简介：目的探讨3D胸腔镜全肺切除手术患者的围手术期护理方法。方法回顾性分析和总结2015年6月至2016年12月本院收治的33例行3D胸腔镜全肺切除手术患者的资料和护理经验。结果33例行全肺切除手术患者,手术时间(包含快速冰冻)90~580min;出血量50~1200mL。术后住院时间4.0~5.5d。术后发生肺炎2例,阵发性心房纤颤1例,均治愈。结论做好基础疾病的治疗和控制,进行呼吸功能锻炼、肺康复运动训练操的指导;术后加强氧疗、液体、体位、胸腔引流管、疼痛等管理,对手术顺利完成具有积极的意义。

简介：目的：探讨高频率叩背联合手法震动按压对胸腔镜下肺叶切除术后排痰效果的影响。方法：选择2014年1月~2016年1月就诊于盐城某三甲医院拟行胸腔镜下肺叶切除术的患者92例,将患者随机等分为研究组和对照组。研究组采取高频率叩背联合手法按压排痰,对照组实施传统的低频率背部叩击排痰法,术后通过排痰后检验指标、排痰效果评价高频率叩背联合手法按压对胸腔镜下肺叶切除术后排痰效果。结果：研究组排痰后血氧饱和度、氧分压高于对照组（P〈0.05）,患者住院时间、插管时间短于对照组（P〈0.05）,24h排痰量多于对照组（P〈0.05）,肺部感染发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：高频率叩背联合手法按压法改善肺癌术后通气与换气功能,减少了术后呼吸道并发症的发生率,缩短了住院时间。

简介：目的：探讨后路经椎板间隙全内镜术治疗腰椎间盘突出症的护理模式与方法。方法：2014年1月~2016年1月我院收治的96例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,两组均采用后路经椎板间隙全内镜术进行治疗,对照组采用常规护理模式与方法,研究组在此基础上加用康复护理模式运动疗法,比较两组患者的预后效果。结果：术后1个月后,研究组JOA评分明显下降,研究组患者预后日常生活情况明显优于对照组,两组差异比较有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者满意度明显优于对照组,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：在后路经椎板间隙全内镜术治疗腰椎间盘突出症的同时,加用康复护理模式运动疗法进行干预,可有效提高其治疗效果,促进患者预后。

简介：总结了中心静脉导管在老年患者胸腔闭式引流中的应用效果及优点、护理要求，主要包括使用胸腔闭式引流管材料的选用、穿刺技术要求、穿刺部位观察、较传统引流方法的优点。认为中心静脉导管在老年患者胸腔闭式引流术中应用方便、安全，成功率高，感染率低，既可以减轻因反复穿刺给患者造成的痛苦，降低风险，又减轻医护人员的工作量，尤其适用于老年患者群体。

简介：[目的]探讨喉癌全喉切除术后病人食管发音训练效果。[方法]选择喉癌行全喉切除病人40例,分为两组各20例,观察组术后1个月~6个月进行食管发音训练,对照组采用常规护理模式,比较两组护理效果。[结果]观察组成功食管发音18例（90%）,无食管音而最终失声2例（10%）,成功发音病人中语言清晰、连贯性好的12例,能简单说词的6例;对照组能完成日常简单生活交流的仅有1例。两组比较差异有统计学意义（χ2=28.972,P〈0.01）。[结论]全喉切除术后食管发音训练成功使病人对术后生活充满了希望,有助于提高病人的生活质量。

简介：目的探讨急诊消化内镜诊疗过程中实施护理风险管理的效果。方法选取2014年8月-2015年6月收治的120例消化内镜诊疗患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理,观察组实施护理风险管理。比较2组患者护理不良事件发生率及对护理工作的满意度。结果观察组护理不良事件发生率1.67%低于对照组的11.67%,对护理工作的满意度高于对照组（Z=-2.385,P=0.017）。结论护理风险管理不仅降低了诊疗护理的风险,而且提高了急诊消化内镜诊疗的质量,还增强了护理人员的风险意识以及抗风险能力。

简介：近年来女性患者出现乳头溢液症状的较多，包括浆液性、清水样、乳汁样以及血性溢液，是乳管内疾病的早期表现，有资料显示，50岁以上的女性出现乳头溢血症状，大约50％是乳腺恶性肿瘤。因此，及时准确的检查对乳管内疾病早期发现、预防和治疗非常重要。纤维乳管镜检查是诊断乳头溢液的一种新型微创技术，其操作简便、微创、能直接观察乳管内微小病变部位，明确乳头溢液的病因。

简介：目的：探讨优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者的影响。方法：将86例妇科腹腔镜手术患者分为研究组和对照组各43例。对照组行常规护理,研究组行优质护理服务,比较两组疼痛改善情况、情绪变化情况、恢复状况及治疗依从性。结果：研究组术后疼痛评分低于对照组（P〈0.05）;两组护理后焦虑、抑郁评分均低于干预前（P〈0.05）,且研究组护理后低于对照组护理后（P〈0.05）;研究组恢复时间短于对照组（P〈0.05）;研究组护理后治疗依从性高于对照组（P〈0.05）。结论：妇科腹腔镜手术患者护理中优质护理服务的应用具有显著效果,可减少术后疼痛,缓解患者焦虑、抑郁情绪,促进患者康复,提高治疗依从性。

简介：目的：探讨综合心理护理对呼吸内镜治疗患者的影响。方法：将48例呼吸内镜治疗患者根据数字表法分为观察组和对照组各24例。观察组实施综合心理护理,对照组实施常规护理。结果：观察组生活质量评分高于对照组（P〈0.05）,自评焦虑量表评分低于对照组（P〈0.05）,患者护理满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：综合心理护理对呼吸内镜治疗患者具有十分重要的意义,能够有效提高患者生活质量,调节不良情绪,提高患者满意度,值得推广。

简介：目的：探讨分析疾病专科护理对经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）患者并发症预防的影响。方法：选取2015年8月-2016年11月在我院接受ERCP及EST治疗的患者90例,按照随机数表法将患者等分为观察组和对照组,对照组给予疾病常规护理,观察组在此基础上给予疾病专科护理干预,观察比较两组患者护理干预前后抑郁（SDS）评分和焦虑（SAS）评分、并发症发生情况。结果：两组患者干预前SDS和SAS评分无统计学意义（P〉0.05）,干预后,两组患者的SDS和SAS评分均低于干预前,且观察组的SDS评分和SAS评分显著低于对照组;观察组患者护理干预后并发症发生低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：疾病专科护理干预能有效缓解患者抑郁和焦虑的情绪,降低并发症的发生,值得临床推广应用。

简介：先天性小耳畸形是一种发病原因不明的先天性畸形,其特点是耳廓先天发育不良,常伴有外耳道闭锁、中耳及颌面部畸形[1]。目前最常用的治疗方法为手术再造耳廓和听力重建。由于再造耳廓（自身肋软骨）的痛觉、温觉不敏感,软骨支架与正常耳廓软骨相比弹性较差,受压后易发生皮瓣血运障碍,严重者可导致支架外露,所以再造耳的术后保护非常关键。临床观察发现,小耳畸形患者及其照顾者常因对术耳受压（尤其是入睡后不自觉的头位变动所致的压迫）的担忧,

简介：综述了关节镜下肩袖修补围手术期的护理研究进展，主要从肩袖损伤的概述、病因治疗以及围手术期的护理干预等方面进行概述，认为通过关节镜下肩袖修补术围手术期实施护理干预措施可促进患者的康复，使患者的生活质量水平得到提高。

简介：目的：探讨改良可调控式吸引方法在胆道镜结石手术护理中的临床效果。方法：选取2016年1月~2017年1月64例使用OLYMPUS胆道镜进行胆道结石取出手术的患者,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采取常规的吸引方法;观察组采取改良的可调控式吸引方法,记录患者低体温发生率、手术时间、麻醉清醒时间及医师满意度。结果：观察组患者低体温的发生率低于对照组（P〈0.05）;观察组麻醉清醒时间及手术时间均短于对照组（P〈0.05）;观察组医师满意度评分高于对照组（P〈0.05）。结论：改良的可调控式吸引方法在胆道镜手术中低体温发生率低,操作方便,手术相关并发症少。

简介：胸腔镜手术是近年来兴起的一项新技术,由于其手术风险小、创伤少、患者恢复快、患者术后生活质量较高,已成为绝大部分早期肺癌及部分中期肺癌患者根治术的首选治疗方式[1]。随着手术水平的不断提高,手术时间已明显缩短,经常安排数台手术连续施行,导致腔镜镜头连续反复使用。

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简介：目的观察生葱热敷膀胱区联合穴位按摩对解除腹腔镜术后尿潴留患者的效果。方法将行腹腔镜手术后未留置尿管出现排尿困难、尿潴留的150例患者,随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规的诱导排尿法,观察组采用生葱热敷膀胱区联合穴位按摩方法。比较2组患者排尿困难症状缓解情况和排尿情况。结果观察组排尿困难症状缓解情况明显好于对照组（χ2=12.354,P〈0.001）,排尿成功例数明显多于对照组（χ2=13.053,P〈0.001）。结论生葱热敷膀胱区联合穴位按摩法用于腹腔镜术后排尿困难、尿潴留患者效果明显,可降低患者留置尿管的概率,减轻患者的痛苦。

简介：目的：探讨优质护理联合系统性功能训练在股骨头坏死全髋关节置换术中的应用效果。方法：选择2014年6月-2015年6月至我院就诊的行股骨头坏死全髋关节置换术患者86例,并随机等分为常规组和试验组,常规组采取一般护理方式;试验组采取优质护理联合系统性功能训练。观察两组患者护理前后髋关节功能评分、生存质量评分。结果：护理后,试验组患者髋关节功能评分与生存质量评分均明显优于常规组,P〈0.05。结论：对股骨头坏死全髋关节置换术患者采取优质护理联合系统性功能训练,可改善患者髋关节功能,提高生存质量及护理满意度。

简介：目的探讨分娩监视镜配合垂直分娩体位助产对初产妇第二产程的应用效果。方法选取2016年12月我科采取阴道分娩的初产妇100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组在第二产程中采用传统的仰卧截石位。观察组在第二产程中采用垂直分娩体位,并配合分娩监视镜的应用。分娩后采用VRS5级评分法、视觉焦虑量表分别测量产痛、焦虑程度。同时观察第二产程时间、会阴侧切率、产后2h出血量、新生儿Apgar评分。结果观察组产痛程度、焦虑评分、第二产程时间、会阴侧切率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.001）;两组产后2h出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分娩监视镜配合垂直分娩体位助产可以降低初产妇产痛及焦虑水平,提高分娩质量。

简介：目的探讨早期肠内营养（EEN）与全胃肠外营养（TPN）对ICU急性出血性胰腺炎（AHP）患者营养状况的影响。方法选取2014年12月～2015年12月我院ICU收治的214例AHP患者，按随机数字表法分为EEN组和TPN组，各107例。比较两组营养支持前后营养状况、免疫功能及并发症发生率。结果两组营养支持后营养状况均有所改善（P〈0.05），EEN组血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）水平均显著高于TPN组，差异有统计学意义（P〈0.05）。EEN组营养支持后IgA、IgG、IM水平高于TPN组，差异有统计学意义（P〈0.05）。EEN组肾脏及胃肠道并发症发生率低于TPN组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与TPN相比，EEN能有效改善AHP患者的营养状况及免疫功能，并降低并发症发生率。

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