简介：1病例报告男,40日龄.因声嘶、咳嗽10d入院.查体:T37℃,咽充血,呼吸稍促,双肺呼吸音粗,未及湿罗音.心前区无隆起,心界不大,HR130次/min,律齐,心音有力,未及杂音.余腹部、四肢、神经系统未见异常.发育与正常同龄儿相符.ECG示:(1)窦性心动过速;(2)异常Q波(I,avl,V5);(3)ST改变(I,avl,V5),未排除急性前侧壁、高侧壁心肌损伤(图1).胸片:双肺纹理稍粗,未及明确实质变,双肋膈角尚清,心影扩大,心影左缘已达左侧胸壁.心肌酶学检查:肌钙蛋白增高(2.56ng/ml),肌酸激酶84U/L,肌酸激酶同工酶增高(35.1U/L).

简介：目的:颈动脉粥样硬化是脑梗死的主要发病原因之一,本研究比较CT血管造影(CTA)和颈动脉超声(US)检测缺血性脑梗死患者颅外颈动脉狭窄的情况.方法:对34例急性颈内动脉支配区脑梗死的住院患者,在发病后2周内作CTA和US检查,并对其中的3例进行了DSA检查.颈内动脉段的狭窄率按北美症状性颈动脉内膜剥脱术研究(NASCET)法进行计算,颈总动脉及颈膨大的狭窄率根据欧洲颈动脉外科手术研究(ECST)法进行计算.结果:34例中30例(88.2%)发现颈动脉斑块,CTA和US测得颈动脉狭窄率分别为34.6%±17.8%和32.5%±13.9%,两者对狭窄程度判断的一致性为70.9%.以DSA为金标准参考时,CTA正确诊断1例颈内动脉完全闭塞,但被US低估为50%狭窄.CTA发现40/80钙化斑块(50.0%),US发现23/80钙化斑块(28.8%).此外,US发现的1处斑块溃疡,未能在CTA显示.结论:CTA和US作为快速的无创伤的检测血管形态的技术,在诊断颅外颈动脉狭窄方面具有互补作用.

简介：颈动脉体瘤又称颈动脉体副神经节瘤、化学受体瘤，是头颈部最常见的副神经节瘤。根据其是否分泌儿茶酚胺分为嗜铬与非嗜铬副神经节瘤，前者罕见。组织学上，颈动脉体由主要细胞或称副神经节细胞及支持细胞2种细胞组成．后者在颈动脉体瘤中几乎不存在。一般认为，肿瘤位于颈总动脉分叉处后方的外膜内．但Knight等最近报道指出．肿瘤位于外膜周围组织而不是外膜内。颈动脉体瘤呈散发性和家族性发病．散发性发病原因可能与高海拔导致慢性缺氧而刺激颈动脉体增生有关，而家族性发病与基因缺陷有关。在一般人群，如发现一侧颈动脉体瘤，则双侧颈动脉体瘤的发生率为5％．家族性为32％。

简介：

简介：动脉血栓所致的心脑血管疾病越来越严重地危害人们的生命和健康。目前，大多采用抗血小板药对该类疾病进行预防和治疗．并取得了积极的效果。有报道显示，阿司匹林能使心肌梗死和脑卒中的病死率下降15％～44％。但由于缺乏有效的实验室监测手段，抗血小板药未能在一些患者，尤其是阿司匹林抵抗患者中取得理想效果。因此，寻找最佳的阿司匹林抵抗实验诊断方法，对提高心脑血管疾病患者的疗效至关重要。本文将对阿司匹林抵抗及其实验监测作一综述。

简介：对我院1999-08～2004-02肝肿瘤误诊为动脉期无强化的21例分析如下.1对象和方法1.1对象本组男16例,女5例,年龄43～72岁,平均56岁.本组肝肿瘤均在CT平扫基础上,确切显示病灶形态,大小,密度,边缘情况.然后施螺旋CT多期增强扫描,分别采集动脉期,静脉期和延迟期图像.其中肝癌15例,包括巨块型肝癌4例,单发结节型(病灶40～50mm)8例,多发结节型2例.

简介：我院自2003年以来应用支气管动脉栓塞术成功治疗大咯血27例,护理体会如下.1临床资料本组男16例,女11例,年龄21～72岁.支气管扩张14例,肺结核11例,支气管动脉曲张2例,均为持续性咯血,咯血量（300～1000）ml/d以上经药物治疗疗效不佳.

简介：目的了解本地区医院分离的铜绿假单胞菌药敏现状和变化趋势。为防治该菌感染提供依据。方法用纸片扩散法将广州地区13所综合医院1998-2000年间在临床标本收集的728株铜绿假单胞菌对12种抗假单胞菌常用抗生素动态监测并对药敏结果进行比较分析。结果所监测的12种抗生素敏感率均大于50%，敏感率大于70%有9种，较敏感的有头孢他定，亚胺培南，头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦，部分监测抗生素敏感值均有不同程度的下降，下降较明显的抗生素有头孢吡肟，头孢哌酮和环丙沙星。另外，不同部位检出的铜绿假单胞菌对抗生素敏感值差异较大，胆汁及尿中检出的铜绿假单胞菌对义气风发生素的敏感值较其它部位的低，差别原因有待进一步研究。结论本次药敏监测结果显示头孢他定，亚胺培南，头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高，可作为本地区治疗铜绿假单胞菌感染的首选药物，但有部分抗生素敏感率呈明显下降趋势值得注意。

简介：CT血管造影(CTangiography,CTA)又名螺旋CT血管造影(helicalCTangiographv,HCTA)或三维CT血管造影(3D-CTA),是一项新的微创神经影像学技术,其通过静脉快速注射对比剂,采用螺旋CT或多排螺旋CT对颅脑进行连续薄层容积扫描,并由计算机对图像进行处理,可快速、无创伤地显示脑血管的三维立体结构.CTA对颅内动脉瘤的诊断及术前评估有很高价值,近年受到广泛重视和应用,本文对CTA在颅内动脉瘤诊治中的作用作一综述.

简介：

简介：对我院1998-10～2003-04进行动态脑电监测儿童睡眠障碍(夜惊、梦游)的患儿85例的病因、临床表现、脑电图特点、治疗与预后进行分析如下.

简介：胸部正位片心影后的重迭影像因种种因素很易造成误漏诊,延误患者的医治或增加患者的精神压力.对此将我们所遇到的重迭于心影后的8例进行了分析如下.1对象和方法本组心影后降主动脉迂曲误为肺癌3例,心影后肺癌漏诊5例,年龄56～68岁,男7例,女1例,均经胸部平片、CT扫描,个别行MR检查.患者主要临床表现为咳嗽、胸闷、胸痛,个别头晕、头痛、颈部不适,锁骨上淋巴结肿大.

简介：目的:评价平板运动试验(treadmillexercisetesting,TET)在诊断女性冠状动脉疾病(coronaryarterydisease,CAD)中的应用价值.方法:回顾性分析1995年3月～2002年11月在本院作冠状动脉造影(coronaryarteriography,CAG)并同时行TET检查的104例女性患者的临床资料.TET检查采用日本国立心血管疾病中心(NCVC)制定的方案,评价指标包括ST段压低程度、运动后3min收缩期血压(SBP)与运动高峰时SBP比值[SBP比(3')]和是否发生心绞痛(anginapectoris,AP).结果:单用ST段压低作为诊断指标,其灵敏度为98.2%,特异度为4.2%;ST段压低结合SBP比(3')时,其灵敏度为83.9%,特异度为89.6%;ST段压低结合AP作为诊断指标,其灵敏度为893%,特异度为95.8%.结论:ST段压低与SBP比(3')及AP的综合评估可提高TET对女性CAD的临床诊断的准确性.

简介：

简介：目的:检测老年性动脉粥样硬化性脑梗死患者人巨细胞病毒(hCMV)的活动性感染情况,探讨hCMV感染与老年人动脉粥样硬化性脑梗死形成的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测老年性脑梗死患者血清中hCMV-IgM抗体及外周血单个核细胞的hCMV-mRNA的表达.结果:老年性动脉粥样硬化性脑梗死组血清hCMV-IgM抗体阳性率和hCMV25ku蛋白基因mRNA表达的阳性率显著高于老年人腔隙性脑梗死组(P≤0.05)和健康对照组(P≤0.01),而腔隙性脑梗死组和健康对照组之间差异无显著性(P≥0.05).结论:采用特异度和敏感度较高的ELISA和RT-PCR法检测体内hCMV-IgM抗体,能够反映患者体内hCMV的近期感染情况.hCMV近期感染与动脉粥样硬化所致的老年性脑梗死有关,这项研究可能对进一步研究老年性脑梗死的病因、发病机制以及防治有重要意义.

简介：目前关于血清肌钙蛋白(cTn)与不稳定型心绞痛(UA)之间的关系的研究较多.以往的研究认为UA患者中35%cTn增高,且cTn增高的不稳定型心绞痛患者其预后差.cTn增高者与不增高者相比,其冠状动脉病变有何差异,目前研究较少.本文主要研究cTnI与UA患者冠状动脉病变程度之间的关系,现报告如下.