简介:目的分析医院工作人员锐器伤发生环节、场所、器械类型和防护等流行病学特点,为制定锐器伤防治策略提供依据。方法按照上海质量控制中心发布的《锐器伤登记表》统一标准,对2012年1月至2016年12月上海市第六人民医院工作人员发生的锐器伤情况进行分析。结果2012-2016年发生锐器伤共计274例次。2012-2016年发生锐器伤实际人次有逐年升高趋势,占医院总人数的比例也呈逐年提升趋势。锐器伤的发生涉及34个科室,在医院所有临床医技和后勤部门均有锐器伤发生;高发锐器伤的前3位科室是骨科、手术室、普外科;高发锐器伤的前3位地点是手术室、普通病房、治疗室。共有126名年龄≤25岁的医护人员发生锐器伤,从职业分布来看,在发生锐器伤的人群中,护士、实习医生、实习护士占前3位。90%的锐器伤存在感染的风险。医生发生锐器伤的器械和场所主要为缝合针(51.5%)和手术室(60.9%),89.8%的医生在操作过程中受伤,多为中度损伤。护士发生锐器伤的器械和场所主要是头皮钢针(56.3%)和普通病房(61.9%),主要发生环节是为患者拔除针头(38.9%),以轻度损伤为主。发生损伤的主要防护措施是佩戴手套。发生锐器伤人群一半以上没有接受过专业针刺伤预防的培训。结论锐器伤多发生在低年资医护人员,医生护士锐器伤发生和防护存在差异,对不同群体应针对性培训,提高医护人员职业安全意识。
简介:[目的]探讨乳腺癌术后病人行分子靶向治疗的效果观察及护理方法。[方法]选取60例人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性的乳腺癌病人为研究对象,均采用手术治疗。按照自愿入组的方法分为观察组40例和对照组20例,观察组病人术后给予赫赛汀联合化疗治疗,对照组病人术后给予常规化疗,比较两组治疗效果和不良反应情况。[结果]观察组病人疾病控制率为100%,明显高于对照组的70%(P<0.05);观察组病人血红蛋白减少、白细胞减少、红细胞减少、恶心呕吐等不良反应发生率均低于对照组;观察组病人生活质量评分高于对照组(P<0.05)。[结论]分子靶向治疗药物能提高乳腺癌术后治疗效果,改善病人的生活质量,提高疾病控制率。
简介:目的探讨在职腹膜透析患者的主要心理压力源,帮助护理人员为患者提供个体化护理干预。方法采用现象学研究方法,选择2016年3—4月于海军军医大学附属长征医院行腹膜透析的在职患者20例,以半结构式的深入访谈收集资料,运用Nvivo7.0定性资料辅助分析软件及Colaizzi现象分析法对访谈资料进行整理和分析。结果在职腹膜透析患者的压力源主要包括疾病对回归工作的影响;个人角色冲突与失衡;职业发展与现实存在矛盾;期盼社会支持和心理认同感。结论在职腹膜透析患者在多方面承受着巨大的精神压力,存在生理、心理双重的不良体验。护士应根据患者的压力来源,采取有效措施缓解其压力。
简介:目的探讨评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用效果。方法将2014年1月至2015年1月实习护士80名作为对照组,2015年2月至2016年1月实习护士80名作为观察组。对照组接受传统的传、帮、带的教学模式,观察组接受评教评学双向评价的教学模式,比较两组带教老师和学生在综合能力以及实习护士出科理论成绩考核、技能操作考核成绩。结果观察组实施评教评学教学模式后,带教老师综合能力得到显著提高,其职业态度和价值观、临床护理能力、护理教育能力、专业知识与技能以及管理与专业发展能力高于对照组(P<0.05),观察组实习护士综合能力各评价指标高于对照组(P<0.05),观察组护士出科理论考核和技能操作考核成绩高于对照组(P<0.05)。结论评教评学模式有助于及时发现临床带教工作中存在的问题与不足,充分调动带教老师和护生的学习热情与工作积极性,有助于提高临床护理教学质量。
简介:m[目的]探讨个体技能训练在精神病病人社区康复护理中的应用效果。[方法]选取在社区进行康复护理治疗的精神病病人88例,随机分为观察组和对照组各44例。所有病人均给予社区基础护理(包括心理护理、宣传教育、用药护理、观察病情、建立良好人际关系等),观察组在此基础上给予个体技能训练,观察两组病人的护理效果。[结果]两组病人治疗后与治疗前比较,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阴性症状量表(SANS)及简明精神症状量表(BPRS)评分均有明显改善(P均〈0.05);观察组治疗后与对照组治疗后比较,SDSS、SANA及BPRS评分改善更明显(P〈0.05)。[结论]精神病病人在社区康复护理中给予个体技能训练可以改善临床症状,减轻家庭和社会负担,提高治疗效果。
简介:目的对行剖宫产术的妊娠期糖尿病产妇术前禁食、禁饮时间进行优化,以更好的指导妊娠期糖尿病产妇剖宫产分娩.方法选择2016年8月?2017年7月我院收治的妊娠期糖尿病患者156例为研究对象.采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各78例.对照组在术前8-禁食、6h禁饮.观察组在术前6h禁食、2h禁饮.比较两组术中出血量、麻醉至胎儿娩出时间、产妇术前低血糖发生率、产后新生儿低血糖发生率、产妇恶心呕吐发生率、新生儿出生1mm、3mmAPgar评分、出生体重以及新生儿出生后血糖水平等.结果观察组术中出血量、产妇产前低血糖发生率低于对照组,新生儿出生后血糖水平高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05).两组麻醉至胎儿娩出时间、新生儿低血糖发生率、产妇恶心、呕吐发生率、新生儿出生后1mm、5mmApgar评分及体重比较,差异无统计学意义《〉0.05).结论较之术前8h禁食、6h禁饮,术前6h禁食、2h禁饮具有更好的应用价值.
简介:目的:探讨综合护理干预对门诊妊娠糖尿病孕产妇预后结局的影响。方法:随机选择2015年4月-2016年4月在我院产科门诊行血糖筛查确诊为妊娠糖尿病的孕产妇80例为研究组,在常规护理基础上予以综合护理干预;另随机选择2014年3月-2015年3月在我院产科门诊行血糖筛查确诊为妊娠糖尿病的孕产妇80例为对照组,接受常规护理。比较两组母婴结局。结果:两组孕产妇干预前血糖值及焦虑评分比较无统计学意义(P〉0.05);干预后两组上述指标均有效降低,与干预前比较有统计学意义(P〈0.05);研究组干预后上述指标均低于对照组干预后(P〈0.05)。研究组孕产妇手术准备时间及手术时间均短于对照组(P〈0.05)。研究组孕产妇满意度高于对照组(P〈0.05)。研究组新生儿宫内窘迫发生率低于对照组(P〈0.05)。研究组新生儿Apgar评分显著高于对照组(P〈0.05)。结论:针对门诊妊娠糖尿病孕产妇实施综合护理干预,可以有效控制孕产妇血糖水平,缓解其焦虑状态,有效缩短手术时间及准备时间,提高孕产妇满意度,还可有效降低新生儿宫内窘迫发生率,提高新生儿Apgar评分。
简介:目的探讨125I放射性粒子植入患者家庭照顾者的真实体验和内心感受,以便为采取针对性的护理策略提供依据。方法采用现象学研究方法,选取2017年3月-9月在本院介入科住院的行125I放射性粒子植入患者照顾者10名,进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析材料,了解患者照顾者的照顾体验。结果通过访谈归纳出3个主题,包括患者照顾者心理压力过重、疾病知识缺乏、支持系统薄弱。结论医护人员要重视125I放射性粒子患者照顾者身心健康,利用医院和基层网络资源为照顾者提供连续性的心理干预和健康教育,减轻其负性情绪,增加疾病应对知识和增强社会支持。
简介:目的调查有低血糖经历的2型糖尿病患者生活质量及其影响因素,为开展临床糖尿病教育工作提供依据。方法以多中心便利抽样法选取过去6个月内有低血糖经历的392例2型糖尿病患者,采用一般资料问卷、中文版低血糖恐惧调查一忧虑量表(ChineseversionHypoglycemiaFearSurvey-WorryScale,CHFSII-WS)、低血糖恐惧一行为量表、欧洲五维健康量表(theEuroQol-5DimensionsQuestionnaire,EQ-5D)对患者进行调查,并探索低血糖经历对生活质量的影响。结果健康指数量表(EuroQol-5Dimensionsin"ex,EQ-5Dindex)得分为0.443-0.848分,0.785(0.705,0.848)分,视觉模拟量表(EuroQol-VisualAnalagueScale,EQ-VAS)得分为10-100分,70(60,80)分。性别(女性)、周围神经病变、糖尿病足、每周运动时间(0min)、因进食量过少而低血糖的经历、低血糖恐惧一忧虑为2型糖尿病低血糖经历患者生存质量的影响因素(P〈0.05)并发症数量≥3个)、每日胰岛素注射次数(3-4次)、低血糖恐惧一行为、低血糖恐惧一忧虑为患者生存质量的影响因素(P〈0.05)。结论医护人员更应关注女性、未进行运动、有并发症、胰岛素注射次数频繁、具有低血糖恐惧的患者。
简介:[目的]探讨营养师与社区护士联合干预模式对社区老年糖尿病病人饮食治疗依从性的影响。[方法]选取2015年1月—2015年12月与某社区卫生服务中心签约且符合纳入标准的98例2型糖尿病病人为研究对象。将2015年1月签约46例病人作为对照组,2015年7月签约52例病人作为观察组,对照组进行常规门诊随访治疗及饮食健康教育,观察组在对照组基础上由营养师和社区护士联合实施社区饮食干预策略,即进行个性化营养评估与饮食指导,6个月后进行效果评价。[结果]观察组病人干预饮食控制依从性得分高于对照组(P<0.05);观察组病人依从性好21例(占40.3%),对照组为6例(占13.0%),两组病人饮食控制依从性分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋、餐后2h血糖明显低于对照组(P<0.05)。[结论]营养师与社区护士联合干预模式能够有效提高老年糖尿病病人饮食治疗依从性,效果优于常规门诊随访治疗及饮食健康教育。