简介：目的探讨构建急危重症手术患者护理配合救治流程对患者抢救效果的影响效果。方法选取2016年1月至2017年12月我院手术室收治的62例急危重症手术患者作为研究对象,根据两种干预模式随机分为对照组30例和研究组32例,对照组实施常规手术护理配合模式,研究组在常规护理配合基础上构建急危重症手术患者救治流程,观察两组患者干预后抢救时间、护理满意指数变化及抢救效果。结果经流程改进后研究组患者护理抢救时间与对照组对比差异显著（P〈0.05）;两组患者干预后护理满意评分指数比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组干预后抢救效果显著高于对照组（P〈0.05）。结论手术室常规护理配合基础上构建急危重症手术患者救治流程,利于缩短抢救时间,提高护理质量及护理满意度,效果显著,临床可进一步推广运用。

简介：[目的]探讨脐静脉联合中心静脉置管术（UVC-PICC）在儿科新生儿重症监护室（NICU）穿刺置管中的应用及置管疼痛的动态变化。[方法]将新生儿科NICU病房的60例重症患儿按入院日期分为观察组（UVC-PICC置管术组）和对照组（浅静脉置管术组）,每组30例。采用新生儿疼痛评分量表（NIPS）及早产儿疼痛量表（PIPP）评估疼痛程度,观察两组置管前后各时间点的疼痛表现、置管相关并发症发生情况。[结果]观察组NIPS、PIPP评分在开始置管、置管完成时、置管后5min均显著低于对照组（P〈0.05）,两组在开始置管、置管完成时、置管后5minNIPS、PIPP评分较置管前5min显著升高（P〈0.05）。观察组机械性静脉炎发生率显著低于对照组（P〈0.05）,观察组总并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。[结论]在新生儿科应用UVC-PICC术可为新生儿提供安全可靠的静脉通道,可减轻患儿穿刺操作性疼痛,减少不良反应的发生。

简介：[目的]了解肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）带管时间和影响带管时间的因素,探讨预防PICC非计划拔管对策。[方法]采用便利抽样,对2016年1月1日—2016年6月30日我院PICC导管门诊置入PICC导管的469例病人进行回顾性电话访谈。[结果]PICC导管平均保留时间为（5.69±2.73）个月,非计划拔管率为97.87%（治疗结束、经济困难、放弃治疗、生活不便、维护不便及出现并发症）;病人文化程度、居住地、居住情况、PICC院外使用情况与带管时间无相关性（P〉0.05）,护士出院随访、置管后住院复查次数、日常活动强度与带管时间存在相关性（P〈0.05）;加强护士出院随访、置管后住院复查次数多、有PICC院外使用情况存在会增加病人保留导管的意愿,而日常活动强度越大,病人保留导管的意愿越小,带管时间越短。[结论]肿瘤病人PICC非计划拔管发生率高,技术性问题不是影响肿瘤病人带管时间的关键所在,应重点关注PICC导管合理应用问题,制订相应管理对策,降低病人非计划性拔管发生率。

简介：随着现代医学发展,传统置入法存在失败率高、易导致并发症等问题;鼻胃管插入后,对其位置的确认是胃管置入术的重要环节,其置入深度直接关系到患者的舒适度以及后期的营养、给药能否成功,误入气管则会导致其他并发症。本文对改良胃管置入法、胃管位置的确认法进行综述。

简介：［目的］探讨延续护理在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）病人护理中的应用效果。［方法］选取2016年2月—2017年1月收治的142例行PICC置管的肿瘤病人，根据病人的个人意愿分为对照组和观察组各71例，对照组病人接受常规置管护理，观察组病人接受延续护理服务。随访6个月，采用自我护理能力量表(ESCA)评定病人的自我护理能力，比较两组病人接受护理后的自我护理能力以及并发症发生情况。［结果］观察组病人ESCA量表评分优于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。［结论］对PICC置管病人实行延续护理能够有效提升病人的自我护理能力，减少并发症的发生。

简介：目的研究留置导尿管患者在尿道护理中应用新型抗菌材料的价值.方法选择2014年3月＂2017年5月我院接受手术治疗并留置导尿管的患者320例,随机为对照组和观察组,各160例.对照组采用常规的尿道护理,并使用抗感染药物静滴预防感染;观察组在对照组的基础上使用新型抗菌材料喷洒（对导尿管和尿道口喷洒洁悠神）.比较两组术后尿路感染发生率.结果观察组术后3d、7d、14d尿路感染发生率分别为1.88%、3.75%、4.38%;对照组分别为6.25%、9.38%、11.88%两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）两组均未出现明显的护理不良反应.结论在留置导尿管患者的尿道护理中应用新型抗菌材料洁悠神对尿道口、导尿管及与之接触到的衣物、被褥喷洒,能有效保证尿路的清洁无菌,在尿道口、导尿管壁形成-层抗菌分子膜,预防细菌的繁殖,防止尿路感染,促进患者术后康复,且应用方法简单、安全性高.

简介：目的观察肱骨髁测量法在超声引导下PICC置管中的应用效果。方法对500例超声引导下行上肢PICC置管的患者进行观测研究,按置管时间先后顺序分为两组,传统测量组250例采用传统测量法测量置管长度,肱骨髁测量组250例采用肱骨髁测量法测量置管长度,比较两组患者PICC头端到达最佳位置率。结果导管头端到达上腔静脉最佳位置率肱骨髁测量组为72.8%,传统测量组为57.6%,两组比较x^2=12.72,P〈0.01。结论PICC置管时采用肱骨髁测量法进行置管长度体外测量能显著提高导管头端一次到达上腔静脉最佳位置率。

简介：目的探究床旁B超定位在新生儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）中的应用效果。方法对我院新生儿重症监护病房2013年3月~2016年12月在新生儿PICC置管术中应用床旁B超定位的情况进行回顾性分析。结果1151例新生儿PICC置管术应用了床旁B超定位PICC导管尖端最终位置情况：1002例（87.05%）导管尖端位于上腔位置;104例（9.04%）导管尖端位于下腔静脉;45例（3.91%）导管尖端位于锁骨下静脉;62例（5.39%）由于PICC置管时送管不顺,借助B超定位成功送达预定位置。100例患者PICC置管术后,同一患者用床旁B超定位和床旁X线进行导管尖端定位,相同率为99%,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论B超定位应用于新生儿PICC置管术具有无创、准确和便捷的特点,可避免新生儿多次暴露X线的机会,避免了移动新生儿,是新生儿PICC置管术导管尖端定位方法之一,可以帮助新生儿PICC置管术送管不顺时的B超引导下送管,可以节省护士人力资源。

简介：目的探讨综合护理干预对消化道肿瘤PICC置管化疗患者并发症的影响。方法选取我院2017年1—12月收治的160例消化道肿瘤PICC置管化疗患者作为研究对象,对所有患者实施综合护理干预,比较护理干预前后患者焦虑及抑郁评分、疾病知识知晓度、PICC置管的知识掌握、PICC置管依从性及并发症。结果实施综合护理干预后,患者SAS,SDS评分显著低于干预前（P〈0.05）;干预后患者疾病知识知晓度、PICC置管知识掌握、PICC置管依从性评分高于护理前（P〈0.05）;干预后并发症发生情况低于干预前（P〈0.05）。结论消化道肿瘤PICC置管化疗患者实施综合护理干预,不仅能降低并发症的发生,还能提升患者疾病认知度。

简介：目的探讨硅化乳胶尿管在经尿道前列腺电切术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)膀胱冲洗中的应用效果。方法采用历史对照研究方法,选择2014年1月至2015年12月本院泌尿外科收治的接受TURP后留置乳胶尿管良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)患者84例患者作为对照组;2016年1月至2017年12月本院泌尿外科收治的接受TURP手术留置硅化乳胶尿管的BPH患者80例作为观察组,比较两组患者并发症(术后出血、尿管堵塞、膀胱痉挛)和尿管留置时间的差异。结果观察组术后尿管堵塞和膀胱痉挛的发生率较对照组低;观察组尿管留置时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TURP术后采用硅化乳胶尿管进行膀胱冲洗可减少尿管阻塞及膀胱痉挛发生,并缩短尿管留置时间。