简介：摘要目的分析血小板无效输注的发生率及原因。方法回顾性分析60例于2011年12月-2014年01月在我院多次输血的血液病患者的临床资料，采用简易致敏红细胞血小板血清学技术对其血清进行调查分析，并检测其相关抗体与类型。结果60例血小板无效输注患者的血清中，检测出血小板相关抗体阳性患者共49例，占无效输注的81.67%（49/60），血小板相关抗体阴性患者有11例，占无效输注的18.33%（11/60）；HLA抗体阳性者有31例，占无效输注的51.67%，HPA抗体阳性患者11例及HLA、HPA抗体阳性者9例的无效输注率均为100.00%。结论HLA与HPA类血小板抗体是导致血小板无效输注的主要原因，因此在血液病患者中进行相关抗体的筛查有利于及时发现血小板无效输注的高危患者，并采取配合性输注，对于有效降低血小板无效输注的发生具有十分重要的临床意义。

简介：随着2012新国标《献血者健康检查要求》的实施,单采血小板献血间隔已由原标准的4周,调整为现今的不少于2周,不大于24次/年;因特殊配型需要,由医生批准,最短间隔时间不少于1周.采集频次的增加,给采血机构的工作提出了更高的标准和要求.如何加强单采血小板捐献者的管理,尤其是捐献者血管保护问题,则应给予高度重视.

简介：摘要目的探讨不同降温速率制备方法对冰冻血小板凝血质量的影响，以选择最优降温速率。方法收集16例健康捐血者200ml全血，制备浓缩血小板，按照不同冷冻速率（A组1℃/min、B组10℃/min、C组20℃/min）冰冻血小板，储存1周后复温，测定血小板凝血质量，与对照组（新鲜血小板）及（D组）非程序降温组比较。结果A、B、C、D组血小板计数均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。B组血小板计数、回收率及聚集率均明显高于A、C、D组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A、C、D组CD42b水平明显低于对照组（P＜0.05），B组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A、C、D组CD62p水平明显高于对照组（P＜0.05），B组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各组CD41与对照组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论冰冻血小板凝血质量受降温速率影响比较大，10℃/min为最优降温速率。

简介：摘要目的研究分析升板止血丸治疗血小板减少性紫癜的临床效果。方法选取我院在2010年6月至2012年5月收治的40例血小板减少性紫癜患者的临床资料进行研究分析，并随机将患者分为治疗组（20例）和对照组（20例），对比两组患者临床治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（90.00%）显著优于对照组患者的（65.00%），有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者治疗前血小板计数变化状况，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血小板计数显著高于治疗前的，有统计学意义（P＜0.05）；组间对比，治疗组患者血小板计数显著高于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论升板止血丸在治疗血小板减少性紫癜的临床上效果显著，可有效改善患者临床症状。

简介：摘要目的对妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料进行分析。方法我院选择2012年8月~2013年8月间诊治的36例妊娠合并特发性血小板紫癜患者,同时选择36例正常妊娠的孕妇，观察两组患者的临床护理措施。结果通过对两组产妇进行比较，观察组产妇的产后出血率及剖宫产率明显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论对于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的患者，在进行生产前要做好充分的准备工作，密切观察患者的病情变化，采取积极有效的治疗措施，根据产妇的具体情况制定分娩的时间，保证母婴顺利度过围生期。

简介：目的探讨肺癌患者高血小板血症与肺癌的临床病理因素的关系和对预后的影响。方法回顾性分析行术后辅助化疗血小板增多的66例非小细胞肺癌患者资料,并随机抽取同期住院的血小板数正常的非小细胞肺癌术后患者71例作对照。分析高血小板血症患者与血小板正常患者的临床病理因素的相关性,并比较两组患者无病生存期有无统计学差异。结果血小板增多与肿瘤分期、淋巴结转移、有无癌栓、CEA异常有相关性。高血小板血症组肺癌患者的中位无病生存时间为26个月,对照组的中位无病生存时间为28个月,两组的无病生存分布差异有统计学意义。结论血小板增多的非小细胞肺癌患者预后较血小板计数正常的患者差。

简介：目的：探讨腹腔镜脾切除在特发性血小板减少性紫癜中的应用。方法回顾性分析2008年1月至2010年6月传统手术组13例，2010年6月至2012年1月腹腔镜脾切除组9例的临床资料。采用SPSSl3．0统计软件进行数据分析，组间比较用χ2检验，P＜0．05被认为有统计学意义。结果腔镜组切除脾脏时间平均80min，传统手术组平均75min，两组差异无统计学意义（χ2＝0．79，P＞0．05）。腹腔镜组术中出血量平均130ml（50～280ml），传统手术组平均210ml（60～450ml），腹腔镜组术中出血量明显少于传统手术组（χ2＝25．79，P＜0．05）；术后腹腔镜组24～48h内恢复胃肠蠕动，传统手术组48～96h，平均72h（χ2＝194．03，P＜0．01）；平均住院时间腹腔镜组6．5d明显少于传统手术组12．8d，（χ2＝87．88，P＜0．01），以上数项差异均有统计学意义。术后随访6～48个月，腹腔镜组患者临床治愈率77．8％，传统手术组患者临床治愈率76．9％（χ2＝0．02，P＞0．05），差异无统计学意义。结论腹腔镜脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜安全可行，具有创伤小、恢复快等优点。

简介：目的评价富血小板血浆（PRP）治疗膝骨关节炎（OA）疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验注册中心、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库,并手工检索相关领域其他杂志,全面检索PRP治疗膝OA的临床随机对照试验、前瞻性对照研究、准试验研究。检索不受语种限制,时间截止至2014年7月。以膝OA患者为研究对象,比较PRP与透明质酸（HA）或生理盐水治疗膝OA的疗效,评价纳入研究的质量,并用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用JADAD和Newcastle-Ottawa量表评价证据质量。结果纳入6项随机对照研究,5项准试验研究,7项单组前瞻性研究。治疗后WOMAC评分较对照组提高19.28,治疗后WOMAC评分较治疗前基线提高23.50,PRP治疗后1月WOMAC评分提高最为显著,以后随随访时间延长评分逐渐下降,但仍高于治疗前基线水平。治疗后IKDC评分较对照组降低8.28,治疗后IKDC评分较治疗前基线降低15.77。治疗后视觉模拟评分（VAS）较治疗前基线下降2.81。PRP治疗不良反应主要为注射后轻微的膝关节疼痛,其次为肿胀。证据总体质量评级为低质量,推荐强度为弱推荐。结论PRP能显著改善膝OA患者膝关节功能,减轻疼痛,效果较HA更好、更持久,且安全性好。

简介：摘要目的对入院拟输血患者血型不规则抗体检出结果情况进行回顾性分析。方法应用微柱凝胶免疫检测技术对我站友好进修交流医院的19847例入院患者进行不规则抗体筛查,对抗体阳性者进一步作抗体鉴定。结果在被检标本中共发现122例不规则抗体阳性,阳性率为0.6147%,不规则抗体阳性者男性41例,占被调查男性的0.2066%,女性81例,占被调查女性的0.4081%,女性高于男性，经统计学处理，说明之前差异具有统计学意义（P<0.05）；在122例不规则抗体阳性的患者中，有98患者有输血史/妊娠免疫史，站被调查总例数的0.4938%，且差异性具有统计学意义（P<0.05）。在不规则抗体筛查阳性的患者中自身抗体28例，抗-D、抗-E、抗-Ec、抗-C、抗-M、抗-Lea、抗-Leb、抗-Pl、抗-Fya、抗-Fyb、抗-Jka、抗-Mur有94例。结论输血前进行红细胞不规则抗体情况进行了解，对安全、有效、及时地输血具有重要的意义。

简介：血型抗原和相应抗体一般不会同时存在,笔者在进行Rh（D）血型检测中,发现1例Rh（D）阳性者血清中同时存在抗-D,经血型血清学检测证实为D变异型免疫产生抗-D引起配血不合.现报告如下.

简介：目的：研究肾移植术后发生恶性肿瘤患者的群体反应性抗体（PRA）和肾功能情况。方法研究对象为可追踪到具有PRA结果的63例肾移植术后发生恶性肿瘤的患者。于2012年10月采用美国GTI公司提供的ELISA筛选HLA-Ⅰ类、Ⅱ类混合抗原板，检测肾移植术后PRA。肾移植术后未发生恶性肿瘤的肾移植患者为正常对照组，共计902例。肾移植患者移植手术时间最早在1995年11月，最迟移植患者手术时间为2008年3月。结果63例肾移植术后发生恶性肿瘤的患者中，PRA阳性患者11例，占17.46％（11/63），移植肾功能下降患者5例，占45.45％（5/11）。902例正常对照组的肾移植患者中，PRA阳性患者94例，占10.42％（94/902），移植肾功能下降患者83例，占88.30％（83/94）。肾移植术后正常患者与肾移植术后发生恶性肿瘤患者肾移植术后产生PRA之间无统计学差异（χ2=2.33，P〉0.25）。结论虽然免疫抑制剂可抑制移植肾的排斥反应，但在肾移植术后发生恶性肿瘤和正常患者间产生PRA的几率无显著差异。

简介：目的：研究免疫层析法（ICA）和酶联免疫吸附法（ELISA）检测肠道病毒71型（EV71）IgM抗体在手足口病诊断中的意义。方法采集135例手足口病确诊患儿和44例排除手足口病诊断的患儿血清标本，采用ICA及ELISA检测EV71IgM抗体。结果135例手足口病患儿，ICA、ELISA检测EV71IgM抗体阳性率分别为21．48％（29/135）和20．74％（27/135）；44例非手足口病患儿，ICA、ELISA检测EV71IgM抗体阳性率均为0．00％（0/44）。结论ICA或ELISA检测EV71IgM抗体阳性者均可确诊为手足口病，但检测结果为阴性者，不能排除手足口病的可能性，应结合临床表现进行诊断。

简介：目的研究类风湿关节炎（RA）患者血清抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的变化及其与其他实验室指标之间的关系,同时观察抗CCP抗体在不同中医证候的表达特点。方法收集101例RA住院患者资料,观察其抗CCP抗体的变化,并分析其与总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、红细胞沉降率（ESR）、抗溶血性链球菌＂O＂（ASO）、类风湿因子（RF）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、免疫球蛋白（Ig）的关系。结果抗CCP抗体在湿热痹阻证、痰瘀互结证、风寒阻络证、肝肾亏虚证四个中医证候中,在湿热痹阻证中阳性率显著高于其他证型;抗CCP抗体与免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、葡萄糖-6-磷酸异构酶、hs-CRP呈正相关（P〈0.05）,与酸性糖蛋白呈正相关（P〈0.01）、与RF、ASO呈负相关。结论RA患者血清抗CCP抗体升高显著,且与炎症指标呈正相关,在中医证型中的湿热痹阻证中的阳性率升高明显,可作为疾病活动的重要指标。

简介：目的研究新型NRG1依赖性HER3单克隆抗体对HER2过表达N87胃癌细胞Lapatinib耐药的逆转作用。方法HER2过度表达N87细胞接受不同浓度Lapatinib和/或NRG1依赖HER3单克隆抗体（3D4B3）处理后,利用CellTiter96Aqueous单溶液细胞增殖检测试剂盒检测细胞活力,利用BrdU掺入法检测细胞的增殖与凋亡。结果无NRG1刺激,Lapatinib对HER2过表达N87细胞增殖有显著抑制作用,而3D4B3几乎无抑制作用,联合应用无叠加效应。随着NRG1刺激和HER3的激活,Lapatinib的增殖抑制效应明显减弱或消失,Lapatinib联合3D4B3再次有效抑制N87细胞的增殖。结论3D4B3可能通过抑制HER2过表达N87胃癌细胞增殖部分逆转Lapatinib的耐药。

简介：目的建立福建省泉州地区甲状腺抗体阴性正常孕妇孕期前、中、后3个月间期甲状腺激素水平正常参考值范围。方法选取福建省泉州地区甲状腺抗体阴性孕4-39周妇女490例,应用电化学发光法检测其妊娠前、中、后3个月间期血清FT4、FT3、TSH、TPOAb水平,另选非孕期妇女51例作为对照,建立甲状腺抗体阴性妇女甲状腺激素水平正常参考值范围。结果不同孕期孕妇TPOAb中位数均在厂家提供参考区间内。其血清FT3、FT4水平在孕期前、中、后3个月呈逐渐降低（P〈0.01）;血清TSH水平自孕前期3个月至孕末期3个月呈逐渐升高（P〈0.01）;非孕期妇女甲状腺激素水平明显高于孕前期3个月水平（P〈0.01）,而低于孕中期和孕后期3个月水平（P〈0.01）。在妊娠前、中、后3个月间期,泉州地区甲状腺抗体阴性正常孕妇FT3正常参考值范围分别为3.75-7.23、3.31-4.93和3.16-4.48pmol/L;FT4分别为12.85-25.3、12.03-20.14和11.02-19.43pmol/L;TSH分别为0.01-3.79、1.09-4.19和1.08-5.95mU/L。结论通过本次测定,我们建立了泉州地区甲状腺抗体阴性甲状腺激素水平的孕期前、中、后3个月间期甲状腺激素正常参考值。