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  • 简介:胫骨平台骨折属膝关节内骨折,往往可以导致膝关节的不稳定和功能障碍、内翻或外翻、创伤性关节炎。适当的时机与治疗方法对减少后遗症极为重要。现将本院1994年~2003年收治的52例胫骨平台骨折治疗经验总结如下。

  • 标签: 胫骨平台骨折 治疗 功能锻炼 手术指征 内固定
  • 简介:目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法手术治疗复杂胫骨平台骨折48例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅲ型12例,Ⅳ型9例,Ⅴ型14例,Ⅵ型13例,均经切开复位、钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨.结果48例中46例获1~4年随访,优良率77%.结论复杂胫骨平台骨折宜手术治疗,手术方法根据不同的骨折类型而异.

  • 标签: 复杂胫骨平台骨折 手术治疗 临床分型 切开复位 钢板内固定 骨缺损
  • 简介:严重型胫骨平台骨折临床上治疗相当困难,近年来这个课题逐渐受到重视.本院自1999年3月至2002年7月间共收治18例,均手术治疗.现报道如下.

  • 标签: 严重型胫骨平台骨折 治疗 诊断 治疗
  • 简介:胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,多由高能暴力损伤所致.严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂.严重影响关节功能,治疗困难.本院自2002年2月至2003年7月,共收治了胫骨平台骨折病人65例,手术治疗51例,采用高尔夫钢板内固定进行治疗,绝大多数病人获得解剖复位,并发症少.现报告如下.

  • 标签: 胫骨平台骨折 内固定治疗 钢板内固定 2003年7月 暴力损伤 骨折病人
  • 简介:目的探讨混合外固定支架治疗胫骨平台骨折的疗效。方法2004年1月~2005年9月采用混合外固定支架对9例新鲜、复位后关节面无明显塌陷的胫骨平台骨折患者进行治疗,骨折根据Sehatzker分型:Ⅳ型1例,V型6例,Ⅵ型2例。结果所有患者获得7~13个月(平均10个月)随访。治疗效果按照Hohl膝关节功能评价标准:优6例,良2例,可1例,未发现骨折不愈合,屈膝(110°~120°),针孔浅表感染换药愈合。结论混合外固定支架治疗胫骨平台骨折具有创伤小,固定牢靠特点,可早期功能锻炼,局部骨膜破坏小,有利于骨折愈合。

  • 标签: 微创 胫骨平台 骨折 混合 外固定器
  • 简介:目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法手术治疗复杂胫骨平台骨折50例,SchatzkerⅢ型16例、Ⅳ型8例、Ⅴ型12例、Ⅵ14例。均切开复位。坚强内固定、植骨、早期功能锻炼。经10~48个月随访,用Rasmussen评分法评定效果。结果本组优良率82.6%。结论复杂胫骨平台骨折应手术治疗,手术方法根据不同骨折类型而异,要做到良好的复位、坚强内固定、早期功能锻炼。

  • 标签: 胫骨平台 骨折 手术治疗
  • 简介:目的分析胫骨平台骨折术后随访病例膝关节稳定性的变化,探讨胫骨平台骨折合并周围韧带损伤的发生率及早期诊断和处理措施.方法对2000年1月~2003年6月期间在我院治疗的不同类型胫骨平台骨折进行回顾,对有随访的57例良好复位的平台骨折病例膝关节稳定度进行分析.结果随访6个月~2.5年,平均15个月,未见明显膝关节不稳现象,总结出本组病例膝关节稳定性良好的原因:①胫骨平台骨折合并周围韧带损伤发生率低;②胫骨平台骨折合并韧带损伤程度轻;③解剖复位及坚强内固定;④术后良好制动及正确的康复训练指导.结论胫骨平台骨折合并周围韧带完全断裂的发生率较低,韧带不全损伤非手术治疗可获得良好疗效.

  • 标签: 胫骨平台骨折 合并症 周围韧带损伤 早期诊断 康复训练
  • 简介:目的分析随访病例术后平台高度丢失的原因并提出对策,提高胫骨平台骨折手术解剖复位率.方法对2000年1月~2003年6月期间在我院治疗的不同类型胫骨平台骨折进行回顾,对有良好随访的57例达解剖复位或接近解剖复位的平台骨折病例进行X线片分析.结果随访6个月~2.5年,平均15个月,约有28.1%发生平台高度丢失(判定标准:关节面塌陷>3mm和/或轴向对线不良>5°),总结出6种胫骨平台骨折术后高度丢失的原因:①年龄>60岁,②严重骨质疏松,③复杂性、粉碎性骨折,④拉力螺钉、T或L型钢板抗剪应力较差,⑤植骨不充分,⑥过早负重.结论术前正确判断骨折类型、足量植骨、解剖复位后坚强内固定及早期不负重功能锻炼是减少平台高度丢失、提高胫骨平台骨折疗效的关键.在胫骨平台骨折手术复位及术后康复锻炼中,如能充分考虑上述六种造成平台高度丢失的原因并加以克服,将可能避免或延缓创伤性骨关节炎的发生.

  • 标签: 胫骨平台骨折 术后并发症 骨丢失 解剖复位 关节内骨折
  • 简介:目的评价同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定对塌陷型胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2002年5月~2005年7月采用同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定治疗的41例塌陷型胫骨平台骨折患者的恢复情况。结果随访时间为6~24个月,41例患者全部获得愈合,膝关节功能良好。结论同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定治疗塌陷型胫骨平台骨折是一种比较理想的方法。

  • 标签: 胫骨平台 骨折 骨髓移植
  • 简介:目的:探讨食管淋巴管内皮的大分子物质转运方式。方法:用透射电镜方法观察家兔食管淋巴管的超微结构。结果:发现食管毛细淋巴管内皮细胞间连接有4种,即插入连接、端端连接、重叠连接和复杂连接。毛细淋巴管内皮的质膜小泡分为无壁小泡和有壁大泡。并且质膜小泡的数量很多。结论:我们认为在组织液和大分子转运途径中,食管毛细淋巴管可通过内皮质膜小泡(乔饮)和内皮间通道两种方式来完成。

  • 标签: 食管 淋巴管 超微结构 内皮细胞
  • 简介:目的比较改良双钢板法与微创内固定系统(LISS)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2003年11月~2004年11月间应用改良双钢板法(48例)及LISS(36例)治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例(SchatzkerⅤ型24例,SchatzkerⅥ型60例),比较两种治疗方法在手术时间、失血量、骨折愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA)变化等方面的差异。结果所有患者获得平均16.2个月(12~23个月)随访。改良双钢板组平均手术时间143min,术中失血量320mL,9例发生并发症,X线愈合时间平均为15.1周(11~23周),完全负重时间平均为16.8周(12~25周),术后1年膝关节美国特种外科医院(HSS)评分63~98分,平均87.4分。LISS治疗组平均手术时间127min,术中失血量290mL,6例发生并发症,X线愈合时间平均为13.8周(9~17周),完全负重时间平均为14.1周(11~18周)。术后1年膝关节HSS评分65~97分,平均89.6分。两组间上述内容比较差异均无显著性意义(P〉0.05)。两组患者术后即刻、3个月及1年的TPA和PA度数组间及组内比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论对于大部分的复杂胫骨平台骨折,单侧LISS固定可以起到与改良双钢板相似的治疗效果,但在一些特殊情况下,仍需要加用内侧辅助钢板固定。

  • 标签: 胫骨平台骨折 微创内固定系统 钢板 骨折固定术 力线
  • 简介:目的利用电喷雾离子化为接口(ESI)的高效液相色谱/质谱联用技术(HPLC-MS),鉴定重组大肠杆菌不耐热肠毒素B亚单位(rLTB)氨基酸序列结构的正确性.方法利用SDS-PAGE分离、呈现蛋白混合物,胰蛋白酶原位水解rLTB,HPLC-MS联机制备肽指纹图,分析肽指纹图获得rLTB氨基酸全序列信息.结果rLTB的全序列结构与理论的全序列结构完全一致.结论改进的HPLC-MS测定条件稳定,提高了质谱灵敏度,结合肽指纹图的分析结果,可以验证蛋白质的氨基酸序列.

  • 标签: 液质联用技术 鉴定 rLTB 大肠杆菌不耐热肠毒素B亚单位 DNA重组技术 指纹图谱
  • 简介:目的与方法以乳腺的解剖、病理结构为基础,提出乳腺的检查方法及对“乳腺结构不良症”这一诊断新概念的认识。结果与结论1检查方法:自乳腺边缘开始,以乳头为中心,放射状连续转动扫查。2提出健康女性正常乳腺组织分外区、中心区;乳腺间质与乳腺导管的图像特征。3提出乳腺结构不良症超声表现症与分型;参照世界卫生组织(WTO)对乳腺结构不良的病理分型,将乳腺结构不良的超声图像分为五型:导管增生型,小叶增生型,囊肿型,局灶性纤维化型及纤维腺瘤样增生型。

  • 标签: 超声声像图 乳腺结构不良 诊断 病理结构
  • 简介:随着腰椎间盘突出症,椎管狭窄,脊柱损伤等发病率的增加及腰椎手术的日益普及,切除椎板等后部结构显露并处理椎管内病变已成为经典手术入路.但随着手术病例的增多及随访时间的延长,发现部分病例远期疗效欠佳.手术对脊柱后部结构(椎弓根、椎板、关节突关节、韧带)的破坏及术后生物力学性质的改变是其重要原因.本文试就脊柱后部结构的生物力学研究进展作一综述.

  • 标签: 脊柱后部结构 生物力学 内固定 椎板 椎弓根
  • 简介:澳大利亚和新西兰临床试验注册中心、中国临床试验注册中心、美国临床试验注册中心、美国癌症临床试验注册中心、荷兰临床试验注册中心、英国国际临床试验注册中心、德国体细胞基因转移临床试验资料库、

  • 标签: 临床试验 注册 国际 WHO 体细胞基因转移 会议
  • 简介:目的:研究碘缺乏与碘过多对Wistar大鼠甲状腺结构的体视学影响。方法:将Wistar大鼠随机分为三组,适碘组(对照组NI),高碘组(HI),低碘组(LI),观察喂养24周甲状腺结构的体视学改变。应用MIAS-2000型图像分析系统,对大鼠甲状腺滤泡及滤泡腔进行形态定量测定及分析,每例分析150-200个滤泡及滤泡腔,获得7项体视学参数(平均体积V,平均表面积S,比表面积S/V,数密度Nv,体密度Vv,表面积密度Sv,球形因子SF)和1项滤泡截面积的定量参数。结果:低碘组滤泡及滤泡腔的V,S,SF,Vv均明显小于对照组,而S/V,Nv,Sv明显高于对照组,上皮细胞体积明显增大;高碘组滤泡在实验过程中无明显改变,而泡腔的V,S均明显小于对照组,上皮细胞体积增大,滤泡的平均体积及平均表面积与对照组无明显差别,但偏大滤泡所占比例增多。结论:碘缺乏导致Wistar大鼠小滤泡增生性甲肿改变,而碘过多在本次实验中未形成甲肿,但随碘过多时间的延长,滤泡腔变小,上皮细胞增生肥大。

  • 标签: 碘缺乏 碘过多 大鼠 甲状腺 体视学
  • 简介:为探讨脑膜瘤的病理特征.统计分析了34年间经病理证实的1090例脑膜瘤。按WHO分类标准将1090例分成13种类型。免疫组化结果表明,波形蛋白、上皮膜抗原对各类型脑膜瘤均呈阳性表达。电镜结果提示,光镜难以明确诊断的一些特殊类型脑膜瘤,均有各自独特的超微结构特征。研究结果证明,免疫组化和超微结构在脑膜瘤诊断和鉴别诊断中起着重要作用。

  • 标签: 脑膜瘤 光镜检查 免疫组化 超微结构 病理特征