简介：目的探讨阴茎高压电烧伤的修复方法.方法153例高压电烧伤患者伴阴茎烧伤6例,其中全阴茎坏死3例、部分阴茎坏死1例、阴茎皮肤部分坏死1例、阴茎皮肤全部坏死1例.采用阴茎坏死皮肤直接切除缝合修复1例、皮片移植2例、阴囊皮瓣转移3例.结果除2例患者阴茎缺如外,其余3例患者阴茎及1例后期再造阴茎的外观、功能满意.结论阴茎高压电烧伤后采用阴囊皮瓣修复阴茎皮肤坏死,全阴茎坏死后选用腹部皮瓣行阴茎再造,均为较好的修复方法.

简介：目的探讨颈部高压电烧伤的修复方法。方法1985年以来笔者单位共收治37例颈部高压电烧伤患者，清创后采用背阔肌肌皮瓣、斜方肌肌皮瓣，颈阔肌肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣联合胸大肌肌皮瓣移植修复创面。结果除3例皮瓣边缘部分坏死（坏死带宽1～2cm）外，其余皮瓣成活，移植局部外观、功能恢复满意。结论颈部高压电烧伤后，早期彻底清创并采用带蒂肌皮瓣及联合皮瓣修复是一种安全、有效、可靠的方法。

简介：摘要目的探讨高压电烧伤创面处理的临床效果。方法通过全身治疗与保守治疗对32例高压电烧伤患者进行全面诊断，创面处理。结果23处创面行皮瓣修复，愈合优、良、差者分别为14处、5处、4处。67处创面行皮片修复，愈合优、良、差者分别为44处、13处、10处。一期修复组皮瓣修复16处，皮片修复43处，延期修复组皮瓣修复7处，皮片修复24处。高压电组皮瓣修复16处，皮片修复53处，低压电组皮瓣修复7处，皮片修复14处。延期修复组皮片愈合明显优于一期修复组(P＜0．01)，其余组间均无统计学差异。结论高压电烧伤致残率离,并发症多,应加强易伤人群的健康教育。

简介：目的为了对电损伤进行深入系统的研究，建立一个以非热为主、高压电损伤组织进行性坏死的模型。方法自行设计电击系统一套，新西兰大白兔75只，45只用于极板大小、击伤时间、间隔时间和损伤程度筛选，其余30只建立动物模型。方法采用临床解剖探查、烧伤指数(IDBI)分型和^99Tc^m-MDP同位素扫描γ照相等进行研究。结果模型条件为损伤场强17000V／m，电流强度554mA，平均电流密度小极板下137mA／cm^2，大极板下21mA／cm^2。组织温度平均仅升高1．73℃，排除了热性损伤。产生了轻、中、重、特重和毁损5种不同程度的损伤模型。早期没有肉眼可见的皮肤坏死。重度以上3个模型分别在伤后12、7、5d伤肢丧失。结论非热因素是该组模型电损伤的主要原因，并具有典型的临床特征。

简介：目的探讨电击伤后一氧化氮(nitricoxide，NO)和内皮素-1(endothelin-1，ET-1)对家兔心肌损伤的影响。方法采用家兔高压电击伤模型，分别用半定量法逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和血清酶法检测家兔心肌组织iNOSmRNA、ET-1mRNA表达水平及血浆中肌酸激酶(CK)含量。结果高压电击伤家兔心肌组织中iNOSmRNA2～8h升高后开始下降。CK和ET-1mRNA含量2h达峰值(CK：1589±75；ET-1：1．16±0．25)。结论iNOSmRNA升高具有保护心肌组织作用。

简介：白内障为电击伤并发症之一,但较少见.笔者单位1985～2002年共收治电击伤患者近600例,仅1例并发白内障,现报道如下.

简介：

简介：肢体高压电击伤往往伴有血管的损伤,而血管的损伤程度是决定是否截肢及截肢范围的重要指标.以往对血管损伤程度的判断,多以电烧伤局部软组织的损伤程度和肢体末梢循环表现为参照.由于以上两项指标不能及时、准确反映血管的损伤程度,我科采用彩色多普勒判断16例高压电击伤患者血管损伤程度,现介绍如下.

简介：摘要目的探讨颈部高压电击伤创面修复的护理方法.方法对收治的21例颈部高压电击伤患者的护理过程及创面修复方法回顾性分析.结果所有患者颈部创面采用带蒂皮瓣及游离移植皮瓣均成活.结论针对患者颈部电击伤的特殊性和发病的突发性,密切注意患者病情变化,作好呼吸道护理,采用个性化的心理护理,手术后观察移植皮瓣血运变化是保证颈部高压电击伤顺利康复的重要措施.

简介：患者男，44岁。被10kV高压电击伤胸腹及四肢，伤后8h转入笔者单位。查体：患者意识清楚，呼吸21次／min，心率72次／min，血压123／78mmHg（1mmHg=0．133kPa），尿液为深酱油色。下腹壁全层缺损面积6cm×5cm，有肠内容物溢出；小肠从创口疝出并嵌顿，呈粉红色（图1）。

简介：目的了解高压电烧伤家兔球结膜微循环（BCM）的变化,以及己酮可可碱（PTX）对BCM障碍的疗效.方法将45只家兔按随机数字表法分为对照组、电伤组和治疗组,每组15只.电伤组和治疗组家兔均用调压器及实验变压器制成高压电烧伤模型,治疗组随即给予PTX注射;对照组家兔接相同装置但不通电,致假伤.用微循环显微镜观测3组家兔伤前15min及伤后5min、1h、2h、4h、8hBCM变化,包括：（1）微血管形态,如清晰度,微动、静脉及毛细血管直径,是否存在粗细不均现象及缺血区.（2）微血流动态,如微动、静脉及毛细血管血流速度,红细胞聚集和微血栓形成情况.（3）微血管周围状态,如出血、渗出情况.计量资料行t检验,计数资料采用确切概率法检验.结果（1）微血管形态：电伤组和治疗组家兔伤后微血管清晰度较伤前下降,但治疗组好于电伤组.伤后5min,电伤组微动、静脉和毛细血管直径分别为（7.3±2.5）、（12.3±2.4）、（3.5±0.7）μm,均小于对照组的（14.6±3.1）、（27.2±3.5）、（9.0±1.4）μm（t值分别为5.23、13.66、14.04,P值均小于0.05）;治疗组分别为（10.2±3.8）、（21.5±3.1）、（7.1±1.2）μm,均大于电伤组（t值分别为2.21、8.99、10.18,P值均小于0.05）.伤后1h,电伤组和治疗组微动脉直径均恢复至伤前水平.伤后2-8h,电伤组微动脉和毛细血管直径逐渐减小,微静脉直径逐渐增大;治疗组上述变化不明显.电伤组伤后5min微血管呈粗细不均状,持续至8h;出现缺血区,2h时好转.治疗组情况较之明显改善.（2）微血管血流动态：伤后5min,电伤组微动、静脉及毛细血管血流速度分别为（202±53）、（198±44）、（46±12）μm/s.慢于对照组的（544±37）、（359±32）、（220±19）μm/s（t值分别为20.47、11.51、30.02.P值均小于0.05）;治疗组分别为（335±42）、（260±35）、（119±23）μm/s,快于电伤组（t

简介：减少体内内毒素和减轻其对机体的损害，是电烧伤研究的重要课题之一。高压电对微血管的损害是其损伤机体组织和器官的重要机制之一，对血液流变学的影响也十分明显。两者共同作用造成组织和器官微循环障碍。本研究制作高压电烧伤合并内毒素血症动物模型，检测其血液流变学变化，并用己酮可可碱（pentoxifylline，PTX）治疗，分析PTX对高压电烧伤的疗效。

简介：

简介：目的探讨徒手旋转胎头术在处理头位难产的临床效果。方法将256例宫颈扩张进人活跃期出现延缓或停止的产妇随机分为两组：A组：176例为观察组，采用徒手法旋转胎头术；B组：80例为对照组。两组在年龄、孕龄、胎头方位、胎儿大小估计及孕产次无显著性差异，具有可比性。手术时机选择在宫口扩张7—8cm，先露在坐骨棘平至棘下1．5cm，用手法将枕横位、枕后位转成枕前位使胎头以最小径线通过骨盆娩出。结果A组顺产率为81.25％，难产率为18．75％；B组顺产率为36.25％，难产率为63．75％；两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组产伤、产后出血及新生儿窒息等产科并发症比较有很显著性差异（P〈0.01）。结论采用徒手旋转胎头术是解决因胎头位置异常而导致难产的有效途径之一，也是降低剖宫产率的有效方法。

简介：【摘要】目的：研究头位剖宫产产妇术中出现胎头高浮情况时使用改良式托取胎头法（简称IMHFH）的临床效果。方法：纳入2021年11月-2022年8月在我院进行剖宫产的106例产妇为本次研究的观察对象，将其随机分作手入组与改良组，每组各有53例，对手入组中产妇行手入宫腔取胎头法，对改良组中产妇则行IMHFH，记录两组产妇的子宫切口撕裂情况、术中出血量以及胎头娩出时间，统计后进行组间比较。结果：改良组中产妇的子宫切口撕裂情况较手入组更少，术中出血量及胎头娩出时间均少于手入组，组间比较结果存在差异（P＜0.05）。结论：头位剖宫产产妇术中出现胎头高浮情况时使用IMHFH能够有效减少产妇子宫切口撕裂的情况及术中出血量，同时还能够缩短胎头娩出所需时间，值得推广。

简介：目的探究头低位与头高位交替的反复体位改变模式（head-downandhead-uptilt,HDT/HUT）对人体立位耐力的影响。方法12名受试者进行HDT/HUT模式的反复体位改变试验,试验前、后分别进行头高位立位耐力测试,取测试时平卧位和立位第1min（HUT1min）的心率（heartrate,HR）、收缩压（systolicbloodpressure,SBP）、舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）、平均动脉压（meanarterialpressure,MAP）、每搏量（strokevolume,SV）、心输出量（cardiacoutput,CO）、总外周阻力（totalperipheralresistance,TPR）数据,用于比较分析。结果反复体位改变前、后立位耐力测试相比,试验后平卧位HR、SV、CO明显降低（P〈0.05、P〈0.01）,TPR明显升高（P〈0.01）;HUT1min时,DBP、MAP、SV、CO明显降低（P〈0.05、P〈0.01）,TPR明显升高（P〈0.01）。结论头低位与头高位反复体位改变降低了人体立位耐力。

简介：【摘要】目的：分析在高危儿的竖头能力训练当中，早期头控训练的应用效果。方法：选择我院2019年1月至2020年12月收治的56例高危儿为对象，将其随机均分成参照组（n=28）及观察组（n=28），参照组接受常规干预，观察组则需接受早期头控训练，观察两组患儿接受干预前后的运动情况与发育情况。结果：观察组患儿接受干预后的各项指标均优于参照组，数据存在统计学差异（P＜0.05）。结论：针对高危儿竖头能力训练方式的选择而言，早期头控训练的效果较好，可行性较强。

简介：【摘要】目的：探究徒手旋转胎头应用于头位难产助产中的应用价值。方法：抽选出2022年12月~2023年12月，本院头位难产患者60例，根据简单随机法，将其分为常规助产（对照组，n=30）和徒手旋转胎头（观察组，n=30），对比2组患者分娩结局、新生儿结局。结果：观察组自然分娩率显著高于对照组（P＜0.05）；而且观察组新生儿窒息、窘迫发生率明显更低，与对照组比较（P＜0.05）。结论：徒手旋转胎头可以大幅提升孕产妇自然分娩率，并减少新生儿并发症的发生，具有较高的作用价值。

简介：目的讨氧化锆陶瓷头非骨水泥全髋关节的长期实际临床运用效果。方法在同一医院，由同一医生完成的钴铬金属头（CoCr）非骨水泥全髋的病例中，寻找26例（26髋）与氧化锆组进行配对研究。使配对病例的年龄、性别、体重指数、术前诊断、术后随访时间相匹配。通过Harris评分进行关节功能评价。研究术后一年和最后一次随访的X线片，对比两组病例假体松动发生率、假体周围骨溶解及透明带的形成、股骨矩吸收及聚乙烯髋臼的磨损率。结果氧化锆组26髋皆获随访，平均随访9年（6—13年）。术前和最后一次随访时平均Harris评分分别为46分和86分。钴铬金属头组26髋平均随访10年（5—14年），术前和最后随访时平均Harris评分分别为50分和88分。两组比较无明显差异。氧化锆组在随访期间共有10髋（38％）由于髋臼假体松动或广泛髋臼骨溶解而翻修，钴铬金属头组有4例（11．5％）。氧化锆组共发现有13髋（50％）有髋臼和股骨假体周围的骨溶解发生，钴铬金属头组有9髋（34．6％）。氧化锆组聚乙烯平均磨损率为0．118mm／年（0．064mm／年～0．175mm／年），金属头组为0．113mm／年（0．056mm／年～0．19mm／年）。两组比较无明显差异。结论在本组研究中，氧化锆陶瓷头组有较高的假体松动和翻修率，聚乙烯髋臼磨损率与钴铬金属头组相当。提示虽然氧化锆陶瓷头在体外研究中具有明显的抗磨损优势，但在实际临床运用中可能与体外实验有较大的差别。

简介：