简介：摘要目的：研究延续护理对糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响。方法：选择某某医院接受治疗的糖尿病患者作为本次研究对象，根据其入院顺序对其进行分组，将 95例糖尿病患者进行分组，主要包括两组，其中观察组、实施延续护理；对照组、实施常规护理，将两组自我护理能力和健康行为、护理满意度进行对比。结果 :观察组糖尿病患者健康知识水平（ 67.35±1.22）分、自我概念（ 68.79±1.09）分、自护责任感（ 69.67±1.82）分、自护技能（ 69.78±1.23）分与对照组相比较，具有差异，（ P＜ 0.05）。观察组 48例患者和对照组 47例糖尿病患者出院后 3个月健康行为相比较，前者更高， P<0.05。观察组 48例患者和对照组 47例糖尿病患者护理满意度相比较，前者更高， P<0.05。结论：延续护理对糖尿病患者自我护理能力和健康行为均具有重要影响，同时能促进护患关系和谐，值得研究和推广。

简介：【摘要】 目的：探究分糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子和氧化应激指标的检测及意义。方法： 随机选取我院自 2017 年 5 月到 2018年 5 月收治的 200 例 2 型糖尿病 患者，将其分为无糖尿病视网膜病变 组和糖尿病视网膜病变 组，每组各 100 例 ，以及选取 100 例在我院健康体检者作为对照组。检测三组的 IL-6 （白介素）、 VEGF （血管内皮生长因子）、 TNF-α( 肿瘤坏死因子 -α) 、 MDA( 丙二醛 ) 以及 SOD( 超氧化物歧化酶 ) 水平 。 结果： 经过 检测之后 ， 通过对比三组患者的检测数据来看，对照组、糖尿病无视网膜病变组以及糖尿病视网膜病变组这三 组患者的 IL-6 （白介素）、 VEGF （血管内皮生长因子）、 TNF-α( 肿瘤坏死因子 -α) 、 MDA( 丙二醛 ) 都是逐渐增大的， 差异性十分明显（ P<0.05 ），具有统计学意义。 而 SOD( 超氧化物歧化酶 ) 的检测结果在 对照组、糖尿病无视网膜病变组以及糖尿病视网膜病变组是逐渐减小的， 差异性十分明显（ P<0.05 ），具有统计学意义。 结论：在糖尿病视网膜病变患者的体内 IL-6 、 VEGF 、 TNF-α 以及 SOD 都有较高的表达，同时 糖尿病视网膜病变患者存在明显的氧化应激状态 【 1 】 ，由此可见炎症反应和氧化应激对尿病视网膜病变的发生有很大的影响。

简介：【摘要】目的：探究联合超敏 C-反应蛋白（ hs-CRP）、血清淀粉样蛋白 A(SAA)、血清降钙素原 (PCT)指标检验在原发性肾病综合征患儿诊断中的作用。方法： 3组患儿均联合超敏 C-反应蛋白（ hs-CRP）、血清淀粉样蛋白 A(SAA)、血清降钙素原 (PCT)指标进行检测，对比 3组患儿的 hs-CRP、 SAA、 PCT检测水平和检测结果。结果：三组患儿的 hs-CRP、 SAA、 PCT检测水平比较 ,A组、 B 组的 hs-CRP、 SAA、 PCT、明显高于 C组，且 A 组高于 B组，差异符合统计学理论意义 ( P ＜ 0.05) 。 A组、 B组、 C组的 hs-CRP、 SAA、 PCT检测结果比较，很明显 C组的 hs-CRP、 SAA、 PCT检测的结果明显优于 A组、 B组，其中 B组较之 A组， B组的效果优于 A组，两组差异对比具有统计学意义 ( P ＜ 0.05) 。结论：联合检验 hs-CRP、 SAA、 PCT指标对原发性肾病综合征患儿的诊断具有较高的临床价值，虽然在感染的诊断方面， hs-CRP、 SAA和 PCT都是非特异性感染指标，但是通过这些非特异性感染指标的组合使用，在医学上也可以获得快速的、特异性的辅助诊断，在必要时再结合血培养结果，不仅能够帮助临床医生及时有效的判断感染类型，还能避免抗生素滥用，从而提高患儿的身体素质 [1]。

简介：[摘要 ] 目的 与开放吸痰法相比，密闭式吸痰方法对机械通气患者氧合、循环指标和并发症的影响。方法 将48例患者随机分为开放式吸痰组（ opened aspiration ， os 组）和密闭式吸痰组（ closed tracheal suction， cs组）， OS组患者按 开放式 方法吸痰，CS组患者行密闭式吸痰 ，观察两组患者氧合、循环指标等。结果 两组患者一般情况比较无统计学差异；两组患者SpO2变化水平和恢复至吸痰前 SpO2所需时间 (min）、循环指标和并发症等均存在统计学差异， CS组 较好，且指标与OS组 相比有统计学差异。结论 密闭式吸痰对于ICU机械通气患者安全，对循环影响小，可有利于 维持稳定的氧合。

简介：[摘要 ] 目的：探究护生临床实习适应不良与批判性思维能力之间的相关性，为护理管理者及教育者改善临床实习适应不良情况和提高批判性思维能力提供一定的理论依据。 方法：采取方便抽样法抽取上海市某三甲医院 2018-2019年实习护生 90名，采用一般资料问卷、批判性思维能力测量中文版 (CTDI-CV)和护理学生临床实习适应不良量表进行调查。 结果：实习后，男学员卷 2问卷的值显著低于女学员（ 210.13±54.88 vs 247.69±49.16,p=0.01）。实习后，对护理学喜爱、一般以及不喜爱的学员在卷 1问卷上的值出现了显著的差异性（ 100.56±26.18 vs.94.46±17.40 vs 79.87±29.95 ,p=0.007）。结合老师的教学模式比较中，按照是否老师在课堂上进行病例分享，参与分享的老师和不参与分享的老师，其接受教育的学员在实习后卷 1问卷上的值出现有统计学差异的趋势（ 99.11±21.76 vs84.73±23.29,p=0.054）。 结论：学员的性别差异和老师的教学模式和教学态度可以引起护生在实习阶段发生不同程度的临床实习适应不良，并由此影响到对学员批判性思维培养的效率。因此带教老师在整个带教的过程中，需要进行着重关注

简介：摘要 目的 探究心内科护理单元对急性心肌梗死患者应对方式以及其对自护能力的影响。 方法 研究对象为 100 例急性心肌梗死患者，并且通过采用随机数表的方式 随机平均分成 对照组和观察组。 对照组采用常规护理的方式进行护理干预 ，观察组在此基础上给予心内科护理单元对患者进行护理干预 ，对比干预效果 。结果 在对 2 组患者采用不同护理方式进行干预后， 2 组患者自我护理能力评分均有显著提升，观察组提升更加显著， P ＜ 0.05 ；通过对 2 组患者的护理满意度进行调查发现，观察组患者对护理的总满意度高达 98% ，显著高于对照组 80% 的护理总满意度，对比差异显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ） 。结论 心内科护理单元可以为 急性心肌梗死患者提供更加充分专业的护理，并且能够提高患者的 自护能力， 提高 护理满意度 。

简介：【摘要】 目的： 探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠对脑卒中并发癫痫患者认知功能及日常生活能力的改善作用。 方法： 以 2017 年 8 月 -2018 年 8 月本院收治的 76 例脑卒中并发癫痫患者为对象，按电脑数字表法随机分作两组，每组各 38 例，对照组予以丙戊酸钠治疗， 试验组 予以左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗，对比两组疗效、认知功能及日常生活能力改善情况。 结果： 治疗后， 试验组 癫痫发作次数、发作持续时间、癫样放电较对照组少，差异有统计学意义 （ P＜ 0.05）；治疗后，试验组 精神状态简易速检表、 日常生活能力量表评分较对照组高， 差异有统计学意义 （ P＜ 0.05）；试验组不良反应发生率（ 15.79% ）与对照组（ 13.16% ） 差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。 结论： 左乙拉西坦联合丙戊酸钠对脑卒中并发癫痫可有效控制癫痫症状，进而对患者认知功能、日常生活能力进行有效改善，且不良反应少。

简介：[摘要 ] 目的：通过对我院门诊中成药处方的点评与分析 ,对不合理的中成药处方进行归类和总结，及时进行公示和整改，促 进我院中成药的合理使用。方法：采用回顾性分析的方法，对我院 2017年 1月— 2018 年 12月门诊中成药处方，每月随机抽取 200张，从不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等方面进行点评与分析。结果： 2017-2018 年两年共计点评中成药处方 4800 张 ，其中 不合理处方为 346 张，占点评处方数的 7.21 %。 结论：我院门诊中成药处方目前存在的问题较多，特别是北京市中医管理局和 北京市卫计委关于加强中成药合理使用管理的通知的发布，促使我院加大中成药的处方点评力度，加强中成药临床合理应用知识的培训，促进我院中成药的合理使用。

简介：【摘要】目的 探讨儿童反复呼吸道感染的影响因素。方法 选取 2017年 1月至 2018年 3月在我院儿科治疗的反复呼吸道感染患儿 105例（观察组），同时选取 300例单次呼吸道感染患儿作为对照组，比较两组临床资料差异。结果 观察组和对照组性别、年龄及体重指数比较差异无统计学意义（ p＞ 0.05）；观察组出生时窒息、早产、有过敏史、家中有猫 /狗、家中有人吸烟、入托的比例分别为 31.43%、 39.05%、 22.86%、 39.05%、 30.48%和 45.71%，明显高于对照组（ p＜ 0.05）； Logistic回归分析结果显示：家长有人吸烟、入托和过敏史是儿童呼吸道反复感染的危险因素（ OR=1.576、 1.383和 1.667， p＜ 0.05）。结论 儿童反复呼吸道感染受多种因素所致，应给予针对性措施加以预防。

简介：摘要 目的甲状旁腺功能亢进临床上较为少见，可分为原发性、继发性和三发性，以原发性甲状旁腺功能亢进症为主。本文旨在探讨原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现、病理类型及诊治方法。方法回顾分析我科 2013-2015收治的 31例原发性甲状旁腺功能亢进患者的临床病史、实验室检查、影像资料、手术方式及病理类型，结合文献予以分析总结。结果 31例原发性甲状旁腺功能亢进症患者均治愈，术后无甲状旁腺功能减低或喉返神经等并发症发生。甲状旁腺切除后 20分钟内检测甲状旁腺激素值均下降至术前 50%以下，术后 1-3天均恢复正常。所有患者中术后病理甲状旁腺腺瘤所占比例较高。结论手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进效果良好，术前充分定位，辅以术中甲状旁腺激素水平监测及喉返神经监护，手术治疗切除甲状旁腺病灶是安全、可行的。

简介：【摘要】目的 探究和分析中药膏方的具体制备工艺，总结临床应用效果。方法 从 2016年开始到 2018年的膏方制备工艺中进行具体分析，并对其中一种膏方在临床中的应用效果进行观察和探究。 结果 随着中药膏方制备工艺的不断成熟，三年来所制备的膏方量越来越多，收入也越来越高，而且制备效率有显著的提高；采用健脾养胃膏对选取的43例慢性胃炎患者进行治疗，并与常规化学药治疗的 43例对照组患者相比，健脾养胃膏治疗的观察组患者的临床治疗总有效率和生活质量评分均明显高于对照组， P＜ 0.05，差异具有统计学意义。 结论 中药膏方具有非常广泛的用途，随着中药膏方制备工艺的不断成熟，中药膏方制备的效率不断提高，不过，膏方制备过程中的工艺直接决定了中药膏方的质量，必须严格按照标准的制备工艺进行制备，保证膏方的质量与安全；未来，中药膏方将在临床治疗中得到更广泛的应用。

简介：摘要 目的：研究镇静安眠类药物中毒病人急诊护理疗效。方法：本次研究所选取的研究对象都是在 2017年 11月— 2018年 8月这段期间入住我院并进行护理恢复的 64例镇静安眠类药物中毒的患者。将进行本次研究的患者自由分和分成对照组以及观察组。对照组的 32例患者使用临床常规护理方法，观察组的 32例患者则是在对照组患者的基础上进一步实施急诊护理方法。经过两种护理方法之后，对两组患者的临床疗效以及护理满意度情况进行对比。 结果： 结果显示，观察组的32例患者经过急诊护理干预后在临床疗效以及护理满意度指标上均明显优于对照组的 32例患者， P＜ 0.05。 结论：急诊护理干预方法运用于镇静安眠类药物中毒病人中的临床价值比较显著，同时能够获得较高满意度，因此该种护理方法适用于临床推广。

简介：【摘要】目的 探讨体位干预对头位异常产妇分娩结局的影响分析。方法 选取我院 2015年 3月到 2016年 3月接受助产的持续性枕后位与枕横位的初产妇 100例，将这些持续性枕后位与枕横位的初产妇随机分为对照组和实验组，每组 50名患者。对于对照组的初产妇采用常规的胎背对侧卧位与宫口开全采用膀胱截石位的方式，对于实验组的患者采用双膝跪位、宫口开全采用 McRo bert体位方式，记录两组患者治疗的数据，经过这两种不同的体位干预进行进行分娩后，比较两组初产妇的自然分娩率、产程需要的时间、婴儿出生后的评分情况与初产妇产后出血量情况。结果 经过不同的体位进行分娩，实验组初产妇的自然分娩率、产程需要的时间、婴儿出生后的评分情况与初产妇产后出血量情况明显优于对照组，实验组顺产率与对照组相比明显更高，剖宫产率与对照组相比更低，总产程时间与对照组相比更短，数据对比差异明显，具有统计学意义 p<0.05。结论 采用特殊体位干预也就是说在产妇进行分娩时采用双膝跪位、宫口开全采用 McRo bert体位方式进行分娩，可提高产妇的自然分娩率，缩短产妇的产程，且可减少婴儿窒息与降低产后出现大量出血的状况，减少了危害几率。

简介：【摘要】目的：探讨在儿科安全管理中实施风险防范式护理的效果。方法： 2017年 1月至 2017年 12月 6770例住院患儿实施常规风险管理为实施前 , 2018年 1月至 2018年 12月 7059例住院患儿实施风险防范式护理为实施后，对比管理前后的各项护理质量指标。结果：风险防范质量指标中风险识别、风险评估、风险处理能力明显提高、风险管理效果评价有明显提高，与实施前相比 P<0.05；实施后家属满意度高于实施前， P<0.05；护理质量指标中护士沟通能力、危重患儿护理质量、专科护理护理记录实施后明显高于实施前 P<0.05， 病房环境安全、急救药品 /器械实施前实施后无明显差异 P>0.05。 结论：实施后的风险防范能力、家属满意度、护理质量高于实施前，风险防范式护理在儿科安全管理中收到良好的效果，可预防不良事件发生，能提升家属满意度，还能提高护理质量。

简介：摘要：目的 了解注射用重组人白介素 -2(I)（ IL-2 (I)）在我院的应用情况 ,为临床合理用药提供参考。 方法回顾分析 2018 年我院 500 例 住院患者使用 IL-2 (I)的情况 。结果 肿瘤内科 229例（ 45.60 %），乳腺外科 94例（ 18.80 %），感染内科 50例（ 9.60 %）；主要适应症为用于恶性肿瘤及肺结核患者提高免疫力。 IL-2 (I)临床应用时主要在配药溶媒及用药疗程方面存在不规范现象；与其他药物联合应用广泛，没有相关不良反应的记录和报告。结论 我院 注射用重组人 IL-2 (I)存在不足，建议临床人员 按说明书规范、安全 用药。

简介：【摘要】目的：分析中医墨宝治疗带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。方法：将我院收治 20例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，所有患者均应用中医墨宝治疗，以 10日作为 1疗程，治疗 4疗程后，分析 20例患者的治疗效果。结果： 20例患者治愈 12例，好转 8例，无效 0例，治疗总有效率 100%；治疗后患者视觉模拟疼痛评分（ VAS）明显低于治疗前，生活质量评分明显高于治疗前，神经肽水平明显优于治疗前，治疗前后比较有显著差异（ P＜ 0.05）。结论：中医墨宝治疗带状疱疹后遗神经痛效果理想，可以应用于临床。

简介：摘要：目的 预防和控制短期大量介入手术操作时导管室医院感染，提高导管室院感质控质量。 方法，每月定期对导管室空气、物体表面、医务人员手进行细菌学监测 结果 通过加强导管室医院感染的监测管理，保障医疗安全，提高院感质量。 2017.7-2019.7 监测总标本为 110 份。总合格率为 100% ，无术后感染发生。结论对导管室进行定期监测，是预防和控制医院感染的重要措施之一

简介：摘要 目的 研究肺癌患者化疗时 PICC 并发症的原因及针对性护理措施。 方法 选择自 2017 年 12 月 - 2019 年 1 月我院进行 PICC 操作的肺癌患者共 138 例进行本次医学研究，完全随机均分成两个观察小组，采用常规护理方案的一组患者作为对照组，进行肺癌化疗 PICC 针对性护理干预的患者作为实验组。观察并记录组间患者并发症的发生情况差异，分析针对性护理干预的价值。 结果 施行针对性护理干预方案的 实验组患者以上并发症的发生情况表现明显优于常规组患者， P ＜ 0.05 。 结论 PICC 的常见并发症主要有置管口感染、导管脱出、导管内异常物质堵塞以及置管部位静脉炎症，对进行 PICC 操作的患者施行本研究采用的针对性护理干预方案能够有效减少以上并发症的发生，对患者有利，可以在临床置管操作中配合使用。

简介：摘要：目的：观察前外侧、后内侧联合入路治疗 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折 (FTP)的效果。方法：选择 2017.5~2018.5骨科收治 70例 FTP病例，所有患者均采用前外侧、后内侧联合入路锁定钢板内固定治疗。观察患者骨折愈合情况，对比术前术后膝关节功能评分、膝关节活动度。结果： 70例患者均顺利完成手术，术后随访 1年，统计出骨折愈合时间平均 (16.32±2.47)周；术后 3个月，病人膝关节活动度 (126.12±12.82 )°、 HSS评分 (74.33±8.25 )明显高于术前， p＜ 0.05； 70例患者术后出现 1例关节僵硬、 1例切口感染、 1例延迟愈合，并发症发生率为 4.29%。结论：针对 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折可行前外侧、后内侧联合入路锁定钢板内固定治疗，充分显露、精确复位，减少术后并发症，有助于术后关节功能的恢复。

简介：【摘要】 目的：总结并归纳 超声对冠心病颈动脉粥样斑块的诊断效果。方法：随机挑选 90 例 冠心病患者作为观察组纳入研究，并挑选同期在我院进行体检的正常人 90 例最为对照组纳入研究，纳入时间均为 2018 年 2 月至 2019 年 1 月，分别进行超声检查，统计对比两组患者 IMT （颈动脉后壁处内 - 中膜厚度）值以及斑块积分，并分析两组患者硬斑、软斑与复合斑等不同病理分型的检出情况 。 结果：冠心病组患者的 IMT 值与斑块积分分别为（ 1.31±0.09 ） mm 、（ 1.85±0.24 ）分，均显著高于正常人的（ 0.65±0.11 ） mm 、（ 0.84±0.25 ）分，数据经软件分析显示 P<0.05的检验定论，对比意义显著； 冠心病组患者的硬斑、软斑与复合斑的检出率分别为 80.00% （ 72/80 ）、 12.22% （ 11/80 ）、 4.44% （ 4/80 ），正常人硬斑、软斑的检出率分别为 3.33% （ 3/80 ）、 1.11% （ 1/80 ），无复合斑检出，两组比较组间数据差异较大，析显示 P<0.05的检验定论，对比意义显著。 结论：对 冠心病患者进行超声检查，可有效通过 IMT 值与斑块积分结果进行 动脉粥样斑块的诊断，并对硬斑、软斑与复合斑等不同病理分型进行鉴别，诊断价值较高，可有效为临床治疗提供有效依据，促进患者的康复，具有较高的应用价值，值得推广使用。