简介：据临床调查，老年冠状动脉粥样硬化心脏病（简称冠心病）患病率居老年心脏病患病率之首，死亡原因也居首位。为了使老年冠心病患者树立健康观念，改变不良生活习惯，自愿采取有利于健康的行为和生活方式，掌握自我保健的方法，提高生活质量。本文总结了100例老年冠心病患者出院时的健康指导，取得满意的效果，现报告如下。

简介：目的探讨高龄老年患者出院时的抑郁水平及影响因素。方法采用老年抑郁量表和日常生活活动量表对银川市某三级甲等综合医院出院前316例高龄老年患者进行调查。结果高龄老年患者出院时抑郁症状的发生率为50．95％，抑郁评分为（5．02±3．41）分，明显高于国内常模（3．50±2．80）分（P〈0．01）；多因素Logistic回归分析显示，曾经职业、经济来源、患病种类、生活自理能力是高龄老年患者出院时抑郁的影响因素。结论高龄老年患者出院时抑郁症状的发生率和抑郁水平均较高，护理人员应针对抑郁症状发生的影响因素，早期进行心理干预，以减少高龄老人抑郁症状的发生。

简介：摘要目的加强对喉癌全喉切除术后患者出院的健康教育，使患者完成角色的转换，增强生活的信心，特别是造瘘口的护理，可以减少肺部感染的几率及其他的并发症的发生，提高患者的生活质量。方法运用健康教育卡片、文字、口头讲述加现场操作等方法，从心理护理、日常生活、造瘘口的护理、对异常情况及时发现并就诊等几个重要方面进行系统的健康教育。结果通过对喉癌全喉切除术后患者出院时系统的健康教育，可减少并发症的发生。结论加强对喉癌全喉切除术后患者出院的健康教育，使患者增强了生活的信心，适应角色的转换，可减少并发症的发生，提高生活质量。

简介：摘要目的了解重型颅脑损伤患者出院时的生存质量，为开展出院后家庭跟进服务提供依据。方法采用便利抽样方法，选择2010年1月至2013年12月由广州市某三甲医院治疗出院、符合研究标准的重型颅脑损伤患者92例，使用一般资料表及世界卫生组织生存质量测定量表简表（worldhealthorganizationqualityoflife-BREF，WHOQOL-BREF）对患者的一般资料和生存质量进行调查。结果重型颅脑损伤患者的生存质量和健康状况主观感觉方面得分分别为（3.32±0.69）和（2.71±1.14）；在生存质量生理、心理、社会和环境领域得分转化为百分制分别为（53.11±13.38）、（48.83±13.81）、（52.87±15.14）和（48.28±15.35），所有领域得分均低于国内人群常模，差异有统计学意义（P<0.05）。结论该院重型颅脑损伤患者出院时生存质量低于国内一般人群，康复期即要注重对患者肢体功能训练以提高生理领域生存质量，同时要加强心理社会支持、家庭环境改造和社区康复资源建设，从整体上提高重型颅脑损伤患者的生存质量。

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简介：摘要实现早产儿出院时直接母乳喂养是一个非常复杂的过程。出院时直接母乳喂养不仅可以反映医疗机构的医疗水平，而且可以决定早产儿出院后母乳喂养的持续时间和质量。该文主要从早产儿母亲、早产儿、卫生医疗机构三方面阐述新生儿重症监护室早产儿出院时直接母乳喂养的影响因素及相应的干预措施，建议新生儿重症监护室配备国际泌乳顾问，准确识别和处理影响早产儿出院时直接母乳喂养的障碍因素，促进多学科合作，制定多元化的母乳喂养支持方案，提高早产儿出院时直接母乳喂养率。

简介：摘要目的探讨多发创伤患儿中合并脑外伤者入急诊科BIG评分(基础缺陷，INR，GCS)与出院时功能障碍[儿科脑功能表现分类(PCPC)≥4]之间的关系。设计2001至2018年儿科创伤数据库回顾性队列研究。场所大学附属儿科医院一级创伤项目对象2～17岁儿童遭受包括创伤性脑损伤(TBI)在内的重大钝性创伤，并符合创伤小组激活标准。干预措施无测量方法与主要结果由两名事先不知BIG分值的调查人员确定出院PCPC得分。到达急诊科时测量BIG分值。609例研究患儿年龄(9.7±4.4)岁，中位损伤严重程度评分为22(IQR 12)。171/609例(28%)PCPC≥4(初级结局)。校正神经外科手术需求(OR 2.83，95%CI 1.69-4.74)，瞳孔固定和扩张(OR 3.1，95%CI 1.49-6.38)，现场或转诊医院插管(OR 2.82，95%CI 1.35-5.87)和其他预后不良假定预测因子后，BIG构成了PCPC≥4的多变量预测因子(OR 2.39，95%CI 1.81-3.15)。BIG ROC曲线下面积为0.87(0.84-0.90)。使用最佳BIG拐点值≤8，出院时功能障碍的敏感度和净现值分别为93%和96%。GCS≤8的敏感度为79%，净现值为91%。GCS 3分患儿BIG评分与脑死亡相关(OR 2.13，95%CI 1.58-2.36)。BIG还预测住院患儿康复倾向(OR 2.26，95%CI 2.17-2.35)。结论BIG评分是一项简单且可快速获得的疾病严重程度评分，为TBI等创伤患儿出院时功能依赖的独立预测因子。BIG得分可能有助于创伤和神经重症监护项目在治疗窗口期确定TBI试验的理想入组对象。

简介：摘要目的探讨早期足量静脉应用与传统静脉营养对早产儿体重的影响,为临床工作提供理论依据.方法２０１３年１月至２０１５年１月收治的８０例早产儿,随机分为观察组与对照组,每组各４０例,对照组采取传统静脉营养法,观察组实施早期足量静脉营养.观察两组患儿出生后体重下降幅度、恢复到出生时体重时间、每日体重增长量、应用静脉营养时间、生后第３d热卡、生后第７d热卡及各项生化指标.结果观察组患儿生后体重下降幅度和恢复到出生时体重时间均显著低于对照组患儿,每日体重增长量显著高于对照组患儿,差异有显著性(P＜０．０５).观察组患儿经胃肠达到摄入标准时间和应用静脉营养时间均显著短于对照组患儿,差异有显著性(P＜０．０５).结论早期足量静脉营养措施能显著降低早产儿EUGR发生率,有效改善患儿预后,促使患儿健康成长.关键词早期足量静脉;传统静脉营养;早产儿;EUGR发生率TheinfluenceofearlyenoughparenteralnutritionandtraditionalparenteralnutritiononprematureonLeaving－hospitalweightWeiJingAbstractObjectiveTodiscusstheinfluenceofearlyenoughparenteralnutritionandtraditionalparenteralnutritiononprematureonLeaving－hospitalweighttoproＧvideevidenceinfuturework．MethodsChoosed８０prematuresfromJan．２０１３toJan．２０１５todivideintostudygroupandcontrolledgroup．Thecontrolledgroupweretreatedwithtraditionalparenteralnutrition,thestudygroupweretreatedwithearlyenoughparenteralnutrition．ResultsTheweightdescendrangeafterbornandtimeofrecovertobirthweightofstudygroupwerealllowerthancontrolledgroup,anddailyincreasingweightofstudygroupwashigherthancontrolledgroup(P＜０．０５)．ConclusionTreaＧtingprKeemyatwuorredswithearlyenoughparenteralnutritioncandecreaseincidenceofEURtoimprovetheirprognosis．earlyenoughparenteralnutrition,traditionalparenteralnutrition中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８６８－０２

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简介：【摘要】目的 对延续性护理在行髋关节置换术的老年髋部骨折患者中的应用效果展开研究。方法 将我院在2021年1月到2022年3月期间收治的66例行髋关节置换术的老年髋部骨折患者作为研究对象，按照不同的护理方案实施分组，对照组常规护理，观察组施加延续护理，对比两组护理效果。结果 对比发现观察组患者生活质量与髋关节功能评分更高。（P＜0.05）结论 延续护理应用于老年患者髋关节置换术后护理可促使患者生活质量提高、髋关节功能改善更佳。

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简介：针对漏取出院药的因素进行分析,发现管理薄弱所在,制定相关对策,有利于加强管理职能,降低医疗风险及提高科室整体服务水平。

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简介：摘要：目的：探究出院计划对慢性心力衰竭患者出院准备度及出院指导质量的影响。方法：选取我院在2021年9月至2022年9月收治的74例心力衰竭患者，采用随机抽样原则，分别进行常规护理以及出院指导（对照组）和出院计划（研究组）。结果：研究组出院准备度评分较高，对照组个人状态、适应能力以及出院准备度总分相对较低，P

简介：目的了解NICU抢救存活早产儿在1岁时的神经发育状况及其影响因素，重点讨论干预依从性对其预后的影响。方法患儿出院后予以早期干预指导和随访，1岁时进行智能发育测试（CDCC）评估，了解神经发育概况。按照智力发育指数（MDI）和精神运动发育指数（PDI）将患儿分为神经行为发育异常组（MDI或PDI任何一项〈70）、临界组（MDI或PDI任何一项为70～85之间）和正常组（MDI或PDI均〉85）。列举可能对神经行为发育产生影响的社会家庭因素和临床相关因素，利用单因素方差分析和卡方检验的方法进行筛选，对于可能的高危因素进行logistic回归分析，了解各因素相对危险度。根据家长对患儿进行干预的具体情况将其分为依从性良好（每周进行家庭干预〉14d，每天干预时间合计超过30min，并在1年内能够随访≥5次）和依从性差二组，进一步分析干预依从性对其神经发育预后的影响。结果210例患儿CDCC评分正常、临界和异常者分别为123例（58．6％）、61例（29．0％）和26例（12．4％），共有精神发育落后儿18例（8．6％）和脑瘫儿9例（4．3％）。干预依从性良好者（111例）的MDI及PDI得分，分别为97．15±17．38，94．23±18．55均明显高于干预依从性差者的89．87±18．92。87．20±19．12；干预依从性好组脑瘫的发生率（3／111，2．7％）也低于干预依从性差者（5／99，6．1％）。另外，父母亲文化水平、多胎、颅内出血、呼吸暂停等也是影响早产儿神经发育预后的危险因素。结论早产儿是神经发育伤残的高危人群，尤其是NICU抢救成活的危重新生儿。早期干预可以改善高危早产儿的神经发育预后。

简介：摘要目的深入了解老年髋部骨折行髋关节置换术后患者出院时的延续护理需求。方法采用目的抽样法，于2019年1—3月对15例接受全髋关节置换的老年髋部骨折患者出院时进行半结构式访谈，并用Colaizzi 7步法分析资料，了解其需求问题。结果通过分析、整理和提炼，得出患者术后关心的3个主题，分别为对健康教育的需求、对改善不良心理的需求、对卫生服务资源的需求。结论接受全髋关节置换术的髋部骨折患者在生理、心理、社会等方面存在诸多负担与需求。护理人员应加强对此类患者的关注，做好针对性的疏导干预，为出院患者提供详尽的健康教育，以提高其自我照护能力。

简介：今天早上,妈妈告诉我终于可以出院了，我很开心。这之前，我因为哮喘病突发，已经住院治疗将近一星期了。在这里，除了打针、吃药、睡觉外，我什么都做不了。其实，我很想和同学们一起上课，一起玩耍；还想和妈妈一起打羽毛球；和俱乐部的同学们一起下国际像棋……总之,有好多想做的事，现在终于可以实现了。当护士阿姨拔掉我手上的留置针后，我高兴得跳起来欢呼：“我终于自由了!”这一次住院使我明白了，一个人必须要有健康的身体才好，所以我要努力锻炼，让自己的身体棒棒的!

简介：摘要目的探讨出院回访应用于延续性护理服务中的效果。方法由专职护士按规定时间对出院患者进行电话回访，了解患者康复进程，给予疾病相关健康宣教、用药指导、预约住院等服务，并征求患者及家属对护理服务的意见及建议，将回访信息进行归类﹑分析，并反馈给主管医生，使延续性服务在医护配合下进行，提高回访工作在延续性服务中的效果。结论通过电话回访，对健康知识的普及、提高患者出院后的生活质量以及在提高护理服务质量，深化优质护理服务内涵有着重要意义。

简介：【摘 要】目的：研究入院时纤维蛋白原水平与急性缺血性脑卒中出院结局不良的关系。方法：对 2017年 9月 -2018年 9月来我院治疗急性缺血性脑卒中的 111例病患进行研究，对其临床治疗情况展开回顾性分析，探讨入院时纤维蛋白原水平与急性缺血性脑卒中出院结局不良的关系。结果：观察不同纤维蛋白原水平急性缺血性脑卒中病患出院结局不良产生率，病患入院时依照纤维蛋白原四分位数进行分组，第 1组结局不良例数为 27例，第 2组结局不良例数为 33例，第 3组结局不良产生率为 32.43%，第 3组结局不良产生率为 36.94%，差异显著，统计学有对比价值 P＜ 0.05，由此可见，随着纤维蛋白原水平的不断提升，结局不良的产生率也会相应的增加。结论：入院时纤维蛋白原水平与急性缺血性脑卒中出院结局不良存在一定的相关性，纤维蛋白原水平处于较高状态时会影响到急性缺血性脑卒中的预后效果。

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