简介：2007年5月至2013年5月我院行体外冲击波碎石（extracorporealshockwavelithotripsy,ESWL）治疗的输尿管下段结石患者206例,术后分别采用坦索罗辛和中药制剂排石胶囊及安慰剂维生素C片治疗,辅助排石、缓解肾绞痛症状的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者206例,男155例,女51例,年龄18~65岁。

简介：目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术的效果。方法回顾性分析我院2008年3月～2013年10月行后腹腔镜输尿管切开取石术87例的临床资料，包括输尿管中段结石3例，上段结石84例，均为单发结石，长径13～27mm，平均21．5mm。结果手术均获成功，输尿管结石全部一次取净，无中转开放手术。手术时间50～180min，平均80min。术中损伤腹膜1例，术后皮下气肿3例，高碳酸血症1例，漏尿1例。术后随访3～12个月，腰痛等症状完全缓解，无输尿管狭窄和结石复发。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术结石清除率高，并发症少，术后恢复快，手术安全可靠。

简介：目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法对82例输尿管上段结石行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗,其中22例曾行体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结果MPCNL术后3天结石清除率为90.2%(74/82),1个月结石清除率为100%(82/82)。平均住院时间8天。结论MPCNL治疗输尿管上段结石,取石成功率高,创伤小,尤其对嵌顿性输尿管上段结石、输尿管上段结石并发狭窄时有良好的疗效。

简介：摘要目的探究喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床特点。方法选取某院2013年6月-2014年9月间收治的132例腹泻小儿患者，随机分为喜炎平组、蒙脱石散组、喜炎平联合蒙脱石散组，对比三组患儿在止泻时间、总有效率等方面的差异。结果喜炎平联合蒙脱石散组的止泻时间较喜炎平组、蒙脱石组明显缩短，且总有效率明显高于其他两组（P<0.05）。结论喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻可明显缩短止泻时间，且显著提高总有效率，临床上值得推广。

简介：摘要目的分析双镜联合胆总管探查取石一期缝合术的疗效。方法选取胆总管结石患者56例分为观察组和对照组，每组各28例，观察组患者采用双镜联合胆总管切开术，对照组患者行常规开腹取石T管引流术，观察患者术后疗效。结果观察组患者的手术时间、术后肠胃功能恢复时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发病率均低于对照组，住院费用、治疗总有效率高于对照组。以上指标对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用双镜联合胆总管探查取石一期缝合术的手术创伤小、术中出血少、手术时间短、术后恢复快，可以看做是一项安全可靠、值得临床推广应用的手术方式。

简介：目的：探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗鹿角形肾结石临床疗效。方法将80例鹿角形肾结石患者按手术方法均分为MPCNL组和开放手术组，比较两组手术疗效和安全性。结果MPCNL组手术时间及住院时间短于开放手术组，术中出血量、血红蛋白下降量小于开放手术组，但治疗费用高于开放手术组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。MPCNL组结石排净率高于开放手术组，并发症发生率低于开放手术组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论MPCNL治疗鹿角形肾结石可以缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，但治疗费用高，适用于部分鹿角形肾结石患者。

简介：随着生活水平的提高及人口老龄化,胆囊结石合并胆总管结石的发病率逐年增加。随着腹腔镜技术的成熟,微创手术因具有创伤小、组织显露清楚、并发症少、康复快等优点逐渐成为外科医生的首选术式。虽然腹腔镜手术优势明显,但围手术期的精心护理同样重要。现结合2005年1月至2013年1月我科为223例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石术的治疗经验,将护理体会报道如下。

简介：目的探讨经超声引导下微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析40例肾结石患者接受超声引导下微创经皮肾穿刺取石术治疗的临床资料。结果本组36例Ⅰ期成功完成碎石清石,2例需行Ⅱ期手术治疗,2例通过Ⅲ期手术碎石取石,Ⅰ期碎石清除率90.0%。手术时间60～180min,平均75min,无中转开放手术。随访3～6个月,均无严重并发症发生。结论超声引导下微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石,创伤小、恢复快,并发症少,疗效肯定。

简介：目的：探讨分层缝合在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年3月～2013年3月216例腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术，按胆总管缝合方法分为2组：单层缝合组127例和分层缝合组89例，比较2组患者术后胆漏发生率、术后住院时间。结果2组手术均顺利，无中转开腹。2组患者手术时间无显著差异（t＝-0．931，P＝0．353），分层缝合组术后住院时间（5．9±1．7）d，明显短于单层缝合组（7．7±1．8）d（t＝7．400，P＝0．000）。分层缝合组术后胆漏发生率3．4％（3／89），显著低于单层缝合组20．5％（26／127）（χ2＝13．167，P＝0．000）。单层缝合组合并急性胆管炎患者术后胆漏发生率明显高于非急性胆管炎患者[45．4％（10／22）vs．15．2％（16／105），χ2＝8．429，P＝0．004]；分层缝合组合并急性胆管炎患者术后胆漏发生率与非急性胆管炎患者无显著差异[7．1％（1／14）vs．2．7％（2／75），χ2＝0．002，P＝0．964]。结论分层缝合可明显减少腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后胆漏，避免术后胆漏可能引起的并发症，缩短住院时间，扩大腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的适应证。

简介：摘要目的体外冲击波碎石配合服用琥珀消石颗粒治疗上尿路结石的临床疗效。方法200名泌尿系结石患者随机分为治疗组，104例，行体外碎石配合服用琥珀消石颗粒；对照组，96例，行体外碎石术。于术后复查腹部平片（KUB）评价临床疗效。结果治疗组与对照组患者结石治愈率分别为91.17%和69.99%，总有效率分别为98.07%和88.54%。结论体外冲击波碎石配合琥珀消石颗粒治疗泌尿系结石的临床疗效确切、简单方便，值得推广应用。

简介：目的探讨腹腔镜、胆道镜微创手术治疗胆总管结石的疗效。方法选取2011年5月份至2012年10月份56例施行微创手术治疗胆总管结石的病例。既往均无胆总管结石手术史,无胆道狭窄畸形,排除胆管及周围恶性肿瘤病变;无肝内胆管结石,肝外胆管无残留结石;胆总管壁增厚扩张范围在1-2cm,无明显急性炎性改变;术中胆总管十二指肠开口通畅。结果56例患者均顺利完成手术,3例术后出现胆瘘,2例出现肺部感染,2例出现尿潴留。所有病例均顺利出院,无出现切口感染,无围手术期死亡。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石,行胆总管一期缝合,取石疗效确切,创伤小,无需留置T管,患者术后恢复快,住院周期短。

简介：目的：观察软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法选取2013年1月至2014年1月确诊为泌尿系结石的患者120例为研究对象，将患者均为两组。两组患者均采用体外碎石术治疗，观察组患者治疗后加服软坚利尿排石汤治疗，每日1剂，10d为1个疗程，连服2个疗程。对治疗后的两组疗效、不良反应进行对比分析。结果观察组治疗后的总有效率（83.33％）明显高于对照组治疗后的总有效率（43.33％），观察组不良反应的发生率（18.33％）明显低于对照组不良反应的发生率（43.33％），两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石具有良好的排石治疗效果，值得在临床的治疗中推广应用。

简介：摘要目的系统评价无管化与标准化经皮肾镜取石术两种手术方式治疗儿童肾结石的有效性和安全性。方法系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane临床对照试验资料库（CENTRAL）、theISIWebofKnowledgeDatabases、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库（CNKI）和维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库，并辅以手工检索，检索时间均为建库至2014年6月，查找所有研究比较无管化和标准化经皮肾镜取石术(PCNL)治疗儿童肾结石的随机对照试验（RCT），按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价，采用ReMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究，174例患儿(189侧肾单位)。Meta分析结果显示平均手术时间、住院时间差异有统计学意义、血红蛋白下降量及术后并发症差异无统计学意义。结论基于目前所纳入的随机对照试验，证实经皮肾镜治疗儿童肾结石过程中无管化具有可靠的有效性和安全性。

简介：摘要目的探究应用经皮肾镜取石术和输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果。方法随机选取我院2013年2月至2014年2月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，观察组和对照组分别给予微创经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术进行治疗，比较两组患者的手术时间，出血量，结石清除率等情况。结果观察组与对照组的结石清除率依次为93.2%、69.7%，两者之间差异明显，具有统计学意义（P-<0．05），而手术时间、出血量、平均住院时间及术后并发症对照组明显优于观察组，两者之间有显著性差异（P<0．05）。结论输尿管镜碎石手术法具有创伤小，恢复快、安全性高等优点，缺点是结石清除率低。经皮肾镜取石术虽具有较高的结石清除率，但创伤较大，并发症发生率较高。