简介：摘要目的探讨单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的操作方法和临床应用价值。方法选取在我院接受治疗的自发性气胸患者60例，随机将患者分为观察组与对照组。其中对照组患者接受传统开胸手术治疗；观察组患者接受单操作孔胸腔镜手术治疗，分析比较两组患者的治疗效果及预后情况。结果两组患者均顺利完成手术治疗，但组间比较，在手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生率等指标上存在统计学差异。结论单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸效果明显，且对患者机体影响较小，可在临床上进行应用推广。

简介：摘要目的调查辽宁何氏医学院2015级护理专业学生（简称护生）在临床技能培训课中皮内注射操作考核中存在的常见问题，并提出解决办法，提高临床技能的教学质量。方法对本校2015级护理本科学生进行皮内注射（青霉素试敏）的操作考核，随机抽取的200名护生的考核成绩，对操作过程中存在的问题进行分析。针对存在的问题，在教学中持续改进。结果护生在该操作中对于未向病人解释用药目的占48%、抢救药品准备不全占49%、进针固定皮肤不紧占48%、进针角度过大占34.5%，对病人人文关怀及沟通较差43.5%。针对学生在皮内注射操作中存在的问题，加强基本要点的培训和讲解，使学生明确操作流程和评分标准，加强对病人实施人文关怀。结论护理实践教学中要结合临床实际进行讲解及考核，考核过程中应以模拟考核与标准病人相结合，以提高学生对操作目的和可能出现的问题的应对能力。

简介：摘要目的探究眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会。方法本文选取于2016年8月份至2017年9月份本院收治的眼角膜异物患者共112例，按照随机分组方式分成对照组和观察组，每组患者各56例，对照组采用常规护理方法，观察组采用有针对性护理方法。结果观察组患者的眼角膜伤口愈合优良率高于对照组，护理满意度对比观察组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论将有针对性护理方法应用到眼角膜异物剔除术中，有助于加速患者眼角膜处伤口快速愈合，提升患者护理满意度。

简介：摘要目的对比常规操作置管和依据麻醉起效判定置管方向，两种策略在置管中出现异感和置管困难的影响，总结腰麻硬膜外针中针操作经验。方法2016年2月～2017年1月，医院临床择期进行腰麻的对象1000例，双盲分为两组操作，记录置管顺畅以及困难情况，每组500例，腰麻硬膜外联合阻滞麻醉，第一组按照常规操作腰麻后直接置管，第二组进行腰麻注射后，询问患者本体感受，问询“左或右、或双下肢一起出现热感或麻木感”，判定硬膜外针方向的偏向，选择合适的置管方向。对比两组麻醉置管情况。结果第一组出现置管困难或异感发生185例，第二组出现置管困难或异感发生20例。结论腰麻硬膜外针中针注药后若出现单侧麻醉，则失败风险较高，在据此调整置管方向后，仍然一定程度上可以保障麻醉效果。腰麻后问询患者麻醉感可以给置管方向提供可靠的判断。

简介：摘要“智慧”门诊在我院的具体应用，包括自助预约挂号缴费、手机APP预约挂号缴费、排队叫号、自助查看打印报告单、危急值及时报告等等。

简介：摘要随着社会进步和医疗改革的进一步深化，医保基金与我们每个人的关系越来越密切。医保基金是对我们提供基本的医疗保险的一种货币基金。因此在当今社会每个人都会选择购买一个基本医疗保险，一方面是因为人们生病的概率不断增加，另一方面是人们对个人身体健康保护意识不断增强。越来越多的人重视医保基金，其实目的就只有一个，就是希望能够过上健康幸福的生活。随着年龄的增长，每个人都会遭遇这样或那样的疾病侵扰。因此不管是小孩，还是成人，又或老年人都会选择办一个医保基金为自己未来如果染上某种疾病做一个基本的保障。而规范疾病诊断和手术操作编码在医保基金在现在及未来的几年内发挥着越来越重要的作用。疾病诊断和手术操作编码的规范可以使我们的医保基金可以获得更多的保障。因此本人在疾病诊断和手术操作编码的规范、意义和常见错误以及在医保基金中的作用进行研究。使让疾病诊断和手术操作编码在医保基金中可以得到更好、更多的完善。

简介：摘要目的研究分析米索前列醇用于宫腔操作手术前阴道后穹窿放置后软化宫颈护理效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年5月~2016年5月收治的40例行绝经期取环术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，对观察患者进行纳入宫腔手术前软化宫颈护理，观察护理效果以及米索前列醇用于绝经妇女取环术中软化宫颈的作用，对照组患者只给予普通护理，分析两组差异。结果经阴道后穹窿放置米索前列醇的对象在实施上取环以及人流手术均顺利完成，观察组患者在经阴道使用米索前列醇后均能够在1h左右宫颈软化和部分软化，有效例数明显高于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论米索前列醇用于宫腔操作手术前阴道后穹窿放置后软化宫颈护理效果较好，具有临床推广价值。

简介：摘要目的研究护理配合过程中四手操作技术对前牙美学树脂修复成功率的影响。方法选择我院收治的进行前牙美学树脂修复的患者共48例作为本次研究对象，患者就诊时间为2016年12月至2017年12月，按照患者就诊顺序排序（1-48），应用随机数字分组法将患者分成对照组（n=24）和护理组（n=24），两组患者均进行前牙美学树脂修复，对照组患者由医生独立操作完成，护理组患者由医生和配台护士四手操作完成，比较两组患者的修复效果。结果护理组修复半年后总成功率为91.67%，成功率为58.34%，相比对照组分别高出12.50%和33.34%，差异明显（p<0.05）；护理组修复半年后出现边缘着色，松动/脱落，继发龋，牙髓炎症情况明显少于对照组，差异对比明显；护理组患者满意度比对照组高出20.83%，p<0.05。结论对进行前牙美学树脂修复的患者，通过应用四手操作技术进行护理配合，可以有效提高修复成功率，且患者对治疗过程满意度更高，明显缩短治疗时间，提高医生工作效率，提高椅位周转率，临床应用价值较高。

简介：摘要目的分析在儿童保健服务项目中增加矫正儿童行为偏离服务的可行性，探讨建立以儿童保健医生提供服务的多元社区（基层）服务形式，将矫正儿童行为偏离知识向家庭普及，以促进儿童身体发育和心理行为全面发展。方法以广西容县罗江中心卫生院为研究基地，将罗江镇的7个村委会随机分为实验组和对照组，对1～3岁儿童采取横向对照与纵向监测相结合的方法进行研究。结果本次研究初步探索出了增加矫正儿童行为偏离服务的服务方法及组织实施形式，初步整理出一套矫正儿童行为偏离的适宜方案。结论通过对社区（基层）儿童保健医生进行矫正儿童行为偏离知识培训是可以增加矫正儿童行为偏离服务工作的，儿童保健服务项目中增加矫正儿童行为偏离服务是切实可行的。

简介：摘要我国老龄化问题日益严重背景下，对老年护理工作提出更高的要求。值得注意的是，对于大多老年患者护理工作的开展，很难完全依托于医院实现，此时要求在老年社区护理服务模式上创新，这在既往许多研究资料中均有所体现。本次研究将结合老年社区护理服务模式相关研究，做进一步综述分析。

简介：摘要伴随着新医疗改革制度的深化，医保服务质量有了明显提升，提出强化沟通、避免医疗纠纷、提高医院公信力。据调查显示，医院80%医疗矛盾即是由于缺乏沟通、沟通不当造成。因此，做好沟通从而提升医保服务质量，成为当前医疗改革的重要研究课题。就此，文章就强化有效沟通，提升医保服务质量进行简要分析。

简介：摘要女性的生殖器结核是一种症状不明显的慢性疾病，输卵管在女性生殖器结核疾病中往往首先受到侵犯，协同子宫内膜的病变，导致了不孕症。当前女性生殖器结核主要表现为不孕、盆腹腔包块、月经紊乱等，由于其症状不典型，误诊率、漏诊率居高不下。很多病例不能在发病早期被诊断，从而使这部分患者错过了最佳治疗时机。女性生殖器结核患者如何确诊，诊断过程中有哪些先进的诊断方法可以利用，寻找快速、简便、经济的女性生殖器结核诊断方法，成为妇科医生目前关注的问题。

简介：摘要目的分析淋巴结病理组织免疫组化技术与其标准化操作的方法。方法选取我院2016年10月-2017年10月间收治的96例患淋巴结的患者临床资料，随机分成对照组（n=48）和观察组（n=48）。观察组患者通过标准化的淋巴结组织采取苏木精-伊红染色片穿刺的免疫运用于组织化学上的染色，对照组患者未行苏木精-伊红染色片穿刺，比较各组免疫组化的染色切片上相关请况。结果观察组切片的优良率为97.92%，明显高于对照组切片优良率（54.17%），P<0.05对比差异存在明显。结论通过病理组织运用免疫组化穿刺技术，可明显地提高染色切片整体优良效果，提供更可靠的诊断参考，该方法值得在临床上进行广泛应用。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease，COPD）是以进行性、不完全可逆的气流受限为主要特征的肺部疾病1，是一种世界性的多发病，其患病率和病死率是引起肺部疾病的主要原因，且呈逐年上升的趋势，预计至2020年该病将位居疾病死亡原因的第3位2，居我国疾病负担的首位3。由此可见，在患者住院期间，有效的控制患者疾病的发展，降低患者的病情恶化程度是治疗COPD的首要目标。而待患者出院后，有效的增强患者及其家属对COPD的认知，提高自我照顾能力对预防COPD的复发也起到了重要的作用4。目前，由于我国COPD患者对疾病认知能力普遍较低，导致大多数已出院且处于稳定期的患者疾病复发次数增加，发病程度增高，且带动着发生了一系列的并发症。因此，为了提高患者的生活质量，降低COPD的复发率就必须对出院的COPD患者实施延续护理服务，其作用不明而喻。现将延续护理服务对COPD出院患者的作用综述如下。

简介：摘要目的本研究旨在通过对西药临床药学服务过程中的风险及引起风险的主要原因进行探讨，通过一定的方式规避风险，为更好的建立西药等相关用药体系提供借鉴和指导。方法根据相关的治疗情况统计，对于不同的患者应用不同的失效模式，辅以效应分析法，以此对临床药学服务模式进行风险识别管理和研究，以便制定相关的策略，结果分析得出临床药学服务模式共计15项流程，21项失效环节，对其中排名靠前的高危风险提出了相应的干预措施。结论失效模式与效应分析法，从而可以前瞻的识别高危风险，并结合风险产生的原因，针对性地采取干预措施，从而最大程度地规避风险的发生。

简介：摘要我国人口老龄化进程逐步加快，老龄人口数量呈现出明显的激增趋势。并且老年人作为特殊群体，因为其生理、心理以及社会角色等方面出现变化，其身体条件以及各方面的适应能力均出现降低，对护理服务的需求也逐渐增加。但是我国养老机构的发展相对落后，而以家庭为规模的小型化护理，使长期护理老年人的成本逐渐增加，使老年人的护理服务供需出现了严重不平衡的状况。为此，本文主要对老年社区护理服务模式进行探讨，并对其发展作如下综述。

简介：摘要目的分析门诊药房咨询服务与合理用药相关性，评价“药房咨询服务质量改进”活动价值。方法2016年7月～12月，医院门诊药房共处理处方127590份，2017年7月～12月，药房处理处方131054份。2017年7月，进行“药房咨询服务质量改进”活动。对比部分门诊服务质量指标。结果改进后，退药率、患者及其家属咨询率、患者的门诊服务投诉、药物不良反应发生率低于改进前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论门诊药房咨询服务质量改进活动，明显提高了门诊服务的质量，提升了合理用药水平。

简介：摘要目的研究分析151例使用套扎器治疗混合痔的护理体会。方法此次研究的对象是选择151例混合痔患者，将其临床资料进行回顾性分析，并使用套扎器治疗混合痔。结果使用套扎器术后1～3d第1次排便，术后3～10d出院。所有患者临床症状消失，痔体消失，恢复直肠下段正常解剖结构，有效率为100%。使用套扎器治疗混合痔具有安全、有效、住院时间短、恢复快、费用低等优点。结论由于术后仍有疼痛、尿潴留、出血等症状，因此对护理有更高的要求，通过心理护理，饮食护理等方面的配合，可以减轻术后患者的疼痛、缩短住院天数，提高治愈率。

简介：摘要目的探究分析导致宫内节育器（IUD）脱落的原因，并根据相关因素探讨总结出对应的预防对策，以提高采用宫内节育器避孕的有效率，保障广大妇女的身体健康。方法选取我院妇产科门诊于2014年11月至2016年12月收治的118例进行宫内节育器放置术的育龄妇女作为研究对象，将其随机分为普通组和实验组患者各59例。普通组给予常规护理干预，实验组在常规护理基础上对患者进行返诊随访，维持1年的观察期。分析两组患者宫内节育器失败率、脱落原因。并观察患者的并发症和不良反应事件的发生情况。结果（1）研究对象的118例妇女中，宫内节育器脱落患者共17例。实验组脱落6.78%（4/59）显著低于普通组22.03%（13/59）。（2）在观察期间，实验组并发症发生率13.02%显著低于普通组28.65%；，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论妇科患者在放置宫内节育器后第一年对其注意随访观察，进行定期的电话随访干预，能够有效降低宫内节育器的脱落率，减少各类并发症的发生，保障妇女的身体健康。

简介：摘要目的研究对比无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器对成人牙周炎继发错牙合畸形矫治效果。方法在2016年2月到2017年2月之间，随机选取我院收治的成人牙周炎继发错牙合畸形患者30例，采用随机数字法将患者分为两组，A组患者采用无托槽隐形矫治器治疗，B组患者采用直丝弓矫治器治疗，分析临床矫正效果。结果两组患者的治疗时间对比差异显著，且观察组患者的GI、PI、SBI、CAL、PD与对照组相比，差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论对成人牙周炎继发错牙合畸形患者采用无托槽隐形矫治器治疗，矫正效果显著，具有应用价值。