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  • 简介:损伤可导致骨骺与干骺端之间形成骨桥,骺提前闭合,造成肢体短缩和(或)成角畸形,影响儿童生长发育.早期诊断较困难,X线、CT、MRI等影像学检查及"骨桥地图法"可协助诊断.传统治疗有骨桥切除后以脂肪、骨水泥等填塞,但效果不一.近年来,随着显微外科及组织工程等新技术的开展,用培养的骺软骨细胞、间充质干细胞等移植代替无活力的填充物植入,它能不断增殖并抑制骨桥形成,将为骺损伤治疗提供更好的解决方案.本文结合国内外最新研究成果对骺损伤的现状进行回顾,并对其前景作一展望.

  • 标签: 骺板损伤 影像学检查 显微外科 组织工程 软骨 适应证
  • 简介:下颌骨骨折是常见的颌面损伤,以往采用颌间结扎及颅颌牵引术治疗,但存在限制咀嚼功能,不能早期开口锻炼,恢复咬颌功能差等缺点.我们采用微型钛内固定术治疗下颌骨骨折,效果满意,现报告如下.

  • 标签: 下颌骨 骨折 微型钛板 内固定术
  • 简介:半月是膝关节的重要组成部分,它能吸收震荡、增加关节面的接触面积和润滑关节,在传递载荷、稳定关节和防止关节退变等方面起着重要作用。因此,对于半月损伤或切除后患者,如何重建半月的功能,是膝关节外科医生面临的问题。本文就目前半月重建的适应证、禁忌证、注意事项、临床疗效及前景等进行了综述。

  • 标签: 半月板 重建 同种异体移植 自体肌腱 半月板支架
  • 简介:脊椎动物骨骼的形态与大小因功能各异而相差悬殊,但多数骨骼却是以相同的生长方式-软骨内成骨-长成的.位于骨骺与骨干交界处的软骨生长(growthplate)-即骺(epiphysealplate)-不断增生、增厚,间质发生钙化,软骨细胞凋亡,继而新骨沉积,形成骨干的纵向生长.在幼年时期,软骨的增生、退化与新骨生成的速率保持平衡,从而保证了在骨干长度增加的同时,生长能够保持一定的厚度.当软骨生长发育到成熟阶段,软骨增殖与成骨活性中止,生长完全被骨化,骨的纵向生长也随之停止.因此,软骨生长调节控制骨的纵向生长速度与骨的最终长度.骨的生长与分化受局部因素(如骨形态发生蛋白、成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子等)与全身因素(如生长激素、性激素、甲状腺素等)的调控.本文就近年来局部因素对软骨生长基因调控机制的研究进展进行综述.

  • 标签: 软骨细胞凋亡 生长板 纵向生长 胰岛素样生长因子 纤维细胞生长因子 骨形态发生蛋白
  • 简介:  传统的手指再植或再造手术中多以克氏针贯穿或交叉固定指骨,往往产生晚期关节僵硬或骨折不愈合.我们于2004年4月开始应用微型矩形四叶状钛质指骨进行再植或再造指指骨内固定8例,获得良好效果.……

  • 标签: 中的应用 再植再造 再造中的
  • 简介:颅骨缺损修补是神经外科的常见问题.迄今为止,临床上用的颅骨修补非生物材料有多种,每种材料均有各自的优缺点,并有一定的手术并发症,修补手术的方式也不断改进[1].本院于1997年2月至2002年6月间,对30例外伤后颅骨缺损行钛金属网修补术,效果良好.报告如下.

  • 标签: 颅骨缺损 钛金属板 手术方法 临床疗效
  • 简介:目的:认识腰椎后缘软骨破裂症的临床及影象学特点,探讨治疗方法。方法:对52例腰椎后缘软骨破裂症的资料进行了回顾性的分析。结果:52例经6个月~3年随访,优良率达96%。结论:腰椎后缘软骨破裂症的发病机制是青少年时期椎体后缘环状骨够陈旧性损伤及其继发改变的结果,CT具有较高的诊断价值。手术治疗效果佳。

  • 标签: 腰椎 软骨板破裂 手术治疗
  • 简介:目的探讨AO微型髁接骨螺钉内固定治疗掌指骨髁部骨折的原理、技术及疗效.方法对18例23处掌指骨髁部骨折,采用AO微型髁接骨螺钉进行内固定治疗,于术后早期行功能锻炼.结果术后随访3~15个月,平均9.2个月,用TAM评定标准评价疗效,优良率为86.96%.所有病例均无骨不连发生,并重返工作岗位.结论对于掌指骨髁部骨折,可首选AO微型髁接骨螺钉内固定,效果更优于普通的微型钢板螺钉固定.

  • 标签: 掌指骨 接骨板 治疗 骨折 螺钉内固定 AO
  • 简介:目的探讨切开复位重建钛内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效和存在的问题。方法2002年5月-2005年12月收治跟骨关节内骨折25例患者。根据Sanders分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。在C型臂监控下行切开复位“Y”形跟骨钛内固定并取自体髂骨植骨术。结果随访时间为3—36个月,平均20个月,术后3个月骨折全部愈合。术中腓肠神经损伤1例,术后感染1例,皮缘坏死1例,远期距下关节和跟骰关节炎2例。按照Maryland足部评分标准:优13例,良7例,可3例,差2例,优良率为80%。结论掌握好手术指征和手术时机,切开复位重建钛内固定是治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折的可靠方法。

  • 标签: 跟骨 关节内骨折 手术治疗
  • 简介:目的探讨单侧半椎"开窗"显微切除颈椎管内肿瘤的手术方式的优缺点.方法23例运用单侧半椎"开窗"法,在不破坏椎完整性的基础上,用磨钻或小的椎咬骨钳咬开单侧椎形成"小窗",经小窗显微切除颈椎管内肿瘤.结果23例肿瘤均获全切,没有出现新的神经功能损害的症状,术后随访3~16个月,平均8个月,未见肿瘤复发和脊柱畸形.结论单侧半椎"开窗"切除颈椎管内肿瘤创伤小,有利于维持脊柱的稳定性,但也有暴露局限的缺点.

  • 标签: 半椎板 颈椎 椎管内肿瘤
  • 简介:计算机摄影成像(Computedradiographyimagingplate,CRIP),是成像的关键部件,它由含有微量二价铕的氟氯化钡晶体构成,X线光子能量以潜影形式存储在IP中,成为模拟信息的载体,其作用与胶片相似[1].经激光扫描,IP将存储能量以荧光形式释放出来,其强度与吸收的X线光子能量成正比[2].

  • 标签: 计算机摄影成像板 影像质量 屏胶系统 曝光条件 成像参数
  • 简介:目的观察微型钛坚固内固定的效果,探讨其优缺点。方法72例患者上下颌骨骨折施行微型钛坚幽内固定。结果67例患者伤口术后无感染,均达到了Ⅰ期愈合,68例咬[牙合]关系恢复到术前的咬[牙合]关系,4例咬[牙合]关系壮本恢复。术后张口度均大于3.6cm,X线复查未见骨愈合不良。结论面骨骨折微型钛坚固内固定效果可靠,除多发性骨折外,避免颌间结扎带来的饮食限制,对颞颌关节功能的影响小,口内入路手术避免了面部瘢痕的形成,较传统的面骨骨折钢丝拴扎和颌间结扎固定具有明显优势,无论口内或口外手术,由于纯钛或钛制品的组织相容性较好,且无毒性,免除了再次手术取出固定物的烦恼,不足点在于微型钛成本价格高,治疗费用相应升高。

  • 标签: 创伤 面骨骨折 微型钛板坚固内固定
  • 简介:目的探讨掌指关节关节囊掌紧缩术治疗爪形手畸形的疗效.方法将爪形指畸形的掌指关节的掌舌形瓣状向近端切开掀起,用骨刀在掌骨颈处做粗糙面,将掌指关节屈曲60°位,于掌近端U形穿过钢丝,通过注射器针头自掌骨两侧向背侧引出钢丝两端,在手背皮肤外打包拉紧钢丝,用无损伤线紧缩缝合掌及关节囊.术后屈曲掌指关节,伸直指间关节石膏固定6周.去石膏后进行主动功能练习,10周后被动伸直掌指关节.结果用此方法治疗爪形手畸形15例,随访12例,其中优2例,良8例,差2例.结论应用此法治疗爪形手畸形,要充分了解手术适应证及影响爪形手畸形矫正的因素,以达到良好的治疗结果.

  • 标签: 掌指关节 囊掌板紧缩术 治疗 爪形手畸形
  • 简介:目的:研究腰椎间盘突出并钙化症的手术治疗方法。方法:采用双侧椎间开窗,切除突出之髓核,有钙化并形成骨赘者用小弯凿凿去骨赘。结果:经5~20月平均12月随访,双侧椎间开窗治疗腰椎间盘突出并钙化症33例,优20例,良11例,可1例,优良率96、9%。结论:双侧椎间开窗,髓核摘除、骨赘块凿除是治疗腰椎间盘突出并钙化形成患者的较理想的治疗方法,该项技术安全、方便、易行、效果好,值得推广。

  • 标签: 双侧椎板间开窗 治疗 腰椎间盘突出 钙化症
  • 简介:我队于1999-06~2002-05收治空降兵部队跳伞训练致膝关节半月损伤10例,现报告如下:

  • 标签: 空降兵 跳伞 半月板损伤
  • 简介:丙酮酸在丙氨酸氨基转氨酶(ALT)的测定中,主要用于绘制标准曲线(赖氏法).测定ALT的方法有速率法和赖氏法等.赖氏法又分为试管法和微法两种,试管法费工、费时,不利于计算机对原始数据的网络化管理,而速率法受温度影响较大,为此,笔者在微赖氏法中,利用丙酮酸为标准液,进行ALT检测,并与试管法与速率法比较,现介绍如下.

  • 标签: 丙氨酸氨基转氨酶 酶活力检测 丙酮酸 微板赖氏法
  • 简介:目的评价膝关节镜下半月缝合术的效果.方法18例半月损伤行关节镜下半月损伤缝合手术,应用关节内-外技术,对16例红区损伤、2例红-白区损伤病人行缝合术.结果随访2年~6年(平均4年),病人疼痛缓解,16例交锁症状消失,根据JOA半月损伤治疗成绩判断标准,手术前JOA为(65.0±11.3)分,手术后JOA为(87.0±13.9)分,术前、术后比较有统计学差异(t=5.21,P<0.01).结论关节镜下半月缝合手术具有损伤小,愈合率高等优点.

  • 标签: 半月板损伤 关节镜 缝合
  • 简介:血液透析(hemodialysis)作为常规治疗急性和慢性肾功能衰竭,只是近半个世纪的历史.这种临床技术的出现,在医疗卫生事业上可说是具有划时代的意义,它拯救了千百万人的生命.

  • 标签: 血液透析机 主电源故障板 原理 故障 维修 德国贝朗
  • 简介:目的:总结行半椎减压,椎弓根内固定系统复位固定及植骨融合术的疗效观察。方法:对36例腰椎滑脱患者行半椎减压应用RF—Ⅱ椎弓根内固定系统复位,34例取自体髂骨行植骨术,2例行置入椎间融合器,观察其复位及融合后的临床疗效。结果:术后腰腿痛症状均有改善,滑脱椎体得到复位,完全复位25例,不完全复位11例,术后达到骨性融合时间为6个月。1年后拍片均融合满意,3年疗效稳定。结论:RF—Ⅱ型复位效果肯定,椎周围自体髂骨植入使用符合人体自身融合的生物力学,临床疗效肯定。

  • 标签: 腰椎滑脱 复位 融合固定