简介：我们近年来对46例亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎进行了回顾性总结分析，通过对血清胆固醇（ch）和胆碱脂酶（che）在亚急性、慢性重型肝炎中的价值评估，进一步明确了ch、che的定量水平比总胆红素（TB）和凝血酶原活动度（PTA）更有价值，是判断重型肝炎预后的较好指标。现报告如下。

简介：血液透析自上世纪50年代开始应用于临床，半个多世纪以来，它为数以百万计的肾衰竭患者提供了肾脏替代治疗的手段。尽管人们在血液透析技术与合并症的治疗方面取得了长足的进步，但各个国家和地区血液透析患者的生存状况仍然存在很大的差异。目前，美国、欧洲各国、澳大利亚、日本、新加坡等国家都相继制定了各自的基于循证医学的临床实践指南，旨在使治疗规范化、改善透析患者的预后。

简介：本文总结我院近年来收治的高血压脑出血(HBH)手术患者32例,就如何提高手术成功率,降低死亡率,结合文献进行了探讨分析,现报告如下.

简介：目的探讨DNA含量与胃癌预后的关系.方法采用IMS-2000型癌细胞DNA分析系统测定163例胃癌患者的DNA指数、平均CV值、DNA主峰面积、DNA主峰质量（pg）、平均DNA质量（pg）、G0G1期细胞百分率、S期细胞百分率、G2M期细胞百分率以及5倍体超过率等9项指标,并进行Cox比例风险回归分析.结果Cox比例风险回归模型单因素和多因素分析结果显示,这9项指标与生存率之间的差别均无统计学意义（P＞0.05）.结论DNA含量与胃癌患者术后生存率无相关性.DNA含量不能作为预测胃癌预后的独立指标.

简介：由于CT扫描技术的推广使用提高了对高血压脑出血的诊断率,简化了诊断方法,并且对出血能准确的定位及定量,为手术治疗提供了可靠依据,因此近年来,对高血压脑出血的治疗有倾向于手术治疗的趋势.但手术治疗的死亡率仍在60%.我院脑外科自1997～1999年对35例高血压脑出血病人施行了手术治疗,手术死亡率为22.1%.就如何提高手术治疗的成功率,降低死亡率进行分析.

简介：目的分析烧伤休克缺氧性损害对烧伤预后的影响。方法按烧伤休克的严重程度将71例烧伤休克病例分为轻度休克43例、中度休克11例和重度休克17例。并在伤后8h做创面细菌培养以及在回吸收期做血液细菌培养，观察烧伤休克对脏器的损害和对局部烧伤的影响。结果在71例烧伤休克病例中，轻、中、重度休克发生MODS分别为10例、7例和15例；死亡分别为4例、6例和13例；创面细菌培养阳性分别为39例，11例和17例；血液细菌培养阳性分别为13例、6例和13例。结论烧伤及烧伤休克释放的促炎因子参与并介导MODS，使宿主出现获得性免疫缺陷，增加对感染的易感性；同时，烧伤休克缺氧性损害，还可使浅度局部烧伤转变为深度。严重烧伤后MODS、全身感染等并发症的发生与休克的严重程度成正相关。

简介：目的探讨可以早期预测脓毒症预后的临床指标.方法前瞻性观察脓毒症患者28d,分析与预后相关的临床指标.结果共观察42例,其中19例(45%)死亡.一些临床指标水平在死亡者或生存者间差别较大,其中包括血总胆红素、血pH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差(AVDO2)、四项全身炎症反应综合征(SIRS)指标积分和血流动力学指标等.结论脓毒症时感染所引起的全身炎症反应紊乱、酸中毒和缺氧状态影响患者的生存.脓毒症发生初期的一些临床指标水平有助于早期进行预后评估.

简介：目的探讨胃癌肝转移患者手术治疗的指征和效果.方法回顾性分析我院1995年9月至2002年5月间经手术治疗的43例胃癌肝转移患者的临床资料.结果全组肝转移程度与患者性别、年龄、肿瘤侵犯深度、分化程度及有无淋巴结转移无相关关系(P＞0.05).异时性肝转移行肝切除4例,中位生存时间为35.0个月,预后明显优于同时性肝转移肝切除患者(中位生存时间10.0个月)(P=0.0233).同时性肝转移组中,单纯胃切除32例,中位生存时间6.0个月;胃加肝切除7例,中位生存时间10.0个月,两组差异无统计学意义(P=0.2799).不同肝转移程度姑息性胃切除术后生存时间比较,H1、H2和H33组分别为7.5、6.0和4.0个月,差异具有统计学意义(P=0.0007).结论异时性胃癌肝转移患者肝切除术后预后良好,应争取积极手术切除;胃癌肝转移患者同期行胃加肝切除生存率未见明显改善;H3肝转移患者姑息性胃切除预后不佳.

简介：目的探讨青年人结直肠癌的临床病理特征和预后.方法回顾性分析1994年7月至2001年7月收治的151例小于40岁的结直肠癌患者(青年组)的临床病理和随访资料,与同时期收治的465例65岁及其以上(老年组)的结直肠癌患者的临床资料进行对比.结果结直肠癌青年组与老年组患者在家族史、肿瘤大小、组织分型、分化程度等方面差异有显著性意义(P<005),而在肿瘤的病理分期、侵袭程度、淋巴结转移等方面差异无显著性意义(P>005).青年组和老年组术后5年生存率分别为546%和531%,差异无显著性意义(P>005).结论结直肠癌患者青年组和老年组在病理分期和预后方面无差异,因此,年龄不是决定结直肠癌预后的因素.

简介：目的:探讨VEGF-C表达与结肠癌临床病理指标的关系,评估VEGF-C表达对结肠癌预后的影响.方法:用免疫组化SABC法检测44例原发结肠癌及结肠腺瘤和正常结肠各7例VEGF-C表达,分析VEGF-C表达与临床病理指标和预后的关系.结果:结肠癌VEGF-C阳性表达率为43.2%(19/44),结肠腺瘤和正常结肠表达均阴性.结肠癌VEGF-C表达与肿瘤分化程度(P=0.003)、淋巴结转移(P=0.002)、Dukes分期(P=0.001)相关.VEGF-C(+)病人的中位生存期明显短于VEGF-C(-)病人(P=0.0225).远处转移(P=0.0004)、淋巴结转移(P=0.021)、VEGF-C(P=0.0469)可以作为结肠癌独立的预后因素.结论:VEGF-C表达在结肠癌淋巴结转移中起重要作用,对于判断结肠癌侵袭性和预后有重要参考价值.

简介：目的探讨鼻咽癌患者血清ＩｇＥ水平与其发生、发展及预后的关系，能否应用血清ＩｇＥ水平作为判断鼻咽癌患者预后的指标。方法对７２例首程治疗的鼻咽癌进行血清ｌｇＥ测定，采用酶标法，鼻咽部放疗剂量为ＤＴ７０～７８Ｇｙ，颈部为ＤＴ６０－７０Ｇｙ。结果正常人血清ＩｇＥ为（３４２．８±１５０．１）μ／ｍｌ，鼻咽癌患者血清ＩｇＥ为（６６７．３±３４２．８）μ／ｍｌ，两者有非常显著性差异。结论鼻咽癌患者血清中ＩｇＥ水平与鼻咽癌的发生、发展及预后有密切关系，可能呈正相关，鼻咽癌患者血清ＩｇＥ越高意味着其预后越差。

简介：为探讨第二产程时限对母婴预后的影响,本文分析了我院1996～1999年间112例第二产程延长的病例,为临床上正确处理第二产程、改善母婴预后提供依据.1临床资料1.1研究对象选取1996～1999年间第二产程延长者112例,均为足月单胎头位初产妇,年龄23～34岁,无妊娠合并症及妊娠并发症;另外选同期产程正常、条件相同的产妇120例作为对照组.

简介：目的探讨胃近端、远端癌的临床和预后的差异及其原因.方法将我院1994年6月至2001年6月经手术治疗的365例胃癌患者的临床、病理及定期随访资料输入数据库,对其一般临床资料、预后因素及生存率进行分析.结果胃近端、远端癌的发病年龄差异无显著性意义(P=0052),但胃近端癌男性发病的比例较高.标本大体分型中,两组Borrmann分型差异无显著性意义(P=06),但胃近端癌的TNM分期较晚,特别是淋巴结转移率明显高于胃远端癌,组织分化类型则无明显差别.虽然胃近端癌全胃切除率较高,但手术并发症发生率和死亡率并无明显增高.胃近端癌手术后的生存率较胃远端癌低.结论胃近端癌预后较胃远端癌差,其重要原因可能与肿瘤的位置特殊、出现症状较晚及就诊时肿瘤分期较晚有关,而与手术并发症发生率和手术死亡率无明确的关系.

简介：目的研究胃癌组织P^53异常表达与影响患者预后的相关性的因素。方法采用免疫组织化学ABC法检测P^53的表达，并分析其与预后的关系。结果P^53阳性表达率为65．18％(56／86)，P^53阴性表达率为34．88％(30／86)，表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移，远处转移及TNM分期密切相关。结论P^53阳性表达率高的患者预后不佳。免疫纪织化学检测P^53的表达可为预测胃癌患者预后及选择合理治疗提供一个有实价值的指标。

简介：目的了解乳腺癌患者P16蛋白表达缺乏及其预后的关系。方法用免疫组织化LSAB法,对45例乳腺癌,10例正常乳腺组织进行免疫染色。结果乳腺癌组织P16蛋白阳性表达率为51％,显著低于正常乳腺组织（P<0.05）。P16蛋白表达率随乳癌分期而降低,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳癌间有显著差异（P<0.05）;乳癌大小T1,T2,T3间P16蛋白表达率无显著差异（P>0.05）;腋淋巴（+）组P16蛋白阳性表达率显著低于腋淋巴（-）组（P<0.01）;ER（+）组P16蛋白阳性表达率显著高于ER（-）组（P<0.05）。结论P16蛋白表达缺失与乳癌及其预后因素密切相关,可作为乳癌预后的参考指标。

简介：目的探讨诱发电位评估昏迷患者的价值。方法对39例昏迷患者在24h内进行BAEP、SEP检测及GCS评分，病后3月对患者进行预后评价。结果诱发电位的预后准确率高于GCS评分的预后准确率。结论诱发电位对昏迷患者的预后有重要判断价值，且早期预后准确率高于GCS评分。

简介：高血压脑出血(Hypertensiveintracerebralhemorrhage,HICH)起病急剧,病情凶险,是严重威胁人类生命的一大元凶.相当一部分HICH患者通过手术能提高救治率已在神经内、外科达成共识[1].因此,在患者被送到医院急诊室时,如何因人、因病掌握手术时机,合理的给予分类归属,是临床上值得探讨研究的课题.为探讨急诊分类归属对HICH患者预后的影响作用,笔者对本院1998年1月至2000年12月进行该方面的对比研究,报告如下.

简介：目的:探索胃癌病人淋巴结转移率及个数与胃癌病人预后以及病理参数之间的关系.方法:对174例有淋巴结转移的胃癌病人行胃癌根治术加D2或D3淋巴结清扫,分析淋巴结转移阳性率、个数、部位与预后及病理参数之间的关系.结果:胃癌根治术后(D2、D3)5年生存率为29.6%(50例).阳性淋巴结率在l%～20%的5年生存率为70.6%,20%以上5年生存率为12.0%,阳性淋巴结个数为1～5者5年生存率为46.6%(33例),大于5个为17.4%(17例)(P＜0.005).5年生存率随着阳性淋巴结率及个数增多而呈下降趋势.随着肿瘤浸润加深,淋巴结转移率及个数增高(P＜0.005).结论:胃癌阳性淋巴结率及个数与胃癌病人预后有相关性,胃癌阳性淋巴结率、个数可作为简单、有效的预后指标.

简介：为了掌握老年主动脉瘤临床过程及发展规律，我们回顾性总结12倒临床资料，报告如下。

简介：1DOPPS背景自1997年美国国家肾脏基金会（NationalKidneyFoundation，NKF）公布了有关终末期肾衰竭（Endstagerenaldisease，ESRD）透析治疗和慢性肾脏疾病（Chronickidneydisease，CKD）的K／DOQI指南（DialysisOutcomesQualityInitiative，DOQI）以来，至今已先后公布了“2000年慢性肾衰竭营养治疗临床实践指南”、“2001年慢性肾衰竭贫血的治疗、腹膜透析充分性、血液透析充分性和血管通路临床实践指南更新”、“2003年CKD临床实践指南”、“2003年CKD中血脂异常的处理临床实践指南”、“2003年CKD中骨代谢异常和疾病的处理临床实践指南”和“2004年CKD中高血压和降压药物的临床实践指南”，