简介：目的探讨疑难病例分诊的追踪学习在门诊分诊培训中的应用效果.方法2016年6月至9月对就诊需分诊的患者做好分诊疑难病例追踪登记,并落实个案学习计划.比较实施前后的疑难病例分诊与追踪结果-致的比例和由于护士分诊原因导致护理投诉所占的比例.结果实施后疑难病例分诊与实际就诊结果-致的比例高于实施前,实施后护士分诊原因导致的护理投诉比例低于实施前,前后比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）.结论疑难病例追踪学习能提高门诊分诊正确率以改善及患者就医体验.

简介：

简介：目的探讨急诊预检分诊系统优化就医流程的有效性。方法按急诊预检分诊系统上线前后来分观察组和对照组各313例。监测记录2组分诊分区准确率、就诊等候时间、直接护理时间占总护理时间比例。结果观察组分诊分区准确率高于对照组（P〈0.01）;就诊等候时间低于对照组（P〈0.01）;直接护理时间占总护理时间比例观察组高于对照组（P〈0.01）。结论急诊预检分诊系统能迅速准确地甄别急危重症患者,提高分诊分区准确率;缩短危重患者的等候时间,减少意外发生;增加急诊护士直接护理时间。使急诊预检分诊更为规范化、流程化。

简介：目的：探讨心理干预对二胎孕妇分娩结局的影响,旨在提高孕妇分娩质量。方法：将100例二胎孕妇随机分为对照组40例和观察组60例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加强心理干预,比较两组护理效果。结果：两组分娩后综合医院焦虑抑郁（HAD）、视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：孕妇心理状态可明显影响分娩质量,对产妇进行有针对性的心理干预能减少分娩并发症,缓解焦虑,减轻疼痛,提高分娩质量。

简介：哮喘是一种常见且易反复发作的慢性疾病【1】。预计到2025年,全球将有4亿人患有哮喘【2】。影响哮喘发生发展的因素很多,NAKAMNRA等【3】和COOGAN等【4】研究发现,吸烟与哮喘的发生有关,但二手烟对哮喘患者的影响一直未得到关注。二手烟对健康有众多不利影响,每年导致约60万人死亡【5】,二手烟暴露是哮喘及其恶化的重要危险因素【6】。

简介：“一稿多投”是指作者把自己的一部作品同时或者先后发给不同的出版社或其他媒体,即多次使用同一作品的行为。对科技期刊来说,一篇投稿的录用需要经过初审、外审、定稿等多个流程,同时需要编辑花费大量的时间和精力进行修改,如果作者同时向多个刊物投稿,必将导致大量的重复性劳动和编辑资源浪费,将严重伤害科技期刊和广大作者的利益。

简介：目的探讨分娩监视镜配合垂直分娩体位助产对初产妇第二产程的应用效果。方法选取2016年12月我科采取阴道分娩的初产妇100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组在第二产程中采用传统的仰卧截石位。观察组在第二产程中采用垂直分娩体位,并配合分娩监视镜的应用。分娩后采用VRS5级评分法、视觉焦虑量表分别测量产痛、焦虑程度。同时观察第二产程时间、会阴侧切率、产后2h出血量、新生儿Apgar评分。结果观察组产痛程度、焦虑评分、第二产程时间、会阴侧切率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.001）;两组产后2h出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分娩监视镜配合垂直分娩体位助产可以降低初产妇产痛及焦虑水平,提高分娩质量。

简介：目的探讨以家庭为中心护理在NICU患儿中的应用效果。方法选取某三级甲等医院入住NICU新生儿198例。按入院时间顺序分为对照组和观察组,2015年1—3月的98例NICU患儿为对照组,2015年4—6月的100例NICU患儿为观察组。对照组给予常规护理,观察组开展以家庭为中心护理,即开放式探视和亲子陪护。观察比较2组NICU患儿平均每天探视人数、纯母乳喂养率、平均每人每天摄母乳量、院内感染发生率及坏死性小肠结肠炎发生率。结果2组平均每例患儿每天探视人数比较差异有统计学意义（t=3.010,P=0.003）;观察组患儿纯母乳喂养率高于对照组（P〈0.05）,每人每天摄母乳量高于对照组（P〈0.05）;2组患儿院内感染发生率比较差异无统计学意义（χ~2=0.318,P=0.780）,住院期间2组患儿均未发生坏死性小肠结肠炎。结论对NICU患儿开展以家庭为中心护理,可优化NICU探视管理,促进母婴接触,提高NICU母乳喂养率。

简介：临床上常用沙袋加压固定手术后切口，本科沙袋常用于加压固定肾穿刺术及长期、临时置管术后，以减轻切口及穿刺处渗血、出血。沙袋在反复使用过程中有易造成血迹污染、交叉感染、不便消毒等缺点。为避免以上现象的发生，本科室利用一次性治疗中对沙袋进行再次包装后应用于临床，效果良好，现介绍如下。

简介：目的加强健康教育中护士与患儿家属的互动，提高患儿家属对健康教育的满意率。方法设计健康教育路径互动执行单并在“以家庭为中心”儿外科病房中应用。执行单包括健康教育路径和护患沟通卡。护士按照健康教育路径的7个节点进行健康宣教，通过护患沟通卡与患者进行问答互动。采用自设问卷调查使用健康教育路径互动执行单前后患者对健康教育的满意率。结果健康教育路径互动执行单使用后，患儿家属对护士健康教育的满意率高于使用前（P〈0．05）。结论健康教育路径互动执行单有助于提高患儿家属对护士健康教育的满意率。进一步深化了“以家庭为中心”的护理模式的核心概念。

简介：目的探讨自制二级预防执行单在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneoustransluminalcoronaryintervention,PCI）术后的应用效果.方法2013年10月至2015年10月选取PCI术后患者74例,按照区组随机化方法分为观察组和对照组,每组各37例.对实验组患者每3个月常规门诊随访1次、每半个月电话随访1次,且患者依据自制二级预防执行单内容调整用药及生活方式进行强化干预.对照组3个月常规门诊随访1次.6个月后比较两组患者的血脂血压、服药依从性、戒烟和运动情况.结果干预后两组患者的服药依从性比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）；干预后实验组患者的戒烟和运动达标多于对照组,实验组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白和收缩压低于对照组,戒烟和运动达标率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）.结论自制二级预防执行单可改良PCI术后患者的生活方式,有利于冠心病血压血脂的控制.

简介：目的探讨以家庭为中心的教育干预在系统性红斑狼疮患儿父母中的应用效果。方法选取北京市某三级甲等医院儿科病房确诊为系统性红斑狼疮的患儿父母为研究对象,按入院时间先后顺序分组,2014年10月—2015年1月入院患儿的父母30名为对照组,2015年2—6月入院患儿的父母30名为观察组。对照组给予患儿父母常规健康宣教,观察组在对照组基础上,给予以家庭为中心的教育干预。评估2组患儿父母的疾病知识、疾病管理能力及患儿复诊依从性。结果观察组患儿父母疾病相关知识、疾病管理能力均优于对照组（F=14.162,P〈0.001;F=8.015,P=0.017）,出院后6个月观察组患儿复诊依从性高于对照组（χ2=6.667,P=0.021）。结论以家庭为中心的教育干预可提高系统性红斑狼疮患儿父母的疾病知识水平,改善患儿父母的疾病管理能力,患儿复诊依从性提高,值得临床借鉴使用。

简介：目的：探讨以奥马哈系统为指导的个体化护理对老年冠心病患者的影响。方法：从本院中选取2015年11月-2016年11月收治老年冠心病患者107例,按照随机数字表法将其分为对照组（54例）与观察组（53例）,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用以奥马哈系统为指导的个体化护理干预,比较两组患者干预前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评分及身体质量指数、舒张压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯水平变化。结果：观察组干预后SAS,SDS评分均明显低于对照组（P〈0.05）,且SAQ评分显著高于对照组（P〈0.05）,观察组干预后各项临床指标水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：以奥马哈系统为指导的个体化护理可有效缓解老年冠心病患者的消极情绪,改善临床指标水平,提高生活质量。

简介：目的：探讨以目标管理为导向的护理交班表在无创呼吸机使用护理管理中的应用及效果。方法：选取2015年8月~2017年1月我院采用无创呼吸机治疗患者204例,随机将其等分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组患者在对照组采用以目标管理为导向的护理交班表,对比两组患者呼吸机正确使用情况、脱机时间、交班表填写时间、依从性、护理满意度、并发症发生情况及呼吸机管理效果。结果：观察组患者呼吸机正确使用率明显高于对照组（P〈0.05）,脱机时间与交班表填写时间均明显短于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗依从性明显高于对照组（P〈0.05）,满意度评分也明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）,操作不当引起维修占比与呼吸机治疗不佳转ICU占比均明显低于对照组（P〈0.05）,呼吸机使用考核合格率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：以目标管理为导向的护理交班表应用于无创呼吸机护理管理中可提高呼吸机正确使用率、呼吸机管理效果及工作效率,减少相关并发症发生,提升患者依从性与满意度。

简介：为了降低留置针堵管率而设计的一种留置针封管装置,该装置包括带有凹槽的底座和盖板,嵌入盖板的活塞、凸轮、微电机及控制装置。输液完毕后将留置针的延长管嵌入底座凹槽,扣上盖板,启动控制装置开关,微电机带动凸轮使活塞上下移动,反复压迫留置针的延长管,使针头处始终处于通畅状态,再次连接输液时不会发生留置针堵管。该装置操作简便,显著降低留置针的堵管率和维护成本。

简介：目的构建多元一体化护士在职培训体系并探讨其实施效果。方法构建多元一体化护士在职培训体系，主要包括：护理培训师资的选聘，针对性设置培训内容．采用多元化的培训考核方式，开展岗前培训、规范化培训、分层培训及急危重症轮训工作，采用PDCA循环法进行质量控制，促进护士临床实践能力与岗位需求相适应。结果护士在职培训率主六100％，常见护理操作技术考核合格率达100％，“三基”理论考试合格率93％以上，护士继续教育学分、学时达标率99％以上，护士晋级考试成绩达标率90％上。

简介：目的评价糖尿病管理护士开设糖尿病专科护理门诊的效果,探索社区一专多能专科护士管理及工作的新模式。方法由经培训的糖尿病管理护士牵头,建立糖尿病健康教育团队,设立糖尿病护理门诊,为门诊糖尿病患者提供形式多样的个体化健康教育。以2016年3—4月就诊于上海市松江区车墩镇社区卫生服务中心糖尿病护理门诊的40例患者为调查对象,采用自行编制的“2型糖尿病患者健康教育知识调查问卷”于患者门诊入组时及6个月后评价其相关知识掌握情况,并监测患者这两个时间点的空腹血糖及糖化血红蛋白指标。结果经糖尿病护理门诊随访6个月后,40例患者糖尿病知识以及服药、饮食、运动锻炼、血糖监测等方面的知识掌握明显优于入组时,且空腹血糖和糖化血红蛋白指标的达标率高于入组时（P〈0.05）。结论以一专多能糖尿病管理护士主导的社区护理门诊能有效促进糖尿病患者的自我管理行为、规范血糖管理,改善血糖控制效果。

简介：

简介：目的：探讨医护一体化随访模式在慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗中的应用效果。方法：将120例CHB患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组用药期间实施常规护理随访,观察组用药期间应用医护一体化随访模式,比较两组患者抗病毒治疗依从性及生活质量情况。结果：观察组患者用药依从率、饮食依从率、日常生活依从率、运动依从率及定期复查依从率均高于对照组（P〈0.05）;观察组患者干预后生理职能、心理机能、躯体症状、健康状况、精力、情感职能、社会功能、精神健康及总评分均高于同组干预前及对照组干预后（P〈0.05）。结论：医护一体化随访模式能有效提高CHB患者抗病毒治疗依从性,改善患者躯体症状,提高患者生活质量。

简介：目的：探讨医护一体化临床护理模式在改善脑卒中患者负性情绪中的效果。方法：2015年7-12月我科构建医护一体化临床护理模式,采用焦虑自评量表和脑卒中后抑郁的多模式方法诊断,干预1,3个月时比较模式实施后（试验组）与实施前（2015年1-6月对照组）脑卒中患者的焦虑和抑郁评分状况。结果：与对照组相比,试验组患者在干预1,3个月时焦虑、抑郁改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：医护一体化临床护理模式较传统工作模式更具优势,能有效改善脑卒中患者的负性情绪,值得临床推广应用。