简介:目的围绕使患者受益的公立医院改革目标,探索医护一体的多学科合作优质服务工作模式,持续提升服务品质。方法以卫生部优质护理服务、专科护理建设要求为指导,结合医院服务特点及定位,立足多学科合作与资源整合,围绕提高质量提高效率,实践医护一体多学科合作临床服务模式。结果模式改革效果明显,在减少并发症、缩短平均住院日、降低医疗费用方面成效显著。医院在手术台次增加22.27%的情况下,红细胞悬液、血浆使用量分别下降了20.32%和26.17%;合理使用抗生素由90%上升到96%,抗生素使用率下降23%;患者平均住院日及费用不同程度降低。模式改革先后获得2011年度亚洲医院管理金奖(临床服务改善类)和中国医院协会管理创新奖。结论医护一体多学科合作服务模式改革能有效提高医院整体服务质量及效率。
简介:目的探讨家庭亲密度和适应性与脑梗死后抑郁的关系。方法采用汉密尔顿抑郁量表、家庭亲密度和适应性量表对108例首次发病脑梗死患者进行调查,根据是否存在抑郁,分为抑郁组(63例)和非抑郁组(45例)。比较两组患者家庭亲密度和适应性的差别,并进行家庭亲密度和适应性评分与抑郁的相关性分析。结果抑郁组实际亲密度和实际适应性评分均低于非抑郁组患者(P〈0.01),亲密度不满意程度和适应性不满意程度评分均高于非抑郁组患者(P〈0.01)。抑郁与实际亲密度和实际适应性均呈负相关(P〈0.05),与亲密度不满意程度和适应性不满意程度均呈正相关(P〈0.05)。结论家庭亲密度和适应性差是脑梗死后抑郁的重要原因。
简介:中枢性疼痛(centralpain,CP)是指由中枢神经系统疾病或损害引起的异常性疼痛,表现为损伤平面以下(相当于感觉消失部位)呈扩散性感觉异常性疼痛,常为烧灼痛、针刺痛、麻木或跳动痛,一般为自发性,多与情绪改变有关。CP是脊髓损伤(spinalcordiniury,SCI)的顽固性并发症之一,影响患者的生存质量及有效康复训练。研究报道,77%~81%SCI患者发生疼痛,其中20%~33%患者疼痛严重。本院2008年收治1例SCI致高位截瘫患者,2010年出现CP并于治疗期间发生哌替啶依赖,经抗抑郁治疗、戒断替代药物治疗6周后,患者能较好应对中枢性CP并戒除对哌替啶的依赖。现将护理体会报告如下。
简介:压疮作为病人安全的一个重要问题愈来愈备受关注,卫生部颁发的2008年《医院管理评价指南》中明确指出必须完善压疮专项护理管理制度,中国医院协会将“预防与减少病人压疮发生”纳入2009年病人安全目标。重症监护室(Icu)住院病人由于病情严重伴有多个器官功能衰竭,同时应用镇静麻醉药物而长期处于卧床状态,发生压疮往往是难以避免的,是压疮发生的高危及高发群体。目前,国外许多学者对ICU住院病人压疮的患病率进行了研究报道,而我国尚缺乏有关ICU住院病人压疮患病率的报道。鉴于此,本研究对武汉市某三级甲等医院ICU住院病人压疮发生情况进行调查,旨在了解我国ICU住院病人压疮发生情况,为我国IcU住院病人压疮管理提供参考。
简介:[目的]探讨护士围绝经期综合征常见症状分布情况及其与抑郁的相关性。[方法]采用一般资料问卷、改良Kupperman评分量表及抑郁自评量表(SDS)对唐山市10所二级、三级医院40岁~55岁的540名围绝经期护士进行调查。[结果]围绝经期护士抑郁症状和围绝经期综合征的发生率分别为50.00%和63.70%,其中疲乏无力、肌肉及骨关节疼痛、失眠的发生率明显高于其他项目,分别为92.73%,80.52%,77.91%,且围绝经综合征程度越重,中重度抑郁的发生率越高,且各种症状与抑郁均具有相关性(P〈0.05),差异有统计学意义。[结论]护士围绝经期综合征与抑郁有一定的相关性,在积极缓解症状的同时,应广泛开展围绝经期护士的心理保健工作,从而提高护理人员的生存质量。