简介：摘要目的利用循证的方法比较三种不同肌钙蛋白测试方法，以评价其在临床诊断的效能以及相关性。方法分别用罗氏E170电化学发光仪、胶乳增强免疫透射比浊法、POCT（ALFA和IIumasis）测定65例疑似ACS患者肌钙蛋白进行比对分析。结果灵敏度分别为89%、79%、60%；胶乳增强免疫透射比浊法与电化学发光比较，肌钙蛋白浓度cInT>=0.4ng/ml（电化学发光法）时，相关Y=5.1124x-0.1672r=0.9925。肌钙蛋白浓度cInT<0.4ng/ml（电化学发光法）时，相关Y=4.35X+0.36，r=0.43。结论（1）各方法灵敏度差别较多。（2）各方法的差别主要存在于低水平浓度（微小心肌损伤），而中高水平浓度（AMI）无明显差别。

简介：摘要本文对我院2011年1月1日至12月31日儿科住院的感染病例进行抽样，分析了2466个患儿样本中有关抗生素使用的信息，发现98.3%的患儿住院期间使用了抗生素，住院期间二种抗生素联用患儿占51.74%，给药方式均采用静脉用药。在抗生素使用中，头孢菌素类占53.56%，青霉素类占40.42%。分析结果表明，我院儿科住院患儿抗生素使用率高，希望多方努力做到合理用药。

简介：

简介：摘要文献综述是护理研究中必不可少的环节。系统、严谨的文献综述可以使已有的初级研究转化为有效指导护理实践的证据，进而促进护理专业化的发展。本文通过介绍系统评价、Meta分析、系统评价再评价、Meta整合、范围综述、整合综述等常见的综述类型，区别不同类型综述的异同点，分析其优点及局限性，以期提高护理实践的科学性和专业化水平，促进循证和护理学科的发展。

简介：摘要：由于卫生部颁药品标准中对妇炎康复片的性状、鉴别等检查项目均做出的相关规定，因此本实验对国家标准中未做出规定的含量测定项目进行了相应的研究。采用高效液相色谱法，通过对专属性、线性关系、重复性、稳定性、加样回收率、耐用性以及中间精密度的考察，建立了简便、快速、准确、稳定的测定妇炎康复片中三种芍药苷、橙皮苷、黄芩苷有效成分的含量的方法，能够有效地用于妇炎康复片的质量控制。

简介：摘要中医的摄生，不仅在对疾病的防治的认识上包含了辩证法思想，就是在具体的摄生原则中，亦贯穿了唯物辩证法的对立统一思想。

简介：摘要目的评价循证法应用于护生鼻饲教学中的效果及其影响因素。方法254名护生随机分组对照组127名接受常规教学，观察组127名接受循证法教学，对比两组的教学效果。结果两组分别有92.13%、88.19%的护生存在鼻饲恐惧症，组间比较无明显差异（P>0.05）；鼻饲恐惧症SAS评分与年龄、性别、成长背景无关（P>0.05），但与教师信任度密切相关（P<0.05）；教学结束后观察组的SAS评分较对照组显著降低，而自我效能评分及教学考核成绩（理论成绩、实践操作成绩）较对照组显著提高（P>0.05）；观察组教学后鼻饲成功率为96.85%，显著高于对照组的74.02%（P<0.05）。结论在护生鼻饲教学中应用循证法指导教学能够缓解学生的恐惧心理，增强其自我效能感，并其鼻饲成功率与教学质量。

简介：目的了解我国当前临床实践指南循证制定的方法学现状。方法收集中华医学会2010～2012年公开发表的临床指南,以关键词＂临床指南、实践指南＂检索CNKI、VIP、WanFangData及中国临床指南文库网站（www.cgc-chinaebm.org/index.aspx）,同时补充检索临床常见大病指南,而后按照纳入与排除标准选择文献,并选取AGREEII量表中指南开发严谨性领域相关8个条目对纳入指南进行评分,符合评价指标者计1分,否则计0分。结果①共纳入22个国内循证制定的指南,其中13个是首版,9个是更新版,指南平均更新时间为3～5年。②纳入指南涵盖领域包括中风、糖尿病、慢性乙型肝炎、高血压和儿科营养等。③指南参考文献数在10～218篇不等,有9个指南共引用了24篇Cochrane系统评价,占总参考文献数的2.62%（24/916）,引用Cochrane系统评价最多是急性缺血性脑卒中指南共7篇。④每个指南参与制定的专家人数在2～95人不等。⑤每个指南总页数在4～150页不等。⑥纳入指南评分在4～7分不等,推荐意见强度与证据质量相对应。但不少指南在检索方法、外部专家审阅和更新程序未清楚描述。结论循证制定临床实践指南是当前国内临床实践指南发展趋势,但指南开发方法的严谨性和报告规范等有待提高。Cochrane系统评价引用率较低。我们提倡指南推荐意见强度与证据质量水平相对应,同时应考虑国情、配套政策对实际操作性的影响。未来应注重对指南开发方法、报告规范、指南可及性及相关人员的规范化培训。

简介：摘要目的探讨中医药辨证施治对于老年慢性功能性便秘的临床治疗效果。方法将我院2009年3月至2010年7月期间118例老年慢性功能性便秘患者随机分为两组，59例观察组患者采取中医药辨证施治方法进行治疗，59例对照组患者应用莫沙比利进行治疗，两组患者均以四周作为一治疗疗程。结果观察组患者无效5例，总有效为54例，总有效率约为91.53%；对照组患者无效27例，总有效为32例，总有效率约为54.24%；观察组与对照组患者临床治疗效果比较差异性显著（P<0.05），具有统计学意义。结论中医药辨证施治对于老年慢性功能性便秘有着良好的临床治疗效果，值得临床借鉴应用。

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简介：摘要：随着近些年来科学技术的不断发展，中药制药工艺也变得越来越高效。就当前的基本情况来看，相关工艺的提高主要通过技术改进和设备升级以及环境优化等方式进行。通过制药工艺的提升，即能极大地促进相关企业的发展，且能够为我国制药行业的科学发展提供强有力的支持。

简介：摘要：本文深入探讨了中药制药过程的关键方面，包括药材的预处理、药材活性成分的提取、分离与纯化、中药制剂与包装，以及生产过程中的质量检测与监控。针对每个子部分，我们详细讨论了相关技术、方法和研究进展，强调了现代生物技术、提取工艺的优化与创新，以及分离与纯化技术的重要性。同时，本文还分析了中药制药过程的现状与挑战，包括药材质量、环境污染、市场需求等方面的问题，强调了质量控制和监管的重要性。

简介：卫生系统中证据推荐分级的评估、制订与评价（TheGradingofRecommendationsAssessment，DevelopmentandEvaluation，GRADE）系统是循证医学的最新进展，是当前证据质量和推荐强度分级的国际标准之一，适用于临床实践指南、系统评价和卫生技术评估^[1]。GRADE系统被逐渐介绍和引入中国，已有中文的系统评价和临床实践指南采用了GRADE系统。

简介：摘要目的了解2018年至2019年冬季我国北方地区儿童流感的病原分布情况，以流感病毒核酸检测结果为标准，评价流感病毒抗原检测方法的诊断价值，为临床用好流感病毒病原学检测方法提供数据参考。方法采集2018年12月至2019年1月在中国北方地区10家医院就诊的580例儿童流感样病例的呼吸道咽拭子样本，采用流感病毒抗原胶体金试剂和核酸检测试剂进行检测。结果全部580例临床样本中，采用抗原胶体金法共检出阳性样本256例(256/580例，44.1%)，其中单纯甲型流感235例(235/256例，91.8%)，单纯乙型流感21例(21/256，8.2%)，阴性样本324例(324/580例，55.9%)，未发现甲型、乙型流感同时阳性病例。采用甲型/乙型流感病毒核酸检测试剂盒(PCR荧光探针法)检测全部580份样本，共检出353例阳性(353/580例，60.9%)，其中单纯甲型流感311例(311/353例，88.1%)，单纯乙型流感41例(41/353例，11.6%)，甲型、乙型流感混合感染1例(1/353例，0.3%)，阴性227例(227/580例，39.1%)。在324例流感病毒抗原检测阴性样本中，111例(111/324例，34.3%)检测出流感病毒核酸阳性。太原地区甲型流感检出率为23.2%(22/95例)，乙型流感核酸检出率为43.2%(41/95例)，与其他地区存在明显差异。以核酸检测为标准，评价流感病原检测试剂的诊断价值，其敏感性、特异性、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数和受试者工作特征曲线下面积分别为68.56%、93.83%、31.44%、6.17%、94.53%、65.74%、11.12、0.335、0.624和0.812。结论2018年12月至2019年1月我国北方大部分地区儿童流感以甲型流感病毒为主，太原地区以乙型流感为主。对比流感病毒核酸检测，抗原检测的特异性达到93.83%，敏感性68.56%，需要进一步提高，漏诊率31.44%需注意可能出现漏诊的情况。流感病毒抗原检测为阴性的患者，尤其是存在重症高危因素的病例，应尽快使用流感病毒核酸检测进行检测。

简介：摘要：对药品实施微生物限度检测，研究可能导致误差的各种因素，并探究误差影响因素及分布情况。在进行药品微生物限度测定时，必须严格遵守无菌操作规范，并且确保所有使用的工具都经过了规范化的消毒和杀菌。应当重视培养基的质量以及实验液的配置，以确保菌落计数的准确性；通过精确控制可能产生的误差，有效地降低和避免药品微生物限度检测的不准确性。

简介：摘要目的通过比较分析尿液干化学法（干化学法）与显微镜镜检法（镜检法）白细胞（WBC）及红细胞（RBC）检测结果，以强调其镜检法的重要性。方法用干化学法与镜检法分别对4215例随机尿液标本中的WBC及RBC进行检测分析。结果干化学法与镜检法检测尿WBC和RBC结果有统计学意义。结论干化学法检测WBC及RBC时，最好不要省去其显微镜检测。

简介：

简介：由于'肾主虚,无实也'传统理论的束缚及'肾实证'临证存在时限较短,其病证多分散于他脏,以至许多医家论肾只言其虚、不言其实.通过对'肾无实证'之本源进行剖析,结合其发病、临床实践及治疗特点进行分析,充分肯定了肾实证客观存在性,并揭示其致病特点.

简介：摘要：中药鉴定工作对于识别中药品种、控制中药质量至关重要，中药事业现代化发展当中，中药鉴定方法学包括来源、性状、纤维、理化以及生物鉴定方法。本文阐述中药鉴定方法学发展历程，为临床中药鉴定工作提供借鉴。

简介：【摘要】 目的： 研究 追踪方法学在护理质量管理中的应用效果 。 方法： 选取我院于 2017 年 12 月至 2018 年 12 月收治的 200 例患 者为本次研究对象，将其随机分为两组，对照组 100 例，给予常规的管理模式，研究组 100 例，在常规管理的基础上采取追踪方法学。观察两组患者的管理后效果，并对比两组患者在管理期间不良事件的发生率。 结果： 两组患者经过护理后，研究组患者在管理期间不良事件发生率明显要低于对照组 （ P <0.05 ） ，两组 间差异，不符合统计学意义 。 结论 ： 对护理质量管理中采取追踪方法学，其能有效降低患者在管理期间不良事件的发生，此方法值得在护理质量管理学中应用。