简介:目的确定臀部肌肉注射的安全部位,为临床护理提供详细的解剖学资料。方法在100例成人下肢标本(男84,女16)臀部的外上区逐层解剖、观察测量臀部皮肤与皮下组织、臀大肌和臀中肌的厚度,臀上神经的分支类型和臀上动、静脉的管径,并个别进行了穿刺和切片观察。结果皮肤与皮下组织厚度为(1.12±0.35)cm,臀大肌厚(1.75±0.48)cm,臀中肌厚(1.41±0.35)cm,臀上神经与臀上血管的深支在臀肌之间共同形成血管神经层,多分为上、下两支位于相关血管的下方,占(64.0±4.8)%。结论由大转子至坐骨结节连线以上的臀部外上区,其中1/3和下前1/3区的上部最宜于肌肉注射,上中1/3区下部两横指处可选择进行肌肉注射,其余各区不宜作肌肉注射。
简介:自1986年以来应用腹部巨型皮瓣修复前臂及手部大面积严重软组织损伤5侧。3侧为急诊外伤早期处理,2倒为晚期损伤的处理。皮瓣大小分别为36cm×14cm、22em×22cm、22cm×17Cm、23cm×14cm、24em×14em。皮瓣修复后,均有计划地进行了后续处理及手功能重建。认为:巨型皮瓣的应用,可大大减少截肢率,提高肢体存活率,缩短病程,使患者尽早康复,为进一步功能重建创造良好条件。并重点阐述了具体护理措施,对护理人员了解其手术适应症、术前准备、术后护理,特别是对巨型皮瓣的临床观察、患者心理护理以及术后手部功能锻炼,进行了探讨。