简介：目的：建立一种灵敏度高、特异性好、精密度高、操作简便的荧光实时定量PCR技术，对临床标本中的TTVDNA进行定量检测。方法：设计针对TTV基因保守序列非转录区(UTR)的一对引物和一条荧光基团双标记探针。将PCR扩增所得的产物片段与PUCm—T载体连接并进行克隆，提取重组质粒以极限稀释法进行定量，作为定量检测的标准品。通过对重组质粒的测序来验证方法的特异性。通过与套式PCR—ELISA方法阳性检出率的比较，显示本方法学的高灵敏度。在临床研究中，通过对36例丙肝患者及123例不同血清标志物阳性的乙肝患者，166例健康体检者血清中TTVDNA的定量检测，评估TTVDNA在不同人群中检出阳性率的差异显著性。此外还观察了乙肝患者不同血清ALT水平组别TTVDNA阳性检出率的差别。结果：本方法检测TTV—DNA的灵敏度高于基于ORFl的普通套式PCR—ELISA方法，重组质粒测序结果显示方法有很好的特异性；通过重组质粒标本梯度稀释检测显示该方法的线性范围为10^2-7拷贝／ml；批间CV为13．2—16．0％，批内CV为6．5．0—11．3％。健康体检者、丙肝患者、乙肝患者三组人群的血清TTVDNA定量结果分别为10^4.11±0.97、10^3.91±1.07、10^3.89±0.99拷贝／ml；三组人群TTVDNA阳性检出率无差异显著性；且乙肝患者(TTVDNA+)血清ALT水平与TTVDNA载量无相关显著性(P>0．1)；乙肝患者血清ALT异常与正常两组TTVDNA阳性检出率无差异显著性(P>0．1)。结论：本方法操作简单、灵敏度高、特异性好、结果数据化，适合于临床实验室进行临床标本的TTV—DNA定量检测。

简介：摘要ELISA自1971年问世以来，由于其简便、灵敏、特异性高的、酶标记物有效期长、以及是一种快速、低成本的检测方法，广泛应用于医学和生物学科各个领域。排除外因操作过程、药物及干扰物、反应温度、离子强等影响因素后。临床还有不可解释的少见模式或矛盾结果时，我们应该重新认识实验本身的方法学设计上的缺陷。为我们的检查过程提出如何应对这些缺陷的策略。

简介：摘要目的研究唾液腺动态显像的定量分析指标协助诊断干燥综合征（SS）的应用价值。资料与方法收集2013年6月—2015年10月期间德阳市人民医院风湿科确诊为SS，并行唾液腺动态显像患者127例作为研究组。其中原发性干燥综合征（PSS）组48例，系统性红斑狼疮继发SS（SLE-SS）组17例，类风湿关节炎继发SS（RA-SS）组62例。另选取同期除SS及其他唾液腺疾病以及可能影响到唾液腺功能的自身免疫性疾病的患者23例作为对照组。所有患者均采用唾液腺动态显像，对比观察各组患者双侧腮腺及颌下腺摄取值（UI）、排泌分数（EF）等指标。结果PSS组、SLE-SS组及RA-SS组UI及EF值均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组内各疾病组UI值差异无统计学意义（P＞0.05），EF值差异有统计学意义（P＜0.05）。结论唾液腺动态显像定量指标有助于结果判断，UI值和EF值可以作为协助临床诊断SS的指标。

简介：摘要目的卒中相关性肺炎是急性缺血性脑卒中常见的并发症，通过分析该病痰热腑实证病菌分布特点，研究中医证型与病原学关系。方法通过分析我科自2014年7月年至2017年5月发病24小时内入院的急性缺血性脑卒中患者220例患者，并发卒中相关性肺炎44例，根据风温肺热病诊断痰热壅肺并发腑实标准进行辩证，同时送检痰细菌培养，卒中相关性肺炎组较非卒中相关性肺炎组痰热腑实证发生率明显增高。结论在本研究中，痰热腑实为卒中相关性肺炎发病重要中医病机，与肺炎克雷伯菌密切相关。

简介：目的：用免疫色谱法抗-MPB64单克隆抗体快速检测和诊断结核分枝杆菌结核菌群的方法学评价。方法：共收集20株临床标本分离菌株、11株参考菌株和1株结核分枝杆菌标准菌株，应用免疫色谱法检测在培养基上生长的细菌，并和传统鉴定方法、实时荧光探针定量PCR法(FQ—PCR)作比较研究。结果：用免疫色谱法检测1株标准菌株为阳性，检测11株参考菌株发现用该法能完全区分结核和非结核分枝杆菌。对20株临床分离的标本用免疫色谱检出11株结核菌菌群，检出率为55％；用传统鉴定方法检出10株，其中未能检出的一株为混合菌感染；用FQ-PCR法检出10株，其中未能检出的一株为牛结核菌。免疫色谱法能检测到的最低菌浓度为10^5CFU／ml。免疫色谱法、FQ—PCR法和传统鉴定方法的平均耗时分别为15分钟，1～2天和30天。结论：免疫色谱法是一种简便、快速、准确、敏感和特异性鉴别结核和非结核分枝杆菌的方法，适合在临床推广使用。

简介：摘要目的通过B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤治疗中风病痰热腑实证观察临床疗效及对血清Hs-CRP水平的影响。方法120例脑卒中恢复期患者随机分为B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组、鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组、西医标准治疗。于治疗前后观察患者中医症候疗效，采用昏迷量表（GCS）对三组患者的神经功能缺损功能进行评分，比较两组患者的临床治疗效果。并观察血清Hs-CRP水平变化，试分析通腑清毒汤对中风病的部分作用机理。结果B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组、鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组、西医标准治疗中医症候疗效率分别为90%，87.5%，72.5%，B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组、鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组疗效优于西医标准治疗组（P<0.05）。三组治疗后GCS评分均较前改善，B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组治疗后改善程度较鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组、西医标准治疗组更为显著（P<0.05）；B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤组治疗后血清Hs-CRP水平显著低于治疗前及鼻胃管鼻饲通腑清毒汤组、西医标准治疗组并具有统计学意义。结论通腑清毒汤能有效改善中风病人的中医症候疗效、GCS评分和血清Hs-CRP水平，促进病人神经功能康复，其疗效机制可能与减轻脑缺血后炎症损伤过程有关；提示B超引导鼻空肠管鼻饲可能更有利于药物的吸收利用，更有利于患者功能恢复；中风病人采用B超引导鼻空肠管鼻饲通腑清毒汤疗效确切，临床上可加以借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨处方分析在中药调剂中的作用效果，为强化临床处方分析提供科学指导。方法抽选2014年8月～2015年10月我院收治的560例中药使用患者，随机分为2组每组280例，对照组未进行处方分析，观察组则由年资丰富的中药师遵循医院处方分析路径对280份中药处方进行分析，观察两组中药处方错误，记录发生的不良事件。结果观察组各项处方错误包括用药重复（3.2%）、书写不规范（4.6%）、配伍禁忌（3.9%）、用量错误（3.6%）、用法错误（2.5%）发生率均明显低于对照组（P＜0.05），而且不良事件发生频次明显低于对照组（4.30±2.13vs9.40±2.45）（P＜0.05）。结论在中药调剂中应用处方分析能够减少处方错误，提高用药安全性，减少不良事件的发生，对于推动临床合理用药具有积极作用。

简介：目的:探讨血气分析临床应用存在的缺陷及原因。方法:对血气分析应用的各个环节进行分析,寻找缺陷所在。结果:血气分析在操作各环节均可出现缺陷,结果判断受判断者对临床基础知识的了解及对血气分析的认知度影响。结论:血气分析应从操作及结果分析两方面予以关注,才能有效避免缺陷出现。

简介：摘要目的研究并探讨静脉配制中心运行初期的差错及出现原因，为提高医院静脉配制中心工作效率和质量提供借鉴和帮助。方法针对我院静脉配制中心于2016年2月~8月期间运行初期阶段的差错事件进行统计，对差错事件类型进行整理，分析差错事件出现的原因，并总结应对措施。2016年9月开始实施差错事件应对措施，对2016年9月~2017年3月阶段内的差错事件进行统计，比较两个阶段内静脉配制中心运行差错事件的发生情况。结果2016年2月~8月，静脉配制中心的差错事件共发生25起，包括3起外部差错事件、22起内部差错事件，差错出现原因主要包括医师、护士、药师这3个方面；2016年9月~2017年3月，静脉配制中心的差错事件共发生7起，较2016年2月~8月同比降低72个百分点，均为内部差错事件，无外部差错事件。结论针对静脉配制中心运行初期差错事件进行分析，实施针对性的应对措施，可有效减少静脉配制中心的差错事件，有利于提高静脉配制中心的工作质量，维持静脉配制中心的正常运行。

简介：摘要对于我们来讲，眼睛十分重要，人的眼睛是人身体上相对来说最脆弱的器官，在现代社会，由于人们生活习惯及生活方式的改变，大大提高的眼科疾病的出现概率，例如长时间玩手机、熬夜、甚至一些小事故，都会使脆弱的眼睛出现问题，轻者势力减退，重者甚至失明。眼睛受到伤害不仅是影响患者视力和生活，更有可能影响患者的心理状态。所以，眼部护理显得十分重要。人们对眼科疾病医疗护理的期望也越来越高，但依然存在较大的护理风险。本文将分析一些眼科护理中的风险因素并对其提出一定对策。

简介：摘要目的对内科急救病例进行分析。方法本次研究将选择我院于2014年09月~2017年08月内科接收的92例高血压危象患者为研究对象，为了便于调查，将所有患者随机分为两组，每组46例，对照组采取常规治疗，观察组采取急救治疗，对两组患者疾病治疗效果进行比较。结果观察组患者并发症发生率为8.7%，对照组患者并发症发生率为23.9%，两组数据差异，具有统计学意义P>0.05。结论将急救治疗运用到高血压危象患者中可降低并发症发生率，提高患者生命质量水平。

简介：摘要目的总结与分析白癜风的临床特征和治疗效果，探讨白癜风发病机理。方法对2015年8月-2016年8月就诊于我医院皮肤科门诊的80例白癜风病例资料收集整理，主要内容包括一般资料和临床资料，运用SPSS19.0和Excel表格进行统计分析。结果男性53例（66.25%），女性27例（33.75%）；平均发病年龄（25.29±1.04）岁，发病年龄高峰为12～19岁；患者职业中学生最多，寻常型白癜风患者63例（78.75%）；58例（72.5%）处于进展期；49例（61.25%）在春夏季节发病；皮损以曝光部位（头面部、颈部及手足部位）发病率较高（52.79%）；平均病程（5.15±0.27）年，≤5年的有56例（70.0%）。结论白癜风患者发病年龄小，病因不清，部分患者有家族史或细胞免疫功能异常，疗效有待提高。

简介：猝死是心律失常或其他原因导致的心搏骤停.本文报道的16例均于夜间睡眠中突然死亡.现就16例猝死的尸解及猝死有关问题加以分析,探讨如下.

简介：摘要目的探析腹股沟疝临床类型、表现及治疗措施。方法抽选我院2015年3月至2017年1月130例腹股沟疝患者病例资料作为研究对象，进行回顾性分析。结果130例腹股沟疝患者经临床检查和分析，查出可复性疝46例，滑动性斜疝33例，嵌顿性疝26例，绞窄性疝25例，通过针对性手术治疗，83%（108/130）的患者达到良好效果。结论密切观察腹股沟疝患者临床表现，并结合临床检查，判断腹股沟疝类型，有助于手术方式的及时选择，可取得较好治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析我院静脉配置中心液体配置差错，并提出防范措施。方法分析我院静脉配置中心工作中出现的各类差错问题，针对所出现的问题做出防范措施。结果我院静脉配置中心工作中存在的主要差错包括医嘱审方差错、排药差错、配置差错、复核失误、打包差错、退药差错等。所有差错均可以通过实施防范性措施来避免。结论在我院静脉配置中心工作中制定严格的工作规范制度、加强管理等，可以避免静脉配置中心液体配置差错等一系列问题，从而保证输液安全。

简介：摘要目的研究分析尿液分析仪与显微镜镜检法检测尿液白细胞（BWC）两种方法的结果差异。方法此次研究的对象是选择用尿液分析仪和显微镜镜检法同时对相同的680例尿液标本。结果尿液分析仪检测白细胞结果为阳性者（±~4+）219例，阳性率为32.2%，再用显微镜镜检检出白细胞超出正常范围（即大于0~5/HP）者为180例，阳性率占26.5%。剩余461例阴性标本用显微镜镜检发现73例阳性，388例阴性。结论尿液分析仪和显微镜镜检法测定尿液白细胞两种检测手段所检测出的结果存在较大的差异，所以尿液分析仪并不能代替显微镜镜检法对尿液白细胞的检测。

简介：摘要目的探究分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产的风险及对策。方法选择我院产科收治的61例瘢痕子宫再次妊娠孕妇及同时期收治的61例非瘢痕子宫孕妇，进行回顾性分析。比较两组患者的分娩结局及并发症发生情况。结果观察组产妇有41例阴道试产成功，20例产妇选择再次剖宫产，成功率为67.21%。观察组的宫缩乏力、胎儿窘迫、活跃期停滞发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠孕妇在进行阴道试产前，需正确评估妊娠期子宫瘢痕的愈合情况及是否出现先兆子宫破裂，做好风险对策，减少并发症，提高阴道分娩率。

简介：摘要目的分析研究输血过程中误差的原因分析及应对策略。方法本研究中的观察对象为2015年8月至2016年12月在本院发生的30例输血过程中出现误差的患者资料，对引发输血过程中误差的原因进行分析，并且结合其具体原因将相关应对策略分析出。结果30例误差资料当中，非技术性误差占明显高于技术性误差占比，P＜0.05。结论将临床输血管理力度加强，提升输血科工作人员的技术水平及业务知识水平，对输血技术严格规范同时严格遵照护理核心制度开展操作，以减少误差的发生。

简介：摘要目的探讨护理干预对麻醉复苏期间血气分析患者疼痛的影响。方法研究资料均为本院于2015年6月至2017年6月期间接收的行全麻手术治疗患者，共106例随机分为两组，各53例，均麻醉复苏期血气待查，其中对照组实施常规护理干预，观察组则行综合护理干预，分析一次穿刺成功率、心理状态、疼痛程度及护理满意度。结果观察组一次穿刺成功率96.92%、护理满意度96.23%显著高于对照组86.67%，81.13%，差异显著，P＜0.05；观察组心理状态和疼痛程度评分均低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论在麻醉复苏期血气分析中行综合性护理干预可提高穿刺成功率，并缓解疼痛程度，利于获得患者的高度认可，改善护患关系，临床应用价值较高。

简介：摘要目的调查当前我院外科急腹症的误诊情况以及其原因，针对性的进行策略探讨，减低急腹症的误诊率。方法随机抽查我院2016年3-5月外科收治的68例急腹症误诊案例。结果发生急腹症临床误诊的原因与类型比较多种，经过及时的治疗与处理后，43例治愈，2例未治愈，2例抢救后无效死亡，抢救后病情好转的有11例。结论降低急腹症误诊率或者避免急腹症临床误诊的重点在于规范会诊流程与细化检查项目。在诊断的过程中，秉承负责任的态度，全面而规范的开展患者既往病史、身体检查与资料比对工作，从而结合临床资料与临床经验，客观而准确的对患者进行病情诊断，帮助患者早日恢复健康。