简介：原发性甲状旁腺功能亢进症（primaryhyperparathyroidism,PHPT）是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（parathyroidhormone,PTH）,进而导致以高钙低磷为特征的一种疾病。正常血钙的PHPT是一种极为少见的特殊类型,且缺乏典型临床症状,特别在仅以某种单一的并发症为首发症状时,极易导致误诊。本文就1例血钙正常的PHPT病例进行剖析，以期待提高对该病的认识。

简介：目的：探讨前瞻性心电门控技术在低心率患者128层CT胸痛三联成像中减少辐射剂量方面的应用价值。方法：选取行128层CT胸痛三联成像患者90例,心率〈65次/min、心率变异〈5次/min。随机分为A、B2组：A组行回顾性心电门控螺旋扫描;B组行前瞻性心电门控扫描,比较2组图像质量与辐射剂量。结果：2组图像质量评分差异无统计学意义（Z=-0.88,P=0.38）;B组平均辐射剂量及曝光时间均低于A组（t=16.16,P〈0.001;Z=-8.26,P〈0.001）。结论：对于心率〈65次/min且心律相对平稳患者,128层CT前瞻性心电门控技术在胸痛三联成像中具有重要的临床价值,在保证图像质量的前提下仍能明显降低辐射剂量。

简介：目的:分析低剂量与超低剂量胸部CT在不同类型肺结节复查中的应用。方法:选取常规剂量胸部CT扫描发现肺部孤立性非钙化结节(大小5~30mm)且于6个月后遵医嘱复查CT的患者共100例,采用低剂量(50mA)与超低剂量(25mA)对所有复查患者行胸部CT扫描,并比较低剂量与超低剂量胸部CT扫描结果。采用西门子SyngoMMWPVE40A工作站,利用三维成像软件自动计算肺结节体积,计算两次测量结果的相对体积差值(relativevolumedifference,RVD),若RVD≤10%表示体积计算结果合理,RVD>10%表示体积计算结果不合理。结果:100例肺部孤立性非钙化结节患者两次体积测量的合理率为78.00%,相关系数r=0.996,两次体积测量结果差异无统计学意义(P>0.05);RVD的95%CI为-0.14~0.14,有4例在95%CI以外,基本RVD趋于一致。胸膜旁型结节和毛刺型结节的RVD不合理率显著高于其他类型结节。结论:50mA低剂量与25mA超低剂量胸部CT扫描测量肺结节体积的相似性较高,对于测量肺结节体积具有一定的意义。对于毛刺型结节和胸膜旁结节,宜采用25mA超低剂量胸部CT扫描。

简介：【摘要】目的：探讨分析维生素 D+沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘对IgE 水平及肺功能的影响分析。方法：随机选取 2019 年 6 月~2020 年 6 月在我院儿科诊治的 82 例支气管哮喘患儿，分为不同治疗方案的两组各 41 例，将采用沙丁胺醇雾化吸入治疗的列为对照组，在对照组基础上采用维生素D 口服的为观察组，将两组患儿治疗后 1 个月的血清 IgE 以及肺功能改善情况进 行分析，观察其治疗效果。结果： 在采用维生素D 联合沙丁胺醇治疗的观察组中患者的治疗有效率为 97.56%，高于对照组的 82.93%,x2=4.9865,P=0.0255；患儿的FEV1(2.23?.59)、FVC(3.33?.54)以及 FEV1%(74.90?.61)均优于对照组的 (1.27±0.56)、(2.12±0.45)、(64.62±3.54),同时血清 IgE 值(12.34

简介：CT检查作为重要的诊断方式临床应用日益广泛，同时也对受检人群产生了辐射危害。在保证图像质量的前提下，降低辐射剂量成为人们关注的热点问题。本文从CT剂量、图像质量、影响剂量的因素等方面对降低辐射剂量的方法进行综述。

简介：据资料显示,我国目前拥有CT机1万余台,螺旋CT约2600台,每天多达十几万人接受CT检查,上世纪80年代后期接受X线诊断检查的统计为每年150人次/千人[1].我院2台CT每天平均检查约60人次.

简介：目的：探讨MRI血氧水平参数R2＊、T2＊值在肝脏常见占位性病变之间的差异及其鉴别诊断价值。方法：分别对一组肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、转移瘤、血管瘤及肝脓肿病例行MRI多回波R2＊扫描。在R2＊图和T2＊图上分别测量病灶、脾及脊柱旁骨骼肌的T。’值和＆。值，同时计算病灶／脾及病灶／肌比值。分析以上参数在以上不同病种之间的差异。结果：在5种肝脏占位性病变中，海绵状血管瘤的R2＊“值及其比值最小、T2＊’值及其比值则最大。血管瘤的T。”病灶／肌比值明显大于肝脓肿及肝转移瘤（P〈O．05）。肝细胞癌的R2＊值、R2＊病灶／肌比值明显大于血管瘤，而Tz”病灶／肌比值则小于血管瘤（P〈0．05）。另外，肝细胞癌的R2＊病灶／脾比值也明显大于肝脓肿（P=0．044，t=2．222）。在肝细胞癌、胆管细胞癌及转移瘤3种恶性肿瘤之间，胆管癌分别与血管瘤、肝脓肿之间，转移瘤与肝脓肿之间R2＊、T2＊值及其比值差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论：MRI血氧水平参数有助于血管瘤与肝细胞癌、转移瘤及肝脓肿之间，肝脓肿与肝细胞癌之间的鉴别，但对不同恶性肿瘤、对胆管癌与其他疾病之间的鉴别存在一定困难。

简介：【摘要】目的：分析不同剂量多奈哌齐对轻中度老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响。

简介：目的:探讨数字乳腺断层摄影(digitalbreasttomosynthesis,DBT)与全数字化乳腺X线摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)的平均腺体剂量(averageglanddose,AGD)差异。方法:收集2016年7—9月临床可触及乳腺肿块于复旦大学附属肿瘤医院进行乳腺X线摄影检查的患者共209例,其中100例入组DBT-HR模式行FFDM和DBT的大角度曝光,109例入组DBT-ST模式行FFDM和DBT的小角度曝光,比较DBT-HR与DBT-ST两种模式的AGD均值差异。结果:DBTHR模式组头尾位(cranio-caudalview,CC)、内外侧斜位(mediallateralobliqueview,MLO)的DBT与FFDM的AGD均值差异有统计学意义。DBT-ST模式组CC、MLO的DBT与FFDM的AGD均值差异无统计学意义。DBT-HR与DBT-ST模式CC、MLO的FFDM的AGD均值差异无统计学意义,DBT的AGD均值差异有统计学意义。结论:采用DBT-ST模式时,DBT与FFDM的AGD均值差异无统计学意义;采用DBT-HR模式时,DBT的AGD均值高于FFDM的AGD均值,但仍在规定的辐射剂量范围内,因此DBT是一种安全、可靠的检查技术。

简介：目的：探讨双低剂量320排CT全脑灌注成像联合CTA在慢性脑缺血中的应用，以及单侧大脑中动脉（MCA)狭窄、脑血流灌注情况及其与脑梗死的相关性。方法：收集拟诊为缺血性脑病并经MRA/CTA证实为单侧MCA狭窄患者38例，对照组为脑动脉正常者7例。所有患者均采用320排CT双低剂量方案行全脑灌注检查，同时行头颅MRI检查；测量ROI脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间（MTT)、达峰时间(TTP)及延迟时间（DLY)。采用Kendall’stau_b秩和检验评价脑动脉狭窄程度、脑血流灌注情况及与脑梗死的相关性。结果:①患侧MCA狭窄程度与患侧脑梗死的程度无相关性(P=0.313)、与患侧灌注减低程度无相关性(P=0.848);②患侧灌注异常程度与患侧脑梗死程度呈正相关(P=0.000);③MCA轻度狭窄组与重度狭窄组中出现梗死的单双侧数差异有统计学意义(X2=9.333，P=0.003)。结论:患侧MCA狭窄程度与患侧脑梗死程度、脑灌注血流量降低程度无相关性。

简介：摘要：［目的］探讨输液泵在儿科病人输注甘露醇时的应用效果。［方法］将 36例输注 20％甘露醇的患儿随机分为两组各 18例，观察组采用输液泵输注甘露醇，对照组采用传统重力输入法输注甘露醇，比较两组患儿输液剂量准确度、输注时间精确度及家长满意度。［结果］观察组患儿输液剂量准确度、输注时间精确度及家长满意度均高于对照组（Ｐ＜ 0． 05）。［结论］儿科病人应用输液泵输注甘露醇，有助于保证输液剂量准确、输注时间精确及提高家长满意度。

简介：目的:根据低体重受检者(主要是儿童)的体重对CT曝光参数进行优化设置,以减少患者辐射剂量.方法:对220名低体重患者按不同部位、体重,以逐次接近法求取最优化曝光参数.结果:依据不同体重和不同扫描部位得到CT曝光参数优化设置表.结论:低体重患者CT曝光参数的调整是必要的,以体重为依据进行曝光量设置是可行的.

简介：目的：探讨64层MSCT主动脉血管成像中使用较低剂量对比剂的可行性。方法：主动脉血管成像患者60例，随机分为A、B、C3组。A组为对比剂70mL＋生理盐水30mL；B组为对比剂60mL＋生理盐水40mL；C组为对比剂50mL＋生理盐水50mL。注射速率均为5mL/s，扫描延迟时间采用自动触发技术。原始数据传至工作站后进行图像重组，测量升主动脉、T7及L2水平降主动脉、主动脉分叉处CT值。由主治医师及副主任医师各1名独立阅片，对血管强化程度、主要分支血管显示清晰度进行评价。结果：A、B2组4个解剖部位CT值及主要分支血管显示清晰度差异无统计学意义（P＞0.05），C组与A、B组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在64层MSCT主动脉血管成像中，应用低剂量对比剂（对比剂60mL＋生理盐水40mL），图像质量可满足诊断要求。

简介：【摘要】目的：探讨不同剂量的阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 2 月到本院接受治 疗的冠心

简介：目的评价低剂量CT（low-doseCT，LDCT）在亚实性怖腺癌结节影像分期中的价值。方法搜集LDCT筛查发现并经病理证实的亚实性怖腺癌结节53例，其中男性19例，女性34例，平均年龄（55±68）岁。采用Kappa检验回顾性分析影像与病理分期的一致性，以及不同胸部影像科医师之间影像分期的一致性。结果LDCT行亚实性怖腺癌结节影像T和N分期的准确率分别为88.7％（47／53）、943％（50／53）。影像与病理分期及不同胸部影像科医师影像分期的一致性良好（Kappa=0.803，0.733；P〈005）。结论亚实性怖腺癌结节多为早期怖癌，淋巴结或远处转移发生率低，LDCT适用于其术前影像分期。

简介：目的：探讨超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊性结节的疗效及安全性。方法：纳入38个甲状腺囊性结节,其中部分为囊实混合性结节,囊性部分〉80%,患者均进行超声引导下聚桂醇硬化治疗。术后观察患者反应30min,并于术后1、3个月进行超声复查,测量囊肿大小并与治疗前比较,以囊肿体积缩小2/3以上为有效。观察和记录所有患者术中及术后不良反应和并发症,对术前及术后随访中结节长径和体积的变化用SPSS19.0统计学软件进行配对t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果：38个结节在治疗后1个月的有效率为63.16%（24/38）;治疗后3个月的有效率为100%（38/38）。结论：超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊性结节的成功率高,治疗效果好,并发症少,操作简便,具有较好的应用前景,值得在临床推广和应用。

简介：【摘要】目的评价应用不同权重迭代低剂量CT 扫描体模中肺纯磨玻璃密度结节的可行性。方法应用 CT 在不同迭代(0%、 20%、40%、60%、100% )条件下扫描含有大小 3mm、5mm 磨玻璃密度结节的胸部体模。由两名有经验的诊断医师采用盲法在肺 窗对图像质量进行主观评价，测量并比较每次扫描的有效辐射剂量和图像噪声。结果 主观评价 80%及 100%的迭代主观评分较 0、 20%、 40%、 60% 低。随迭代权重增加，辐射剂量明显降低；以 0%为参照，分别降低 33.3%、 59.3%、 78.1%、 90.4%、 97%。不同 迭代权重的图像平均噪声均无显著性差异(P>0.05)。结论随迭代权重增加，辐射剂量明显降低，图像噪声没有明显影响；实 验条件下可以在低剂量条件下发现微小磨玻璃密度结节。

简介：乳腺X线摄影是目前早期发现乳腺癌最有效的检查方法，电离辐射与乳腺癌的产生有很大关系，有效降低辐射剂量是目前研究的热点。本文主要阐述数字乳腺X线摄影在不同阳极靶面／滤过组合、不同曝光模式、不同腺体分型、不同厚度及压力时，患者所受的辐射剂量不同，在保证影像质量的基础上应有效降低辐射剂量。

简介：【摘要】目的：观察心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法：纳入 100 例冠心病慢性心力衰 竭气虚血瘀证患者，使用随机数字表法分为中西治疗组、西药组，每组 50 例。 2 组均给予常规西药治疗，中西治疗组加用心痹 汤治疗。2 组疗程均为 4 周。比较 2 组的临床疗效，治疗前后进行 6min 步行试验，检测左心射血分数（LVEF）。结果：治疗后， 中西治疗组心力衰竭疗效显效率、总有效率均高于西药组（P < 0.05），临床疗效总有效率高于西药组（P < 0.05）。中西治疗 组 6min 步行距离值及 LVEF 值均高于治疗前，差异均有统计学意义（P < 0.05）；西药组 2 项指标值与治疗前比较均有所提高， 但差异均无统计学意义（P > 0.05）。中西治疗组 6min 步行距离值及LVEF 值均高于西药组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。 结论：心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证效果显著，可有效控制疾病的发展，提高患者的心功能与运动能力。

简介：目的：探讨低剂量双能量冠状动脉成像在心脏功能检查中的可行性。方法：收集60例低剂量双能量冠状动脉成像发现冠状动脉左前降支（LAD）狭窄患者,并行DSA检查,分析其左心室功能及心肌灌注改变。结果：60例LAD不同程度狭窄患者的左室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、射血分数（EF）、心肌质量（MM）比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,每搏输出量（SV）、心输出量（CO）比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。左心室心肌灌注异常情况：正常组无灌注异常;轻度狭窄组2例,中度狭窄组11例,重度狭窄/闭塞组21例。结论：低剂量双能量冠状动脉成像可评估左心室功能、心肌灌注情况,有一定的临床价值。