简介：

简介：目的利用MSCT扫描图像观察正常下胫腓联合的形态以及测量相关解剖学参数，为临床精确诊断下胫腓联合分离提供解剖学依据及有效的诊断方法。方法回顾性分析2013年6月-2016年2月，大连大学附属中山医院45例行双踝CT检查的单侧踝关节外伤患者的健侧踝关节影像资料。取距离胫距关节面9～11mm的水平位CT扫描图像分析下胫腓联合形态，并测量胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度及胫腓骨前缘距离，分析各组参数的统计学差异。结果45例下胫腓联合CT影像显示其形态有3种，其中为半圆形14例（31．11％），新月形15例（33．33％），矩形16例（65．56％）。半圆形下胫腓联合的胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度和胫腓骨前缘距离分别为（2．69±0．19）cm、（2．45±0．46）mm和（8．48±2．30）mm，新月形的分别为（2．82±0．17）cm、（2．74±0．90）mm和（6．80±1．62）mm，矩形的分别为（2．89±0．25）cm、（3．15±0．8）mm和（6．86±1．89）mm。其中，半圆形下胫腓联合的胫腓中心距离和胫腓骨间隙宽度均较矩形的小，差异均有统计学意义（q=3．722、3．602，P值均〈0．05）；而半圆形胫腓骨前缘距离较矩形的大，差异有统计学意义（q=3．217，P〈0．05）；但是，新月形的相关参数分别与半圆形和矩形的比较，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论国人的下胫腓联合在CT影像上可分为半圆形、新月形和矩形三种形态。以下胫腓联合前后缘的切线作为测量基线，可提高各参数测量的可重复性，为进一步研究国人下胫腓联合提供了有效的方法。

简介：

简介：【摘要】目的： 探讨彩色多普勒用于甲状腺肿瘤诊断及其血流参数情况。 方法： 回顾性分析本院 2014 年 8 月至 2016 年 9 月期间入院就诊的甲状腺肿瘤患者 114 例，统计分析经彩色多普勒诊断灵敏度和特异度，并观察良恶性肿瘤患者超声图像征象及血流参数。 结果： 本组患者经病理诊断良性肿瘤 68 例（占 59.65% ），恶性肿瘤 46 例（占 40.35% ），最终经彩色多普勒诊断：良性肿瘤 64 例，恶性肿瘤 50 例，其对甲状腺恶性肿瘤诊断灵敏度为 97.83% ，特异度为 92.65% ，对良性肿瘤诊断灵敏度为 92.65% ，特异度为 97.83% 。此外恶性肿瘤多边界不规则，后方回声多减弱；恶性肿瘤 PSV 较良性肿瘤高，且 RI 比较，恶性肿瘤明显较良性肿瘤高，组间数据经统计学分析差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 彩色多普勒检查用于甲状腺肿瘤临床诊断具有较高的应用价值，同时可通过超声图像特征及血流参数结果进行鉴别。

简介：【摘要】目的： 探讨彩色多普勒用于甲状腺肿瘤诊断及其血流参数情况。 方法： 回顾性分析本院 2014 年 8 月至 2016 年 9 月期间入院就诊的甲状腺肿瘤患者 114 例，统计分析经彩色多普勒诊断灵敏度和特异度，并观察良恶性肿瘤患者超声图像征象及血流参数。 结果： 本组患者经病理诊断良性肿瘤 68 例（占 59.65% ），恶性肿瘤 46 例（占 40.35% ），最终经彩色多普勒诊断：良性肿瘤 64 例，恶性肿瘤 50 例，其对甲状腺恶性肿瘤诊断灵敏度为 97.83% ，特异度为 92.65% ，对良性肿瘤诊断灵敏度为 92.65% ，特异度为 97.83% 。此外恶性肿瘤多边界不规则，后方回声多减弱；恶性肿瘤 PSV 较良性肿瘤高，且 RI 比较，恶性肿瘤明显较良性肿瘤高，组间数据经统计学分析差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 彩色多普勒检查用于甲状腺肿瘤临床诊断具有较高的应用价值，同时可通过超声图像特征及血流参数结果进行鉴别。

简介：目的探讨影像学参数与近端交界性后凸（PJK）畸形的关系.方法在PubMed、CNKI和万方数据库以＂riskfactor＂＂proximaljunctionalkyphosis＂和＂危险因素＂＂近端交界性后凸畸形＂为关鍵词检索2015年5月之前的文献.提取的数据主要有融合到S1、术前T5-12胸椎后凸角〉40°、C7椎体偏移距离（SVA）≥5cm,并进行Meta分析,在固定效应模型下,用优势比（OR）衡量影像学参数.结果经筛选,共10篇文献入选本研究,共纳入患者1851例,术后551例发生PJK,发生率为29.8%.融合到S1、术前SVA≥5cm、术前T5-12胸椎后凸角〉40°与发生PJK的各研究间均无明显异质性（I2=0、19%、0,P值均〉0.10）,均选用固定效应模型进行分析.Meta分析结果显示,融合到S1的患者术后更易发生PJK（OR=2.12,95%CI1.57-2.87;Z=4.87,P〈0.01）;术前SVA≥5cm的患者术后更易发生PJK（OR=2.53,95%CI1.24-5.18;Z=2.55,P=0.01）;术前T5-12胸椎后凸角〉40°的患者术后更易发生PJK（OR=2.86,95%CI1.73-4.13;Z=4.44,P〈0.01）.结论PJK的发生是多因素共同作用的结果,现有的数据提示融合到S1、术前T5-12胸椎后凸角〉40°和术前SVA≥5cm是PJK发生的危险因素.

简介：

简介：目的系统评价动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）定量灌注参数Ktrans、Kep鉴别直肠癌病理分级的价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary（2017年1期）、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集DCE-MRI定量灌注参数Ktrans、Kep鉴别直肠癌病理分级的文献,检索时限均为1990年到2017年2月6日。由两位评价者独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果共纳入11个研究,共计618名研究对象。Meta分析结果显示：低分化组与中-高分化组间Ktrans值差异有统计学意义[SMD=1.123,95%CI（0.334,1.911）,P=0.005],而两组间Kep值差异无统计学意义[SMD=0.233,95%CI（–0.173,0.639）,P=0.260]。结论当前证据显示,Ktrans可用于鉴别直肠癌病理分级,而Kep的临床应用价值尚需大样本原始研究进一步验证。

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简介：摘要目的了解肝硬化患者血小板参数和凝血指标的变化，探讨其临床应用价值。方法检测70例肝硬化患者血小板参数及凝血指标，并与70例健康对照组的各项指标进行比较。结果1肝硬化出血组及未出血组与健康对照组比较，血小板（PLT）、血小板比容（PCT）显著下降，血小板平均体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）显著增高（P<0.05），而肝硬化出血组与未出血组比较，以上指标差异均有统计学意义（P<0.05）；2肝硬化患者凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)较健康对照组明显延长，而纤维蛋白原(FIB)显著下降。结论测定肝硬化患者血小板参数及凝血指标可有效判断肝功能损害程度，为指导临床用药、判断预后和降低出血风险及病死率提供重要依据。

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简介：【摘要】：目的 观察分析检测脑梗死患者血液流变学指标以及血小板参数的临床意义。方法 选择我院 2014 年 9 月 -2016 年 8 月收治的脑梗死患者 84 例作为脑梗死组，同期进行健康体检的健康人群 80 例作为对照组，检测并比较两组的血液流变学指标以及血小板参数。结果 脑梗死组血液流变学指标以及 Fib 、 D-D 与对照组比较，均有显著的统计学差异（ P ＜ 0.05 ）。脑梗死组 MPV 以及 PDW 均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；两组 PLT 之间不具有显著的统计学差异（ P ＞ 0.05 ）。结论 血液流变学指标以及血小板参数的改变与脑梗死的发生有着十分密切的关系，检测上述两种指标有助于脑梗死的临床诊断。

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简介：摘要目的探究超声弹性成像定量特征参数在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中应用价值。方法对我院2013年7月至2015年7月收治的乳腺实性结节患者200例（242个实性结节）的临床资料进行回顾性分析，所有患者行常规超声，并应用超声弹性成像技术进行评分和应变率比值的测量，手术切除标本均送至病理处检查，病理结果作为金标准，比较两种检查方法结果，分析超声弹性定量特征参数在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中价值。结果本组研究中对象中实性结节242个，组织学病理检查结果显示，良性结节175个，恶性结节67个。常规超声检查准确度为89.26%,特异度为92.57%,敏感度为80.60%；超声弹性成像评分分别为83.88%,87.43%,74.63%；应变率比值检查为84.71%,86.29%,80.60%；常规超声结合超声弹性成像评分为92.98%,90.86%,98.51%。结论常规超声结合弹性成像评分可显著提高恶性结节诊断的敏感度、特异度及准确度，临床上可将超声弹性成像技术作为常规超声诊断的一种有益补充。

简介：摘要目的观察角膜塑形镜对青少年近视眼视力、眼压和生物测量参数的影响。方法选择2014年1月至2016年12月在我院眼科就诊并佩戴角膜塑形镜的青少年近视眼患者共68例（120只眼），观察患者戴镜前、戴镜1周、戴镜1月、戴镜3月和戴镜6月的裸眼视力和平均屈光度、眼压、眼轴长度、前房深度、角膜曲率、角膜厚度的变化情况。结果进行角膜塑形镜佩戴后，患者进行角膜塑形镜佩戴后的裸眼视力较戴镜前出现明显的提高（P＜0.05），患者的平均屈光度较配镜前出现下降（P＜0.05），对比具有统计学意义；进行角膜塑形镜佩戴后，患者的眼轴长度和前房深度较戴镜前对比无差异（P＞0.05），患者佩戴角膜塑形镜后角膜曲率和角膜厚度较佩戴前出现降低（P＜0.05），对比具有统计学意义。结论针对青少年近视眼患者进行角膜塑形镜佩戴后，能有效的控制近视效果，提高了患者的裸眼视力，有效的改善患者的眼压及生物测量参数，临床运用安全性较高。

简介：目的探讨股骨近端内翻截骨术手术前后髋臼指数等参数的变化及与术后并发症的相关性,分析该手术对发育性髋关节（DDH）脱位患儿的治疗作用。方法对60例DDH患儿均采用股骨近端内翻截骨术治疗,观察髋臼形态、颈干角、骺干角大小变化、髋关节功能及术后并发症。结果髋臼指数平均矫正度数分别为20.91°,60例DDH患儿84髋行股骨近端内翻截骨术治疗后,按Severin标准判断,59髋为优,16髋为良,7髋为可,2髋为差,优良率为89.3%。术后短期并发症存在不同程度的髋关节功能受限。结论股骨近端内翻截骨术作为治疗DDH的手段,能有效矫正髋臼指数、再塑股骨头、矫正前倾角、减小颈干角、改善髋关节活动受限。

简介：目的：探讨气管、支气管狭窄患者气流动力学参数的改变及意义。方法选取2011年1月—2015年12月徐州医学院附属医院40例气管、支气管狭窄患者（观察组）及40名健康体检者（对照组）的临床、影像及肺功能资料进行回顾性分析。依据病变部位不同观察组又分为气管狭窄组、支气管狭窄组各20例；其中恶性狭窄38例,气道狭窄程度〉50%者30例,腔外型狭窄为20例,弥漫型狭窄22例,偏心性狭窄37例。应用螺旋CT机采集感兴趣区DICOM数据,利用医学影像3D重建软件建立气道几何模型；将肺功能数据施加到几何模型出入口边界后,应用计算机流体力学分析软件进行气道气流动力学模拟,记录感兴趣区气流动力学截面积、流速、体积流量等参数进行统计学分析,不同参数组内比较采用配对t检验。结果所有研究对象气流动力学研究模型成功建立。气管、支气管狭窄组狭窄处流速分别为（1764±1484）cm/s、（156±57）cm/s,流量分别为（1565±963）mL/s、（310±99）mL/s,均高于同组气管、支气管入口流速及流量（P〈0.05或P〈0.01）；支气管狭窄组患侧支气管入口流速及流量为（82±35）cm/s及（79±32）mL/s,分别小于健侧支气管入口流速（211±83）cm/s及流量（184±68）mL/s（P值均〈0.01）；在15例偏心性气管狭窄患者中,和原发病变同侧支气管入口流速及流量分别为（464±246）cm/s及（526±283）mL/s,高于病变对侧支气管入口流速（308±209）cm/s及流量（359±255）mL/s（P值均〈0.05）。对照组气管及双侧支气管入口分别与气管、支气管中段流速及流量比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论气管、支气管狭窄患者气流动力学参数存在着一定的病理性改变。气管狭窄引起狭窄处气体流速、流量增加,且偏心性狭窄影响两侧支气管气流；支气管狭窄则引起患侧进入气流减少。计算机气流动

简介：

简介：目的探讨中青年健康男性血压水平与颅内血管血流动力学的关系和正常高值血压水平对颅内血管血流动力学的影响。方法选择2015年11月—2016年10月于空军总医院行健康体检的健康中青年男性志愿者182例,年龄23~46岁,平均（28.73±5.47）岁;体质量指数（BMI）19.49~29.22kg/m2,平均（23.52±2.04）kg/m2;右侧臂围23.6~36.2cm,平均（28.8±2.3）cm。采用A-PULSECASPro？无创中心动脉压测量仪检测并记录志愿者的肱动脉收缩压、舒张压、平均脉压、脉率和中心动脉收缩压等指标。采用CompanionⅢ经颅多普勒仪检测双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉的血流速度、搏动指数和阻抗指数的指标,并对上述数据进行统计学分析。结果①正常高值组肱动脉收缩压、舒张压和中心动脉收缩压明显高于正常血压组（P〈0.01）。②在中青年健康男性中,颅内血管血流速度与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压差异无统计学意义（P〉0.05）;搏动指数和阻抗指数与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压呈负相关（P〈0.05）。③在中青年健康男性中,颅内血管血流动力学参数在正常血压组和正常高值组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于血压水平在140mmHg以下无任何其他伴随疾病的中青年人,血压与颅内血管血流动力学检测参数间无显著直线相关关系;与正常血压相比正常高值血压并没有引起颅内血管血流动力学的明显变化。

简介：[摘要 ]目的 探讨肱骨近端骨折患者术中使用内侧柱支撑，术后患者放射学参数的改变和肩关节功能状况。方法 纳入本院 2014年 2月～ 2016年 4月肱骨近端骨折患者 24例，按照手术中肱骨近端是否应用内侧柱支撑进行分组：内侧柱支撑组（ A租）和非内测支撑组（ B组）均为 12例，对术后患者肱骨头高度丢失以及肩关节功能情况。结果 12个月随访得知： A组患者的肱骨头高度丢失平均（ 1.525±1.043） mm低于 B组（ 2.502±1.291） mm，内翻角度平均为（ 2.151±1.803） °低于 B组（ 10.871±4.215） °，而 Constant肩关节功能评分（ 78.128±7.528）分则相较于 B组（ 65.251±7.802）分显著更高。