简介：摘要：目的：讨论分析在胃肠镜检查中应用 PDCA模式后护理风险的情况。方法：选择我院在实施 PDCA模式前后接收的进行胃肠镜检查患者中的 100例作为研究对象，将患者按照是否实施 PDCA模式进行分组，对比两组之间的情况。结果：实验组患者的护理工作指标评分明显高于对照组，（ P<0.05）。实验组患者的满意度也明显的优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05） 。结论：PDCA模式能够有效地提升护理工作指标的各项评分，进一步发挥出护理工作的效果，而且还可以使患者对于护理工作更加满意，值得在临床中推广使用。

简介：摘要：目的 探讨接受注水式结肠镜检查中患者的护理要点，为患者提供全程系统的护理干预和优质护理，更好的减轻患者在检查中的不适症状。方法 采用随机数字法选取 300例接受注水式结肠镜受检患者，分别采取方法注水式护理方法和常规结肠镜护理。观察并记录两组受检患者的紧张、焦虑感、床面污染、疼痛评分及进镜时间。结果 注水式护理组患者在焦虑紧张感、疼痛程度、创面污染方面均显著优于常规护理组（ P＜ 0.05），而两组患者退镜时间无显著差异（ P＞ 0.05）。 结论 在注气式肠镜检查护理干预基础上辅以全程系统的注水式护理干预模式，在检查过程中可有效的减轻患者的紧张、焦虑羞耻感等不适感并可降低床面污染率。

简介：【摘要】目的 探讨胆脂瘤型中耳炎患者应用耳内镜手术与显微手术治疗效果对比及对患者术后并发症及预后的影响。方法 选取 2017 年 8 月 -2019 年 5 月我院收治的胆脂瘤型中耳炎患者 188例，随机分为两组，对照组使用显微手术治疗，研究组使用耳内镜手术治疗。比较两组治疗效果、术后并发症的发生率、患者住院时间、出血量、手术时间指标、听力气骨导差改善情况。结果 研究组治疗效果优于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组手术后并发症的发生率低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组住院时间、出血量、手术时间指标均低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组气骨导差改善情况好于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论 胆脂瘤型中耳炎患者的治疗过程中，通过耳内镜手术与显微手术治疗效果对比，耳内镜手术的治疗效果较好，可以更好的改善患者预后，并且降低手术并发症的发生，临床上应当进一步推广应用。

简介：【摘要】目的 分析纵膈良性肿瘤患者以胸腔镜手术治疗的效果。方法 选取本院 2016年 6月至 2019年 6月期间收治的 50例纵膈良性肿瘤患者为观察对象，依据治疗方案所选对象经分组后，对照组 23例（传统开胸手术），观察组 27例（胸腔镜手术），对比两组治疗效果。 结果 对照组患者手术出血量、术后引流量、胸管留置时间以及手术时间均多于、长于观察组；手术后两组患者肺功能指标均呈下降趋势，其中对照组患者FVC、 FEV1水平下降较为显著，观察组患者 FVC、 FEV1水平变化相对平稳；观察组患者 Ang-II、 Cor、 ACTH上升不明显，且均低于对照组患者 Ang-II、 Cor、 ACTH水平；两组患者均有发热、胸腔积液、肩关节活动障碍情况，观察组并发症情况均低于对照组；以上结果对比差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论 纵膈良性肿瘤行胸腔镜手术效果佳，值得于临床治疗中广泛应用。

简介：摘要：目的：对腹腔镜微创治疗结直肠肿瘤的临床效果进行分析。方法：将 2018年 1月 -2019年 1月在笔者医院治疗的 80例结直肠肿瘤患者为研究对象，随机分为两组。对照组（ 40例）采用开腹治疗方式，观察组（ 40例）采用腹腔镜微创治疗方式。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后感染及病灶转移情况。结果：观察组术后感染率、转移率明显低于对照组，且手术时间、出血量、住院时间也明显优于对照组（ P＜ 0.05）有统计学意义。结论：腹腔镜微创治疗结直肠肿瘤效果显著，患者术后可较快恢复，可降低感染率，可推广。

简介：【摘要】目的探讨脊柱内镜手术治疗胸椎管狭窄的安全性及疗效分析。方法回顾性分析我院 2017年 9月 -2018年 9月行内镜治疗胸椎间盘突出患者 8例，男性 5例，女性 3例；年龄 44~71岁，平均（ 52.5±7.5）岁。记录手术时间、术中出血量以及术后并发症情况。于术前、术后 1周、术后 3、 6个月以及末次随访时间进行疼痛视觉模拟评分（ visual analogue score VAS）评分、功能障碍指数评估（ Oswestry disability index ODI）以及术后 3个月生活质量评估以评价手术治疗效果。结果 手术时间 80-120分钟，平均（ 95±8） min,术中出血量 5-45ml，平均（ 15±5） ml。术后 8例患者均获得随访，随访时间为 6-12个月，平均（ 9.0±1.4）个月，术后 3个月生活质量较术前生活质量明显提高，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论脊柱内窥镜技术是治疗胸椎管狭窄的一种安全、有效的微创治疗方法，值得临床进一步推广和应运。

简介：摘要 目的 探讨程序化镇痛镇静方法在 ICU机械通气患者中实施的效果。 方法 运用随机分组法，将入浦东新区人民医院 ICU的 100名患者分为观察组与对照组，各为 50例。对照组运用常规的镇痛、镇静护理措施；观察组采用程序化镇痛镇静护理干预，由镇痛镇静控制小组确定镇痛镇静目标：镇静目标 RASS： -2 ～ +1分，镇痛目标：神志不清患 BPS： <3分，清醒患者 NRS <4分，每 2小时对患者行 RASS评分及疼痛评分评估，并调整药物剂量，晨间唤醒。 结果 观察组患者 ICU住院总天数、气管插管时间显著低于对照组（ P<0.05）对照组。结论 机械通气患者中使用 PSA可以更好地达到镇痛镇静的目的，并防止过量使用镇痛镇静剂，减少病人痛苦，减少住院时间，优化患者就医体验。

简介：[摘要 ] 目的：评价基于经筋理论微创针刀镜治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取 2018年 11月至 2019年 04月符合纳入标准的膝骨关节炎住院患者，每组患者 40例。本实验采用平行对照研究方法，实验组采用微创针刀镜方法治疗，对照 1组采用综合康复方法治疗，对照 2组采用关节镜下关节清理方法治疗。实验组及对照组 2均联合综合康复方法。观察各组的临床疗效，采用膝骨关节炎 WOMAC评分法对各组的疗效（治疗结束时、治疗后 1月及治疗后 3月）进行对比分析。结果：实验组与对照 1组的患者在各观察时期的疼痛、关节僵硬及关节功能方面的疗效有显著差异（ p＜ 0.05），实验组优于对照 1组。实验组与对照 2组的患者治疗结束时关节功能恢复方面有显著差异（ p＜ 0.05），实验组优于对照 2组；在疼痛及僵硬方面的疗效差异无意义（ p＞ 0.05），在治疗后 1月及 3月的疼痛、关节僵硬及关节功能方面的疗效差异无意义（ p＞ 0.05）。结论：基于经筋理论微创针刀镜治疗膝骨关节炎具有确切的疗效，且操作简单、创伤小、恢复快，患者痛苦轻、经济负担少。

简介：[摘要 ] [目的 ]探讨利用 Er,Cr:YSGG激光治疗仪治疗腺周口疮患者的护理配合。 [方法 ]随机选择 2015年 9月至 2016年 7月在中南大学湘雅医院口腔医学中心门诊使用激光治疗仪行治疗腺周口疮的患者 90例，对其进行完善的护理配合，根据激光治疗仪的操作要求配合医生完成治疗，评价疗效。 [结果 ]本组患者手术中出血较少，组织损伤小，疼痛较轻。 [结论 ]激光技术治疗腺周口疮的护理配合可协助医生提高手术效率，完善的健康教育能提高患者的“依从性”，从而更好地发挥激光治疗腺周口疮的优势，减少患者的痛苦，提高其生活质量。

简介：摘要 目的： 研究分析 药物治疗冠心病患者实施优质护理 的 措施及 临床 效果 。 方法： 选取我院 2017 年 1 月 -2017 年 12 月期间进行药物治疗的冠心病患者 100 例，将其随机且平均分为 2 组，分别设为对照组和试验组，对照组患者进行冠心病常规护理，试验组患者进行优质护理，对比两组护理效果。 结果： 试验组患者在治疗期间心绞痛发作次数明显少于对照组，试验组患者住院时间也明显短于对照组，试验组护理满意度评分明显高于对照组，各指标组间对比，差异显著， P ＜ 0.05 。 结论： 对 药物治疗冠心病患者实施优质护理 干预，可有效降低心绞痛发作次数，缩短患者住院时间，提高护理满意度。

简介：摘要 目的：探讨集束化治疗策略在救治热射病患者的临床影响。方法：采用前瞻性、随机对照研究方法，对自 2016年 6月至 2018年 10月收治的 50例热射病患者随机分为两组，所有组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上早期实行集束化治疗策略，比较两组治疗后 1d的凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血酶原时间（ APTT）以及机械通气时间、 30d生存率的差异。结果：观察组 1dPT、 APTT均明显低于对照组（ P＜ 0.05），机械通气时间及 30d病死率明显低于对照组（ P＜ 0.05），差异有统计学意义。结论：集束化治疗策略能显著改善热射病患者预后，降低死亡率。

简介：【摘要】目的：探究重症肺部感染患者应用纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗方案的临床效果。方法：选择本院 2018年 7月 -2019年 6月接收的重症肺部感染患者 90例，将其分为对照组和研究组，各 45例。对照组患者采用常规抗感染治疗方案，研究组患者在此基础上予以纤维支气管镜吸痰进行干预，对比两组患者总体治疗效果、各项指标以及生活质量改善情况。结果：研究组患者治疗总有效率 97.77%显著高于对照组 82.22%，且 p<0.05，存在明显差异，具有统计学意义；研究组患者用力肺活量（ FVC）、第 1秒用力呼吸容积（ FEV1）、血清白细胞介素 -6（ IL-6）、超敏 C反应蛋白（ hs-CRP）等指标和生活质量改善程度均优于对照组，差异性显著， p<0.05，符合统计学意义。结论：纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗用于重症肺部感染患者，其临床效果确切，能够有效改善肺功能、患者的生活质量得到明显提升。

简介：【摘要】目的：探究在真菌性外耳道炎疾病治疗中内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法所取得的临床治疗效果。方法：选取于 2018年 6月份至 2019年 8月份在医院中进行真菌性外耳道炎治疗的患者共 88例，随机分组法将患者分成 2组。对照组给予患者内镜清理治疗方法，观察组给予患者内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法治疗方法。结果：观察组患者的临床症状消失时间及病情痊愈时间均低于对照组，复发率对比观察组低于对照组，临床治疗有效率对比观察组高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在真菌性外耳道炎疾病治疗中应用内镜清理结合氟康唑注射液治疗方法，有助于改善患者的临床症状，降低疾病复发率，提升疾病临床治疗效果。

简介：摘要：本文以肠内营养在胃肠外科手术后的早期应用及合理护理为主题展开论述，首先对胃肠疾病以及胃肠外科手术进行了简要介绍，然后针对具体的肠内营养供应及护理方法进行了分析探讨。

简介：摘要：探讨分析腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注的麻醉效果。方法：选取本院于 2018年 9月 1日 -2019年 9月 1日收治的腹腔镜下阑尾切除术患者 78例，将 78例患者随机分成研究组 39例以及参照组 39例。参照组采取瑞芬太尼 +丙泊酚持续输注麻醉，研究组采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉，分析麻醉效果。结果：两组在麻醉前的平均动脉无差异， P＞ 0.05；研究组插管前、人工气腹后以及手术完成时的平均动脉压均低于参照组，且动脉压波动水平较小， P＜ 0.05； 研究组麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间均早于参照组，P＜ 0.05。结论：对腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉效果显著，可缩短麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间，同时还可稳定动脉压，具有应用价值。

简介：[摘要 ]目的 探究输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石疗效与肾下盏解剖结构的相关性。方法 回顾性分析 2015年 6月～ 2017年 6月间我院收治的 63例肾下盏结石患者，所有患者均给予输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗，按照Ⅰ期碎石是否成功为标准分为 50例碎石成功组（成功组）与 13例碎石失败组（失败组），对两组患者的临床一般资料进行相关性分析和 Logistic多因素回归分析。结果 按照Ⅰ期碎石是否成功分为 50例成功组和 13例失败组，本研究Ⅰ期结石清除成功率达到 79.37%（ 50/63）。对两组患者临床资料进行单因素分析，结果显示成功组与失败组患者在性别、年龄、体重、结石面积以及肾下盏盏颈的长度和宽度等资料比较上，差异无统计学意义（ P>0.05）；但是在结石最长径、既往输尿管手术史、肾盂肾下盏夹角、输尿管狭窄等资料上，差异均具有统计学意义（ P<0.05）； logistic回归分析结果显示，结石最大径以及肾盂肾下盏夹角是影响输尿管软镜下钬激光碎石术的独立影响因素。结论 临床上利用输尿管软镜下钬激光对肾下盏结石进行碎石，效果显著，但是对提高患者治疗效果，减轻不良反应等均具有重要价值。

简介：【摘要】 目的：探究责任制护理在脑出血昏迷患者抢救治疗中的应用及对患者并发症发生的影响。方法：选取 2017年 1月 -2018年 12月我院收治的脑出血昏迷患者 70例，随机分成研究组和对照组，每组各 35例，对照组进行常规内科护理，研究组进行责任制护理。结果：研究组的生活能力评分高于对照组（ P＜ 0.05）；研究组的护理质量高于对照组（ P＜ 0.05）；研究组的并发症发生率少于对照组（ P＜ 0.05）。结论：将责任制护理应用于脑出血昏迷患者的临床护理中，可有效提高患者的生活能力，降低并发症的发生率。

简介：【摘要】目的：通过对肠造口术后出院的病人进行首次和二次随访，了解首次随访与二次随访出现的问题并加以分析，以达到持续改进服务质量的目的。方法：于 2018年 1月至 8月，采用电话随访的方式对 186例肠造口患者进行随访，其中首次随访病人为 175例，二次随访为 150例。利用电话随访电子档案记录方式，确立随访内容，制定随访流程，加强随访质量监控。 [1]结果：二次随访问题出现率高于首次随访问题出现率。结论：通过对出现的问题进行分析，针对问题提出有效的整改对策，减少肠造口并发症的发生。

简介：摘要：目的：探讨分析利培酮、奥氮平治疗首发精神分裂症患者临床比较。方法：选取 2017年 6月 -2018年 6月在 我院进行治疗的首发精神分裂症患者 78例作为研究对象，随机将其分为观察组（ 服用奥氮平 ） 和对照组（ 服用利培酮 ） ，对比分析两组患者在治疗之后的临床效果。结果：两组患者的治疗有效率差异无统计学意义（ P＞ 0.05）；对照组患者出现泌乳、静坐不能、失眠以及头痛的不良反应情况明显多于观察组（ P＜ 0.05）；观察组患者出现口干、嗜睡以及发胖的不良反应情况明显多于对照组（ P＜ 0.05）。结论：通过使用利培酮与奥氮平对精神分裂症的患者进行治疗，两组药物 对精神分裂症均具有比较良好的治疗效果，但是出现不良反应的情况有所差异，临床的主治医生要根据患者具体的临床症状采取具有针对性的 用药治疗。

简介：【摘要】目的 探讨手术室综合护理在腹腔镜下行结肠癌根治术的效果及应用价值及对患者胃肠功能恢复的影响。方法 将 2015年 1月 -2017年 12月入住我院的病患进行统计，筛选出 64例行腹腔镜下行结肠癌根治术的病患作为研究对象，将之均分为综合组和常规组。综合组给予手术室的综合护理方案，常规组给予常规护理方案。观察、记录护理后消化系统功能恢复时间，并发症发生情况，患者及其家属满意度，并对这些指标进行分析、对比。结果 综合组消化系统功能恢复时间短于常规组，术后并发症发生例数低于常规组，满意度高于常规组， P＜ 0.05，差异有统计学意义。结论 对行腹腔镜下的结肠癌根治术实施手术室综合护理可有效地降低术后并发症发生率，促进患者康复和生活质量的提高，值得在临床上推广。