简介：目的分析硬膜外血肿清除术患者发生获得性吞咽障碍的危险因素。方法纳入398例实施硬膜外血肿清除术患者,发生获得性吞咽障碍患者127例,根据不同临床因素分类,分别进行单因素分析和二分类Logistic回归分析。结果（1）398例患者中,127例（31.9%）患者发生获得性吞咽障碍。（2）单因素分析结果显示：年龄、术前有无休克、有无肺部感染、术前GCS得分、术前有无脑疝和慢性肺部疾病的获得性吞咽障碍患者例数差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）回归分析结果显示：年龄≥60岁、术前有休克、术前格拉斯哥昏迷评分〈8分和术前有脑疝为硬膜外血肿清除术患者术后发生获得性吞咽障碍有关（P〈0.05）。结论年龄≥60岁、术前有休克、术前格拉斯哥昏迷分数〈8分和术前有脑疝,为硬膜外血肿清除术患者术后发生获得性吞咽障碍的危险因素。

简介：[目的]探讨生活事件和应对方式与乳腺癌发生危险的相关关系。[方法]使用一般资料问卷、生活事件量表和特质应对方式问卷对乳腺癌病人（BC组）49例、乳腺良性疾病病人（BBD组）57例和同期住院的非癌症病人（NC组）49例进行调查。[结果]与BBD组和NC组病人比较,BC组病人生活事件总刺激、负性事件刺激和消极应对方式得分较高（F=24.383,P〈0.001;F=37.576,P〈0.001;F=7.405,P=0.010）,而积极应对方式得分较低（F=5.655,P=0.004）;Logistic回归分析显示：生活事件刺激（OR=1.167）、消极应对方式（OR=1.338）和积极应对方式（OR=1.077）是乳腺癌发生的相关因素。[结论]生活事件刺激（尤其是负性生活事件刺激）和消极应对方式可能是乳腺癌发生的危险因素。

简介：[目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响。[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例。常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理。比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度。[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、社会功能活动问卷（FAQ）、帕金森病致残量表-夜间量表（SCOPA-NS）和日间量表（SCOPA-DS）评分均较干预前明显降低（P〈0.05）,且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组（P〈0.05）;两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表（UPDRS-Ⅲ）、帕金森病生活质量问卷39项（PDQ-39）评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表（FGA）、改良Barthel指数量表（MBI）评分较干预前明显增高（P〈0.05）,且干预后干预组Ashworth、UPDRS-Ⅲ、PDQ-39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组（P〈0.05）;干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组（P〈0.05）。[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量。

简介：目的：分析泌尿系外伤患者留置导尿并发尿路感染的危险因素,并制定针对性护理对策。方法：选取2015年1月~2016年1月收治的148例泌尿系外伤患者为研究对象,均留置导尿,比较并发尿路感染和无感染患者一般资料的差异,采用Logistic回归方程进行计算,分析留置导尿并发尿路感染的影响因素,从而提出针对性护理对策。结果：泌尿系外伤患者留置导尿并发尿路感染65例,占43.92%。分析发现,患者在性别、年龄、抗生素的运用、导尿管留置时间、尿道口消毒护理、导尿次数、糖尿病史、损伤程度以及导尿管材料方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。将上述有差异的资料带入Logistic回归方程计算,发现性别、年龄、抗生素的运用、导尿管留置时间、尿道口消毒护理、导尿次数、糖尿病史、损伤程度以及导尿管材料均是泌尿系外伤患者留置导尿后出现尿路感染并发症的影响因素。结论：泌尿系外伤患者留置导尿后并发尿路感染率较高,而引发尿路感染的危险因素较多,临床医护人员需根据患者实际情况进行针对性护理干预,以达到减少尿路感染的目的。

简介：目的：探讨延续性护理防治乳腺癌术后患者癌性疲乏的效果。方法：计算机检索Cochranelibrary、JBIlibrary、PubMed、WebofScience、OVID、EMBse、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,结合手工检索收集相关随机对照试验。2名研究者独立评价文献质量,并提取资料,应用RevMan5.3软件对符合质量标准的文献进行Meta分析。结果：纳入5项RCT试验,Meta分析结果显示,延续性护理可以改善乳腺癌术后患者癌性疲乏[MD=-1.91,95%CI（-2.63,-1.19）,P〈0.00001],有统计学意义。结论：延续性护理防治乳腺癌术后患者癌性疲乏效果显著,值得临床推广。

简介：目的探讨持续质量改进在手术器械供应及时性与准确性的效果。方法采用回顾性分析,实施质量改进前后分别为对照组和实验组。实验组运用重组人力,错开使用6台高压灭菌炉,实施应急流程等持续质量改进方法。对照组按原有人力资源上下班,无弹性排班,高压灭菌炉装载完成后使用。评价质量改进前后,急用器械供应的及时性与准确性。结果急用器械从回收到等离子灭菌完毕耗时实验组（82.63±10.56）min,对照组（101.23±15.15）min,两组比较差异有统计学意义（t=6.67,P〈0.01）。急用器械从回收到高压灭菌完毕耗时实验组（116.07±7.60）min,对照组（136.03±12.13）min,两组比较差异有统计学意义（t=7.64,P〈0.01）。实验组合格率为97.8%,对照组为91.1%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.81,P〈0.05）。结论运用持续质量改进,能提高手术器械供应及时性与准确性。

简介：以万方数据和中国知网为基础回顾近十年护理文献,综合叙述肺癌病人癌因性疲乏护理的研究现状,并阐述癌因性疲乏评估工具及护理方法的实用性,以丰富临床护理人员对肺癌病人癌因性疲乏的评价及护理手段,改善肺癌病人的生存质量。

简介：[目的]探讨微信延续性干预对乳腺癌病人术后癌因性疲乏与负面情绪的影响。[方法]选择2016年1月—2016年12月在徐州市肿瘤医院就诊的乳腺癌病人106例,其中2016年1月—2016年6月进行常规护理干预的病人58例为对照组,2016年7月—2016年12月进行微信延续性干预的病人48例为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用微信延续性干预。比较干预后4周两组病人的乳腺癌根治术后癌因性疲乏、负面情绪及生活质量差异。[结果]干预后4周两组病人癌因性疲乏评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及生活质量得分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用微信延续性干预可以改善乳腺癌化疗后病人癌因性疲乏程度及负面情绪,提高病人的生活质量。

简介：[目的]对2型糖尿病病人的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）发生风险和心理健康状况进行调查,并探讨二者间的关系。[方法]应用一般情况调查表、柏林问卷（BQ）和Kessler10心理量表（K10）对211例2型糖尿病病人进行调查。[结果]78.7%的2型糖尿病病人存在OSA高风险,K10量表均分为（17.45±6.73）分;相关分析显示心理健康状况与OSA风险呈正相关关系（r=0.167,P=0.015）;多因素Logistic回归分析显示2型糖尿病病人的OSA风险受到年龄（OR=1.033,P=0.032）、体重指数（OR=1.153,P=0.002）和心理健康状况（OR=1.066,P=0.011）的影响。[结论]护理人员应对2型糖尿病病人的睡眠情况和心理健康予以足够的关注,并通过心理干预和减重指导等方式帮助病人降低OSA发生风险。

简介：[目的]探讨急诊科男护士择业原因的认识,分析男护士在急诊科护理工作中的优势与劣势,为护理管理人员和护理教育者进行管理提供参考依据。[方法]采用质性研究中的描述性现象学研究法,以资料饱和为样本量选取标准,最终选取某三级甲等医院急诊科12名男护士进行深度半结构式访谈,并对搜集到的资料采用Colaizzit七步分析法进行整理、归纳。[结果]男护士职业选择的动机被提炼出发展前景乐观、追求家庭健康、急诊科科室的特殊性、自我价值的实现4个主题。[结论]急诊科男护士对工作的角色呈现出不同的认识,护理管理人员应注重男护士的健康发展,从而更好地促进护理事业的发展。

简介：目的探究乌鲁木齐市养老机构中老年人的生活体验，以期为提高老年人的生活质量提供科学依据。方法采用目的抽样法，选取乌鲁木齐市4所养老机构中的10名老年人进行半结构式深入访谈，使用Colaizzi现象学分析法分析资料。结果将被访老年人的生活体验归纳为负性体验和正性体验，其中，负性体验包括身体状况欠佳、安全管理不到位、规章制度欠合理、经济紧张、情感支持缺乏和灵性不适6个主题；正性体验包括日常生活服务周到、社交增加和基本医疗服务有保障3个主题。结论乌鲁木齐市养老机构老年人生活体验受多方因素影响，应针对机构存在的问题和老年人自身特点及需求，多种举措改善养老机构老年人的负性生活体验，并积极倡导正性生活体验，提高生活质量。

简介：目的了解手足口病合并脑炎患儿母亲在照顾患儿期间内心深处的感受，为临床护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法，深度访谈并收集10名患儿母亲的资料。运用Colaizzi法通过阅读、分析、反思、分类和提炼，得出主题。结果通过分析，提炼出的主题包括：过重的心理负荷、沉重的经济负担、渴望疾病相关的知识。结论深入了解手足口病合并脑炎患儿母亲的真实照顾体验，有利于护理人员对其提供专业照护知识指导及心理疏导，促进其身心健康和患儿康复。

简介：目的调查本科护生专业认同与心理韧性现状,探讨两者之间的相关性。方法采用方便抽样方法,选取185名本科护生,使用护生专业认同调查问卷及ConnerDavis韧性量表（CD-RISC）对其进行调查。结果本科护生专业认同总分为（86.45±10.30）分,处于一般认同水平;心理韧性总分为（61.81±10.97）分,处于中等水平。本科护生专业认同与心理韧性呈显著正相关（P〈0.05,P〈0.01）。多元逐步回归分析显示,心理韧性能够正确预测专业认同。结论心理韧性是影响本科护生专业认同的重要因素。护理院校应采取有效措施培养本科护生心理韧性,从而有助于提高本科护生的专业认同。

简介：对脑卒中患者康复训练依从性分期现象进行理论诠释。基于脑卒中患者康复训练依从性曲线,人为分成快速上升期、缓慢下降期、平台期3部分,从心理学、社会学、行为医学等领域阐述脑卒中患者康复训练依从性分期现象的形成。依从性分期现象的发现,揭示了脑卒中患者康复训练依从性动态变化的规律,并符合心理学、社会学、行为学相关理论。

简介：介绍了新生儿操作性疼痛的概述,包括概念、来源与分类;总结了现状研究,包括研究方法、研究对象、现状和引起疼痛的常见操作;并分析致痛性操作的影响因素有：胎龄、出生体质量、医疗诊断、住院天数、操作类型等;疼痛程度的影响因素包括：胎龄、性别、健康状态、致痛性操作、是否镇痛、环境等。指出未来应进行我国新生儿操作性疼痛管理,尤其是重视疼痛现状描述方面的研究。

简介：目的探讨疼痛护理评估在改善术后活动性疼痛管理质量中的运用价值。方法选择2016年3月~2017年2月我院收治的手术患者93例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组46例。对照组采用传统数字评定法（NRS）进行疼痛评估和护理。观察组采用中文版功能活动评分法（FAS）和NRS评分进行疼痛评估和护理。比较两组术后24h静息时和功能性活动时NRS评分,记录两组FAS分级情况、中重度疼痛发生率、术后首次下床活动时间,并进行护理满意度评价。结果观察组静息时NRS评分、活动时NRS评分低于对照组,首次下床活动时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。观察组术后FAS疼痛分级以及中重度疼痛发生率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论FAS结合NRS进行疼痛护理评估,可以有效减轻手术患者术后活动性疼痛感,缩短首次下床活动时间,降低疼痛程度,并提高患者对护理的满意度。

简介：临床护理中如何防控患者的压疮一直是个棘手的问题，对于长期卧床的老年透析患者，更是一个难上加难的护理问题。2016年4月本科1例长期卧床的门诊透析老年患者发生了严重的骶尾部压疮。经过加强透析中护理、改善营养状况、提高家属支持力度等综合治疗后，患者的压疮愈合，重新恢复了常规透析，现将护理体会介绍如下。

简介：目的探讨水胶体敷料应用于机械性压疮的护理体会。方法将2015年9月～2016年9月以来无创机械通气导致的压疮分为头部Ⅱ度压疮和鼻子Ⅰ度压疮两组，两组均使用水胶体敷料进行治疗，并观察两组的疗效。结论采用水胶体敷料应用于机械性压疮。可促进伤口愈合降低感染机会，节省护理人员的工作量，在使用过程中未见明显副作用，值得在临床推广应用。

简介：目的了解住院癌痛患者口服止痛药物依从性现状,探讨癌痛患者服药依从性影响因素.方法采用一般资料问卷、服药依从性问卷、患者服药现状问卷对236例患者进行调查.结果癌痛患者服药依从性差,依从率仅41.53％;Logistic回归分析结果显示,居住情况、医疗费用支付方式、知识、信念、行为是癌痛患者服药依从性的影响因素.结论癌痛患者的服药依从性不容乐观,应针对独居患者及医疗费用支付方式、患者知识、信念、行为给予干预,以提高其服药依从性,保证止痛治疗效果,提高其生活质量.

简介：目的探讨综合排尿指导在功能性排尿异常患儿治疗中的效果。方法选择2012年10月—2013年6月于复旦大学附属儿科医院就诊的功能性排尿异常患儿170例,随机分为观察组86例和对照组84例。对照组进行常规治疗和健康宣教,观察组在对照组的基础上,采用排尿日记、排尿指导和生物反馈治疗等综合排尿指导。3个月和6个月后进行电话随访并评估,12个月后门诊随访复查尿流率和B超残余尿量。每次随访根据症状评分和客观评价判定治疗效果。结果患儿12个月后随访,观察组中,治愈72例,占83.7%;改善9例,占10.5%;无改善5例,占5.8%。对照组中,治愈26例,占31.0%;改善36例,占42.9%;无改善22例,占26.2%。两组患儿比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论排尿日记、排尿指导和生物反馈治疗等综合排尿指导对功能性排尿异常患儿具有一定的治疗效果。