简介：目的：探讨颈部Castleman病（CD）的CT及MRl表现，以提高诊断的准确性。方法：回顾性分析10例经病理证实的颈部CD患者的临床与影像学资料。8例行CT检查，其中7例行增强扫描；2例行MRI平扫及增强扫描；1例同时行CT与MRI检查，将CT、MRI结果与病理结果对照分析。结果：按Frizzera标准分类：10例颈部CD患者，局灶型7例（透明血管型6例，混合型1例）；多中心型3例（浆细胞型2例，混合型1例）。局灶型大多为透明血管型，CT表现为单发、类圆形软组织肿块，周围伴或不伴有子灶或卫星灶，增强扫描动脉期明显强化，强化程度与颈总动脉同步，静脉期及延迟期强化程度减弱，边缘斑点或条状小血管；MRI亦表现为单发异常信号，呈等T1稍长或长T2信号，强化方式同CT增强扫描，边缘多有索条状迂曲流空血管，2个病灶内有裂隙征，呈延迟强化。多中心型CD的影像表现为多发大小不等软组织肿块影，边界不清，早期轻度强化，晚期中度强化。结论：颈部CD的影像表现与临床、病理分型密切相关，透明血管型CD具有一定影像特征，尤其动态增强扫描对其具有重要诊断价值；浆细胞型CD则缺乏特征表现，确诊尚需免疫组织病理学检查。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCD）在化学药物与中药联合应用治疗早期症状不典型输卵管妊娠（TP）中的应用价值。方法：临床确诊并接受化学药物与我院自拟宫外孕I号方保守治疗的TP患者50例，用药前1d，应用TVCD测量“卵管环征”包块大小，对其血供状况进行Adler分级，并测定相应的血流参数；确诊患者1周1次肌内注射氨甲喋呤50mg；宫外孕I号方煎服，每日2次，疗程为1周或2周，并在保守治疗时行TVCD动态监测，将超声表现与临床治疗结果进行对比分析。结果：50例中45例保守治疗成功，5例失败，治疗成功率为90％（45／50）。成功组中，TP包块血流信号0级4例，I级21例，Ⅱ级16例，Ⅲ级4例；其中41例测及血流，平均流速（Vmean）（5．45±4．32）cm／s，搏动指数（PI）1.59±0．69，阻力指数（RI）0．68±0．10。失败的5例包块血流均为Ⅲ级，Vmean为（16．77±9．85）cm／s，P10．95±0．19，R10．56±0．03。结论：TVCD是观察早期症状不典型TP中西医结合保守治疗效果较准确的监测方法。