简介：患者男,59岁,5天前早餐后突发上腹部胀痛难忍,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热,体温39℃,心率104次/分,血压190mmHg/100mmHg;既往高血压病史3年,吸烟30年,少量饮酒。查体：腹软,肠鸣音亢进,8-9次/分。实验室检查：D-二聚体实验2.46mg/L（正常参考值：0-0.55mg/L）、纤维蛋白原降解产物9.7μg/ml（正常参考值：0-5μg/ml）、高敏C反应蛋白94.0mg/L（正常参考值：〈3mg/L）。

简介：

简介：患者男,59岁,7个月前因胸主动脉假性动脉瘤接受腔内修复术,术中造影发现I型内瘘,考虑内瘘较小,有血栓可能,故行随访观察。术后6个月复查CTA示内瘘及瘤体均增大。随访7个月,期间未对Ⅰ型内瘘行针对性治疗。本次就诊以＂腔内修复术后Ⅰ型内瘘形成＂收入院。查体：生命体征平稳,左侧锁骨上窝可触及搏动性包块,听诊可闻及搏动性杂音。行经皮血管腔内栓塞治疗。局麻下行右侧股动脉穿刺,置鞘成功后行主动脉弓造影,见支架近端I型内瘘形成;应用同轴导管技术将2.7F微导管超选择至胸主动脉假性动脉瘤内,造影证实微导管，

简介：摘要StanfordB型主动脉夹层是一种复杂、相对常见、危害性大的疾病。解剖上常表现为降主动脉壁部分撕裂后形成假腔甚至破裂。早期，复杂的B型主动脉夹层采用开放手术治疗或积极的药物治疗，手术早期死亡率高，药物治疗容易出现夹层动脉瘤。1999年Nienaber和Dake提出腔内治疗B型急性主动脉夹层。此后，主动脉腔内修复术成为主动脉夹层治疗的首选方法。本文主要回顾主动脉夹层的进展及并发症。

简介：腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm,AAA）是最常见的动脉瘤,大多数与动脉硬化有关,但以动脉硬化为主要病因的腹主动脉假性动脉瘤相对较少。自20世纪90年代国内外相继报道腔内修复术治疗以来,以其微创,并发症少、病死率低、恢复迅速,使一部分高龄、高危患者得到了治疗机会。近期,我院用腔内修复术成功救治1例腹主动脉假性动脉瘤患者,总结报道如下。

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简介：摘要 目的研究分析我院1例患者患有肺炎型肺栓塞的治疗情况。方法：对该患者给予相应的药物治疗，分别给予患者二羟丙茶碱、头孢米诺钠以及低分子肝素钙抗凝、下肢静脉滤器置入术来缓解患者出现一系列的不适问题。结果：通过入院后的紧急治疗等手段措施，患者的症状得到明显的好转。结论：针对肺炎型肺栓塞疾病的治疗，要提前做好预防性的措施，确保患者的救治及时有效。

简介：患者，女，69岁，因“反复胸痛10余天”入院。于10余天前因车祸撞击胸部后反复出现胸痛，为胸骨后隐痛，无腹痛、背痛及肩背部放射痛，无汗。在当地医院就诊，胸片提示肋骨骨折，予对症治疗；近lO余天来仍间断感胸部隐痛，在当地医院查胸部CT平扫提示主动脉增宽，为进一步诊治转入我院。

简介：患者男，54岁，因突发性双下肢乏力，感觉障碍4h就诊。来院前4h无诱因突然出现双下肢乏力，站立、行走困难，伴持续性疼痛，并有麻木感，继而迅即出现感觉障碍，尿潴留，无胸背痛，无意识障碍。发病前近期无外伤、过度疲劳、感染病史，否认高血压、糖尿病、冠心病史。查体：T36．5℃，P78次／min，R21次／min，BP双上肢均为140／90mmHg，

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简介：1病例报告患者女，22岁，因间断呕血，黑便5d入院。门诊胃镜示十二指肠球部溃疡。体检：T37．1℃，P88次／min，R16次／min，BPI10／75mmHg，神志清楚，颈部和躯干部可见红斑，丘疹，部分压之褪色，心肺查无异常，腹无压痛，肠鸣音正常。查血常规WBC20．0G／L，N77．6％，RBC4．20×10^12／L。HGB115G／L，PLT250×10^9／L。查大便OB（＋）。肝肾功能，尿常规无异常。经洛赛克等制酸止血治疗后仍有间断暗红色稀便，每日量约400-1000ml。行肠镜检查示回肠末端炎。经钙剂等抗过敏治疗后皮疹已消退，但出血仍未止，请外科会诊后转入外科行剖腹探查见空回肠广泛散在片状出血灶，结肠腔内有积血，远端空肠30cm出血尤为明显，行该段小肠切除术。术后病检示小肠急性蜂窝织炎改变，行抗感染，止血，补液等治疗。术后第2天患者右上肢，左下肢出现密集的红色出血点，压之不褪色，诊断过敏性紫癜，经肾上腺皮质激素治疗后痊愈出院。

简介：<正>患者男性,67岁。因突发胸痛于2009年11月就诊于当地医院。查CT血管造影(computedto-mographyangiography,CTA)发现主动脉夹层(aorticdissection,AD),予以保守治疗1月余后症状明显缓解,胸痛未再发作,为进一步治疗于2009年12月21日来我院就诊,入院后体检一般情况好,心肺无异常,腹平软,无压痛、反跳

简介：<正>患者1男性,35岁。因上腹疼痛3小时余于2010年12月5日入院,患者入院时未诉及胸背部撕裂样疼痛、呼吸困难等症状。既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:T36.8℃,P60次/分,R20次/分,BP123/58mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心肺未见异常,腹部平坦,腹肌紧张,上腹部压痛、反跳痛明显,肠鸣音1次/分,移动性浊音阴性。腹

简介：摘要目的总结A型主动脉夹层术后并发症的发生及相关护理体会，为临床提供借鉴。方法对26例主动脉夹层患者，其中男21例，女5例，对术后的相关并发症以及护理措施进行了总结。结果术后常见并发症有心律失常、低心排血量综合征、呼吸功能不全、急性肾功能不全、神经系统功能不全以及术后引流量多而需再次开胸。结论精心正确的术后护理对观察患者病情，减少术后并发症以及促进患者恢复有重要作用。

简介：目的：探讨StanfordA型主动脉夹层的诊断及其外科治疗。方法1994年1月-2013年12月手术治疗的StanfordA型主动脉夹层15例，经增强血管CT（CTA）、磁共振扫描（MRI）、超声心动图（UCG）确诊。右腋动脉及腔房管插管建立体外循环。Bentall手术8例，Bentall手术加半弓置换4例，Bentall手术加主动脉弓全弓置换及术中降主动脉支架置入术（孙氏手术）3例。结果平均体外循环时间（142.6±16.3）min，平均心肌阻断时间（80.2±9.5）min，停循环选择性脑灌注时间（20.1±6.7）min。死亡1例。结论外科手术是治疗StanfordA型主动脉夹层较为理想的方法；尽早诊断及手术，消除假腔、置换病变血管、重建分支血管是手术的基本原则。

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简介：摘要在和谐社会的建设背景下，提高基层医院的服务水平及质量十分关键，随着我国各地区人员流动频率的不断变化，各种类型疾病的防治工作压力逐步增大，这些疾病的传染不仅影响到了群众的健康，同时对于社会的稳定也十分不利。就甲型H1N1流感而言，该类疾病的传播较快，且危险性较大，因此在具体的防治工作中需进行科学规划及管理。以下本文就甲型H1N1流感的临床表现、类型、治疗方法记性分析，并围绕基层医院甲型H1N1流感的防治策略展开相应的论述。

简介：Rh血型系统是目前被国际输血协会确认的30个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统，在临床输血中的重要性仅次于ABO血型。RhD抗原表型除正常D阳性和阴性表型外，还存在多种D变异型。D变异体主要包括弱D（weakD）、部分D（partialD）和DEL型[1]。为避免在血清学上RhD变异体被误定Rh阴性，采用DNA基因分型技术鉴定D变异型变得越来越重要。

简介：摘要： 主动脉夹层是一种严重的心血管急症，特点是发病突然，死亡率极高，典型表现为撕裂样胸痛或腹痛，伴频死、窒息或休克等。 对于自述无高血压病史的年轻患者，出现急性后背部剧烈疼痛时进行心脏及大血管彩超检查仍然具有重要意义。

简介：男性，55岁，因“胸闷，胸痛，伴头晕、恶心、呕吐7h”入院。既往2型糖尿病病史12年，血糖控制不好；否认高血压病史。入院查体：HR104次／min，BP83／50mmHg，意识模糊，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心界向左扩大，主动脉瓣听诊区可闻及3／6级收缩期喷射性杂音，心尖部听诊区可闻及2／6级舒张期吹风样杂音，双下肢无水肿。急诊查血：CK—MB8．9ng／ml，MYO〉500ng／m，cTnI170ng／ml；