简介：[目的]探讨个体化家庭护理模式在心脏瓣膜置换术后抗凝治疗中的应用效果。[方法]将实施人工心脏瓣膜置换术且置换瓣膜为机械瓣的100例病人随机分为对照组和观察组。对照组采用常规家庭护理,观察组在常规家庭护理的基础上采用个体化的家庭护理模式,对两组病人抗凝知识掌握情况、抗凝治疗依从性、抗凝并发症发生率、国际标准化比值（INR）异常率及家属参与度进行比较。[结果]观察组在抗凝治疗依从性（按量服药除外）、抗凝知识掌握度及家属参与度方面均优于对照组,抗凝并发症发生率及INR值异常率均低于对照组,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]个体化家庭护理模式可提高心脏瓣膜置换术后病人抗凝治疗的效果,减少并发症的发生,提高病人的生存质量。

简介：目的探讨前瞻性护理对降低老年糖尿病住院患者压疮发生率中的应用效果。方法将内分泌科2015年6~11月收治的120例老年糖尿病住院患者随机分组,对照组60例给予常规护理,观察组60例在对照组的基础上给予前瞻性护理预防压疮。比较两组陪护人员压疮预防知识的认知情况以及患者压疮的发生情况。结果实施前瞻性护理前,观察组和对照组陪护人员压疮预防知识以及患者压疮的发生情况差异无统计学意义;实施后,观察组陪护人员在压疮基本知识、好发部位、危险因素、预防方法等方面的认知好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组压疮发生率低于对照组,压疮平均面积小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前瞻性护理不仅可以提高老年糖尿病住院患者陪护人员的压疮预防认知和协同护理能力,而且能有效降低老年糖尿病患者住院期间压疮的发生率。

简介：[目的]探讨诊治初期规范化健康教育对老年糖尿病病人学习胰岛素注射知识、技术的影响。[方法]采用分层抽样方法,从我院糖尿病俱乐部成员中,选取诊治初期（确诊时间≤12个月）接受规范化教育的老年糖尿病病人50例设为观察组;选取诊治初期未接受规范化教育的老年糖尿病病人50例,设为对照组。两组病人同时实施为期9个月的胰岛素规范化注射干预。干预后,采用胰岛素规范注射的知信行问卷进行调查,比较两组病人胰岛素注射技术、知识掌握情况及糖代谢水平。[结果]观察组胰岛素注射技术掌握情况和糖代谢指标改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组胰岛素相关知识正确掌握、执行情况优于对照组,除＂注射前洗手＂＂针头一针一更换＂外,其他条目比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]诊治初期规范化教育提高了老年糖尿病病人学习新技术的能力,使其对胰岛素规范注射的依从性增强,改善了糖代谢指标及生活质量。

简介：目的探究乌鲁木齐市养老机构中老年人的生活体验，以期为提高老年人的生活质量提供科学依据。方法采用目的抽样法，选取乌鲁木齐市4所养老机构中的10名老年人进行半结构式深入访谈，使用Colaizzi现象学分析法分析资料。结果将被访老年人的生活体验归纳为负性体验和正性体验，其中，负性体验包括身体状况欠佳、安全管理不到位、规章制度欠合理、经济紧张、情感支持缺乏和灵性不适6个主题；正性体验包括日常生活服务周到、社交增加和基本医疗服务有保障3个主题。结论乌鲁木齐市养老机构老年人生活体验受多方因素影响，应针对机构存在的问题和老年人自身特点及需求，多种举措改善养老机构老年人的负性生活体验，并积极倡导正性生活体验，提高生活质量。

简介：目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”在抗凝治疗中的效果。方法选取2013年4—9月于上海交通大学医学院附属仁济医院行机械瓣膜置换术的患者127例,随机分为观察组60例和对照组67例,对照组采取常规记录和指导,观察组在对照组基础上加用“患者自我管理本”;两组患者出院前1d填写机械瓣膜置换术后知识问卷,出院6个月复诊时,采用修订版Morisky服药依从性量表测量服药依从性;出院1周后至出院1年后复诊,统计期间国际标准化比率（internationalnormalizedratio,INR）变化情况。结果观察组抗凝知识掌握情况优于对照组,观察组口服华法林依从性高于对照组,观察组INR值控制情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”,有利于掌握抗凝知识,提高口服华法林依从性,控制INR值在正常范围;有助于医护人员掌握患者抗凝治疗情况。

简介：临床护理中如何防控患者的压疮一直是个棘手的问题，对于长期卧床的老年透析患者，更是一个难上加难的护理问题。2016年4月本科1例长期卧床的门诊透析老年患者发生了严重的骶尾部压疮。经过加强透析中护理、改善营养状况、提高家属支持力度等综合治疗后，患者的压疮愈合，重新恢复了常规透析，现将护理体会介绍如下。

简介：目的了解手足口病合并脑炎患儿母亲在照顾患儿期间内心深处的感受，为临床护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法，深度访谈并收集10名患儿母亲的资料。运用Colaizzi法通过阅读、分析、反思、分类和提炼，得出主题。结果通过分析，提炼出的主题包括：过重的心理负荷、沉重的经济负担、渴望疾病相关的知识。结论深入了解手足口病合并脑炎患儿母亲的真实照顾体验，有利于护理人员对其提供专业照护知识指导及心理疏导，促进其身心健康和患儿康复。

简介：目的分析稳定性冠状动脉心脏病（stablecoronaryarterydisease,SCAD）患者心绞痛（anginapectoris,AP）程度与其认知功能的相关性,探索不同AP程度的SCAD患者认知功能下降领域。方法2015年11月至2016年6月采用方便抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科SCAD住院患者177例为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表（北京版）进行横断面调查。结果运用多元线性回归分析,校正年龄、性别、文化程度、体质指数、是否独居、心肌梗死史、高血压、糖尿病患病情况后,SCAD患者AP程度与总体认知功能及除定向力外的6个认知领域均存在相关性（均P〈0.05）。多因素调整后,与无AP者相比,轻度AP者与重度AP者认知功能总分分别降低1.3分（P=0.017）和3.3分（P〈0.001）;与无AP者相比,轻度AP者在注意力、语言、抽象思维、定向力等4个认知领域得分降低,重度AP者7个认知功能领域得分均降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论AP程度是SCAD患者认知功能下降的独立危险因素,不同AP程度的患者认知功能下降领域不同。

简介：[目的]对2型糖尿病病人的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）发生风险和心理健康状况进行调查,并探讨二者间的关系。[方法]应用一般情况调查表、柏林问卷（BQ）和Kessler10心理量表（K10）对211例2型糖尿病病人进行调查。[结果]78.7%的2型糖尿病病人存在OSA高风险,K10量表均分为（17.45±6.73）分;相关分析显示心理健康状况与OSA风险呈正相关关系（r=0.167,P=0.015）;多因素Logistic回归分析显示2型糖尿病病人的OSA风险受到年龄（OR=1.033,P=0.032）、体重指数（OR=1.153,P=0.002）和心理健康状况（OR=1.066,P=0.011）的影响。[结论]护理人员应对2型糖尿病病人的睡眠情况和心理健康予以足够的关注,并通过心理干预和减重指导等方式帮助病人降低OSA发生风险。

简介：[目的]探讨护理干预降低直肠癌术后永久性造口病人病耻感的效果。[方法]选取行永久性结肠造口病人98例,按照入院顺序分为试验组48例和对照组50例,给予对照组病人常规出院指导,试验组在此基础上鼓励病人参与造口之家活动,并接受造口随访,出院时及出院3个月后对病人的病耻感进行测评。[结果]试验组出院时病耻感得分为3.04分±0.88分,出院3个月后为2.35分±0.71分;对照组出院时病耻感得分为2.91分±0.89分,出院3个月后为2.87分±0.55分,出院3个月后试验组病人病耻感得分低于对照组（P〈0.05）。[结论]给予直肠癌术后永久性造口病人积极的护理干预有助于减轻病人的病耻感。

简介：目的分析基于安全用药评估的预防性家庭访视在多病种老年患者延续护理中的应用效果。方法我科2016年1月开始对出院并存两种以上慢性疾病老年患者实施基于安全用药评估的预防性家庭访视,选择预防性家庭访视实施前（2015年7月~12月）为对照组和实施后（2016年1月~6月）为试验组,各55例。比较两组各相关观察指标的差异性。结果试验组安全用药知信行评分和延续护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用安全用药评估的预防性家庭访视对多病种老年患者实施延续护理,可显著提高老年患者安全用药知信行水平及延续护理服务的满意度。

简介：目的观察品管圈活动提高老年慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者营养支持有效率的效果。方法成立品管圈小组,将“提高老年COPD患者营养支持有效率”作为活动主题,对老年COPD患者营养支持有效率低的问题进行原因分析、对策拟定并实施,比较活动开展前后患者营养支持有效率。结果老年COPD患者营养支持有效率由活动前的26.67%上升至63.33%（Z=-3.979,P〈0.001）。结论品管圈活动可提高老年COPD患者营养支持的有效率。

简介：[目的]心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策。[方法]选择在介入术后发生血管迷走神经反射的26例病人为对象,回顾分析病人病历资料,探讨介入术后并发血管迷走神经反射的原因,并提出针对性的护理对策。[结果]心理因素是病人术后并发血管迷走神经反射的主要原因,占比53.85%。对疼痛刺激耐受力低为血管迷走神经反射的第二大原因,占23.08%。此外,过度压迫或牵拉、血容量相对不足和空脏脏器刺激也可能引发术后血管迷走神经反射,占比分别为11.54%、97.69%、3.85%。[结论]应强化心脏介入术病人的心理干预、健康教育,并注重补充血容量和疼痛护理,以有效预防术后血管迷走神经反射的发生。

简介：目的观察穴位按摩结合辨证施膳护理对心脏外科术后并发胃肠功能紊乱的临床疗效。方法将188例心脏外科术后并发胃肠功能紊乱患者按随机数字表分为对照组和观察者各94例,两组患者均予以术后常规治疗及护理,观察组在对照组治疗基础上采用穴位按摩及辨证施膳护理。观察两组临床症状评分、中医疗效。结果治疗6d后,观察组各项临床症状评分、中医症状积分、总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论穴位按摩结合辨证施膳护理能一定程度改善心脏外科术后胃肠功能紊乱。

简介：目的：探讨标准化防护流程在心脏侧卧位长时间手术患者术中压疮预防护理中的运用价值。方法：选择我院2015年6月～2016年6月收治的心脏侧卧位长时间手术患者122例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组采取常规压疮预防护理措施,观察组在此基础上予以标准化防护流程预防护理。比较两组患者术后第1,3,6天的压疮发生率。结果：观察组术后第3天和第6天的压疮发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：为心脏侧卧位长时间手术患者提供标准化防护流程,可以有效降低患者术后压疮发生率,是一种较好的压疮预防方法,值得临床运用。

简介：跌倒是指突发的,不自主的,非故意的体位改变而导致倒在地面或比初始位置更低的平面上的状态遥跌倒可导致老年人伤残.

简介：目的探讨高龄老年患者出院时的抑郁水平及影响因素。方法采用老年抑郁量表和日常生活活动量表对银川市某三级甲等综合医院出院前316例高龄老年患者进行调查。结果高龄老年患者出院时抑郁症状的发生率为50．95％，抑郁评分为（5．02±3．41）分，明显高于国内常模（3．50±2．80）分（P〈0．01）；多因素Logistic回归分析显示，曾经职业、经济来源、患病种类、生活自理能力是高龄老年患者出院时抑郁的影响因素。结论高龄老年患者出院时抑郁症状的发生率和抑郁水平均较高，护理人员应针对抑郁症状发生的影响因素，早期进行心理干预，以减少高龄老人抑郁症状的发生。

简介：目的探讨社区老年患者自我护理行为现状及影响因素，为制订护理干预措施提供依据。方法采用一般资料调查表和COPD患者自我护理行为量表对385例COPD患者进行问卷调查。结果社区老年COPD患者的自我护理行为总均分为（86．18±5．26）分，满足一般性自理需求维度条目均分为（2．47±0．26）分；满足健康偏离性自理需求维度条目均分为（2．13±0．22）分；文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、居住情况是自我护理行为的主要影响因素。结论社区老年COPD患者自我护理行为处于中等水平，社区护理人员应了解其自我护理行为现状及影响因素并给予相应的干预措施，以提高患者自我护理行为水平。

简介：随着人口老龄化的日益加剧，养老护理问题日渐突出，有效培养养老护理专门人才，打造一支数量充足、服务质量好、专业水平高的职业化养老护理队伍，是高职院校的培养重点。该文基于解决社会养老问题，从老年护理方向专业课程的培养目标、课程设置、教学评价、教学考核、教学师资要求方面进行改革探讨，为完善老年护理方向人才培养模式提供策略。

简介：综述了老年痴呆患者进食困难的评估工具以及护理干预进展。常用的进食困难评估工具有：爱丁堡痴呆进食评估量表、进食行为评估量表和进食能力评估量表。对于进食困难者,从个人、人际、社会和环境层面总结出强化进食记忆,增加运动锻炼,协助独立进食,培训照护人员,选择合适食物,使用辅助性器具,改善就餐环境,增加照护人员和转变护理干预模式等9个方面实施干预措施。建议未来可通过规范研究设计、扩大样本量,对干预对象进行统一分类,应用客观直接的结局指标进一步完善干预措施。