简介：摘要 目的 探讨肺奴卡菌病的临床特点、诊疗方法和预后。方法 报道 2014年至 2016年滨州医学院附属医院呼吸内科病房收治的 2例肺奴卡菌病，并检索万方数据库和中国期刊全文数据库（ CNKI），纳入 1990年以来发表的具有完整病历资料的 74例肺奴卡菌病病例，共计 76例肺奴卡菌病，进行资料分析。结果 76例患者中，男 53例（ 69.7%），女 23例（ 30.3%），年龄（ 55.5±17.8）岁。既往应用大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂者 34例（ 44.7%）。合并基础疾病者 64例（ 84.2%），其中包括结缔组织疾病 11例（ 17.2%），糖尿病 10例（ 15.6%），慢性肾脏病 6例（ 9.4%），免疫缺陷性疾病 4例（ 6.3%），慢性阻塞性肺疾病 18例（ 28.1%），肺结核 5例（ 7.8%），支气管扩张 4例（ 6.3%）。单纯肺奴卡菌病 63例（ 82.9%），其中发热 65例（ 85.5%）、咳嗽 61例（ 80.3%）、咳痰 57例（ 75.0%）、呼吸困难 30例（ 39.5%），胸痛 16例（ 21.1%），咯血 11例（ 14.5%）。合并皮肤奴卡菌感染者 5例（ 6.6%），合并中枢神经系统感染者 5例（ 6.6%），同时合并皮肤、中枢神经系统感染者 3例（ 3.9%）。胸部 CT中，结节 /肿块 36例（ 47.4%），胸腔积液 31例（ 40.8%），肺浸润性病变 55例（ 72.4%），空洞 37例（ 48.7%），肺间质改变 4例（ 5.3%）。奴卡菌培养结果中，星形奴卡菌 29例（ 38.2%），巴西奴卡菌 6例（ 7.9%），未分型奴卡菌 41例（ 53.9%）；其中，痰培养 42例（ 55.3%），血培养 4例（ 5.3%），胸腔积液培养 14例（ 18.4%），肺泡灌洗液培养 7例（ 9.2%），肺组织培养 8例（ 10.5%），皮肤脓肿培养 7例（ 9.2%）。 64例（ 84.2%）予复方磺胺甲噁唑联合其他抗生素治疗， 2例（ 2.6%）予盐酸米诺环素联合其他抗生素治疗，均病情好转或治愈。 10例（ 13.2%）只接受普通抗感染治疗，均死亡。结论 肺奴卡菌病以成年男性居多，多发生在长期应用免疫抑制剂、大剂量糖皮质激素或合并基础疾病的人群，痰培养、胸腔积液培养是诊断肺奴卡菌病的主要实验室检查，早期抗感染治疗可降低死亡率，复方磺胺甲噁唑治疗肺奴卡菌病有效。

简介：摘要目的观察及分析氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效。方法选择本院收治的牙髓炎或者根尖炎并且需要实施根管治疗的60例患者作为研究对象，以随机的方式将患者分为对照组和观察组。两组患者都使用常规的根管治疗，对照组患者以牙胶尖和碘仿氧化锌丁香油糊剂来对根管进行填充，而观察组则用牙胶尖和氢氧化钙来进行填充，比较两组患者的临床效果。结果经过治疗，观察组患者的临床治疗有效率为90%，显著高于对照组的70%，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论氢氧化钙糊剂联合根管在治疗术治疗牙髓炎或根尖炎方面有较好的临床效果，可以在临床上加以推广。

简介：美国梅奥诊所（MayoClinic），云集全美顶尖医学专家，服务精良，环境一流。梅奥对高水准服务质量的追求，对于细节近乎苛刻的要求，以及对招聘员工价值观的重视程度，都表明梅奥是一所具有丰厚组织文化和价值观底蕴的医疗组织。

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简介：目的研究纤梅颗粒的润肠通便功能作用。方法采用复方地芬诺酯造成小鼠便秘模型，观察纤梅颗粒对小鼠体重、小肠运动、排便的影响。结果纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的墨汁推进率分别为74．4％、65．6％、47．4％、78．5％，高、中剂量组明显高于模型对照组40．7％（P〈0．01）。纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的粪便粒数及重量分别为37．8粒、33．8粒、34．3粒、38．9粒和0．73g、0．67g、0．66g、0．82g，高剂量组粪便粒数及重量均大干模型对照组26．3粒和0．53g（P〈0．05）。纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的首便时间分别为67．3、70．7、72．9、52．0rain，明显低于模型对照组100．7分（P〈0．01）。结论纤梅颗粒明显促进便秘小鼠的小肠推进运动，增加小鼠所排粪便的粒数和重量，并缩短小鼠首便时间，具有润肠通便功能作用。

简介：摘要目的研究对慢性牙周炎患者进行优质护理的效果。方法将55例慢性牙周炎患者随机分成对照组（n=27，常规护理）与观察组（n=28，优质护理）作为研究对象，属于2015年12月至2016年12月期间。对比两组患者龈沟出血指数、菌斑指数以及抑郁、焦虑评分的变化情况。结果观察组患者护理后龈沟出血指数为（0.64±0.32），菌斑指数为（0.75±0.14），抑郁评分为（36.25±1.25）分，焦虑评分为（34.21±3.27）分，均优于对照组数据（p＜0.05）。结论优质护理应用在慢性牙周炎患者中效果十分可观。

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简介：摘要目的对胆结石患者采取的手术护理措施和效果进行分析探究。方法本次实验将我院2017年7月-2018年3月期间收集治疗的胆结石患者70例作为临床研究对象，通过随机的方式将所有患者分为观察组和对照组，观察组采取围手术期护理干预，对照组采取常规护理干预，对两组患者的护理满意度进行对比分析。结果经过围手术期护理干预的观察组患者临床护理满意度明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论通过对胆结石患者采取的围手术期护理干预，减少了患者的并发症和不良反应，缓解其紧张不安的负面情绪，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要：隋淑梅教授为全国第五、第六批名老中医，其治学严谨，方精效验，在治疗肾脏系统疾病方面有独到见解。笔者跟师学习，对隋淑梅教授治疗紫癜性肾炎经验进行总结。隋淑梅教授认为紫癜性肾炎初起多为热邪动血，日久则耗气伤阴，虚实夹杂。临证分为血热妄行、气阴两虚、脾肾两虚、肝肾阴虚四个证型。

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简介：【摘要】 目的 创建梅尼埃病患者前庭功能分级的方式，探讨梅尼埃病听力分期与临床意义的关联性。方法 选取2019年5月至2019年11月我院确认为单侧梅尼埃病患者120例为研究对够象，所有患者分别完成CVEMP、VHIT、OVEMP、纯音测听与冷热测试检查。VHIT与冷热测试的结果其中一项异常可作为半规管功能异常；OVEMP结果异常作为椭圆囊功能异常；CVENP结时异常作为球囊功能异常。半规管功能、椭圆囊、球囊功能正常患者视为前庭功能Ⅰ级，半规管功能、椭圆囊、球囊功能其中一项异常患者视为前庭功能Ⅱ级，两项异常患者视为前庭功能Ⅲ级，三项全部异常患者视为前庭功能 Ⅳ级。结果 Ⅰ期患者14例、Ⅱ期患者14例、Ⅲ期患者56例、Ⅳ期患者18例。患耳平均PTA是(50.28±20.64)dB HL。前庭功能测试结果显示CVEMP正常患者38例、异常患者64例,异常率分别是53.33％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是42.85％、64.28％、54.28％、72.22％；OVEMP 26例正常患者,76例异常患者,异常率为63.33％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是50.00％、50.00％、16.07％、83.33％。VHIT正常患者68例、异常患者32例,异常率分别是26.66％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 的异常率分别是7.14％、28.57％、28.57％、61.11％。冷热试验正常患者48例、异常患者54例,异常率分别是45.00％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是 21.42％、21.42％、53.57％、100％；据前庭功能分级,120例患者中Ⅰ级11例、Ⅱ级35例、Ⅲ级49例、Ⅳ级25例。其中Ⅰ期16例患者中前庭功能Ⅰ级5例(31.25％)、Ⅱ级6例(37.50％)、 Ⅲ级4例(25.00％)、Ⅳ级1例(6.25％)。Ⅱ期16例患者中前庭功能Ⅰ级4例(25.00％)、Ⅱ级5例(31.25％)、Ⅲ级4例(25.00％)、Ⅳ级3例(18.75％)。Ⅲ期56例患者中前庭功能Ⅰ级2例(3.57％)、Ⅱ级14例(25.00％)、Ⅲ 级28例(50.00％)、Ⅳ级12例(21.42％)。Ⅳ期21例患者中前庭功能Ⅱ级5例(23.80％)、Ⅲ级5例(23.80％)、 Ⅳ级11例(52.38％)。 结论梅尼埃病患者跟随病程时长的发展，半规管功能与白玻钢化石器功能测试异常率会渐渐增加。透过对半规管低频椭圆囊、球囊与高频功能的细致化检测，对梅尼埃病患者前庭功能做出精细标准的评估。前庭功能与听力分布的一致评估能反应出患者病症的发展情况，还能对患者治疗方法的选择与术后康复的评判起到一定的参考价值。

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简介：摘要目的观察探讨高血压脑出血患者术后护理方法与效果。方法本次实验选取我院2017年6月-2018年3月期间收集治疗106例高血压脑出血患者作为临床样本，按照随机的方式分为每组各53例的观察和对照两组，对照组给予术后常规护理干预，观察组给予术后人性化护理干预，比较观察两组的临床护理效果。结果给予术后人性化护理干预的观察组患者临床护理效果明显优于对照组，差异对比显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论接受术后人性化护理干预的高血压脑出血患者预后良好，对其迅速康复起到促进作用，值得在临床应用上推广。

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