简介：乙型病毒性肝炎是指由乙肝病毒（HBV）引起的一种以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的病，也是我国当前流行最为广泛的一种传染病。乙肝血清标志物检测是人群初筛乙肝携带者以及血液制品乙肝病毒检测的关键步骤。目前我国常用的乙肝血清标志物最常用的是乙肝表面抗原（HBsAg），本文就目前常用的几种血清学检测方法总结如下。

简介：摘要目的中西医结合治疗乙型肝炎病毒（HBV）感染的临床疗效评价。方法196例HBV感染患者作为研究对象，采用数字随机法分为联合组和对照组，各88例。对照组采用西医临床治疗，联合组在对照组基础上联合中医治疗，对比两组的乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴情况、乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴情况、满意度以及治疗前后白介素-2（IL-2）和γ-干扰素（IFN-γ）。结果联合组HBeAg转阴23例，转阴率为26.14%；对照组转阴8例，转阴率为9.09%；两组HBeAg转阴率对比差异具有统计学意义（χ2=8.810，P=0.003<0.05）。联合组HBV-DNA转阴33例，转阴率为37.50%；对照组HBV-DNA转阴14例，转阴率为15.91%；两组HBV-DNA转阴率对比差异具有统计学意义（χ2=10.479，P=0.001<0.05）。治疗前，两组IL-2、IFN-γ对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组IL-2、IFN-γ水平均高于治疗前，且联合组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组满意度对比差异具有统计学意义（χ2=5.274，P=0.022<0.05）。结论中西医结合治疗HBV感染具有良好的临床疗效，能有效缓解患者临床症状，改善患者预后，值得推广应用。

简介：泛素蛋白酶系统（ubiquitin—proteasomesystem，UPS）是真核细胞内除溶酶体外的另一种蛋白降解系统。内源性抗原大多需要泛素蛋白酶系统处理而经MHCI类途径提呈参与免疫应答。该文就UPS与内源性抗原的关系做简要综述。

简介：摘要目的对腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒进行抗原检测，分析疾病与患儿的性别、年龄以及季节之间的关系，为临床诊治提供参考建议。方法选取我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的500例腹泻患儿作为研究对象，采集粪便标本，采用免疫胶体金法对粪便标本A群轮状病毒进行抗原检测，分析检测结果。结果检测出阳性的标本为149例，总的阳性率为29.80%，男性患儿阳性率为29.62%，女性患儿阳性率30.00%，男女感染阳性率相比差异无统计学意义（P>0.05）；0.5-2岁患儿阳性率最高，达到了32.50%，与另外两个年龄段患儿相比差异有统计学意义（P＜0.05）；秋冬季节感染率为37.19%，明显高于春夏季节，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论A群轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因，男、女感染发生率基本一致，0.5-2岁的婴幼儿感染概率比较高，秋冬季节发病率高。

简介：摘要目的研究分析老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月—2016年12月期间收治的50例老年肺炎患者，并以同期自愿参与研究的50名健康老年体检者为对照组研究对象，比较两组血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平。结果观察组老年患者血清CRP（103.2±23.4）mg/L、ESR（35.8±6.5）μg/L、D-D（1152.4±43.1）mm/h水平均显著高于对照组（8.9±1.2）mg/L、（10.2±1.4）μg/L、（182.6±14.8）mm/h，差异有统计学意义（P<0.05）。将观察组以80岁为临界值分组，80岁以上患者CRP（102.4±21.8）mg/L、ESR（34.8±5.8）μg/L、D-D（1148.7±45.2）mm/h与80岁以下患者（103.8±22.1）mg/L、（35.4±6.2）μg/L、（1142.3±43.9）mm/h，差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床上可行血清C反应蛋白、血沉及D-二聚体检测来诊断老年肺炎的情况，为治疗和预后提供有效依据。

简介：摘要目的研究低水平血清乙肝病毒表面抗原测定及其临床意义。方法选取2017年1月～2018年1月我院门诊和住院1200例非肝炎患者为研究对象，采用微粒子酶免疫分析技术测定其血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg），结合测定结果确定低水平HBsAg阳性例数，分析相关乙肝病毒血清标志物模式。结果HBsAg阳性122例，HBsAg浓度在5μg/L以下31例，占总数2.58%，占HBsAg阳性人数25.40%；其中HBsAg浓度在1μg/L以下14例，占45.16%；1～2μg/L的5例，占19.35%；2～5μg/L的12例，占35.48%；低水平HBsAg人群进行5项乙肝病毒血清标标志物检测，以HBsAg、乙肝病毒核心抗原（抗-HBc）阳性、乙肝病毒核心抗体（抗-HBe）阳性模式为主；HBsAg与抗-HBs同时阳性仅出现在HBeAg1μg/L以下人群中。结论对于乙肝病毒感染者，临床测定相关低水平血清HBsAg，对提高HBsAg检测灵敏度具有重要的意义，且同时检测相关乙肝病毒血清标标志物，对确定以上人群有促进作用。

简介：目的：应用第四代人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原抗体联合检测试剂,对静脉吸毒及性乱人群、同性恋人群和临床可疑HIV感染患者进行HIV筛查,以了解第四代试剂的检测灵敏度和特异度。方法：分别用第三代和第四代HIV抗原抗体检测试剂,对静脉吸毒及性乱、同性恋、可疑HIV感染人群的样本进行检测,阳性反应样本用免疫印迹法（Westernblot,WB）进行确认;第三代试剂检测为阴性而第四代试剂呈阳性反应的标本,除进行WB确认试验外,再加作P24抗原检测和HIV-1RNA检测。结果：第三代和第四代试剂检测HIV感染的灵敏度均为100%,特异度则分别为97.99%和96.36%。但在早期感染样本中,第四代试剂的阳性反应较第三代试剂强;在检测静脉吸毒及性乱人群样本中,第四代试剂的特异度为99.37%,假阳性率为0.62%（95%可信区间为0.3%～1.2%）;在检测同性恋人群样本中,第三代试剂和第四代试剂的特异度分别为99.03%和98.45%。在可疑HIV感染患者样本中,第三代和第四代试剂筛查呈阳性反应经WB确认的阳性符合率分别为92.86%和89.00%。结论：相对于第三代HIV检测试剂,第四代HIV抗原抗体联合检测试剂诊断HIV感染的灵敏度与之相同,而特异度则稍低。

简介：摘要目的探讨血液病患者ABO血型抗原减弱的原因及制定相应的输血对策。方法选取笔者所在医院2009年1月-2011年1月收治的40例ABO血型抗原减弱的患者作为观察组。分析其ABO血型抗原减弱的原因，并选择同期血型抗原正常表达患者40例为对照组，比较两组患者的输血情况，探讨相应的输血对策，以便提醒临床能够予以重视，指导临床合理安全的输血治疗。结果观察组40例患者的血型抗原鉴定主要为患者红细胞与抗血清反应中出现与反定型不符14例，A型9例，B型5例；正定型3例，均为O型。观察组患者在溶血性情况中出现3例非溶血性，对照组出现5例，两组患者的血红蛋白增加程度接近，无明显差异。结论患者的血液疾病主要集中在急慢性非淋巴细胞白血病和骨髓增生异常综合征，给每位患者输入同型血可有效恢复抗原的功能，减轻患者痛苦，恢复健康。

简介：摘要目的分析维生素D突击治疗维生素D缺乏性佝偻病对小儿乳牙萌出的影响。方法研究阶段为2015年1月-2017年12月，共纳入研究对象134例，均为维生素D缺乏患儿，随机分为对照组（n=67）和观察组（n=67），对照组采用维生素D口服治疗，观察组维生素D冲击治疗，比较两组不同治疗方式对小儿乳牙萌出的影响。结果对比两组乳牙月萌出情况，可以发现，对照组共萌出37例（55.22%），观察组共萌出55例（82.09%），观察组萌出率要明显高于对照组，差异显著有统计学意义，P＜0.05。对照组治疗有效共55例（82.09%），观察组治疗有效共66例（98.51%），差异显著有统计学意义，P＜0.05。结论针对维生素D缺乏性佝偻病患儿采用维生素D突击治疗可促进乳牙萌出，临床疗效明显，值得推广与应用。

简介：摘要目的分析系统性硬化患者中抗原纤维蛋白抗体的临床意义。方法选择系统性硬化患者，共计100例患者，2016年2月~2017年2月是此次研究的时间选择阶段，对所有患者予以血清学检测，并使用酶联免疫吸附法对抗原纤维蛋白抗体进行有效检测。比较抗原纤维蛋白抗体阳性患者与阴性患者之间的人口学特点、抗原纤维蛋白抗体患者与临床表现、系统性硬化患者自身抗体、不同程度肺动脉高压之间存在的关联性。结果抗原纤维蛋白抗体阳性患者与阴性患者之间在年龄、病程等方面数据差异不存在统计学意义，P值均大于0.05；抗原纤维蛋白抗体患者在弥漫型皮肤受累、肺动脉高压方面存在密切关联性，并且，与抗UI-RNP抗体之间存在密切关联性，在轻度肺动脉高压发生率之间存在密切关联性。结论抗原纤维蛋白抗体阳性的系统性硬化患者，更易引发肺动脉高压和弥漫型皮肤硬化情况。

简介：摘要目的研究评价3D腹腔镜与2D腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效。方法将2015年9月到2016年9月作为研究时段，选择此时段内来我院实施前列腺癌患者52例作为研究对象，通过随机方式将其分为两组，即对照组、观察组。对照组给予2D腹腔镜手术治疗，观察组给予3D腹腔镜手术治疗，将两组患者的临床指标、复发率与尿失禁发生率进行分析对比。结果经研究分析表明，观察组患者临床指标、复发率与尿失禁发生率明显低于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论3D腹腔镜手术对前列腺癌根治具有较高的临床疗效，优化临床指标的同时，降低并发症发生率，值得在临床治疗中推广。

简介：摘要目的研究分析血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测对缺血性结肠炎的诊断价值，为日后缺血性结肠炎患者临床诊断工作提供更多依据。方法通过将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的缺血性结肠炎患者34例设为观察组，同时选取同期在我院进行体检的34名健康人员设为对照组，对两组对象均进行血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测，比较两组对象的血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测情况。结果经过检测发现观察组的血浆D-二聚体（D-dimer）水平明显高于对照组，两组的血浆D-二聚体值之间有明显的差异，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论在缺血性结肠炎患者的临床诊断中，血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测具有十分重要的意义，作为缺血性结肠炎患者的早期诊断和预后判定的重要指标在临床上具有十分重要的临床价值，值得我们进一步在临床上推广和使用。

简介：目的分析D二聚体的检测结果及其临床意义。方法采用日本东亚希森美康公司提供的CA7000全自动血凝对270例常见的疾病：脑梗死（30例）、肺栓塞（30例）、肝硬化（30例）、糖尿病（30例）、肾病综合征（30例）、妊娠（30例）（早孕、中孕和晚孕）、胆石症（45例）、普通高血压（45例）进行D二聚体检测。结果分3组：第1组为脑梗死、肺栓塞和肾病综合征组,其D二聚体均明显升高,在3000μg/L以上,第2组为妊娠、肝硬化和糖尿病,D二聚体结果在300～3000μg/L之间,第3组为普通高血压和非手术的胆石症,D二聚体结果在300μg/L之内。结论D二聚体结果符合临床第1组者可确定诊断,第2组提示诊断并应注意连续监测,第3组可排除与凝血纤溶激活的相关并发症。

简介：摘要目的通过对实验组和对照组HBsAg进行检测，探讨3种方法检测乙型肝炎表面抗原准确性、灵敏度和特异度，为今后临床选择检测乙型肝炎的方法提供依据。方法选择172例确诊的乙型肝炎患者作为观察组，258例各项检查指标排除乙型肝炎感染的患者作为对照组，对两组患者血清分别用化学发光分析法（CMIA）、酶联免疫吸附法（ELISA）、胶体金法检测乙型肝炎表面抗原，检测完成后，对三种方法的检测结果进行比对，结合三种方法的试剂成本，检测时间及操作过程探讨其临床应用价值。结果三种检测方法的准确度由高到低分别是，化学发光分析法>酶联免疫吸附法>胶体金法；三种方法的灵敏度与特异度由高到低分别是，化学发光分析法>酶联免疫吸附法>胶体金法，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论化学发光分析法能够准确的检测出乙型肝炎表面抗原，且灵敏度、特异度高，是临床术前、有创检查前、血透前及孕产妇筛查的首选。。

简介：糖尿病是以慢性高血糖为特征,以糖脂代谢紊乱为主要表现的一组代谢性疾病。各种不同原因均可造成胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,周围组织细胞对胰岛素的生物效应出现抵抗或耐受,从而导致血糖升高。临床上主要分为1型糖尿病（type1diabetesmellitus,T1DM）和2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）两大类,前者又称胰岛素依赖型糖尿病，后者又称非胰岛素依赖型糖尿病。

简介：摘要目的探讨溶血标本对D二聚体测定的影响。方法随机抽取2017年2月-2018年2月来我院就诊病人做D=聚体检测的300例溶血标本作为观察组，其中轻度溶血100例，中度溶血100例，重度溶血标本100例。另对这300位患者立即重抽抗凝血（尽量避免溶血）在没有溶血状态下测定D二聚体浓度作为对照组，对两组检验结果进行分析。结果观察组的D二聚体浓度均高于对照组，轻度溶血标本D二聚体含量较对照组高约高100-300ug/ml左右，中度溶血标本D二聚体含量较对照组高出约400-600ug/ml左右，重度溶血标本D二聚体全是较对照组高出约600-1000ug/ml左右，对比差异明显，并且P均＜0.05。结论，溶血标本的D二聚体值明显增高，造成临床上的正相干扰，假阳性。D二聚体作为临床急诊检验项目，对急性脑卒中、心梗、静脉血栓、肺血栓、动脉血栓都具有很好的诊断意义，为了给医生提供准确的临床诊断依据，对于溶血标本，提倡采用重新抽取的办法进行处理。

简介：摘要目的研究分析小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗轻度维生素D缺乏性佝偻病的临床效果。方法此次研究的对象是选择488例轻度维生素D缺乏性佝偻病患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组给予维生素D同时口服单纯钙剂治疗；治疗组在维生素D相同的治疗下，口服小儿四维葡钙颗粒治疗8周。结果8周后复查血清25-（OH）D，对照组恢复至正常范围206例，治愈率77.2%。治疗组恢复正常232例，治愈率94.2%，结论小儿四维钙在治疗轻度小儿维生素D缺乏性佝偻病的治愈率明显高于单纯的钙剂，有明显的预防和治疗作用。

简介：摘要目的研究肝病患者血清糖类抗原CA199化学发光法检测的临床价值。方法对2017年1月~2017年12月在我院治疗的70例肝病患者和70例体检健康者采用化学发光法检测血清糖类抗原CA199水平，对比各组血清糖类抗原CA199检测结果。结果肝病组患者血清CA199水平高于健康组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；肝癌患者CA199水平最高，其次为肝硬化、乙肝，且肝硬化患者随着腹水的增加，血清CA199水平明显升高，乙肝患者随着肝炎严重程度CA199水平呈进行性增加，组间对比差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论血清糖类抗原CA199属于肿瘤标志物，且在衡量肝病严重程度、腹水量和临床预后方面具有重要的参考价值，值得临床关注和重视。

简介：摘要目的探讨乙肝病毒检验中的前S_1抗原和HBV-DNA检测价值对比分析。方法采用随机数字表法，对入我院检验科的400例乙肝病毒检验标本进行检验，依照血清学检验方法的不同，分为对照组和观察组，每组200例，对照组给予前S_1抗原检验，观察组给予HBV-DNA检验，观察每组对在乙肝病毒检验血清标志物HBeAg的诊断疗效。结果观察组HBeAg阳性和HBeAg抗阳性的检验正确率为95（190/200）明显高于对照组检验正确70%（140/200），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论前S_1抗原在乙肝病毒检验中乙肝病毒血清学检测中的检验疗效确切，具有较高的阳性检出率和正确率，且HBV-DNA检测具有更高的敏感性和特异性强特点，前S_1抗原的假阴性并不意味着HBV-DNA检测价值的缺失，而是在期间承担着更多的，敏感性和特异性特征，值得临床连用实施。

简介：摘要目的了解柳州25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低新生儿发生状况，积累相关资料，为指导临床用药提供依据。方法用罗氏E601电化学发光免疫分析仪测定2017年全年681例新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3，比较男女新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率及检测值，比较不同季节出生的新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率及测定值水平，作了39例母婴25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低相关性检验。结果681例新生儿有257例减低（占37.7%），男女婴儿维生素D水平无明显差异，不同季节25羟基维生素D水平从高至低依次为秋、冬、夏、春，母婴25羟基维生素D225羟基维生素D3减低水平呈正相关。结论柳州市新生婴儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率为37.7%，低于国内其它地区水平，但也不可掉以轻心。鉴于母婴维生素D水平呈正相关，故妊娠妇女应注意维生素D的补充，尤其预产期在春季，处于阴雨多，光照少的时节。