简介：摘要目的针对不同卧位对患者中心静脉压（CVP）监测产生的影响进行系统评价。方法利用计算机于中国知网、万方数据库以及维普期刊网等途径，以“不同卧位”、“中心静脉压”、“影响”为关键词进行检索，针对所有文献进行Meta分析。结果纳入的6篇文献资料中，共涉及288例患者，分析结果显示30°半卧位和45°半卧位时所测量的CRP水平均与平卧位时测量的CVP水平存在显著差异（P＜0.05）。结论应当尽量采取同一体位对患者的CVP进行监测，针对无法采取平卧位进行CVP监测的患者，应当采取其他体位对其进行CVP监测，避免频繁更换体位对患者的CVP监测结果产生影响。

简介：摘要目的分析有创血压联合中心静脉压监测在休克患儿抢救中的应用价值。方法选取2015年1月-2018年6月100例儿科ICU收治的休克患儿作为观察对象，所有患儿均采用有创血压联合中心静脉压监测，并对临床护理要点展开探讨。结果有创血压联合中心静脉压监测能够为临床急救提供准确的监测数据。结论有创血压联合中心静脉压监测能够为疾病的发展状况以及治疗效果提供科学的评价指标，从而提高休克患儿的抢救成功率。

简介：目的：探讨外周置入中心静脉导管（PICC）在肿瘤患者中的应用经验。方法：76例患者均采用美国B-D公司生产的PICC穿刺包,总结其置管时机、穿刺成功率、并发症等指标。结果：本组患者一次穿刺成功率为93.4%,并发症有机械性静脉炎、渗血、导管堵塞、拔管困难。结论：PICC穿刺宜选择在首次化疗前,穿刺部位首选贵要静脉。

简介：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，目前在肿瘤内科的使用较为普遍，适用于需要多疗程化疗、需要长期营养支持以及外周静脉穿刺困难的恶性肿瘤患者。笔者近年来肿瘤内科使用PICC总结了一些经验，现介绍如下。

简介：摘要目的探讨两种接头对血液疾病患者PICC使用效果的影响，以延长PICC的留置时间。方法将148例PICC置管患者分成观察组和对照组，各74例。观察组采用无针密闭正压接头，对照组采用普通肝素帽，观察2组患者PICC使用情况。观察比较2组患者PICC堵管率、回血率、针刺伤发生率等情况。结果使用无针密闭正压接头的观察组与使用肝素帽的对照组比较，观察组发生堵管率、回血率及针刺伤率低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血液病患者留置PICC时使用无针密闭正压接头能使导管达到最佳的留置时间且安全。

简介：摘要目的研究分析妇科化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管并发症原因。方法收集2016年3月—2017年3月接受化疗并需要置入PICC的妇科肿瘤患者。观察患者并发症、拔管原因、导管头端位置、穿刺次数、置管部位、置管时间及拔管时间。结果920例患者成功接受PICC置管，其中随访中死亡25例，失访83例。104例患者因并发症而提前拔管，其PICC留置时间中位数为62d，并发症以静脉炎41.35%（43/104）和血栓形成25.96%（27/104）最常见。左上肢置管12.68%（53/418）与右上肢置管12.94%（51/394）的并发症发生率比较差异无统计学意义，肘前窝静脉置管12.95%（72/556）与上臂静脉置管12.50%（32/256）的并发症发生率比较差异无统计学意义。导管头端位于非上腔静脉者28.57%（8/28）较位于上腔静脉者12.24%（96/784）并发症发生率更高，多次（≥2次）穿刺者30.19%（16/53）较1次穿刺成功者11.59%（88/759）并发症发生率更高，差异均有统计学意义。结论妇科化疗患者PICC置管后并发症较常见。但PICC仍是一种较安全、经济、能家庭护理的静脉通路。

简介：摘要本文通过文献回顾总结分析了肝硬化患者腹腔留置中心静脉导管期间的护理措施。导管留置期间的护理主要包括导管自身护理、穿刺点护理、腹水引流时的护理、并发症的观察与处理、心理护理、饮食护理以及其他相关护理。文献中有关导管留置期间的精细化护理研究较少，肝硬化患者腹腔留置中心静脉导管的细节护理需要进一步探讨。

简介：摘要目的探究ICU中心静脉导管实施系统性护理干预后相关感染发生情况。方法选取我院重症医学科收治360例行中心静脉导管治疗患者为研究对象，根据护理方式不同分两组，各180例，观察组为系统性护理干预，对照组为常规护理干预，观察两组在行中心静脉导管治疗期间发生导管病原菌定植、穿刺部位、隧道、植入部位感染及CRBSI的发生情况，并将两组数据行统计学分析。结果两组ICU患者在行中心静脉导管治疗期间，观察组发生上述导管相关感染方面几率均低于对症组，差异显著，P＜0.05.结论ICU行中心静脉导管治疗在临床实施系统性护理干预对发生导管相关感染具有重要控制作用，能明显降低不良感染事件发生率，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析肺癌化疗患者外周静脉置入中心静脉导管相关并发症的临床护理效果。方法选取我院收治的肺癌化疗患者54例，所有患者均行外周静脉置入中心静脉导管置管术治疗，按照随机原则将其分为观察组与对照组，对照组27例，给予常规护理；观察组27例，在对照组的基础上给予临床护理路径。观察两组为周静脉置入中心静脉导管相关并发症发生情况。结果观察组并发症发生率明显较对照组低，且P<0.05，两组数据差异具有统计学意义。结论给予肺癌化疗患者临床护理，可有效减少外周静脉置入中心静脉导管相关并发症的发生，有利于其预后转归，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理对策。方法选取我院于2014年4月～2015年4月收治的60例给予留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结其中的护理要点与对策。结果本组60例患者经过精心的治疗与护理后，平均置管时间为（14.32±2.35）d。其中1例出现导管脱落，1例出现气胸，治疗成功率为96.67%。结论在恶性胸腔积液患者行留置中心静脉导管治疗过程中，予以患者科学合理地护理干预，做好导管护理、心理护理等各项工作，能有效提高患者的治疗效果。

简介：摘要目的研究护理干预对中心静脉导管相关性血流感染的影响，探讨有效可行的护理措施。方法选择2016年4月～2017年3月在中山医院青浦分院神经外科监护室留置中心静脉导管的患者274例为干预组，回顾2015年1月～2015年12月留置中心静脉导管的患者231例为对照组。干预组在对照组基础上进行护理干预，包括加强手卫生，2％洗必泰消毒剂使用，穿刺时最大无菌屏障，每日必要评估，选择最佳的穿刺部位，敷料的选择及更换频率。结果干预组中心静脉导管相关性血流感染率为1.64‰，对照组中心静脉导管相关性血流感染率为5.15‰。结论护理干预措施能有效降低导管相关性血流感染率。

简介：摘要目的探讨对中心静脉导管相关感染患者实施规范化护理的影响。方法择本科室2017年1月到2017年12月间80例中心静脉置管患者，实施随机数表分组常规组（n=40）、规范组（n=40），常规组行常规护理，规范组行规范化护理，对比不同护理方案的效果。结果规范组患者护理后非计划拔管、导管相关感染、导管堵管发生率较常规组明显降低（P<0.05），规范组患者导管留置时间较常规组明显升高（P<0.05）。结论对中心静脉导管患者实施规范化护理可有效预防患者导管相关感染发生。

简介：摘要目的探讨交流经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法及并发症的防范。方法400患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术，统计穿刺成功率及各种并发症的发生率。结果400例患者穿刺成功率达96％，其中发生并发症率7.03%，并经妥善处理恢复。结论经锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择。

简介：摘要目的探讨护理干预对中心静脉导管胸腔闭式引流减少并发症的影响。方法选取本院2014年8月-2015年8月收治的54例接受中心静脉导管胸腔闭式引流的结核性胸膜炎患者为对照组，2015年9月-2016年9月收治的54例接受中心静脉导管胸腔闭式引流的结核性胸膜炎患者为观察组，对观察组患者实施护理干预，对比两组患者并发症发生率的差异。结果观察组患者并发症发生率为5.6%，明显低于对照组31.5%（P＜0.05）。结论对接受中心静脉导管胸腔闭式引流的结核性胸膜炎患者实施护理干预措施可以显著降低患者各项并发症的发生情况，改善患者的治疗效果。

简介：摘要目的研究中心静脉置管导管相关感染的危险因素，从而作为采取预见性护理方法的有利依据。方法研究分析本院2016年1月至2017年1月期间救治的150例中心静脉管患者的有关资料，包括患者的一般资料、化验结果报告、中心静脉置管导管相关感染的发生概率等，探讨其危险因素。同时对2017年1月至2018年1月在本院进行治疗的90例中心静脉置管患者，就其中心静脉置管导管相关感染的危险因素，采取预见性护理方法。结果在150例中心静脉置管患者当中，中心静脉置管导管相关性感染的发生概率为19%。Logistic回归分析表明中心静脉置管导管相关性感染的危险因素有自身免疫力、病人体内导管的留置时间、插导管的时机以及患者病情的严重程度；在对其采取预见性护理方法之后，中心静脉置管导管相关性感染的发生概率仅为6%，中心静脉置管导管相关性感染概率显著下降（P<0.05）。结论中心静脉置管患者之所以感染率比较高，与其自身免疫力、病人体内导管的留置时间、插导管的时机以及患者病情的严重程度有一定的关系，对于这些危险因素采取预见性护理后，能够显著减小中心静脉置管导管相关性感染的发生率。

简介：摘要目的探究治疗自发性气胸采用中心静脉导管胸腔闭式引流的临床疗效。方法选取2016年9月至2018年3月期间医院收治的自发性气胸患者70例，随机分为对照组35例和观察组35例，对照组采用传统方式引流，观察组采用中心静脉导管胸腔闭式引流，比较两组治疗效果。结果观察组比对照组治疗总有效率明显更高（p＜0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（p＜0.05）。结论临床治疗自发性气胸采用中心静脉导管胸腔闭式引流能够提高临床疗效，减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的研究系统性护理对ICU患者中心静脉导管相关性感染发生的影响。方法选取2015年1月至2017年5月在本院ICU进行中心静脉导管患者238例，根据不同的护理方式将其分为对照组（常规护理）和观察组（系统性护理），每组119例。比较两组患者中心静脉导管相关性感染发生情况。结果观察组患者的相关部位感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良事件发生率较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论系统护理可有效降低ICU患者中心静脉导管相关性感染，并减少不良事件发生，值得推广。

简介：摘要目的对自发性气胸行中心静脉导管引流术后行护理干预的应用价值进行分析及判定。方法选取本院收治的60例自发性气胸行中心静脉导管引流术后患者作为本次的研究对象，收治时间在2015年2月至2016年1月期间，将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，各30例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，并将2组患者经相应护理干预的效果进行对比。结果观察组患者经综合性护理干预的舒适度评分、睡眠质量评分及护理满意度评分分别为（90.25±6.13）分、（7.36±1.20）分及（91.66±5.79）分，均优于对照组，P＜0.05。结论对自发性气胸行中心静脉导管引流术后行护理干预的应用价值显著，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的探究同时置入中心静脉导管引流原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液的治疗效果并总结护理体会。方法选取2017年4月至2018年4月期间收治的80例原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液患者，均采取临床护理，按照采取的不同治疗方法将其分入研究组与对照组，40例对照组患者分期胸前中置入引流管来引流胸腔积液，40例研究组患者则同时在胸腔双侧置入引流管引流胸腔积液。对比两组的置管时间、呼吸困难症状消失时间以及护理满意度。结果研究组的置管时间、呼吸困难消失时间均短于对照组，其护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为原发性非小细胞肺癌致恶性胸腔积液患者同时置入中心静脉导管进行引流并进行临床护理可以有效缩短患者的置管时间、呼吸困难消失时间，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探究中心静脉导管胸腔闭式引流联合尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法随机抽取我院2016年3月—2017年3月期间收治的80例结核性胸膜炎患者，采用抽签法将患者均分成研究组和参照组，每组各40例患者；其中参照组患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗，而研究组患者则在参照组基础上加行尿激酶胸腔注射治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果本次研究中，对比两组患者的治疗总有效率发现，参照组明显低于研究组，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。讨论结核性胸膜炎患者行中心静脉导管胸腔闭式引流联合尿激酶胸腔内注射治疗，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗依从性，值得临床广泛应用和推广。