简介：摘要目的探讨经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期的护理方法，方法对39例采用经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者围手术期护理疗效进行总结。结果39例患者均顺利完成手术，8例D级患者于术后3周～3个月均恢复为E级，无压疮发生；术后随访，无断钉、钉道感染病例；确认植骨融合完成后拆除外固定支架并行康复训练。康复训练1个月后，胸腰背部疼痛症状均基本消失，不影响患者的生活质量。术后随访时VAS评分及JOA评分较术前明显改善（P＜0.05），结论经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期护理是保证手术疗效、促进术后康复、减少和预防并发症的关键环节之一。

简介：摘要目的研究分析经皮肾镜取石术麻醉可行性。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2010年7月-2012年10月收治的52例肾结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用微创肾镜取石术治疗，对其采取的麻醉方式进行回顾性分析与探讨。结果52例患者术中未有大出血、胸膜损伤等不良反应发生，术后恢复良好，无并发症发生。结论经皮肾镜取石术中施用麻醉，利于术中对患者的监护，选用正确的麻醉方式是顺利完成经皮肾镜取石的重要保证，手术疗效确切。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮激光消融术（PLA）治疗甲状腺良性结节的临床疗效及安全性。方法选取我院2015年9月-2017年3月收治的甲状腺良性结节患者110例，按照手术方式不同分为超声组和对照组，每组55例。对照组行传统甲状腺次全切除术治疗，超声组行超声引导下PLA治疗。检测并比较手术前后两组患者的术后并发症及复发情况。结果超声组患者手术时间、术中出血量以及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。超声组并发症发生率显著低于对照组（5.45%VS21.82%），差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者随访6个月，两组复发率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导下PLA治疗甲状腺良性结节患者具有对患者的创伤小、并发症发生率以及复发率低的优点，值得在临床上大力的推广。

简介：摘要目的分析经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨中下段骨折的效果。方法收取我院60例胫骨中下段骨折患者，收取时间在2015年10月20日直至2017年3月8日，并将胫骨中下段骨折患者分为两组，对照组（30例患者实施常规手术治疗），观察组（30例患者实施经皮微创解剖型锁定钢板治疗），将两组胫骨中下段骨折患者的治疗效果进行对比。结果观察组胫骨中下段骨折患者优良率83.33%高于对照组患者（P＜0.05），观察组胫骨中下段骨折患者治疗后的骨折愈合时间（10.21±2.47）周、术中出血量（59.45±20.11）ml、肢体恢复负重行走时间（6.01±0.25）周优于对照组（P＜0.05）。结论通过对胫骨中下段骨折患者实施经皮微创解剖型锁定钢板治疗，具有显著效果。

简介：摘要目的比较微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管引流治疗肾积脓的临床效果。方法选取我院收治的肾积脓患者90例，随机分为两组，各45例。对照组实施输尿管镜下置管引流术，观察组实施微创经皮肾造瘘引流术。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果观察组治疗有效率与对照组相比有明显提高，差异显著（P＜0.05），两组术后并发症比较，差异不显著（P＞0.05）。结论微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管两种引流术均有良好效果，主治医师应根据患者感染严重程度、梗阻程度及部位、结石大小等临床综合因素制定针对性的治疗方式。

简介：摘要目的探讨整体护理对于经皮输尿管镜碎石取石术患者的应用效果。方法采用随机分组的方式将2016年6月至2017年6月我院收治的行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组常规护理，给予观察组整体护理，将两组患者的结石清除率、护理满意度、住院时间、不良反应率进行比较分析。结果与对照组相比，观察组的结石清除率、护理满意度显著较高，住院时间与不良反应率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者在围术期给予整体护理，不仅能够提高治疗效果，减少不良反应，而且还能提升预后效果，缩减患者住院时间，提高患者的护理满意度，临床上推广很有价值。

简介：摘要目的探究急性心肌梗死延迟经皮冠脉介入治疗的临床疗效。方法选取2016年3月~2017年5月我院收治的急性心肌梗死患者60例，随机分为研究组和对照组，每组30例。对照组患者给予常规药物治疗，在此基础上研究组采取延迟经皮冠脉介入治疗，比较两组患者临床疗效、死亡率及再次急性心肌梗死发生率。结果经治疗后，经治疗后，通过超声波心电图检查，研究组患者左室收缩、舒张末期内径明显低于对照组（P<0.05），研究组患者左室射血分数明显高于对照组（P<0.05），研究组患者死亡率及再次急性心肌梗死发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论急性心肌梗死延迟经皮冠脉介入治疗的疗效显著，能有效改善患者心脏功能，具有恢复速度快、创伤小、冠脉开通时间早、梗死率低、治疗效果明显及不易复发等优点，安全可靠，是治疗急性心肌梗死的有效方法之一，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的研究和探讨经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术对复杂输尿管结石患者的临床治疗情况及效果。方法抽选2014年4月到2017年4月间在我院同意进行手术治疗的112例复杂输尿管结石患者。对患者分别采用经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术进行治疗的临床情况进行回顾性分析。结果观察组治疗后的临床总有效率（96.43%）同对照组患者（91.07%）之间的差异性不大（P＞0.05）。但在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后血尿（14.29%）、脓毒症（3.57%）、肾积水（1.79%）方面均同对照组（7.14%，16.07%，10.71%）有明显差异（P＜0.05）。结论复杂输尿管结石患者在治疗时，应根据患者病情恰当选择经皮肾镜取石术或经尿道输尿管镜碎石术进行治疗，以便更好的提高临床治疗的效果。

简介：摘要目的深入分析和对比微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的效果。方法收集我院2015年10月-2016年10月收治的110例肾结石患者作为研究对象，随机分为A组（55例，进行大通道经皮肾镜治疗）和B组（55例，进行微创经皮肾镜治疗），对比两组患者的手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果A、B两组患者的手术时间相对比没有显著差异，P＞0.05。B组患者的术中出血量明显低于A组患者，B组患者的结石清除率明显高于A组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论微创经皮肾镜治疗肾结石的效果更好，通过微创经皮肾镜治疗能够减少肾结石患者的术中出血量，提高患者的结石清除率，利于患者的后续恢复，因此可以进行广泛的实际应用。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜碎石术（percutaneousnephrolithotripsy，PCNL）联合钬激光碎石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法对于我院接受联合钬激光碎石系统行B超引导下PCNL治疗的110例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析，观察本组患者结石清除时间、术中出血量、结石清除率及术后复发等表现。结果通过对本组患者治疗后数据统计显示，其中对单侧结石清除所用时间为40~190min（105±21）min，术中出血100-800ml（180±33）ml，95例（86.36%）患者Ⅰ期结石取净；经术后显示8例患者出现发热（39℃）。通过给予广谱抗生素治疗后体温恢复；本组患者术后未出现大出血表示，对术前存在合并肾积水的45例患者随访显示，集合系统分离情况明显减轻，另有3例患者出现结石复发。结论B超引导下PCNL联合钬激光系统治疗肾结石具有无X线辐射、安全、创伤小、康复快，再次手术不增加手术难度，值得临床推广。

简介：摘要目的对输尿管上段结石应用经皮肾镜取石术治的治疗效果进行详细的分析。方法选取我院收取的60例输尿管上段结石患者，将其中的30例患者划分为对照组，并给予经尿道输尿管取石术治疗，再将其余的30例患者划分为观察组，并给予经皮肾镜取石术治疗，将两组患者采用不同方式治疗后的效果进行详细的阐述。结果住院恢复用时观察组短于对照组（P＜0.05）；观察组共发生2例（6.67%）并发症（1例发热、1例肾绞痛）远远低于对照组7例（23.33%）（3例发热、1例出血、3例肾绞痛）（P＜0.05）；观察组术后7d和30d的排石效果显著高于对照组（P＜0.05）。结论输尿管上段结石临床上应用经皮肾镜取石术治疗的清石率理想、术后恢复迅速、并发症发生低等众多优势，故该种治疗方式值得临床借鉴及推广。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术的护理要点。方法挑选2016年4月-2017年4月我院所收治50例行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者作为研究对象，回顾性分析所有患者资料。结果50例患者的胆道内阻塞全部解决，患者的血清总胆红素下降到68.4~112.6μmol/L，患者皮肤出现的黄染与巩膜黄染显著退却，患者食欲显著改善。结论针对行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者，开展针对性强的护理，可以得到较好治疗效果。

简介：摘要目的对微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折的价值进行探究。方法从我院2013年1月至2017年1月期间收治的胫骨Pilon骨折患者中抽取72例随机、均等分为对照组（切开复位钢板内固定术）与研究组（微创经皮钢板内固定术）。对比不同组别手术相关指标、治疗6个月后临床效果。结果研究组术中失血量、术后引流量明显比对照组少（P＜0.05），骨折愈合时间明显比对照组短（P＜0.05），两组手术时间、住院时间差异不明显（P＞0.05），两组手术时间、住院时间差异不明显（P＞0.05）；研究组治疗有效率明显比对照组高（P＜0.05）。结论微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折能够改善临床指标、提升治疗效果。

简介：摘要目的观察经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法60例胸腰椎骨折患者分为两组。患者接受传统开放手术和微创经皮螺钉固定。结果操作时间对照组和观察组之间没有显著差异（p>0.05）。然而，术中失血量、术后引流和住院时间观察组比对照组低。同时并发症也明显低于对照组（P<0.05）。结论微创经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的理想，可提高骨折的病人生活质量，帮助病人恢复。值得临床应用。

简介：摘要目的观察经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗急性重症胆囊炎老年患者的临床效果。方法选取本院2016年3月至2017年3月接诊的老年急性重症胆囊炎患者88例，将其按照治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组各44例。对比两组患者的手术时间、术中出血量以及并发症的发生情况。结果观察组患者的住院时间为（12.2±3.2）d，术中出血量（23.5±1.2）ml，明显低于对照组的（24.4±2.8）d和（53.8±2.4）ml，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发的发生率为4.54％，低于对照组的20.45％，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎的效果理想，住院时间和术中出血量少，术后并发症少，值得推广使用。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法此次研究的对象是选取96例肾结石患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，其中48例患者采取微创经皮肾镜取石术治疗，作为观察组；另外48例患者采取开放手术治疗，作为对照组；对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、造瘘管留置时间及进流质时间，根据结石清除率，综合评价患者的疗效，并作对比分析。结果观察组手术时间为（56.27±7.42）min、术中出血量为（88.76±13.25）ml、住院时间为（6.54±0.82）d、造瘘管留置时间为（4.74±0.43）d、进流质时间为（33.82±7.63）h，对照组手术时间为（89.35±16.38）min、术中出血量为（178.31±20.05）ml、住院时间为（14.47±2.42）d、造瘘管留置时间为（13.23±2.58）d、进流质时间为（56.79±11.52）h；两组数据具有显著性差异（P<0.05）；观察组结石清除率为91.67%，对照组结石清除率为93.75%；两组数据无显著性差异（P>0.05）。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的结石清除效果与开放手术相当，但微创经皮肾镜取石术的手术创伤性小、术后恢复快，预后良好，可作为肾结石的理想治疗方法之一。

简介：摘要目的分析甲状腺良性结节行超声引导下经皮微波消融治疗的临床优势。方法将2014年7月1日至2016年6月30日期间在本院接受治疗的62例甲状腺良性结节患者随机分成A组（超声引导下经皮微波消融手术）和B组（传统手术），31例/组。对比两组患者血清指标和结节大小。结果A组患者治疗后十二小时C-反应蛋白（CRP）CRP水平（0.65±0.28mg/L）、肿瘤坏死因子-a（TNF-α）水平（42.10±4.10ng/L）、白细胞介素-6（IL-6）水平（3.62±1.13ng/L）以及治疗后三个月结节大小（3.11±1.24mm）均优于B组患者（p＜0.05）。结论超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节可减轻手术创伤，同时可加快术后恢复速度。

简介：摘要目的分析经皮内镜下胃空肠造口术后并发症的护理效果。方法选取我院76例性经皮内镜下胃空肠造口术的患者。对照组对患者进行蘑菇头型的胃造瘘管。观察组对患者进行水囊型的胃造瘘管同时实施护理干预。结果观察组患者的疼痛程度、舒适度、舒张压、收缩压、呼吸、心率指标均优质于对照组（P＜0.05）。对照组的并发症发生率为21．05%明显高于观察组8.33%P＜0.05）。结论对行经皮胃镜下胃造口术后进行护理干预，能有效的降低患者出现并发症的情况，同时能改善患者的血压、心率和呼吸等基本生命特征。

简介：摘要目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术在膀胱结石治疗中的应用效果。方法收集2015年3月至2016年3月我院收治的膀胱结石患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）采用经尿道钬激光碎石术进行治疗，观察组（n=30）采用经皮膀胱造瘘钬激光碎石术进行治疗，比较两组患者临床症状消失时间、住院时间、治疗效果、术后并发症发生率和治疗前后的生活质量。结果观察组患者临床症状消失时间、住院时间、治疗效果、术后并发症发生率及治疗后的生活质量均明显优于对照组，P<0.05。结论经皮膀胱造瘘钬激光碎石术可有效治疗膀胱结石，患者术后预后效果良好、并发症少，对于改善患者的生活质量具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折临床效果。方法选取我院接收的胫骨平台粉碎性骨折患者74例作为研究对象，以双盲法法将其分为对照组和治疗组，每组患者37例，对照组行切开复位内固定治疗，治疗组实施经皮微创锁定钢板内固定治疗，对比观察两组患者临床效果。结果治疗组患者手术时间、骨折愈合时间均短于对照组，术中出血量明显少于对照组，P＜0.05。治疗组患者治疗组患者Johner-Wruhs优良率较对照组高，P＜0.05；结论对于胫骨平台粉碎性骨折患者而言，可实施经皮微创锁定钢板内固定治疗，促进患者关节功能恢复，缩短骨折愈合时间，可在临床进行广泛推广。