简介：摘要目的研究结核病合并糖尿病的护理与健康教育。方法选择我院2015.9-2016.9收治的糖尿病合并结核病患者70例，按照入院顺序分为对照组与研究组各35例。对照组采用常规护理，研究组采用健康教育联合护理干预。对比两组患者血糖情况与不良反应。结果治疗前两组各项血糖无显著差异，P>0.05。治疗后研究低于对照组，且研究组11.43%不良反应显著低于对照组34.29%差异有显著意义，P＜0.05。结论通过对结核病合并糖尿病患者实施健康教育，使患者各项血糖有所好转，降低并发症发生率，提高患者对疾病的了解，值得临床进一步研究。

简介：摘要目的探析肺结核病医患风险因素，有效防控肺结核病的发展。方法450例新发肺结核患者为观察组，另选与观察组一般情况基本相同的非肺结核病患者（人口来源、文化程度及年龄区间与观察组患者大致相同，）为对照组，对比两组配对结果，分析其医患风险因素。结果对比分析两组患者的调查结果，从两组的一般情况、生活压力情况、就业压力情况、精神压力情况等方面展开比较，结果发现以上因素均有肺结核病发病存在一定关联。结论利用综合性肺结核病防治对策，可以对肺结核病进行有效防治。

简介：摘要目的观察分析抗酸染色在结核病病理诊断中的价值。方法选取2016年1月至2017年10月我院收治的50例结核病患者均进行抗酸染色检查，同时以临床诊断结果为金标准，计算结核病中抗酸染色检查对诊断准确性、敏感性、特异性及对各个部位结核病变的诊断符合率。结果抗酸染色检查对结核病的诊断敏感性、特异性、准确性分别为92.30%、90.91%、96.00%，与临床确诊结果之间的一致性良好（Kappa=0.684）；抗酸染色检查对各部位结核病变的诊断符合率分别为肺结核98.68%、淋巴结核94.12%、结核性胸膜炎96.15%、支气管结核94.44%、脊柱结核93.33%，其中，抗酸染色对肺结核（94.29%）、肺外结核（97.56%）的诊断符合率相比，差异无统计学意义（χ2=0.534，P=0.424）。结论抗酸染色技术在肺结核病理诊断中的应用价值很高，可在结核病各个部位有效检出，对提高结核病的诊断准确率具有重要意义。

简介：肺结核是一种慢性传染性疾病，由结核杆菌引起，主要传播途径是呼吸道传播。正常人接触肺结核病人后，如果吸入肺结核病人呼出的带结核病菌的飞沫，就有可能感染肺结核疾病。此病曾肆虐全球，被视为“女性病人可能有月经不调等症状。本文主要通过对肺结核病放射诊断中存在的问题进行分析来为相关的肺结核病防治医务工作者在制定放射诊断标准的时候提供有效的参考意见。

简介：摘要老年人呼吸器官结构和功能改变及免疫功能的减退，可直接影响肺的防御功能，加上患心血管病、糖尿病及慢性阻塞性肺病等易发生肺部感染，而在此基础上易患肺结核，加之免疫功能低下，则加剧结核病的发展。在仔细了解老缅人肺下叶结核病的临床资料之后，针对资料作出分析，根据实际情况，需要考虑抗生素无效的情况下使用糖皮质激素来掩盖症状，老年人肺结核病人短时症状接近好转，由此，导致误诊是不可忽视的原因。

简介：摘要目的分析抗酸染色对结核病病理诊断效果。方法本院2015年1月-2016年4月接诊99例疑似结核病患者全部患者全部接受抗酸染色检查，以临床确诊结果作金标准，分析该方法对结核病诊断结果。结果抗酸染色检查对结核病的诊断敏感性97.37%、特异性91.30%、准确性95.96%，误诊率为8.70%，漏诊率2.63%，符合临床确诊结果；肺结核与肺外结核经抗酸染色检查后诊断符合率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论抗酸染色技术诊断结核病病理准确率高。

简介：摘要目的对我市分枝杆菌病原菌感染的流行情况进行分析，为制订科学合理的结核病防治措施提供依据。方法选取2015年至2017年于我院就诊的结核病患者5480例进行调查分析，每位患者取其3份痰液标本用于检测，采用BACTECMGIT960液体培养和改良罗氏法同时进行，并通过培养基培养检定分枝杆菌菌种。结果5480例患者中，通过BACTECMGIT960液体培养检出阳性率显著高于改良罗氏法阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。2015年至2017年3年间，每年检出阳性率呈现出逐年下降的趋势，差异有统计学意义（P＜0.05）。每年4个季度中，检出阳性率差异不显著（P＞0.05）。农村地区检出阳性率显著高于城镇地区，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论结核病防控工作呈现出逐年进展的趋势，但疫情仍然存在，结核病控制任务仍需继续大力开展。

简介：结核病确诊的金标准为细菌学,然而其检测灵敏度不高,且在临床实践中痰液的培养阳性率不超过50%。因此,临床中使用支气管镜介入方法对结核病,尤其是结核分枝杆菌检测阴性（菌阴）的结核病患者进行诊断,是结核病诊治过程中重要的措施。该方法通过支气管镜及其附件进入气道和肺组织内,在病变部位获取标本或组织,可进一步进行细菌学、病理学和分子生物学检测,是一项非常重要的结核病诊断手段。

简介：摘要目的分析儿童耐药结核病的临床特点与二线抗结核治疗效果。方法分析我院收治的耐药结核病患儿35例临床资料，选取时间为2015年6月~2017年6月，探究分析二线抗结核在儿童耐药结核病中的临床疗效及服药后不良反应发生率。结果我院收治的240例结核病患儿中耐药结核病病例仅占14.58%（35/240），35例患儿中结核接触史明确者占62.85%（22/35），耐药结核治疗有效率为85.71%（30/35），服药不良反应发生率11.42%（4/35）。儿童耐药结核病的初治与复治例数与以往2013~2016年同期相比，不存在统计学意义（P>0.05）。结论在临床治疗过程中儿童耐药结核病的治疗效果良好，接受二线抗结核治疗的患儿服药后不良反应发生率较低，安全性较高。

简介：目的：验证和评价实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA（TB-PCR）和临床-病理-影像综合评分系统在结节病与菌阴性结核病鉴别诊断中的应用价值。方法：采用TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分，分析鉴别病理活检报告为“结节病或增殖性结核病”的91例患者．并通过随访验证诊断准确率，评价2种鉴别诊断方法的临床应用价值。结果：①TB-PCR检测结果，91例患者中77例结核分枝杆菌DNA为阴性，14例阳性，阳性率为15．4％。而这77例TB-PCR检测结果为阴性的患者中．随访后仍维持诊断为结节病者74例，结核病2例，无法确定诊断者1例；14例TB-PCR检测结果为阳性的患者中，随访后仍维持诊断结核病3例，结节病8例，无法确定诊断3例。TB-PCR检测结果与随访后诊断一致的病例共77例（结核病3例、结节病74例），诊断明确率为84．6％（77／91），而诊断结节病的准确率达93．9％（77／82）。②临床。病理．影像综合评分结果，91例患者中经评分诊断为结节病者80例。诊断为结核病者11例。80例评分诊断为结节病的患者中，随访后仍维持结节病诊断者75例．结核病1例，无法确定诊断者4例。在11例评分诊断为结核病的患者中．随访后诊断仍维持结核病诊断者4例，结节病7例。评分结果与随访后诊断一致的病例共79例（结核病4例、结节病75例），诊断明确率为86．8％（79／91），诊断结节病的准确率达97．56％（80／82）。结论：TB-PCR检测和临床．病理．影像综合评分系统对于结节病与菌阴性结核病间的鉴别诊断均具有较高的诊断明确率和准确率。

简介：摘要目的分析γ-干扰素其自身释放的T细胞斑点去进行试验（T-SPOT.TB）在结核病诊断中存在的意义。方法本文主要选择在2015年1月到12月之间在我院进行住院治疗的肺结核病人共30例，结核性的胸膜炎为30例，结核性的脑膜炎为9例完成T-SPOT.TB相关的检测，同时分别对于他们的血清还有胸腔积液以及脑脊液给予腺苷脱氨酶（ADA）的检测，在医院工作人员的进行身体检查的时候，使用T-SPOT.TB进行检测并且对他们的血清进行ADA检测。结果结核病患者30例，T-SPOT.TB阳性30例，ADA阳性25例，结核性胸膜炎30例，T-SPOT.TB阳性30例，ADA阳性27例，结核性9例脑膜炎，SPOT.TB阳性9例，ADA阳性5例。一家医院共有420名身体检查人员，做T-SPOT检测共291人，阳性54人，阳性率为18.6％，阴性237人，经调查后发现，54人有三人人有结核病治疗，已治愈。其他51人无症状（如下午发热，盗汗等），无迹象（如胸部X线损伤，包括钙化，无胸腔积液）。结论T-SPOT.TB是检测结核病感染最准确的方法之一。灵敏度非常高。所有结核病患者均为阳性，未感染结核病的患者一般均为阳性，可见T-SPOT.TB阳性对结核病的诊断有很强的作用，可是其自身有着一定的假阳性，并通过ADA阳性诊断结核病有一定的假阴性，两者结合，可以显着提高阳性率和特异性但T-SPOT.TB检测阴性，基本可排除结核病（HIV病人除外），其对于结核病的排除有着非常主要的意义。

简介：摘要目的探讨不同免疫学检验方法对于结核病的临床作用。方法将2014年8月~2018年1月在我院确诊为结核病的62例患者作为研究对象，随机分为观察组31和对照组31例，两组均采用胶体金检测法和蛋白芯片检测法，对比不同检测方法在结核病中的临床诊断价值。结果观察组蛋白芯片法测定LAM、蛋白38kD和蛋白16kD的阳性反应率高于对照组（P＜0.05），观察组胶体金法阳性反应率高于对照组（P＜0.05），两组胶体金法阳性反应率均高于蛋白芯片法阳性反应率（P＜0.05）。结论胶体金检测法具有灵敏度高、操作简单和准确性高的优势，在辅助诊断结核病中具有很大优势，其实用性强，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究氯法齐明联合方案治疗致耐多药结核病的疗效。方法采用随机抽签分类法将2016年2月至2017年2月选取所在科室60例致耐多药结核病患者分为参照组和研究组，每组实验样本为30例，参照组采用常规方案进行治疗，研究组在常规治疗的基础上采用氯法齐明进行治疗，评估两组患者的治疗效果、痰菌转阴率、空洞闭合情况以及不良反应发生率。结果相对于参照组，研究组患者的治疗效果和空洞闭合情况更好，痰菌转阴率更高，不良反应发生率更低，P<0.05。结论在常规治疗的基础上采用氯法齐明治疗致耐多药结核病患者患者，可有效提高患者的治疗效果，改善患者的空洞闭合情况，提高痰菌转阴率，降低不良反应发生率，值得临床信赖。

简介：世界卫生组织在《2014年全球结核病报告》中指出,2013年全球出现900万例新发活动性结核病患者,且耐多药及广泛耐药结核病不断传播,新发病例数达48万例,共有150万例患者死于结核病[1]。作为全球22个结核病高负担国家之一,我国的结核病疫情严重,而正确诊断和治疗潜伏性结核分枝杆菌感染（潜伏性结核感染）则能有效降低活动性结核病的发病例数,

简介：摘要目的比较结核杆菌抗酸染色、金胺O荧光染色（以下简称荧光染色）2种检测方法的阳性检出率，探讨最适合结核杆菌筛查的检测模式。方法萋-尼法与金胺O荧光染色结果金胺O荧光染色联合抗酸染色可有效提高结核杆菌的阳性检出率，具有较高的敏感度、特异和准确度，可作为诊断结核病的有效手段。金胺“O”荧光染色组检出率明显高于萋-尼染色组，尤其是痰液标本菌量是1+，对那些病变轻，排菌量少的肺结核病人的诊断具有重要意义。荧光染色镜检时间短，工作效率高，适用于大量标本的检测。

简介：摘要目的对比分析免疫检验金标法与酶联免疫法诊断结核病的临床价值。方法随机选取2016年1月~2017年1月我院收治的60例活动性结核患者、60例肺外结核患者、60例非结核性呼吸道疾病患者及同期来院体检的60例健康者作为研究对象，对四组对象的血清标本分别进行免疫检验金标法和酶联免疫法检验和分析。结果免疫检验金标法对肺外结核患者、活动性结核患者、呼吸道疾病患者、健康体检者的结核抗体阳性检出率为分别为81.67%、71.67%、8.33%、3.33%；酶联免疫法对以上患者的结核抗体阳性检出率分别为71.67%、63.33%、5.00%、3.33%；免疫检验金标法检出率均高于酶联免疫法（P>0.05），但差异均不具有统计学意义（P>0.05）。免疫检验金标法对痰涂片阳性及阴性检出率分别为92.11%、72.73%均高于酶联免疫法的84.21%、63.64%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论免疫检验金标法与酶联免疫法对于临床结核病的诊断价值明显，前者准确率稍高，采用联合检测可以提高结核病的确诊率。

简介：摘要目的研究分析喹诺酮类药物治疗结核病患者的有效性及安全性。方法此次研究的对象是选择84例结核病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为研究组和对照组，各42例。两组患者均接受常规药物治疗，研究组患者在此基础上加入喹诺酮类药物，比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率为97.62%（41/42），高于对照组的76.19%（32/42），差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论治疗结核病患者时加入喹诺酮类药物相较于常规药物治疗而言，能提高治疗效果，且患者未出现严重不良反应，较为安全，可推广应用。

简介：摘要目的探究耐药性肺结核病人实施心理干预临床效果。方法资料随机选取本院2016.4~2017.10收入90例耐药性肺结核病人90例作为本次观察对象，按照护理模式不同分为观察组和对照组，各45例，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上实施心理干预，对两组患者护理前后焦虑、抑郁情况进行比较。结果两组护理前比较差异无意义（P＞0.05），两组护理后比较差异有意义（P＜0.05）。结论对耐药性肺结核患者在常规护理基础上实施有效心理护理干预，能够有效缓解患者不良情绪，提高临床治疗效果，值得临床推广使用。

简介：摘要我国是结核病高发国家，因此在耐多药结核病的防治上也进行了十几年，但是实际的防治进展却比较缓慢，这对我国终止结核病来说是一个不好的消息。本文就现阶段我国耐多药结核病的防治现状进行了分析，并提出了强化我国耐多药结核病的防治水平的策略，以供参考。

简介：结核病是伴随人类数千年古老的疾病。我国是全球结核病高负担国家之一,自20世纪90年代以来,我国积极实施了直接面视下短程督导化学治疗（directlyobservedtreatment,short-course,DOTS）的策略,并构建了卓有成效的治疗管理模式。我国的涂片阳性的肺结核患病率在20年间（1990年至2010年）下降了65%,