简介:摘要目的总结分析不典型睾丸扭转的临床特点。方法回顾分析1例有外伤史超声显示有血流信号的睾丸扭转病例资料。结果患儿因左阴囊红肿2天就诊,查B超示左睾丸回声不均,可见血流信号,保守治疗1天后复查B超示左侧睾丸内可见散在无回声暗区,左侧附睾增大,回声不均,精索扭转增粗,遂急诊手术探查,术中见睾丸附睾肿胀明显,色发黑,精索血管逆时针扭转720°,复位后温盐水湿敷后睾丸颜色改善不明显,出血试验阴性,诊断为左侧睾丸扭转,行左侧坏死睾丸切除术。结论对于怀疑睾丸扭转的病人,特别是对于阴囊红肿明显或B超示睾丸内未见血流信号或睾丸及附睾回声不均者,应积极手术探查。
简介:摘要目的研究探讨血流变指标运用于高脂血症患者中的临床效果有关问题。方法回顾性分析院内2017年6月至2018年3月40例高脂血症患者临床资料(观察组)以及40例健康体检人群临床资料(对照组)。对两组采用血液黏度仪器检测甘油三酯、空腹血清胆固醇、全血粘度/高切、全血粘度/低切、血浆粘度以及纤维蛋白原等一系列变化指标。结果观察组患者对血流变特性指标的异常改变总异常率为86.3%,对照组总异常率为24.5%,P<0.05,差异具有显著性的统计学意义。结论高脂血症是改变血流变特性指标异常的主要因素之一,检测血流变特性的变化情况是早期预防和有效控制高脂血症的有效指标,可适度推广在血流变指标在高脂血症中的临床实践的运用程度。
简介:摘要目的本实验的课题主要探讨胎儿脐血流异常治疗对于围产儿预后的影响。方法对本院2016年2月~2018年3月期间所收治的70例胎儿脐血流异常患者进行分组,35例实验组患者行脐血流检查,对照组则不进行检查;对比实验组患者治疗情况,以及两组患儿的预后情况。结果在实验组患者的治疗中,孕周在28~36周的患者临床治疗的总有效率为100.00%;孕周在37周以上患者临床治疗的总有效率为80.00%;而在临床患者的预后情况中,实验组患者在围产儿死亡率、胎儿生长迟缓(FGR)、缺氧缺血性脑病(HIE)以及新生儿窒息率中均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期脐血流检查在胎儿脐血流异常中具有较高的应用价值,能够及时发现胎儿脐血流异常情况,并采取有针对性的治疗措施,从而改善围产儿的不良预后。
简介:摘要目的探究酚妥拉明对重症脓毒症患者血流动力学的影响。方法回顾分析本院2015年1月-2015年12月期间收治的重症脓毒症患者72例,随机分为两组,各36例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合酚妥拉明治疗,观察对比组间患者治疗前后血流动力学情况。结果治疗前,组间CI、SVRI、EVLWI指标相比,无统计学差异(P>0.05)。观察组患者治疗后24h、48hCI、SVRI数值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后24h、48hEVLWI数值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以酚妥拉明对重症脓毒症患者开展治疗,可提升患者CI、SVRI数值,降低患者EVLWI数值,效果好于常规治疗。
简介:目的探讨抗苗勒氏管激素(AMH)和性激素水平评价卵巢储备功能的临床应用价值。方法该院806例孕前检查的育龄女性为研究对象,酶联免疫吸附试验检测AMH水平,化学发光法检测卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、泌乳素(PRL)及睾酮(TEST)水平。按年龄将所有研究对象分为5组,并按FSH/LH分为4组,对结果进行比较分析。结果AMH血清水平随年龄的增长呈现下降趋势,各年龄组间除E2和PROG外,其他4项性激素水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);受检者中AMH≤1.1ng/mL病例占18.11%,随年龄增长所占构成比逐渐增加(P〈0.05);受检者中AMH≥7.0ng/mL病例占24.07%,随年龄增长所占构成比逐渐减少(P〈0.05);随着FSH/LH的升高,FSH血清水平升高,AMH、LH、E2、PROG、PRL、TEST水平均降低,不同FSH/LH组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在育龄女性中,检测AMH血清水平和性激素水平能更全面地预测卵巢功能。
简介:摘要目的探讨卵巢肿瘤彩超微血管密度与血流阻力指的相关性,并判断其诊断价值。方法以我院2016年3月-2017年3月中收治的60名卵巢肿瘤患者为研究对象,经过术后病理的确诊结果知,其中30例为良性卵巢肿瘤分为对照组,另30例为恶心卵巢肿瘤分为观察组。2组患者在手术前都使用彩超和免疫组化进行检查。记录比较2组的彩超微血管密度与血流阻力指的相关性。结果观察组的彩超信号通过分级重要分为Ⅲ-Ⅳ级,而对照组主要为Ⅰ-Ⅱ级。不同的FIGO的分期患者的彩超信号分级通过对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血管波动指数(PI)和阻力指数(RI)均要低于对照组,而微血管密度要明显高于观察组,FIGO的分期越高,则PI和RI就越低,微血管密度就越高,差异有统计学意义(P<0.05)。可知卵巢肿瘤的彩超的血流参数PI和RI与微血管密度是负相关的关系。结论卵巢肿瘤的彩超血流阻力指数和微血管密度具有负相关,主要用于早期诊断中血管形成情况的评估,具有很高的临床应用价值。
简介:摘要感染性休克属于微循环功能障碍病症,该病症发生突然且病情较急,主要是由于病原微生物所产生的毒素进而导致体液失衡,会给机体组织器官带来一系列的器官受损综合征,因此,感染性休克患者存在极高的病症死亡率。无创血流动力学监测技术可以有效监测感染性休克患者的病情发展,具有极大的临床应用价值。本文以综述形式阐述感染性休克患者的无创血流动力学监测效果进展。
简介:摘要目的研究引起ICU中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素,以便采取相应的预防对策。方法采用目标性监测方法。监测我院2008年6月—2009年6月ICU病房行中心静脉置管的患者423例。观察并记录他们的年龄、性别、基础疾病、置管部位、导管留置时间、体温、各种检测报告(尤其是血常规、各类培养结果)等内容,分析常见致病菌及感染危险因素。结果(CRBSI)感染率13.5%;主要的病原菌为真菌;置管部位、置管时间、病情严重程度、抗生素的不合理使用与CRBSI有关,经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU是中心静脉导管相关性血流感染的重点部门,应重视目标性监测工作。严格中心静脉置管护理,选择合适的置管部位,缩短置管时间,合理使用抗生素,提高患者机体免疫力,加强手卫生和穿刺部位消毒,对防止CRBSI具有重要意义。
简介:摘要目的分析不同喉镜气管插管全麻时患者血流动力学。方法选择2015年5月-2017年5月在我院行气管插管全麻手术治疗的98例患者临床资料,按不同喉镜分2组,各49例,对照组患者予普通喉镜,观察组患者予可视喉镜,比较组间血流动力学及并发症。结果观察组T2、T3时的HR、MAP、RPP指标值均比对照组低(P<0.05),观察组T3、T5时的皮质醇含量(466.60±2.42)nmol/L、(429.30±2.91)nmol/L均比对照组低(P<0.05)。观察组并发症发生率4.08%比对照组16.33%低(P<0.05)。结论气管插管全麻患者应用可视喉镜可减少血流动力学波动及插管并发症,并减轻应激反应,安全性高。
简介:摘要目的比较血培养与血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)对血流感染的诊断作用。方法对我院2016年6月-2017年12月同时进行血培养与降钙素原检测患者资料进行回顾性分析,采用疫荧光层析法进行定量降钙素原(PCT)检测。结论采用血培养和PCT测量联合检测能够极大提高检测准确性,当PCT<0.5时,也能够快速排除血流感染。在血流感染治疗过程中,观察血浆中PCT浓度的变化能更好地判断术后和疗效观察,并通过监测跟踪PCT的变化,来指导临床抗生素用药。
简介:目的观察庆大霉素联合肝素封管治疗导管相关血流感染(catheter-relatedbloodstreaminfection,CRBSI)的有效性.方法回顾性分析2011年1月-2016年9月就诊于四川大学华西医院,诊断为CRBSI的患者97例.在静脉抗感染用药相同的前提下,以封管药物的不同分为两组:治疗组予庆大霉素(4mg/ml)+肝素(1000IU/ml)混合液封管,对照组予哌拉西林他唑巴坦(125mg/ml)与与肝素(1000IU/ml)混合液封管.治疗72h后以是否继续发热判断治疗方案的有效性,无效病例据药敏调整方案,1周后仍发热的予行原位导管更换.结果本研究共纳入符合条件的病例97例,平均年龄(59.10±17.54)岁,糖尿病患者占27.83%(27例),导管留置时间24月(8月,39.5月).对照组病程较治疗组长[19天(10天,30.25天)比10天(5天,30天)],差异有统计学意义(P=0.037).血培养阳性率46.39%,共分离出革兰氏阳性菌19株(44.19%),革兰氏阴性菌24株(55.81%),真菌2株.革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌最多见:11株(57.89%),阴性菌以阴沟肠杆菌多见:6株(25.00%).治疗组中对庆大霉素耐药的菌株3例;对照组耐药菌2例.治疗组导管挽救成功率高于对照组(77.33%比54.54%),差异有统计学意义(χ^2=4.397,P=0.036).原位导管更换26例(26.80%).所有病例随访3月,仅3例因CRBSI再入院.结论庆大霉素(4mg/ml)+肝素(1000IU/ml)混合液封管联合全身使用抗生素治疗CRBSI是有效的,对疗效不佳的病例采取原位导管更换是相对安全的.
简介:摘要目的探讨并分析轻比重和重比重布比卡因对高龄患者血流动力学的影响。方法选取我院于2016年7月~2017年7月收治的200例高龄下肢骨科手术患者,根据随机数字表法,分为轻比重组和重比重组,各100例。轻比重组给予1.2mL布比卡因+1mL注射用水,重比重组给予1.2mL布比卡因+1mL10%葡萄糖,两组均采用腰硬联合麻醉。比较两组患者麻醉前后的血流动力学指标,包括收缩压、舒张压、平均动脉压及心率等,观察并记录结果。结果重比重组麻醉后5分钟及10分钟,心率明显增快,收缩压、舒张压及平均动脉压明显降低,变化幅度明显大于轻比重组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论轻比重布比卡因相比于重比重,对患者血流动力学的影响较小,值得临床广泛推行。