简介:摘要随着二孩政策放开,高危产妇增多,剖宫产率上升,剖宫产产后出血量多于阴道分娩。产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因,是产科危急重症。产后出血发生原因主要有四种,即子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是最主要的原因。如处理不及时,可出现各种并发症及后遗症,严重可危及产妇生命。目前治疗子宫收缩乏力所致产后出血的方法主要有物理治疗、药物治疗、手术治疗及介入治疗等。现将剖宫产术子宫收缩乏力产后出血的治疗进展综述如下。
简介:摘要目的探讨漏斗加压缝合术在治疗剖宫产产妇术中子宫下段收缩乏力致大出血的止血效果。方法选取我院行剖宫产术中出现子宫下段收缩乏力大出血患者40例,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各20例。对照组实施子宫动脉结扎法治疗,观察组实施漏斗加压缝合术。比较两组止血效果、出血量、术后并发症发生情况。结果观察组止血总有效率(100%)高于对照组,术中出血量、术后2h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后未出现并发症,与对照组40%(8/20)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫下段收缩乏力致产后出血实施漏斗加压缝合术,止血效果好,并发症少,临床疗效显著。
简介:摘要目的观察子宫体倒U形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的中应用效果。方法选取2014年6月-2015年11月我院收治的70例剖宫产术中出现的子宫收缩乏力性出血患者,将所有患者随机分为两组,各35例。对照组采用常规保守治疗,观察组行子宫体倒U形动脉缝扎术,比较两组手术情况及止血效果。结果观察组术中出血量及手术时间均少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组止血有效率为97.14%,显著高于对照组的68.57%,差异显著(P<0.05)。结论子宫体倒U形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中应用效果显著,可有效控制患者的出血情况,降低了因大出血给子宫造成的损伤,在临床应用中值得推广。
简介:摘要目的探讨耳穴压豆在减轻癌性疼痛中的临床疗效。方法选取我院2016年1月-2017年1月收治的癌痛患者110例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各55例,两组患者均给予口服硫酸吗啡缓释片缓解癌痛,观察组在此基础上加用耳穴压豆法治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组疼痛缓解率87.3%,明显高于对照组的70.9%,组间比较差异显著(P<0.05);两组患者的KPS评分均明显高于治疗前,且观察组KPS评分明显高于对照组,分别比较差异显著(P<0.01);观察组不良反应发生率41.8%,明显低于对照组的76.4%,组间比较差异显著(P<0.01)。结论耳穴压豆在减轻癌性疼痛、提高患者生活质量方面有显著效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素对子宫下段收缩乏力治疗的疗效对比。方法选取在我院接受治疗的84例子宫下段收缩乏力产妇作为研究对象,将所有产妇严格按照随机原则分为A组与B组,各42例,给予A组产妇采用卡贝缩宫素进行治疗,给予B组产妇采用卡前列素氨丁三醇进行治疗,对比并分析A组与B组产妇的临床治疗效果。结果B组产妇产后2h、24h的出血量均少于A组,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05);A组产妇的不良反应发生率为16.66%,B组产妇的不良反应发生率为23.80%,组间差异率较小,不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于子宫下段收缩乏力而导致的产后出血,卡前列素氨丁三醇的止血效果比卡贝缩宫素的止血效果更佳,且临床效果较好,推广使用的价值较高。
简介:摘要目的探讨加强压疮患者护理管理的效果。方法选取2015年3月~2016年3月收治的压疮患者84例,随机分为两组各42例,对照组给予常规护理,观察组实施三级监控护理管理,对比两组临床疗效,干预前后患者对压疮相关知识掌握水平、护理满意度。结果观察组好转率(95.24%)高于对照组(80.95%)(P<0.05);干预前压疮知识调查观察组得分(73.24±3.25),对照组得分(72.72±3.74),两组无明显差异(P>0.05);干预后压疮知识调查观察组得分(93.56±2.64),对照组得分(82.55±3.02),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度(97.62%)高于对照组(78.57%)(P<0.05)。结论三级监控护理管理能够改善压疮治疗效果,提高患者疾病知识水平与护理满意度。
简介:摘要目的探讨无创颅内压监测对脑梗死的临床应用。方法选我院2016年2月~2017年8月急诊收治脑梗死患者63例,均实施动态无创颅内压监测技术,颅内压超过3.1kPa且持续时间≥2.5小时给予甘露醇等脱水药物降颅压,并对症治疗,观察无创颅内压监测情况,分析该技术对脑梗死患者的治疗作用。结果根据颅内压监测情况,分为一组(颅内压<2.0kPa)、二组(颅内压2.0~2.9kPa)、三组(颅内压2.9~5.3kPa)及四组(颅内压>5.3kPa),各组预后良好率分别为88.2%、75.0%、52.9%、7.7%,经比较分析,四组预后良好率比较,差异有统计学意义(P<0.01);预后良好者和预后差者平均颅内压比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在脑梗死患者的治疗中应用无创颅内压监测,可及时了解颅内压情况,对判断病情、调整治疗方案和评估预后均有重要作用。此外,颅内压水平和患者预后存在紧密关系。
简介:摘要目的观察血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)保留左心室收缩功能患者的临床预后之间的关系。方法将我院在2016年3月至2017年6月期间收治的60名STEMI患者的临床诊治资料进行回顾性分析。为估算出ACEI/ARB的使用率和变化趋势,对数据进行加权计算,以代表该地区整体情况.采用二元logistic回归方法分析其使用的影响因素。结果合并高血压的患者更倾向于使用ACEI/ARB;与入院时收缩压90~139mmHg(1mmHg=0.133kPa)相比,收缩压≥140mmHg(OR=1.90,95%CI1.40~2.62)的患者更容易接受ACEI/ARB,相反,收缩压<90mmHg(OR=0.42,95%CI0.22~0.80)的患者较少使用ACEI/ARB。结论ARB与ACEI对STEMI保留左心室收缩功能患者的有利影响相当,二者均可用于这类患者的治疗。但是在STEMI患者中ACEI/ARB使用存在明显不足,且随时间推进无明显改善的现象。因此ACEI/ARB在此类患者中的应用亟待改善,以缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距,提高医疗服务质量,改善患者预后。
简介:摘要目的探究负压封闭治疗技术在毒蛇咬伤治疗中的应用效果。方法选取我院2014年3月到2015年2月期间我院收治的64例毒蛇咬伤患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各32例,观察组采用患肢清创术+负压封闭引流术进行治疗,对照组采用常规切开引流术进行治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组第1d、3d、5d肿胀周径减少程度明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组肌酐、血常规、肌酸激酶和谷草转氨酶值明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组伤口感染率为18.8%,与对照组的75.0%相比较,差异显著(P<0.05)。结论负压封闭治疗技术在毒蛇咬伤治疗中应用效果显著,可有效改善患者临床症状,促进患者身体尽快恢复,临床疗效优于常规切开引流术。
简介:摘要目的分析多措施护理预防因下肢矫形器引发足跟部压疮的实施效果。方法选出80例安装下肢矫形器病患,根据不同护理方法将其分为常规组与观察组各40例,常规组实行常规护理,观察组针对足跟部压疮危险因素实行多举措预防性护理,对比其护理效果。结果常规组的足跟部压疮发生率是7.5%,观察组是2.5%,观察组低于常规组,对比差异显著(P<0.05);观察组病患护理后的SAS、SDS评分都比常规组低,对比差异显著(P<0.05);常规组的护理好评率是87.5%,观察组是97.5%,观察组高于常规组,对比差异显著(P<0.05)。结论多措施护理预防因下肢矫形器引发足跟部压疮的实施效果显著,足跟部压疮发生率明显降低,且护理好评率显著提升,值得推行。