简介：摘要射线是一种人眼看不见并感觉不到的东西，开展放射诊疗活动的放射防护、设备应用质量应符合国家相关法律法规的要求，否则，无任何防护的照射会对人体产生有害效应。但个别医疗机构存在未取得放射诊疗许可就开展放射诊疗活动的情况，导致放射工作人员健康无保障，公众受到不必要的照射，因此，对未取得放射诊疗许可开展放射诊疗活动的监督执法显得尤为重要，本文拟对深圳某口腔门诊部未取得放射诊疗许可的处罚案例的案情、法律适用等问题作简要分析。

简介：摘要目的对一起沙门氏菌引起的食物中毒进行病原学检测并运用脉冲场凝胶电泳（Pused-FieldGelElectrophoresis，PFGE）技术做同源性分析。方法在一起食物中毒事件中采集了病人粪便便（或肛拭子）、可疑食物共26份样本，按照食品安全国家标准《GB4789-2010》进行病原检测，对分离出的菌株进行PFGE分子分型。结果从患者粪便（或肛拭子）中分离出的10株沙门氏菌和可疑食物中分离出的菌株PFGE图谱一致，具有同源性。结论在病人大便（或肛拭子）和可疑食物中均分离出沙门氏菌且PFGE图谱一致具有同源性，确认是一起沙门氏菌污染食物引起的食物中毒，显示PFGE技术对于食物中毒溯源具有重要意义。

简介：摘要目的分析东丽区某小学一起乙型流感暴发疫情的流行病学特征，探讨流感发病规律，为制定学校流感暴发疫情的防控措施提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法对东丽区某小学流感发病情况进行调查分析，采用RT-PCR方法进行流感病毒的鉴定分型。结果东丽区某小学320名学生中共发生17例乙型流感病例，罹患率5.31%（17/320），17例病例分布在2个班，呈现明显班级聚集性，其中一年1班12例，罹患率35.29%（12/34），一年2班5例，罹患率14.29%（5/35）；首发病例于2016年3月1日发病，3月4日呈现发病高峰，3月7日疫情结束；采集10份咽拭子标本，7份为乙型流感病毒核酸阳性。结论托幼机构和小学是流感暴发疫情防控的重要场所，早发现、早报告、早隔离、早治疗，同时加强日常消毒和积极开展健康教育，对防止流感暴发疫情有重要意义。

简介：摘要目的对一起金黄色葡萄球菌食物中毒事件进行检验，并分析检验结果。方法选取18份某公司食堂样本，依据《食品卫生微生物学检验》的相关标准与WS/T80-1996对样本进行病原菌检测，并且使用荧光定量PCR法对金黄色葡萄球菌进行毒素检测。结果在18份样品中共检测出7株金黄色葡萄球菌，并且所有株菌检测出A型肠毒素。结论导致此次食物中毒事件的主要病菌素为金黄色葡萄球菌A型肠毒素。

简介：摘要目的对一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的病原学特征进行总结以及溯源分析。方法2017年衡阳县疾病预防控制中心上报一起水源性细菌性痢疾暴发疫情，从疫情病例以及外环境水源共采集30株志贺菌菌株，进行药敏试验以及聚类分析，围绕菌株间的相关性展开分析。结果采集到的30株志贺菌菌株均为宋内Ⅰ相；19种常用抗生素药物中耐药率80%及以上者11种，占比57.89%；由水源性细菌性痢疾患者分离的25株菌株与5株分离自井水的菌株100%同源。结论该起水源性细菌性痢疾暴发疫情为饮用/使用被宋内志贺菌污染的水源所致，药敏试验后筛选疗效确切的抗生素药物有助于控制病情进一步扩散。

简介：摘要目的通过分析某小学水痘爆发的原因和流行病学特征，为今后学校水痘疫情控制提供科学依据。方法采取现场流行病学调查的方法收集资料，用Excel2003和SPSS19.0软件进行统计分析。结果10月16日至11月26日，桥头胡街道某小学发生一起由水痘爆发引起的突发公共卫生事件，累计发病32例，罹患率2.02%，10月31日为发病高峰，病例数12人，时间曲线只有一个发病高峰。本次发病主要集中在7-9岁之间，发病学生分布在5个班级，主要集中在二（3）班，发病26例，罹患率为42.62%。男、女学生罹患率相比，差异无统计学意义，本地学生和外来学生罹患率相比，差异无统计学差异。患者均有过水痘疫苗免疫史，经采取综合性防治措施，疫情得到有效控制。结论加强学校传染病管理，做到及时发现、报告疫情，严格隔离患者、通风消毒、疫苗接种以及发现疫情后及时采取有效的控制措施，是控制水痘发生和发展的有效办法。

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简介：摘要目的评价临床药师干预对不合理用药的影响，为临床用药提供参考。方法选择我院2014年2月-2015年2月收治的门诊/住院患者120例对照组（未实施药学干预）2015年3月-2016年3月收治的门诊/住院患者120例作为观察组（采取药学干预）。对比对照组、观察组用药患者不合理用药具体占比情况以及患者用药满意度评分。结果观察组患者药品使用量不合理、使用方法不合理、重复用药、专项治疗药品不足以及患者病情用药不合理占比均明显低于对照组，患者合理用药满意度评分明显高于对照组，P<0.05有统计学意义。结论临床药师干预，提高了患者的合理用药，保证了用药的安全性、有效性。

简介：摘要目的通过对新邵县首起人间布病暴发疫情进行调查分析，为防控工作提供建议和依据。方法采用现场流行病学方法对病例流行病学史、发病诊治经过、流行病学特征等进行流行病学调查；采用虎红平板凝集试验进行初筛，阳性标本再用试管凝集试验（SAT）进行确认。结果4例布病实验室确诊病例均为染疫羊养殖户雷某玉一家人，且为与染疫羊密切接触者。结论本起疫情的传染源为未经检疫引进的感染了布病的山羊；新邵县为布病非流行区，但存在疫情传入和转变为流行区的危险，需从源头上严把染疫动物输入、输出关；加大对农民布病知识的宣传与健康教育，加强临床医师布病防治知识培训，建立健全疫情监测和防控体系，严防疫情的传入与传播。

简介：摘要目的对静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在老年妇科腹腔镜手术患者中的应用效果进行分析和探讨。方法以我院2016年3月-2017年3月期间收治的100例老年妇科腹腔镜手术患者为研究对象，入选后对患者随机分组，观察组和对照组各包含患者50例，分别应用全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果观察组患者手术期间的HR、MAP水平变化幅度较对照组更小（P<0.05），MMS评分和麻醉优良率较对照组患者更高（P<0.05）。结论相较于静吸复合麻醉，全凭静脉麻醉在老年妇科腹腔镜手术患者中有着更高的有效性和安全性，推荐使用。

简介：摘要目的探索临床使用地西泮配合活跃期使用催产素促进第一产程的药物疗效。方法从2013年至2015年，第一产程中，潜伏期出现宫缩乏力的产妇，于潜伏期静注地西泮10mg并在活跃期静点催产素为甲组。活跃期出现宫缩乏力的产妇，于活跃期使用该药物疗法者为乙组。不使用该药物疗法者为丙组。观察第一产程进展情况，结果甲组42人中第一产程小于8小时的产妇有19人、第一产程8-12小时的产妇有15人、大于12小时的产妇有8人。乙组58人中第一产程小于8小时的产妇有22人、第一产程8-12小时的产妇有25人、大于12小时的产妇有11人。丙组50人中第一产程小于8小时的产妇有5人、第一产程8-12小时的产妇有18人、大于12小时的产妇有27人。结论第一产程静注地西泮10mg并在活跃期静点小剂量催产素，在严密监测胎心音、宫缩情况下，可以促进第一产程完成而进入第二产程，缩短总产程，使产妇保持良好精力，更好配合完成阴道分娩。

简介：随着我国高等护理教育的改革和发展，大量的中专、大专、本科护生进入临床实习，如何提高护理质量、发展护理事业，关键在于临床带教的效果。2007年以来，我科根据实习护生的不同学历层次，选择不同的带教老师，采用了“一对一”带教方法。依据实习大纲，制定相应的带教计划，安排合理的教学内容，确定教学目标，完善教学评价，进行临床护理教学，起到了良好的效果，使护生顺利地完成了实习任务。现将具体措施总结如下。

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简介：摘要目的探究“一病一品”护理模式缓解糖尿病足的临床效果。方法选取2015年8月-2017年8月我院收治的糖尿病足患者80例，按照随机数字法将所有病例分为两组，每组40例，实验组采用“一病一品”护理模式，对照组采用常规护理模式。观察并记录两组治疗效果、患者生活质量和护理满意度。结果实验组治疗效果、患者生活质量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用“一病一品”护理模式有利于糖尿病足患者控制血糖和足部病变，值的推广。

简介：病例女,45岁,左胸间歇性刺痛伴咳嗽、气急2周入院,无四肢乏力和消瘦.入院体检:精神萎糜,检查合作;面色苍白,巩膜无黄染,皮肤无瘀点、瘀斑;左胸下部叩诊呈浊音,左肺呼吸音低,心律齐;腹软,肝脾未及;四肢肌力正常,无病理性神经反射.

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简介：摘要本人从临床医学毕业后，在县级综合医院从事临床工作，先后从事外科、内科及小儿科共十年后转入超声专业医生。深切体会到要做一个合格的超声医生，首先要牢固掌握医学基础知识，如解剖学、病理生理学等等，再要从事临床专业到内科、外科、妇产科及小儿科轮科学习四年以上，系统的掌握各疾病的病理生理变化过程及临床表现。运用科学的、正确的思维理念，强调从临床视角去分析、解释超声图像，充分认识同图异病及同病异图的情况。并坚持到临床科室追踪、随访，经常与临床医生沟通，不断总结提高。同时注意扫查技巧，不断学习，知识更新，借鉴别人经验丰富自己，不断提高自己业务水平。

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