简介：总结55例经皮冠状动脉介入术后消化道出血的护理经验。护理重点为经皮冠状动脉介入术后一旦发生消化道出血积极对症处理,出血多者及时输血补充血容量,同时密切观察病情变化,加强健康指导,帮助患者建立良好的自我管理行为,出院后建立回访档案,特别是术后前6个月密切随访。55例患者消化道出血均发生于出院后,46例在接受双联抗血小板期间（即服药1年内）出现上消化道出血,其中有25例患者行输血治疗;所有患者经短时间暂停抗血小板药物、补液、质子泵抑制剂等对症治疗后好转。

简介：目的：探讨集束性风险管理在晚期肝癌合并梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆汁引流（PTCD）＋胆道支架置入术围手术期中的应用效果。方法：选择2015年1月~2016年12月100例接受PTCD＋胆道支架置入术患者,将2015年1~12月50例患者作为对照组采用常规护理;将2016年1~12月50例患者作为观察组采用集束性护理管理方式。比较两组患者意外脱管（非计划性拔管和引流管自行脱出）、感染、跌倒、压疮发生率及对护理工作满意度。结果：观察组患者意外脱管、感染、跌倒、压疮发生均少于对照组,对护理工作满意人数多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对晚期肝癌合并梗阻性黄疸患者行PTCD＋胆道支架置入术围手术期实施集束性护理,对预防患者术后脱管、感染、跌倒、压疮发生具有重要意义,可提高患者及其家属对护理工作的满意度,提高术后患者的生活质量。

简介：目的探讨自制二级预防执行单在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneoustransluminalcoronaryintervention,PCI）术后的应用效果.方法2013年10月至2015年10月选取PCI术后患者74例,按照区组随机化方法分为观察组和对照组,每组各37例.对实验组患者每3个月常规门诊随访1次、每半个月电话随访1次,且患者依据自制二级预防执行单内容调整用药及生活方式进行强化干预.对照组3个月常规门诊随访1次.6个月后比较两组患者的血脂血压、服药依从性、戒烟和运动情况.结果干预后两组患者的服药依从性比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）；干预后实验组患者的戒烟和运动达标多于对照组,实验组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白和收缩压低于对照组,戒烟和运动达标率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）.结论自制二级预防执行单可改良PCI术后患者的生活方式,有利于冠心病血压血脂的控制.

简介：目的：探讨综合干预在行蓝光照射治疗高胆红素血症患儿中的应用。方法：将接诊的300例高胆红素血症新生儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各150例,均择期行蓝光照射治疗,对照组给予常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预模式,包括抚触护理、蓝光光源调节、药物支持、监测病情、心理护理等。比较两组护理前后胆红素、摄奶量的变化,并比较黄疸消退时间、临床疗效及不良反应。结果：护理后,两组总胆红素、间接胆红素与护理前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组总胆红素、间接胆红素明显低于对照组（P〈0.01）;护理后1、3、5d,两组摄奶量明显多于护理前（P〈0.05）,且观察组多于对照组（P〈0.01）;观察组黄疸消退时间明显短于对照组（P〈0.01）,临床疗效总有效率明显高于对照组（P〈0.01）;观察组皮疹、皮肤损伤、哭闹、失水增加的发生率均明显低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：在新生儿高胆红素血症患儿实施蓝光照射治疗过程中,实施综合护理干预模式效果显著,有助于提高临床疗效,减少不良反应,值得临床应用推广。

简介：总结了25例胸大肌皮瓣转移修复头颈肿瘤术后组织缺损患者的护理体会。主要包括患者住院期间进行术前心理辅导、皮肤准备、辅助检查及加强术后皮瓣血运观察、保持引流畅通、保证呼吸道的通畅、注意创口感染及肺栓塞等并发症的预防、加强营养、心理疏导及疼痛的护理等。认为规范细致的术前准备与术后护理有利于提高皮瓣的存活率，促进头颈部肿瘤患者的及早康复。

简介：[目的]观察循经刮痧对急性会厌炎咽痛症状缓解的情况。[方法]将60例急性会厌炎咽痛病人随机分为对照组、常规刮痧组和循经刮痧组,每组20例。对照组采用常规对症处理;常规刮痧组在对照组基础上选择天突、扶突等穴位进行常规刮痧;循经刮痧组在对照组基础上循手太阴、手足阳明经取穴,并点刺手太阴井穴少商穴。采用数字疼痛评分法（NRS）对3组病人治疗前及治疗后1h-48h进行咽喉部疼痛评分,并进行比较。[结果]循经刮痧组对咽痛的缓解作用明显优于对照组（P〈0.01）,治疗作用持续时间较长（治疗后1h-48h）,刮痧后1h-6h对咽痛具有缓解作用,且在治疗后2h疼痛缓解作用最强;循经刮痧组治疗后2h-48h对疼痛的缓解作用明显优于常规刮痧组（P〈0.05）。[结论]循经刮痧组治疗可迅速缓解急性会厌炎咽痛症状,治疗作用持久。

简介：目的：探讨快速康复外科（ERAS）护理在手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期中的应用方法及效果。方法：对2015年1月-2016年11月收治的100例手外伤行腹部皮瓣转移修复术患者采取ERAS护理模式,责任护士与主治医生、麻醉师、康复理疗师和家属共同制定护理计划,优化传统围术期护理,加速患者康复。结果：100例手外伤行腹部皮瓣转移修复术患者皮瓣均成活,无严重并发症。结论：多学科合作的ERAS护理模式应用于手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期护理中,能够促进患者康复,值得临床推广应用。

简介：目的探讨改良扩皮方法在B超引导下PICC置管患者中的应用效果。方法选择行PICC置管的患者257例分为3组。穿刺成功后：A组采用横切（20°）扩皮法；B组采用纵切（90°）扩皮法；C组采用纵切（0°）扩皮法。观察并比较3组患者置管后穿刺点出血情况、患者疼痛度、送鞘成功率。结果C组患者扩皮后即刻、置管后24h及72h出血量、疼痛度低于A组和B组（P〈0．01）；C组一次送鞘成功率高于A组和B组（P〈0．01）。结论B超引导下PICC置管扩皮时采用纵切（O°）扩皮法可有效减少扩皮后出血量，减轻患者疼痛，一次送鞘成功率高。

简介：目的了解早产儿经口喂养过渡时间,分析其影响因素。方法采用目的抽样法选取浙江省温州市某三级甲等医院新生儿重症监护室共168例早产儿为研究对象,采用一般资料调查表和新生儿医学指数评估表进行观察。结果多元线性回归显示鼻腔持续正压通气、出生胎龄、出生体质量、开始经口喂养纠正胎龄、医学指数及分娩方式是影响早产儿经口喂养过渡时间的主要因素（P〈0.05）。结论早产儿经口喂养过渡时间受多种因素影响,对于一般状况良好的早产儿可尽早建立经口喂养,对医学指数较高及鼻腔持续正压通气时间较长的早产儿可选择一定的干预策略改善其口腔运动功能,医护人员需结合早产儿健康状况采取针对性护理策略解决经口喂养问题。

简介：原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，我国每年约有22万人死于原发性肝癌，其发病率位于恶性肿瘤的第三位，占全球肝癌患者的55％。

简介：检索近10年有关艾灸治疗顺铂化疗后胃肠道反应的文献,总结经穴应用大致分为单穴位灸、穴位配伍灸、多方式联合穴位灸、隔姜灸、雷火灸等灸法;取穴共涉及7条经脉的15个穴位,其中以胃经、任脉、督脉等经脉以及足三里、神阙、中脘、内关等穴位的应用最为广泛。诸经和诸穴共奏温经通络、和胃降逆、温补脾胃的作用以及扶正培本、调和阴阳之功。

简介：[目的]探讨经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理措施.[方法]选择865例因辅助生殖助孕技术而造成多胎妊娠的病人作为研究对象,71例（27例3胎减1胎,6例3胎减2胎,38例2胎减1胎）采用经阴道B超下选择性减胎术病人为研究组,给予手术前心理疏导、术中配合及术后护理,手术后随访追踪.794例未减胎者为对照组.[结果]研究组流产率为9.86%（7/71）,对照组流产率为6.05%（48/794）,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;33例3胎减胎中3例流产,流产率为9.09%（3/33）;38例2胎减1胎中4例流产,流产率为10.53%（4/38）;对照组早产率为27.71%（220/794）,研究组无一例发生早产.[结论]多胎妊娠病人进行选择性减胎术是一种良好补救措施,减胎未增加自然流产率,特别是对于高风险双胎妊娠病人有效的护理与积极引导可降低早产率.

简介：破伤风注射液皮试阴性发生过敏反应临床极少见，笔者从2012年8月～2016年8月从事骨外科护理工作以来，本科室做过破伤风注射液皮试400多例，皮试阴性率达85％，其中遇见1例皮试阴性而发生了局部过敏反应，应引起临床高度重视，现分析报告如下。

简介：总结74例极低出生体重儿使用经鼻无创辅助通气相关并发症的预防及护理经验。相关的并发症有气压性创伤、鼻腔或咽喉部堵塞、鼻部皮肤损伤、胃肠胀气、头型异常。护理中需保持患儿安静舒适,选择合适的固定装置,保持气道通畅,保护鼻部皮肤,合理胃肠减压,同时保护好患儿头型发育。74例患儿中,65例预后良好,无肺部并发症,支气管肺发育不良8例,死亡1例。

简介：目的：探讨分析疾病专科护理对经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）患者并发症预防的影响。方法：选取2015年8月-2016年11月在我院接受ERCP及EST治疗的患者90例,按照随机数表法将患者等分为观察组和对照组,对照组给予疾病常规护理,观察组在此基础上给予疾病专科护理干预,观察比较两组患者护理干预前后抑郁（SDS）评分和焦虑（SAS）评分、并发症发生情况。结果：两组患者干预前SDS和SAS评分无统计学意义（P〉0.05）,干预后,两组患者的SDS和SAS评分均低于干预前,且观察组的SDS评分和SAS评分显著低于对照组;观察组患者护理干预后并发症发生低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：疾病专科护理干预能有效缓解患者抑郁和焦虑的情绪,降低并发症的发生,值得临床推广应用。