简介:“主张”(advocacy)是护理伦理与道德的重要原则之一,即“Thenurseshouldspeakupfororactonthebehalfoftheclient,protecttheclient'sfighttomakehisorherdecisions,andupholdthepfincipleoffidelity”(护士要为患者说话或代表患者行事,保护患者自己做决定的权利,并遵守信守诺言的原则”。不能因为个人的信仰、习惯、喜恶、道德标准或文化差异而影响这一原则的执行,这对于涉外护士尤为重要。本期由上海第二军医大学张顺兴教授注释。每题答案请在本期内寻找。
简介:目的调查急性缺血性脑卒中患者吞咽困难的发生情况,及早采取针对性措施,改善脑卒中患者吞咽功能,减少并发症发生。方法对100名急性缺血性脑卒中患者,在入院24h内未进食、水之前由受过专门训练的康复护士进行吞水测试,有针对性地进行吞咽功能康复训练。结果23例未通过吞水测试,经过康复训练,调整饮食结构,其中19例(82.6%)出院前可以正常吞咽,有4例(17.4%)需留置经鼻胃管,鼻饲饮食。吞咽困难患者营养不良发生率较非吞咽困难者高,且早期预后差,住院天数延长。结论吞水测试能够及时测试缺血性脑卒中患者是否存在吞咽困难及其程度,及早采取针对性措施,可以减少吸入性肺炎等并发症,降低营养不良发生率,对脑卒中患者整体康复过程起着积极作用。