简介：随着口腔医疗行业的发展需要,口腔诊疗器械的灭菌成功与否成为口腔医疗中感染控制的一个重要环节,要做到器械的＂一人一用＂以及百分百的灭菌,来保证口腔诊疗中患者和医生的安全。根据《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》要求,＂凡接触患者伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针,根管治疗器械、拔牙器械，手术治疗器械，牙周治疗器械，敷料等，使用前必须达到灭菌。”

简介：自2016年6月以来,我科治疗性眼科器械用纸塑包装袋包装,并用环氧乙烷冷消毒方式灭菌,其有效期为6个月。眼科器械精细且贵重,如泪道探针、泪点扩张器、虹膜回复器等前端都比较尖锐,而纸塑包装袋一面为纸,一面为塑膜,在拿取或移动过程中易刺破纸塑袋。

简介：目的探讨目视管理对消毒供应室器械管理效果及工作质量的影响.方法：将2016年6月～2017年5月我院消毒供应室应用目视管理,与2015年6月～2016年5月未应用目视管理前消毒供应室器械管理的效果及工作质量进行比较.结果：实施后消毒供应室器械回收合格率、器械洗涤合格率、包装合格率、灭菌合格率及包装满意率高于实施前（P〈0.05）.实施后消毒供应室护理人员在物品标识、消毒质量、团队合作、文书记录、微生物监测等方面工作质量评分高于实施前（P〈0.05）.结论：目视管理能有效提高消毒供应室医疗器械清洗消毒效果及护士工作质量,从而有利于消毒供应室工作的开展.

简介：目的：探索分析感染监控护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染（SRBSL）中的作用。方法：将我院2014年6月～2016年6月ICU病房收治的静脉留置导管患者80例作为研究对象,并随机等分为研究组与对照组,对照组给予常规护理干预,研究组则安排感染控制护士实施护理干预,将两组患者不同模式护理后的相关性血流感染情况进行对比。结果：研究组患者治疗过程中ICU中心静脉导管相关性血流感染发生率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组相关导管感染知识知晓率明显超过对照组（P〈0.05）。结论：积极安排感染控制护士实施ICU中心静脉导管护理,可以有效降低患者的相关性血流感染发生率,对于保障患者正常接受治疗、促进预后具有积极意义。

简介：目的探讨PDCA循环法对提高眼科手术器械清洗质量及合格率的影响.方法：将我院未使用PDCA循环法（2014年9月～2015年4月）清洗的手术器械作为对照组,应用PDCA循环法（2015年5）12月）清洗的手术器械作为观察组,从PDCA循环法实施前后每月清洗的手术器械中随机抽取240件,抽取8个月共1920件,对比PDCA循环法实施前后器械清洗质量及合格率.结果：观察组器械清洗质量评分及功能质量评分均显著高于对照组（P〈0.05）.观察组器械隐血试验阳性率低于对照组（P〈0.05）.结论：应用PDCA循环法能够提高眼科手术器械清洗质量及合格率.

简介：目的探讨持续质量改进在手术器械供应及时性与准确性的效果。方法采用回顾性分析,实施质量改进前后分别为对照组和实验组。实验组运用重组人力,错开使用6台高压灭菌炉,实施应急流程等持续质量改进方法。对照组按原有人力资源上下班,无弹性排班,高压灭菌炉装载完成后使用。评价质量改进前后,急用器械供应的及时性与准确性。结果急用器械从回收到等离子灭菌完毕耗时实验组（82.63±10.56）min,对照组（101.23±15.15）min,两组比较差异有统计学意义（t=6.67,P〈0.01）。急用器械从回收到高压灭菌完毕耗时实验组（116.07±7.60）min,对照组（136.03±12.13）min,两组比较差异有统计学意义（t=7.64,P〈0.01）。实验组合格率为97.8%,对照组为91.1%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.81,P〈0.05）。结论运用持续质量改进,能提高手术器械供应及时性与准确性。

简介：目的：探讨循证护理在PIcc导管感染护理中的应用效果。方法：将70例行PICC导管患者采用随机抽签分组法分为对照组和研究组各35例，对照组进行常规护理干预，研究组采用循证护理干预；评估两组患者满意度、心理状态、感染痊愈时间及．PICC置管情况。结果：研究组心理状态较对照组改善明显（P〈0．05），患者满意度明显高于对照组（P〈0．05），感染痊愈时间短于对照组（P〈0．05），PICc置管情况好于对照组（P〈0．05）。结论：在PICC导管感染护理中开展循证护理，可改善患者的心理状态，提高患者的满意度，缩短感染痊愈时间，PIcc置管情况较好，值得临床推广。

简介：目的评价信息化监测系统对降低重症监护病房（intensivecareunit,ICU）医院感染发生率的作用。方法回顾性分析第二军医大学长征医院急救科ICU2015年1月至2016年12月患者医院感染发生情况,根据有无使用信息化管理系统进行分组,比较医院感染发生率。结果在应用信息化监测系统后,通过各项基本指标感染指数的对比,多重耐药菌检出感染率由67.8%下降至32.2%,人工气道、导尿管、中心静脉置管相关感染率分别下降为0.24‰、0.72‰、0.00‰,ICU综合感染率由6.48%下降至3.89%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论信息化管理模式对降低ICU医院感染发生率具有明显效果,在临床中可进行推广应用。

简介：2016年4月1日,国家卫生计生委办公厅发布了寨卡病毒病防控方案（第2版）（www.nhfpc.gov.cn）。后相继在我国北京市、广东省和浙江省等有多例输入性病例报告。在我国的防控方案中,对产妇和新生儿寨卡病毒感染以及诊疗措施并未做出具体规定。2016年3月23日,世界卫生组织（WHO）发布了寨卡病毒可能成为全球公共卫生的危机的警告。

简介：目的探讨影响导尿管致尿路感染的具体原因及预防方法.方法：选取2011年1月～2016年6月我科室收治的接受过留置导尿的患者158例为研究对象.结果：158例患者中共有74例患者发生了尿路感染,尿路感染的发生率为46.84%,女性患者感染率显著的高于男性患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;随着患者留置时间的不断增加,患者尿路感染发生比例呈现出了显著升高的趋势.结论：女性患者发生导尿管导致尿路感染的风险较大,正确的无菌操作和最大限度的降低患者导尿管的留置时间可以降低尿路感染的发生率.

简介：目的探讨围术期护理对预防术后伤口感染的影响。方法选取本院2015年6月-2016年6月于外科行手术治疗的患者400例，将2015年6月-2015年12月200例作为对照组，2016年1月-2016年6月200例为实验组。对照组给予常规护理，实验组给予针对预防术后伤口感染的围术期护理，比较2组术后伤口感染率和出院时的护理满意度情况。结果实验组术后伤口感染率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；实验组出院时满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论围术期护理对预防术后伤口感染具有积极作用，能有效降低患者术后伤口感染率，并提高患者护理满意度，对医院院感控制具有重要囊奠．

简介：目的探讨老年肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关性感染的引发因素及护理特点,为临床防治提供依据。方法选取医院2013年11月~2016年11月进行PICC的60份老年肿瘤患者病历资料,分析其临床、病原学检查及引发PICC感染的相关因素。结果60例患者共发生PICC相关性感染5例,感染率为8.33%,其中局部感染3例,血行感染2例;PICC相关性感染的发生与置管位置、输注液体种类、化疗疗程、导管留置时间有关,差异有统计学意义。结论行PICC置管,优选置管位置,严格进行PICC标准化操作,输注高营养液前后脉冲式冲管,合理选择导管留置时间,化疗结束后及时拔除,提高患者自我处理意识,减少相关性感染的发生。

简介：[目的]探讨开展品管圈（QCC）活动降低留置尿管病人尿路感染率的效果.[方法]开展＂降低留置尿管病人尿路感染率＂为主题的品管圈活动,运用PDCA循环方法对现状进行分析,设定目标,拟定对策并实施,观察实施的效果.[结果]开展品管圈活动后,留置尿管病人尿路感染率由活动前的31.7%降至活动后的14.3%（P＜0.01）;QCC目标达标率为113%;进行品管圈活动后圈员的综合能力普遍得到提升.[结论]品管圈活动在降低留置尿管病人尿路感染率方面效果显著,可减轻病人的痛苦,提高护理工作质量,同时提高护理人员的综合能力和参与管理意识.

简介：目的比较两种不同皮肤消毒方法对带肠造口腹部手术切口感染的影响效果。方法选取带肠造口行腹部手术的患者280例,随机分为实验组和对照组,每组140例。实验组分两次消毒,首先在造口周围消毒后用纱粒及手术薄膜将其密封贴好,再根据常规消毒方法及范围消毒腹部。对照组用常规方法及范围消毒腹部,在肠造口处改用碘伏消毒,纱布覆盖造口,缝合并固定纱布于皮肤。实验组的铺巾方法与对照组相同。对2组手术切皮前及手术结束后缝合皮肤前的切口周围皮肤进行采样,并进行细菌培养,比较2组在一般资料、手术类型、细菌培养结果、手术时间、抗生素应用天数、术后切口感染率之间的差异。结果2组在一般资料、手术类型、手术时间、抗生素应用天数等方面差异无统计学意义（P〉0.05）;细菌培养结果切皮前2组均为0,缝皮前实验组阳性例数5例,对照组22例,2组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组发生切口感染3例,感染率2.14%,对照组发生切口感染11例,感染率7.85%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良后的分次消毒方法能有效降低带造口腹部切口感染率,值得推广。

简介：目的：分析泌尿系外伤患者留置导尿并发尿路感染的危险因素,并制定针对性护理对策。方法：选取2015年1月~2016年1月收治的148例泌尿系外伤患者为研究对象,均留置导尿,比较并发尿路感染和无感染患者一般资料的差异,采用Logistic回归方程进行计算,分析留置导尿并发尿路感染的影响因素,从而提出针对性护理对策。结果：泌尿系外伤患者留置导尿并发尿路感染65例,占43.92%。分析发现,患者在性别、年龄、抗生素的运用、导尿管留置时间、尿道口消毒护理、导尿次数、糖尿病史、损伤程度以及导尿管材料方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。将上述有差异的资料带入Logistic回归方程计算,发现性别、年龄、抗生素的运用、导尿管留置时间、尿道口消毒护理、导尿次数、糖尿病史、损伤程度以及导尿管材料均是泌尿系外伤患者留置导尿后出现尿路感染并发症的影响因素。结论：泌尿系外伤患者留置导尿后并发尿路感染率较高,而引发尿路感染的危险因素较多,临床医护人员需根据患者实际情况进行针对性护理干预,以达到减少尿路感染的目的。

简介：目的探讨层级护理管理模式对白血病患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）后导管相关感染的影响.方法：选取2016年3月～2017年2月我院收治的84例置入PICC的白血病患者作为研究对象,将所有患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用层级护理管理模式,对照组采用传统护理.比较两组患者导管相关感染的发生率及满意度,并分析PICC导管相关感染的相关因素.结果：观察组患者导管相关感染发生情况明显低于对照组（P〈0.05）.观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P〈0.05）.患者性别、年龄、穿刺部位及疾病与PICC导管相关感染无显著相关性（P〉0.05）.Hb〈60g/L及置管时间〉180d与PICC导管相关感染呈正相关（P〈0.05）,层级护理管理与PICC导管相关感染呈负相关（P〈0.05）.结论：层级护理管理能有效降低白血病患者PICC导管相关感染的发生率,提高患者满意度.

简介：目的探讨护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后留置导尿管感染的预防效果,以期为制定护理方案提供依据。方法选择82例妇科恶性肿瘤手术后导尿管留置患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各41例。研究组予以全面护理干预,对照组予以常规护理。比较两组不同时间点留置导尿管感染发生率、导尿管留置时间;应用生活质量评定量表（SF-36）评估两组生活质量;比较两组并发症情况。结果两组留置导尿管第3、7、10、14d感染发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组导尿管留置时间明显短于对照组,生活质量评分显著高于对照组（P〈0.01）;研究组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论对妇科恶性肿瘤术后导尿管留置患者予以全面护理,可预防感染,改善生活质量,有利于预后恢复,可为临床制定有效护理方案提供依据。

简介：目的：探讨失效模式及效应分析（FMEA）在ICU导尿管相关尿路感染（CAUTI）患者中的应用效果。方法：应用FMEA分析ICU患者发生CAUTI的主要原因,查找潜在失效模式,对流程进行分析探讨,计算危急值并制定改进措施。结果：引起CAUTI的主要原因有尿管留置时间过长、医务人员手卫生等8个原因;在进行流程改造及培训后,8个流程风险指数（RPN）较改进前明显降低,明显减少了患者CAUTI的发生。结论：运用FMEA前瞻性对ICU患者留置尿管的过程进行评估及改进,能够有效降低RPN及CAUTI发生率。

简介：唇癌是指原发于唇红表面及口角的癌,以分化好的鳞癌为主,其他病理类型为基底细胞瘤。90%唇癌发生于下唇,5%发生于上唇,其他发生于口角,上唇癌淋巴结转移率为20%[1]。唇癌分型:菜花状,向外生长型,肿块突出表面,基底部可见浸润;溃疡型,黏膜表面溃疡、感染,向深部浸润,周围及基底组织变硬,中心有脓液及坏死组织;疣状型,为黏膜上界限清楚的疣状肿物,表面不规则,生长较慢,浸润较浅[2]。2016年12月本科室收治1例溃疡型上唇癌伴创面感染合并糖尿病、高血压的患者,唇癌分型为溃疡型。

简介：目的观察银翘散加减含漱液治疗中晚期肿瘤患者口腔念珠菌感染的临床效果。方法按随机数字表将100例中晚期肿瘤合并口腔念珠菌感染患者分为观察组51例和对照组49例。观察组用银翘散加减含漱液、对照组用3%碳酸氢钠液每日行口腔护理及含漱。治疗后行咽拭子涂片,出院前比较两组咽拭子涂片白假丝酵母菌转阴情况和疗效。结果咽拭子涂片白假丝酵母菌转阴率,观察组78.43%,对照组为79.59%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗有效率,观察组为98.04%,对照组为97.96%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论银翘散加减含漱液治疗中晚期肿瘤患者口腔念珠菌感染效果不劣于3%碳酸氢钠液含漱。