简介：开胸手术在气管插管全身麻醉下进行，创伤大、时间长，术中常挤压肺叶以扩大视野，易损伤或刺激肺门及支气管，反射性地引起术后呼吸道的分泌物明显增多、粘稠，使有效呼吸面积减少，造成呼吸功能下降，易发生呼吸系统并发症，导致肺不张和肺部感染。通过有效的胸部体疗，可以清理呼吸道分泌物，预防肺部感染、肺不张；减少胸腔积液，促进术后恢复；又可以增加患者肺容量，改善了肺通气和肺换气，从而改善了患者的肺功能，提高生活质量。个性化健康教育是通过行为干预，帮助特定人群树立健康观，提高生活质量的教育活动与过程。2013年1月～6月我科对288例开胸术后患者着重进行胸部体疗的个性化健康教育，获得满意效果。现介绍如下。

简介：

简介：目的探讨按分钟通气量计算的湿化液滴注速度对机械通气患者痰液黏稠度和气道湿化的影响。方法便利选取130例容量控制模式的机械通气患者,按入院先后顺序,前30例患者按分钟通气量分成A（6～8L/min）、B（8～10L/min）两组进行湿化液滴注速度的计算;然后采用随机对照试验研究设计,将100例患者随机分为干预组和对照组各50例。干预组按照计算的速度进行湿化液滴注,对照组按常规方法进行湿化液滴注。采用两独立样本t检验比较两组在1h、2h、3h3个时间点湿化液水平线与湿化罐基线间的距离,用非参数Wilcoxon秩和检验比较痰液黏稠度,用行×列卡方检验比较气道湿化效果。结果A组湿化液滴注速度为（27.4±1.54）mL/h,B组湿化液滴注速度为（30.7±1.73）ml/h。干预组和对照组在不同湿化液滴注速度下1h、2h、3h时,湿化罐内湿化液水平线与湿化罐基线间距离有统计学意义（P〈0.05）;两组患者痰液黏稠度和气道湿化效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呼吸机设定为容量控制条件下,分钟通气量为6～8L/min时,湿化液滴注速度设为27～28mL/h,分钟通气量为8～10L/min时,湿化液滴注速度设为29～31mL/h。按分钟通气量计算出的湿化液滴注速度可改善容量控制模式机械通气患者的气道湿化效果。

简介：[目的]了解老年临床病人的用药安全现状,并提出相应对策。[方法]采用随机抽样法,使用自行设计的调查问卷,对2014年4月—2014年5月住院的60岁以上具有基本生活能力的150例老年病人进行临床安全用药调查。[结果]老年病人存在一些不良用药行为,大多数老年病人对用药认知程度也不是很高。[结论]通过对病人服药能力的评估,给药过程的监督,药物不良反应的观察,加强用药指导等对策来提高老年病人安全用药意识,减少用药不当造成的危害。

简介：人工气道是经口／鼻或气管切开处将导管插入气管建立的气体通道，能改善通气功能，纠正患者缺氧状态，但同时也破坏了上呼吸道非特异性防御屏障的作用。患者会失去对吸入空气的加热和加湿，以及对灰尘和微生物的过滤功能，从而导致气道分泌物黏稠，呼吸道纤毛运动能力下降，分泌物排出减慢等，造成细菌的繁殖引起肺部感染。

简介：总结了118例AD患者院内检查转运的安全管理体会，主要包括优化流程、风险评估、制定预案、知情告知、医护协同、心理护理、病情观察等措施，认为AD在尽快确诊疾病的同时，提高患者院内检查转运的安全性，为尽早治疗争取时间，对于提高患者生存率有重要意义。

简介：通过对德国职业学校的一堂护理专业课的现场观摩,揭示德国职业教育课堂教学的特色,理解德国护理职业教育如何开展行动导向教学,领会职业关键能力培养的重要性.

简介：[目的]应用思维导图为护士提供静脉化疗的安全指引，保障病人静脉化疗的用药安全。[方法]通过查阅相关文献，以“静脉化疗安全”为中心关键词研制了“静脉用化疗药物思维导图”，并对相关护理人员进行集中培训和实地讲解，按照静脉给药的流程将存在的问题、解决的方法逐一分析，结合图片剖析存在问题的严重性，有意唤起大家的注意。应用前及应用后3个月对115名护理人员进行静脉化疗相关的理论知识和操作项目考核，同时比较应用前后1年内药物外渗、静脉炎的发生例数。[结果]应用3个月后115名护理人员理论考核和操作考核得分均高于应用前，差异有统计学意义（P〈0.01）。应用思维导图后1年药物外渗、静脉炎的发生例数较应用前1年减少，但差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]应用“静脉用化疗药物思维导图”能够提高护士对静脉化疗安全和风险的认识和防范，提高其对静脉化疗知识的掌握度和临床操作中的执行力，是提高病人静脉化疗用药安全的有效手段。

简介：目的：提高平车转运患者安全性。方法组建品管圈，以提高平车转运患者安全为选题，采取拟定活动计划、现况把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认等措施。结果实施品管圈活动后，平车转运患者缺陷率由实施前36.0%下降至9.9%，安全性由64.0%提高至90.1%，目标达成率107.5%，圈员8项能力提高20%~100%以上。结论开展品管圈活动可提高平车转运患者安全性，保障患者的安全，防止坠床事件的发生，提高护理质量，圈员能力亦得到提高。

简介：[目的]了解本科护生见习前后对病人安全意识、技能和态度的认知现状。[方法]采用经修改后的病人安全评估问卷对188名护理本科生分别在见习前及见习结束后进行问卷调查。[结果]护生见习前促进病人安全意识认知得分（29.55±3.49）分，见习后得分（30.61±2.99）分；见习前确保病人安全基本技能认知得分（30.24±3.81）分，见习后得分（31.60±3.56）分；护生见习前病人安全认知总分（78.53±7.82）分，见习后总分（80.78±7.18）分，差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。[结论]临床见习有助于提高护生病人安全的认识。

简介：目的：探讨安全护理在神经内科刺激性药物静脉输液中的应用效果。方法：将226例应用刺激性药物患者随机分为对照组92例和观察组134例，对照组患者采用神经内科常规护理，观察组在对照组基础上行安全护理；比较两组不良反应及患者满意度。结果：观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．01），患者满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论：安全护理能减轻患者痛苦，减少输液并发症，提升优质护理内涵，提高患者满意度。

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简介：目的：探讨神经外科一次性物品管理应用目视管理的效果.方法：采用目视管理模式的颜色、标识、看板等方法对一次性物品进行规范化管理.结果：实施且视管理后,一次性物品准备齐全,摆放有序.护理人员工作效率提高,医护人员对工作环境满意度提升.结论：目视管理形象直观,具有简单、实用、合理、高效的管理特点.在科室一次性物品管理中应用目视管理,方便临床护士工作,提高工作效率.

简介：本刊严格遵守国家标准GB3358－93《统计学术语》的有关规定。为此，请作者书写统计学符号时注意以下要求：（1）样本的算术平均数用英文小写珚x，不用大写X，也不用Mean或M；（2）标准差用英文小写s，不用SD；（3）标准误用英文小写s珔x，不用SE；（4）t检验用英文小写t；（5）F检验用英文大写F；（6）卡方检验用希文小写χ^2；（7）相关系数用英文小写r；（8）自由度用希文小写ν；（9）样本数用英文小写n；（10）概率用英文大写P；（11）以上符号珚x、s、s珔x、t、F、χ^2、r、ν、n、P均为斜体。请作者注意遵照执行。

简介：目的：全面掌握护理人员业务技术水平,利于有计划、有目的地安排培训学习,提高护理人员整体素质,同时有利于护理人才的培养与选拔.方法：将护理人员的德、勤、绩、能等数据,通过先进的网络知识和数据库管理技术进行管理.结果：全面掌握护理人员的整体情况,有效提高对护理人员的统筹管理.结论：护理业务技术档案管理已成为医院信息管理的重要组成部分,在临床护理管理中发挥着明显优势.

简介：羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠为血浆容量扩充剂,是临床常用血容量扩充剂,静脉滴注后发生药物过敏反应的情况比较少见。我科于2013年发生1例静滴羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠致过敏的案例,经过及时的诊治和护理,患者恢复良好,康复出院,现报告如下。1病例介绍患者,男性,37岁。于2013年7月29日因＂外伤导致右耳流血,右肩部疼痛,伴活动受限4h＂入院,拟以＂右锁骨骨折,右肩胛骨骨折＂收住我科,

简介：目的评价ICU患者应用程序化镇痛镇静护理策略的干预效果.方法选择本院ICU两个护理单元住院患者,单号楼层589例患者为对照组,采用常规镇痛镇静,双号楼层376例患者为观察组,采用程序化镇痛镇静策略,比较两组患者的镇痛镇静药物使用剂量、谵妄发生率及ICU住院时间.结果观察组患者镇痛镇静药物的使用剂量、谵妄发生率及ICU住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论程序化镇痛镇静策略较常规镇痛镇静能使ICU患者取得更好的临床效果.

简介：消毒供应中心（CSSD）是为医院提供可重复使用器械消毒灭菌和临床科室治疗、护理用品的具有物流特征的护理单元。为保证所供物品的质量和时效性，研究通过下收下送环节中实行社会化的模式而强化供应室室内区域管理制度的执行，最终达到院内感染的控制及有效节约供应成本。

简介：目的：建立社区护理质量控制标准，防范医疗护理风险。方法建立和完善社区护理质量考核标准及评价体系，将标准化社区护理质量控制前后的考核结果进行比较。结果社区护理质量控制考核和评价标准建立实施后，各项护理质量考核结果均好于标准建立前，差异有统计学意义（P＜00．5）。结论通过社区护理质控管理标准的建立与实践，提升了整个社区护理团队的服务能力。