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  • 简介:目的研究肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性与治疗效果,探讨术后的疗效评估标准。方法2012年1月—2013年9月,本前瞻性单臂单中心临床研究共入组27例患者,51个病灶行35次射频消融术,术后随访6~18个月。研究主要终点为安全性、可行性和局部疗效,次要终点为局部病灶无进展期(TTLP)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果35次射频消融术无围手术期死亡发生,主要并发症为气胸11.4%(4/35),胸管引流率2.9%(1/35);肺出血8.6%(3/35),1例咯血(2.9%);胸腔积液8.6%(3/35),胸管引流率5.7%。51个病灶技术成功率为98.0%(50/51)。根据修订的实体肿瘤疗效评价标准(RECIST),随访至少6个月后,靶病灶完全缓解率为88.2%(45/51)。完全缓解病灶术后1个月较术前增大、术后6个月较术后1个月缩小,差异有显著统计学意义(P=0.000,P=0.002)。截至最后一次随访,TTLP为(10.0±2.8)个月,PFS为(8.0±3.0)个月,OS为(10.0±3.5)个月。结论肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性和肿瘤局部控制率高。射频术后局部疗效的评估采用修订的RECIST,以术后1个月为新基线,术后6个月后评价疗效,具有很好的临床应用价值,值得进一步推广。

  • 标签: 肺恶性肿瘤 计算机断层扫描 射频消融 局部疗效 评估标准
  • 简介:目的:探讨彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI)监测肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)中的作用。方法:将112例需进行PICC置管的肿瘤患者随机分为CDFI监测组和常规操作组,每组56例。比较两组首次置管成功率、置管时间、拍胸片后是否需再操作。结果:CDFI监测组和常规操作组首次置管成功率分别为98.21%(55/56)、85.71%(48/56),置管时间分别为(5.64±2.44)min、(7.82±6.90)min,术后胸片发现导管位置异常分别为0%及10.71%(6/56),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI监测下行PICC置管可提高首次置管成功率,减少置管时间和再操作次数,有重要的临床价值。

  • 标签: 经外周置入中心静脉导管 彩色多普勒血流成像 成功率
  • 简介:目的:直肠癌的局部复发是接受根治性手术切除患者治疗失败的主要原因之一,本研究旨在探索直肠癌根治术后局部复发冷冻消融治疗的可行性、安全性及有效性。方法:2013年10月-2016年8月共入组31例直肠癌根治术后局部复发患者,行36次冷冻消融术,术后随访16~50个月。治疗后影像学随访采用盆腔增强CT或磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI),分析技术成功率、并发症发生及处理情况、1年内局部病灶控制率及总生存期(overallsurvival,OS)。患者疼痛程度采用数字评分法(numericalratingscale,NRS),比较术前、术后患者疼痛评分及肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)水平。结果:本研究技术成功率为100%,主要并发症发生率为16.7%。1年内局部病灶控制率为61.3%,局部病灶无进展期为(15.1±1.8)个月,OS为(17.9±2.3)个月。患者术前、术后第3天和术后12个月NRS疼痛

  • 标签: 中心临床研究 冷冻消融 单臂中心
  • 简介:摘要:影像医学检查作为现代化医疗不可或缺的一部分,随着科学的进步影像医学行业发展速度更快 ,不仅仅要求精湛的医疗技术,在人文素养等方面也提出了较高的要求。影像医师的人文素养对患者检查的过程和结果、就医的体验感,及医患关系的现状有很大的影响。医务人员在成长过程中院校培养非常重要,但是很多影像医学生对自身人文素养关注很少。本文通过对内蒙古地区影像医学生进行问卷调查发现,仅有 20.67%的影像医学生听说过“人文素养”“人文精神”,有 41.35%的学生认为自身人文的需要加强。影像医学生在学习过程中应注重自身的人文素养的提升,以后的执业中做一名有精度、有温度的医生,为构建和谐医患关系贡献自己的力量。

  • 标签: 影像医学 本科生 人文素养
  • 简介:摘要:目的了解高职高专临床医学专业学生自我状态的特点,并进一步探索高职高专临床医学专业学生的自我状态与其心理健康之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和自我状态测验量表(EGPT),对255名高职高专临床医学专业学生进行调查分析。结果心理非常健康与极不健康的学生在自由型和顺应型儿童自我状态上存在显著差异;顺应型儿童和自由型儿童自我状态与scl-90总分及各因子均存在显著正相关,控制型父母自我状态则与scl-90总分及个别因子存在显著正相关。结论控制型父母自我状态、顺应型和自由型儿童自我状态得分越高的高职高专临床医学专业学生心理健康水平越差。

  • 标签: 自我状态 心理健康 高职高专临床医学专业学生
  • 简介:【摘要】目的:探究医学生体像障碍与自我接纳、完美主义的关系。方法:采用中文版完美主义多维问卷(MPS)、美容心理自评量表(CMSS)、自我接纳问卷(SAQ)对405名医学生进行问卷测量,其探讨三者相关性。结果:医学生自我接纳在三类完美主义均呈显著负相关(ps0.05),他人完美主义呈显著负相关(p

  • 标签: 医学生 自我接纳 体像障碍 完美主义
  • 简介:摘要:目的为了解临床专业预防医学教学现状,为临床专业卫生学课程的教学改革工作提供依据。方法随机选取南华大学临床医学、全科医学、口腔医学、麻醉医学、影像医学等专业的学生进行问卷调查,问卷内容包括学生对课程的认知情况、对教学设置、教学效果的评价等。结果84.8%的学生认为有必要学习卫生学课程,85.8%的学生认为有助于今后的学习与工作,90.4%的学生认为有助于深化预防为主的观念,57.1%的学生认为本课程与临床的结合程度不够紧密。学生对理论课程中预防保健策略和措施重要性认知度最低,最感兴趣的实验内容为饮用水消毒。结论目前学生对卫生学课程教学认知度较高,但学生的学习主动性有待提高,高校应结合学生需求,积极地进行教学改革,为社会培养合格的医学人才。

  • 标签: 临床医学 卫生学 教学满意度 教学改革
  • 简介:【摘要】 目的 为了解小学四、五年级学生关于发热症状的认知水平及应对能力,特进行相关症状宣教前后的效果评价并以此指导今后的学校卫生保健工作。方法 对294名四五年级学生用保健老师自行编制的发热知识测试卷测试,针对首次测试结果中存在的问题,通过多途径、多方式的健康宣教后,再次进行同卷测试,对宣教前后的结果进行评价。结果 得出发热宣教对提升小学中高年级学生医学认知水平有促进作用;性别对发热认知不会表现出显著性差异,但女生的得分比男生的得分偏高;宣教前后对发热的操作知识比理论知识的影响更加明显。讨论 在青少年儿童中,逐渐有接受较为专业卫生知识的思维能力和维护自身健康的主观意识出现,对这个年龄段的学生进行发热症状健康宣教更易于理解和执行。对于提高关注自身健康意识、初步判断自身的不适及做出简单正确有效的处理,是小学阶段卫生保健工作细化优化的一项任务。

  • 标签: 小学四五年级学生 发热宣教 效果评价
  • 简介:【摘要】目的:观察使用推拿结合肌内效贴治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果和安全性。方法:选取 2020 年 10 月至 2020 年 12

  • 标签: 肌内效贴 神经根型颈椎病
  • 简介:摘要:医学是一门实践性的应用学科,学生的动手实践能力直接决定着该学生是否能顺利地走上医学的职业生涯,因此,学生和临床教师都必须要高度重视理论教学和临床培养,利用理论学习和临床实习机会,培养学生的动手实践能力。培养学生的动手实践能力不仅是教学的基本要求,同时也是改善目前尖锐医患关系的重要途径。下面本文分析培养医学生动手实践能力的重要性,提出一些提升医学生动手实践能力的方法,然后根据目前医患关系的现状,指出有效的改善方法,最后指出培养学生动手实践能力与构建医患关系之间的关联。

  • 标签: 医学生 动手实践能力 医患关系 构建方法