简介：摘要目的探讨麦考酚酸脂（霉酚酸酯，MMF）的药理学及临床应用。方法对麦考酚酸脂的作用机制、药理学、临床应用进行分析。结果麦考酚酸脂预防和治疗肾、肝、心脏及骨髓移植的排异反应。亦试用于自身免疫性疾病如某些肾脏病和系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、牛皮癣、炎症性眼病及Crohn病等疾病的治疗。霉酚酸酯不良反应大多数可逆，减量或停药后症状减轻或痊愈。结论麦考酚酸是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶（IMPDH）抑制剂，可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。对淋巴细胞具有高度选择作用，预防同种肾移植病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应，可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。

简介：摘要目的对聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的疗效进行分析探讨。方法以2015年1月～2018年3月在我院接受治疗的90例腹股沟疝患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组45例患者采用传统修补术治疗，观察组45例患者采用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术治疗，对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、肠蠕动恢复时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05），术中出血量明显少于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.44%，明显低于对照组的26.67%（P<0.05）。结论对腹股沟疝采用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术治疗可有效缓解临床症状，提高治疗效果，降低并发症发生率，临床应用价值较高。

简介：目的对比分析局麻与硬外麻醉下无张力修补术治疗腹股沟疝疗效，探讨基层医院在有限条件下治疗腹股沟疝更适宜的麻醉方式。方法采用前瞻性研究方法，纳入研究的患者为2016年7月至2017年1月半年来收治的102例腹股沟疝所有患者分成局麻组与硬外麻组，两组均采用疝囊高位结扎＋平片无张力修补术，比较两组手术时间、术后伤口疼痛时间、术后不良反应和并发症的发生和差异；记录术后患者对麻醉效果的满意度；出院后嘱病人1周后回院复查1次，1个月、6个月、12个月、24个月电话随访1次。结果两组皮下血肿、术后伤口感染、阴囊肿胀、腹股沟神经与腹腔脏器损伤、术后伤口疼痛时间差异无统计学意义（P〉0．05），局麻组住院时间、住院费用、恶心／呕吐、头昏／头痛、尿潴留并发症发生率均比硬外麻组低或少，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在2年随访中各有2例出现腹股沟区疼痛，服用NSAIDs类药物好转。两组术后1月、6月、12月和24月VAS评分结果，其差异没有统计学意义（表3）。两组患者对手术中麻醉满意情况见表4，硬膜外组满意患者多于局麻组。结论基层医院实施局麻下开放式腹股沟疝平片无张力修补术可行，也不增加慢性疼痛的发生。

简介：摘要头孢呋辛酯片适用于儿童咽炎或扁桃体炎，急性中耳炎及脓疱病等。片剂创用于十九世纪40年代，到19世纪末随着压片机械的出现和不断改进，片剂的生产和应用得到了迅速的发展。本文对头孢呋辛酯片处方工艺进行研究。

简介：目的观察预注氟比洛芬酯对依托咪酯诱导引起的注射痛及肌震颤的影响。方法将100例无神经肌肉传导功能障碍性疾病、择期行全身麻醉手术、ASAⅠ—Ⅱ级的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组均静脉注射依托咪酯0.3mg·kg-1、舒芬太尼0.4μg·kg-1、顺式阿曲库铵0.15mg·kg-1麻醉诱导后行气管插管,麻醉诱导前15min对照组给予生理盐水5mL,观察组给予氟比洛芬酯50mg。观察并记录2组诱导前(T1)、预注用药后(T2)、注射依托咪酯完毕即刻(T3)、注射依托咪酯完毕3min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和SPO2值;注射依托咪酯后观察3min,评估2组注射痛及肌震颤发生情况与程度。结果2组T3、T4时点HR、MAP均较T1、T2时点显著降低(P<0.05),其中观察组较对照组降低更加明显(P<0.05),2组各时点SPO2均维持在99%以上。观察组注射痛与肌震颤评分均较对照组显著降低(P<0.05),肌震颤发生率较对照组显著下降(8%比32%,P<0.05)。结论预注氟比洛芬酯可减轻注射依托咪酯时引起的注射痛,并可有效地抑制依托咪酯引起肌震颤的发生或降低其发作程度。

简介：目的研究丙酮酸乙酯(EP)对大鼠脊髓损伤(SCI)后脊髓早期水肿以及体外氧糖剥夺/复氧(OGD/R)损伤所致的大鼠脊髓星形胶质细胞水肿的作用。方法建立成年SD大鼠SCI模型,观察经腹腔注射EP抑制高迁移率族蛋白1(HMGB1)后脊髓水含量、HMGB1表达以及星形胶质细胞活化[胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达]情况。体外培养新生SD大鼠脊髓星形胶质细胞,建立OGD/R模型模拟脊髓损伤后缺血再灌注状态,观察EP对其水肿体积、HMGB1表达、水通道蛋白4(AQP4)表达以及Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)通路活化的作用。结果SCI后1d大鼠脊髓水含量较12h、3d明显增加,腹腔注射50mg/kgEP较25mg/kg、100mg/kgEP减轻了SCI后脊髓水肿,降低HMGBI表达与星形胶质细胞活化,体外培养的大鼠脊髓星形胶质细胞OGD6h/R24h时较OGD6h/R6h,OGD6h/R12h细胞水肿体积明显增大,12μmol/LEP较6μmol/LEP能够减轻其水肿体积,降低HMGB1及AQP4表达,减少TLR4/NF-κB通路活化,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EP抑制HMGB1能够减轻大鼠SCI后脊髓早期水肿以及OGD/R所致的体外培养大鼠脊髓星形胶质细胞水肿和AQP4表达。

简介：摘要目的探讨肝脏疾病检测胆碱酯酶（ChE）的临床意义。方法选取我院2015年5月-2017年10月收治的慢性肝炎活动型患者40例、肝硬化失代偿期患者40例、并选取40例健康体检者作为正常组对比，检测患者胆碱酯酶，进行对比分析。结果慢性肝炎活动型组检测ChE为4728.5±854.6U/L、肝硬化组为1838.3±375.9U/L，正常组为9638.3±839.8U/L，任意两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清胆碱酯酶活力可以反映出肝脏合成功能，而且可由此准确得知肝脏病理受损程度，肝脏纤维化的加重,胆碱酯酶活力进一步降低,与疾病程度成正比,说明测定胆碱酯酶活力对了解肝脏功能具有重要意义,是肝功能下降的一个重要指标,临床上可以把检测胆碱酯酶活力作为常规肝功能检测指标。

简介：摘要目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫效果。方法随机选取我院在2017年5月-2018年5月就诊的小儿癫痫患者共100例作为研究对象进行研究分析，按照数字表法将其分为对照组和研究组各50例，对照组给予托吡酯治疗，研究组给予托吡酯联合丙戊酸钠治疗，研究观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果研究组的治疗有效率较对照组显著增高,（94.00%VS76.00%,P<0.05）；研究组的不良反应发生率显著低于对照组（12.00%VS30.00%,P<0.05）。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫具有理想的临床疗效，安全性较高，具有突出的临床价值，该种治疗方法值得在临床上进一步推广应用。

简介：摘要总结1例氯氟氰菊酯农药中毒的患者的抢救及护理，经过积极的抢救和精心的护理，患者转危为安。

简介：摘要目的探讨研究适宜头孢呋辛酯片的处方与制备工艺，以此来提高其溶出度和利用率。方法设计处方运用不同的辅料，筛选最适宜的辅料，并通过研究微晶纤维素的用量、硬度及含水量，选出头孢呋辛酯片的最佳处方与制备工艺。结果观察当微晶纤维素的硬度为4~6kg，用量为主药的50%，水分为2%时，所制备的头孢呋辛酯片溶出度为91%，符合相关标准。结论运用适宜的辅料及制备工艺，能有效提高头孢呋辛酯片溶出度和增强药物利用率。

简介：患者女,23岁,发现左腹膜后肿物11天入院,无高血压及家族遗传病史。查体：血压130mmHg/92mmHg,无肥胖、Cushing面容等。实验室检查：促肾上腺皮质激素、皮质醇昼夜节律、立卧位肾素-血管紧张素-醛固酮水平均正常。CT：左腹膜后见不均匀低密度影,边界光滑、清晰。MRI：T1WI（图1A）和脂肪抑制T2WI（图1B）均呈不均匀等低信号.

简介：摘要本文对无菌枸橼酸细菌内毒素的检查方法进行研究，希望能够建立无菌枸橼酸细菌内毒素的检验方法，本文根据英国药典规定的无菌枸橼酸细菌内毒素限值，来制定更加精准的细菌内霉素检测方法，按照药典关于细菌内霉素的检查法来进行试验，对检测的结果进行判断，采用PH调节法和供试品稀释法来对其进行实验，通过进一步的检测来证明建立细菌内霉素检测的可行性，对无菌枸橼酸细菌内毒素的质量进行控制。

简介：摘要嗜酸细胞性食管炎（EoE）是一种慢性，免疫/抗原介导的食管疾病，其特征在于临床上与食管功能障碍有关的症状和组织学上由嗜酸性粒细胞为主的炎症。临床症状因年龄而异，在成人中，主要表现为吞咽困难，胃灼热，胸痛和食物冲击；儿科患者中，症状呈非特异性，如腹痛，恶心，呕吐，喂食拒绝，没有茁壮成长等。该病的诊断需结合临床、内镜、病理组织学等综合进行。其治疗方法目前主要包括饮食、药物、内镜下扩张三个方面，治疗目的以缓解症状、预防并发症、改善生活质量为主。

简介：摘要目地对依托咪酯联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的安全进行评价。方法选取2015年3月到2016年3月在我院接受无痛胃肠镜检查的60例患者作为实验对象,将其平均随机分为A、B两组。所有患者进行静脉注射5μg舒芬太尼后，给予A组患者依托咪酯联合丙泊酚的混合液麻醉,B组患者实行丙泊酚麻醉。观察A、B两组患者检查术前(T1)、注药后5分钟(T2)、T3(患者苏醒时间)的BP、心率、血氧饱和度、患者清醒的时间以及患者满意度。结果两组患者T1时的BP、心率、血氧饱和度的比较差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），而T2、T3时A组的BP、心率、血氧饱和度均高于B组，比较差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05），患者清醒时间比较上，A组也明显高于B组，A组患者的满意度为95.2%，B组患者的满意度为72.1%，A组满意度明显优于B组，比较差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论在无痛胃肠镜中使用依托咪酯联合丙泊酚治疗，能够达到治疗效果快、安全、产生的不良反应少，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探析卡前列甲酯栓治疗孕产妇产后出血的临床应用效果。方法将2017年3月～2018年3月期间，我院收治的50例产后出血产妇收归到本文研究范畴中，以产妇入院日期的单双将50例产妇分为2组，分别为其命名试验组、对比组，每组有患者25例，治疗方案分别为卡前列甲酯栓为主、缩宫素为主。观察两组患者的出血量与第三产程时长，对比两组治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）血压指标。结果较之对比组，试验组患者产后出血量较少，第三产程时长较短，两项数据均优于对比组，P<0.05，组间差异具有统计学意义；两组治疗前后血压变化差距不大，P>0.05，组间差异无统计学意义。结论在产后出血的治疗上，卡前列甲酯栓相比缩宫素而言，产后出血量较少，第三产程时长较短，对产后出血治疗效果较优。

简介：

简介：摘要替诺福韦酯（TenofovirDisoproxilfumarate，TDF）是一种新型的药物，属于五环核苷类似物。于21世纪初期方被用于治疗人类免疫缺陷病毒的相关感染，该药物在临床实践中具有良好的适用性以及合适性，已经成为临床一线药物，对于治疗慢性乙型肝炎而言是效果较佳的新药。本文中，主要对新药替诺福韦酯对慢性乙型肝炎的治疗新进展情况进行相关综述，主要内容包括药理作用、药动学、临床效果以及治疗不良反应情况等。

简介：摘要目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗躁狂症的临床疗效。方法选取躁狂症患者88例，按照随机数字表法，分为对照组和观察组，各44例。对照组采用丙戊酸钠进行治疗，观察组在对照组基础上加用托吡酯进行治疗，比较两组临床疗效、CGI评分以及不良反应发生情况。结果经过相应药物治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组治疗后CGI评分均低于治疗前，且观察组治疗后CGI评分低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论托吡酯联合丙戊酸钠可有效治疗躁狂症，安全性高，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉作用。方法随机选取2016年7月-2018年8月期间在我院行无痛人流术患者30例作为本次探讨对象,将其依据入院顺序进行分组，将先入院的15例患者定为观察组，剩余15例患者定为对照组，给予对照组患者依托咪酯进行麻醉，给予观察组患者给予异丙酚进行麻醉，将两组麻醉效果进行对比。结果与对照组患者麻醉相关指标相比，观察组患者麻醉诱导时间、手术时间及苏醒时间均较短，经计算组间数据对比差异具备统计学意义（P<0.05）；同时观察组和对照组患者麻醉不良反应发生率均较少，两组之间数据差异，经计算后显示（P＞0.05），不具备统计学意义。结论对行无痛人流术患者采取异丙酚进行麻醉的效果较好，其安全性较高，可有效缩短麻醉诱导时间、手术时间及术后苏醒时间。

简介：