简介:前列腺癌的发病率逐年增高,成为影响我国男性生命健康的重要问题。目前已有多种核医学PET分子探针应用于前列腺癌的早期诊断、精准分期及疗效评估,具有独特的优势及重要的临床应用价值。
简介:目的:探讨髋关节撞击综合征(femoroacetabularimpingement,FAI)的影像特征。方法:对24例FAI的影像学资料进行回顾性分析,患者均行髋关节X线、CT及MRI检查。结果:FAI表现为股骨头颈解剖学异常,其中24例X线片示股骨头颈交界处骨性突起,呈"枪柄样"改变;5例有非圆形股骨头;3例髋臼后倾、髋臼过深,呈"8字征"改变;15例髋臼边缘软骨下囊性变;5例股骨头颈交界处皮质下囊性变。MRI显示24例髋臼盂唇、软骨损伤及关节骨质改变。CT示α角增大。结论:股骨头颈解剖学异常及髋臼形态异常是诊断FAI的主要征象,结合MRI显示髋臼盂唇及关节软骨损伤,综合评价可明确诊断FAI。
简介:目的:64Cu有半衰期较长、化学反应温和的优势,本研究合成新型乏氧分子影像学探针64Cu-ATSM,并与18F-氟硝基咪唑(18F-fluoromisonidazole,18F-FMISO)进行初步比较。方法:使用SIEMENSEclipseHP11MeV小型医用回旋加速器系统,ComecerALCEOEDL、PRF、TADDEO放射性模块和定制铂金靶盘进行64Ni电镀、64Cu纯化和64Cu-ATSM合成。用伽马能谱仪和高效液相色谱(highperformanceliquidchromatography,HPLC)进行放射核纯度、放化纯度和稳定性检测。在荷人乳腺癌MDB-MA-231模型中进行小动物PET/CT显像并与自制的18F-FMISO进行比较。结果:实现了64Cu-ATSM的自动化生产,产率60%,放射性核纯度>99%,放化纯度>95%,标记物稳定性>6h。与18F-FMISO一样能反映肿瘤乏氧情况,且注射1h后T/M值即能达5.28。结论:成功用11MeVSIEMENS回旋加速器和ComecerALCEO模块合成了64Cu-ATSM,荷人乳腺癌小动物PET/CT乏氧显像靶/本比高。
简介:目的:探讨甲状腺影像报告和数据系统(ThyroidImagingReportingandDataSystem,TI-RADS)分级对诊断甲状腺癌中的应用价值。方法:选择甲状腺结节患者75例并进行外科手术或细针穿刺活检(fineneedleaspiration,FNA),应用高频彩色多普勒超声对双侧甲状腺进行扫查。根据TI-RADS对甲状腺结节分级,选择TI-RADS3~5级的患者63例(81个病灶),将甲状腺TI-RADS分级情况与病理切片结果进行比较和分析,评估TI-RADS分级对鉴别甲状腺癌的效能。结果:在63例患者(81个病灶)中,病理学活检结果显示,28个TI-RADS3级病灶中,良性23个(82.14%)、恶性5个(17.86%);32个TI-RADS4级病灶中,良性5个(15.63%)、恶性27个(84.37%);21个TI-RADS5级病灶中,良性0个(0)、恶性21个(100%)。TI-RADS分级诊断甲状腺癌的灵敏度和特异度分别为88.67%和82.14%。TI-RADS3~5级病灶的纵横比边缘、边界、钙化、血管充盈、血流阻力指数(resistanceindex,RI)值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:TI-RADS分级诊断甲状腺癌的灵敏度和特异度较高。在高频超声检查甲状腺中,应用TI-RADS分级对诊断甲状腺癌具有重要临床意义。
简介:多参数磁共振成像(multiparametricmagneticresonanceimaging,mpMRI)是前列腺癌诊断,分期及随访的重要检查手段。本研究以前列腺影像报告和数据系统(ProstateImagingReportingandDataSystemVersion2,PIRADSV2)为基础,结合本单位实际临床工作经验,对前列腺mpMRI的技术规范进行介绍,包括MRI检查前准备、设备要求、扫描序列等。
简介:第2版前列腺影像报告和数据系统(ProstateImagingReportingandDataSystemVersion2,PI-RADSV2)是一个应用多参数磁共振成像(multiparametricmagneticresonanceimaging,mpMRI)检查进行前列腺临床显著癌诊断的影像学规范。PI-RADSV2制定了mpMRI技术参数的最低标准,简化并标准化影像学报告内容,提出了与前列腺临床显著癌风险相关的分级标准。笔者根据PI-RADSV2的标准化要求,结合本单位实际临床工作中的经验,构建了前列腺mpMRI的结构式报告模板,旨在对该结构式报告进行解读。
简介:目的:探讨低功率射频消融治疗在猪瘦肉组织中形成的消融灶特点。方法:将30份猪瘦肉组织随机分为10组,每组3份。使用MedSphere射频消融仪,分别采用1~10W恒定功率,在高频线阵超声探头引导下进行射频消融。观察消融过程中针尖温度变化及消融后大体标本的消融灶形态,并测量消融灶径线,计算消融灶的体积和纵横比。比较不同功率组消融灶体积及形态,并与病理结果对照。结果:除1W组针尖未能形成消融灶外,其余各功率组均形成椭球体消融灶。其中以3W组消融灶平均体积最大[(1.76±0.40)cm3],消融灶体积与其他各组之间差异均有统计学意义,且消融灶形态最接近球形(平均纵横比为1.21)。病理HE染色可见消融区组织呈凝固性坏死,其大小与大体标本之间差异无统计学意义。结论:MedSphere射频消融仪在功率为3W时所得的消融灶体积最大,形态最接近球形,可用于临床中浅表器官及近危险部位病灶的消融治疗。
简介:目的:本研究回顾性分析原发性中枢系统淋巴瘤(primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL)病灶18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)半定量摄取与表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)之间的关系。方法:纳入14例在复旦大学附属华山医院同时行FDGPET/CT及弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)检查的初诊PCNSL患者。手动在经滤波反投影(filteredbackprojection,FBP)重建后的脑PET图勾画PCNSL病灶感兴趣区(regionofinterest,ROI),测算肿瘤FDG摄取半定量参数平均标准摄取值(meanstandardizeduptakevalue,SUVmean)及最大标准摄取值(maximumstandardzeduptakevalue,SUVmax)。在ADC图上肿瘤实质、对侧相应正常脑白质区各自勾画ROI并分别测定ADC值,病灶ADC值取最小值(ADCmin),对侧正常脑白质ADC值取平均值(ADCmean),rADC为病灶ADCmin与对侧正常脑白质ADCmean的比值。采用Pearson分析对SUV与ADC半定量参数之间的相关性进行分析。结果:14例PCNSL患者共计纳入18个病灶,SUVmax与rADC(r=-0.584,P=0.011)、SUVmean与rADC(r=-0.559,P=0.016)均呈负相关。结论:基于病灶分析的治疗前SUV与ADC值存在负相关,PCNSL肿瘤细胞的代谢信息与其致密程度存在相关性,为DWI作为FDGPET诊断PCNSL和进行疗效监测的替代技术提供了一定的理论依据。
简介:目的:探讨超声引导下甲状腺结节活检3种方法的优缺点及临床应用价值。方法:选择在复旦大学附属肿瘤医院就诊,超声检查为甲状腺结节者178例,其中A组55例行超声引导下18G粗针穿刺组织学检查,B组61例行超声引导下21G细针穿刺组织学检查,C组62例行超声引导下穿刺抽吸细胞学检查。将其中72例手术患者的术前穿刺病理诊断结果与术后组织病理学结果比较。结果:72例手术治疗患者中,A组28例粗针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌19例、甲状腺滤泡癌1例、结节样甲状腺肿7例、桥本病1例,与手术病理比较诊断符合率96.43%(27/28);B组21例21G细针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌15例、结节样甲状腺肿4例、甲状腺腺瘤1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率95.24%(20/21)。C组23例细胞学活检病理显示甲状腺乳头状癌12例、结节样甲状腺肿6例、甲状腺腺瘤3例、桥本病1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率82.61%(19/23)。178例穿刺患者中,A组出血形成局部血肿14例,1例形成假性动脉瘤;B组出血形成局部血肿1;C组无1例并发症。结论:粗针活检与细针活检的诊断率相近,但粗针活检的并发症发生率明显高于细针活检。细胞学活检诊断准确率低于穿刺组织学病理,优点是无并发症,且可引导从多角度、多方位进针。