准和原则,加强临床知识学习,多与临床医师沟通,使编码与诊断能够正确匹配,提高编码的准确率。

  • 标签: 糖尿病 ICD-10 分析
  • 简介:摘要:目的:本文旨在对骨软骨瘤的ICD-10编码进行浅析,以提供相关医学工作者参考。方法:通过查阅相关文献和医学资料,对骨软骨瘤的ICD-10编码进行整理和分析,包括其编码的分类和特点。结果:根据ICD-10编码系统,骨软骨瘤的编码为M42.9,属于骨和关节疾病的一种分类。该编码具体指代“非特指的骨软骨瘤”,在医学诊断和统计中具有重要意义。结论:对骨软骨瘤的ICD-10编码有着明确的分类和编码规范,有助于医务人员进行准确、快速的诊断和统计工作。在临床实践中,应当遵循ICD-10编码规范,提高医疗服务的质量和效率。

  • 标签: 骨软骨瘤 ICD-10编码 医疗服务
  • 简介:2010年10月6—8日,国际牙医师学院(TheInternationalCollegeofDentists,ICD)国际理事会在美国Orlando举行,ICD中国区主席周学东教授和ICD中国区秘书长陈谦明教授向大会正式提交ICD中国区关于举办2013年ICD国际理事会的申请,并做了大会陈述,ICD国际理事会大会讨论及投票。11月15日,ICD总部正式通知中国区秘书处,ICD中国区成功获得2013年ICD国际理事会的举办资格。届时,ICD中国区将在成都举办1届高水平的国际盛会。

  • 标签: ICD 理事会 周学东 牙医师 国际 中国