简介：病例1患者女，74岁，因10h内便血1000mL于2013年1月23日急诊入院。患者有高血压、2型糖尿病病史10余年，平时血糖、血压控制欠佳。患者长期便秘，否认痔疮病史。发病前患者因便秘行灌肠排出于结大便后，

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简介：摘要目的临床上脑卒中人群常可并发肺炎,肺炎严重影响人们生活甚至可致死亡.A２DS２评分可用于预测脑卒中人群是否会并发肺炎,对其预测效果进行临床分析.方法２０１４年９月我院根据相关临床经验和地区人群特点制定了特色型“A２DS２评分系统”,准备投入到临床应用中.现选取在我院就诊并诊断为脑卒中接受治疗的患者８０例和相关负责医生２０名,对８０例脑卒中患者进行为期一年的随访.患者随访结果为“参照标准”,１０名医生采用临床上常用预测方法对８０例脑卒中患者预测的结果称为对照组．结果８０例脑卒中患者调查结果显示,缺血性卒中最常见.观察组预测结果和“参考标准”相符程度(９５．７１％)与对照组相符程度(７０．００％)相比明显较高;观察组医生满意度(９０．００％)高于对照组满意度(６０．００％),结果具有统计学意义(P＜０．０５).结论通过临床常用预测方法预测卒中后肺炎有一定的难度,新制定的A２DS２系统对于预测卒中后肺炎有重要作用,可以有效地提高预测的准确率,深受医生和患者好评,医生可以对患者临床预防进行专业指导,避免出现时治疗无效引起严重后果.关键词A２DS２评分;脑卒中;肺炎;预测价值ExploringtheforecastvalueofA２DS２scoreonconcurrencypneumoniaofpatientswithstrokeAbstractObjectiveStrokepatientsoftenaccompanypneumonia,pneumoniainfluencespeople’slifestrictlyandmayleadtodeath．A２DS２scorecanpredictifstrokepatientsoccurpneumonia,analyzeditsclinicaleffect．MethodWemade‘A２DS２ScoreSystem’accordingtoourhospital’srelatedclinicalexperienceanddistrict’sfeatures,itwasusedinclinical．Selected８０patientswhowerediagnosedstrokeand２０doctors,followed８０patientsforoneyear．TheresultswasregarＧdedas‘referencestandard’,８０patientswhoacceptedroutineforecastmethodby１０doctorswereselectedascontrolgroup;ResultThesurveyof８０strokepaＧtientsshowedthatischemicstrokewasthemostcommon．Thecorrespondbetweenforecastresultandtheresultof‘referencestandard’inobservationgroup(９５．７１％)washigherthan(７０．００％)ofcontrolgroup;Thesatisfactiontodoctorsinobservation(９０．００％)washigherthan(６０．００％)ofcontrolgroup,theresultshadstatisticalsignificance(P＜０．０５)．ConclusionClinicalroutineforecastmethodisdifficulttoforecastpneumonia,new－madeA２DS２systemhasimportanteffectonforecastingpneumonia,itcanincreasetheaccuracyeffectivelyandwelcomedbydoctorsandpatients,doctorscanprovideprofessionalguidanceforpatientstoavoidseriousKeryeswuolrtdbecauseofinvalidtreatment．A２DS２score;stroke;pneumonia;forecastvalue中图分类号R１８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２５６－０１

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简介：目的探讨ABO血型鉴定中正反定型不一致时,采用基因测序方法鉴定血型的意义。方法对本血液中心在ABO血型鉴定时发现的无偿献血者正反定型结果不一致样本,采用试管法进行血型血清学分析和亚型鉴定;对血清学检测为ABO亚型的样本,再采用PCR-SBT方法对6、7外显子和部分内含子进行基因序列分析。结果2例血清学鉴定为A亚型B的样本,经ABO基因测序确定基因型为CisAB/B,分别为CisAB01/B101和CisAB05/B101。结论由于B基因的作用,CisAB血型经血清学方法难以被发现并确定,基因测序有助于更准确地鉴定血型。

简介：摘要RH阴性血是我们俗称的“熊猫血”,意思比较罕见,所以如果遇到RH阴性的人输血,医院的输血科都严正以待,尤其遇到大出血的患者,输血科的工作人员更是万分小心,因此,较大点的医院都会有RH阴性输血的紧急预案.而今天我要讲的是RH阴性血的另一个方面

简介：随着微创腔镜技术的发展,CO2气腹的应用也日渐广泛,通过向腹腔内充入CO2,可为术者操作提供一个良好的手术术野。然而由于机体对CO2的吸收,导致了血内的CO2浓度上升,又会对机体产生一系列的不利影响,尤其是CO2极易通过血脑屏障,使脑内H＋浓度升高,改变脑血流[1]。本研究旨在探讨应用CO2气腹时因为呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的升高而引起的脑动脉血流的变化。

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简介：摘要目的探究2型糖尿病肾病护理干预的临床效果。方法选择2012年6月-2013年9月期间收治80例2型糖尿病肾病患者为研究对象，随机分为干预组和常规组各40例。常规组患者给于基础、常规的护理，干预组患者给于针对性的护理干预，比较两组患者HAMD、HAMA及生化指标。结果干预组患者治疗后HAMD和HAMA评分低于治疗前，且明显低于常规组（P<0.05）；护理干预组的收缩压、舒张压、Hb1A1c较常规组明显降低（P<0.05）。结论针对性的干预护理措施能有效改善患者焦虑和抑郁情况，使得患者临床症状得对显著改善，值得临床推广。关键词2型糖尿病肾病；护理干预；生化指标

简介：摘要目的对2种胰岛素强化方案治疗2型糖尿病患者的有效性及安全性进行观察与探讨。方法对2012年8月到2014年12月期间在我院接受治疗的90例2型糖尿病患者进行临床的相关研究，随机分为2组，对对照组患者进行多次的胰岛素皮下注射，对研究组患者进行短期的持续胰岛素输注，分析两组患者的效果。结果研究组和对照组治疗后的FPG、FC-P与治疗前相比均得到明显降低（P＜0.05）；研究组的血糖达标时间、胰岛素用量分别为（2.87±0.15）d、（28.32±1.04）U/d，均明显低于对照组（P＜0.05），研究组没有出现低血糖情况，明显低于对照组的（0.64±0.12）次/人（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者实施短期的持续胰岛素输注可获得有效的临床疗效，且患者不容易出现低血糖的情况，具有一定的安全性。

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简介：摘要目的分析咽食管憩室的发病因素及超声影像学特征，探讨彩色多普勒超声在咽食管憩室诊断中的价值。方法应用彩色多普勒超声诊断疑似咽食管憩室2例，将诊断结果与上消化道钡餐造影及术后病理结果对照、分析。结果2例病例均经上消化道钡餐造影证实为食管憩室，患者均手术治疗，术后病理证实。结论彩色多普勒超声对咽食管憩室的诊断具有一定的诊断价值。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病并急性脑梗死血糖与预后的关系。方法取我院入院2型糖尿病并发脑梗死患者和无糖尿病急性脑梗死患者进行对比，分析血糖对急性脑梗死患者预后的影响。结果入院时血糖越高，神经功能缺损越重，预后越差。两组比较有显著差异(P<0.05)。结论血糖的变化影响急性脑梗死的预后,及时控制高血糖,对脑梗死的治疗及预后有重要的意义。

简介：摘要目的运用中医中２型糖尿病证候的辨证方法,探讨２型糖尿病的用药规律及治疗效果方法收集２０１５年１月至２０１５年６月用于治疗糖尿病的中药处方并查询已上市的５３种中成药,挑选出符合要求的处方共计６８０张,并进行数据统计分析.同时,根据处方中个人信息进行电话随访并分别记录患者服用中药１、２、３个疗程后症状的改善情况,有效病例９６例结果从药物的使用频率看,由少到多分别为丹参、知母、葛根、玄参、黄连、天花粉、黄芪、生地黄;从药物的五味使用频率看,在使用频率较高的１５味中药中,使用最多的是甘味和苦味;从药物四气看,分别为寒性和温性;从分类中药看,清热,补气排在前位.在收集的９６例中医治疗糖尿病中,治疗显著６４例,占６６．６６％,在所有患者中,治疗有效率最高为９５．２３％,治疗有效率最低为６３．２２％结论中药治疗糖尿病主要是以滋阴清热、补肾健脾、活血化瘀为主,辅以祛痰;中医治疗糖尿病时,补虚、清热、活血类型的中腰使用频率较高.中医治疗对改善２型糖尿病的症状起效效率高,副作用和不良反应小,值得在临床加以推广.关键词中医辨证２型糖尿病中药临床效果中图分类号R２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３９０－０１

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简介：摘要目的探讨动态血糖监测在2型糖尿病的诊断价值，便于早期诊断早期防治。方法选择临床上经过多项血糖监测不能明确诊断糖尿病的患者26例为研究对象，进行动态血糖监测，观察其血糖的动态变化情况以便准确诊断。结果所选患者的动态血糖监测结果显示，26例患者空腹血糖均在正常或略高范围，血糖高峰在餐后1.5h左右，血糖高达13mmol/L左右，依据糖尿病诊断标准明确诊断为糖尿病。结论动态血糖监测能较为全面的反映患者的血糖变化情况，对于诊断2型糖尿病患者具有重要的临床价值，能进一步确诊一些单纯依靠静脉采血不能确诊的病例。