简介：【摘要】目的：探讨急性腹痛患者的急诊内科诊治情况。方法选取 2015 年 10 月~ 2018 年 10 月在我院急诊内科接受治疗的 急性腹

简介：摘要 目的：分析急性肺栓塞的临床特点，观察溶栓、抗凝治疗对急性肺栓塞的临床治疗效果。方法 :21 例肺栓塞患者根据临床症状、体格检查、实验室检查、超声检查及肺动脉造影确诊。 21 例患者均行肺动脉造影确诊，对其中不属溶栓适应症的 8 例给予肝素抗凝治疗，属溶栓适应症的 9 例行静脉溶栓加抗凝治疗，对其中血液动力学差的中 / 大块肺栓塞 4 例行肺动脉内导管碎栓、吸栓加肺动脉内尿激酶溶栓再加术后抗凝治疗。以临床、化验室检查及超声心动图及肺动脉造影评价治疗效果。结果：院外误诊率高达 77.8% ，尿激酶溶栓加抗凝治疗组 13 例，总有效率为 63.2% 。根据本组有限病例观察溶栓效果与栓塞面积未见差异，而与发病开始到溶栓治疗的时间密切相关（ P<0.05 ）。肝素抗凝 8 例， 1 例无效。结论：应提高肺动脉栓塞的警惕性，减少误诊率。尿激酶对急性大块肺栓塞溶栓抗凝治疗安全有效，溶栓时间窗越靠前疗效越好；对有溶栓适应症的患者应优选溶栓治疗。

简介：摘要：目的探讨急诊内镜手术治疗急性胃出血患者的临床疗效及症状转归情况。方法选择 2018年 1月 ~2019年 1月我院收治的 108例急性胃出血患者，两组患者均行内镜手术治疗，按手术时机分为对照组和观察组，每组 54例。对照组择期手术，观察组行急诊手术治疗，比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院时间和止血时间等指标。结果观察组治疗总有效率为 94.44%，高于对照组的 77.78%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组恶心、呕血、便血及腹部灼烧感改善时间分别为 [（ 2.45±0.34） d、（ 1.98±0.37） d、（ 2.26±0.44） d、（ 1.65±0.88） d]，较对照组的 [（ 4.56±0.54） d、（ 3.98±0.61） d、（ 3.19±0.56） d、（ 2.98±0.14） d]缩短，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组治疗后止血时间为（ 2.76±0.61） d、住院时间为（ 6.63±1.20） d，短于对照组的（ 4.97±1.54） d、（ 8.65±2.55） d，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论急性胃出血患者应用急诊手术治疗效果优于择期手术治疗，能有效、迅速控制出血，缓解疾病症状，提高临床疗效。

简介：摘要：目的探讨超声检查联合腹腔镜手术诊治宫内外复合妊娠的临床疗效，对治疗时机的把握具有指导意义。方法回顾性研究确诊为宫内外复合妊娠的 19例患者的临床资料。主要结果是超声诊断的全面性、腹腔镜手术治疗宫内外复合妊娠的可行性、二者结合的时效性和产科结局。结果宫内外复合妊娠 18例予腹腔镜手术治疗，输卵管妊娠 15例，其中，输卵管间质部妊娠 4例，另盆腔妊娠 2例，卵巢妊娠 1例。无术中及术后并发症。在这些患者中， 16位患者分娩了 17例健康的婴儿， 1位患者孕早期胚胎停育，另 2例处于妊娠中期。结论经验丰富的妇科医师和超声科医师协同诊治是治疗宫内外复合妊娠的高效且安全的处理方式。

简介：摘要：目的探讨急性呼吸衰竭患者使用无创正压通气（ NPPV）的临床效果。方法选取 2016年 3月— 2017年 1月收治的 62例急性呼吸衰竭患者，按入院顺序分为对照组（常规治疗）和观察组（无创正压通气联合常规治疗），平均每组 31例。比较 2组患者治疗有效率和病死率，以及治疗前后的各项指标变化。结果观察组患者治疗有效率 96.8%，高于对照组的 80.6%（ P<0.05）；病死率 0.0%，小于对照组的 12.9%（ P<0.05）。治疗前 2组心率（ HR）、呼吸频率（ RR）、 pH值、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）无统计学差异（ P>0.05），治疗后观察组以上指标比对照组改善更显著（ P<0.05）。结论在急性呼吸衰竭患者的急诊治疗中，无创正压通气可以有效改善血气指标和呼吸指标、提高治疗效率并减少病死率，临床效果显著。