简介：报道9例自发性食管破裂患者的护理经验。早期诊断及治疗,9例患者入院后8h内确诊,确诊1.5h内行食管破裂修补术。术后严密观察病情变化,加强呼吸道管理,妥善固定各引流管,加强胃肠减压管、经鼻空肠营养管、胸腔及纵膈引流管的护理;给予肠内外营养支持,满足患者营养需求。1例患者术后1个月左侧胸腔感染、左侧脓胸,予全麻下行左脓胸廓清术,放置带膜食管支架后,感染控制。8例患者手术后瘘口均愈合良好。经积极治疗及精心护理,9例患者均康复出院。患者术后开始经口进食时间9~58d,住院时间15~65d,平均住院时间30d。

简介：目的探讨护理干预对自发性气胸患者生活质量的影响。方法将2013年8月-2014年7月收治的自发性气胸患者82例随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予放松疗法、音乐疗法、腹式呼吸训练、吹气球等。比较2组焦虑、抑郁程度及生活质量。结果通过护理干预,观察组患者抑郁、焦虑程度均轻于对照组。患者的躯体、角色、情感、认知、社会功能和整体健康状况评分较对照组显著增加。结论护理干预可改善自发性气胸患者心理上的压力,提高患者的生活质量。

简介：目的探讨视网膜脱离术后俯卧位床垫的设计与应用效果。方法选择2011年7月~2013年7月本院收治的进行手术治疗的视网膜脱离患者128例（128眼）,采用随机数字表法随机将患者分为对照组和实验组。对照组患者术后采用普通医用床垫进行俯卧位,实验组患者术后采用本科室自行设计俯卧位床垫进行俯卧位,时间为1~4周。比较两组患者在实施俯卧位期间不舒适情况。结果实验组在缓解患者的肌肉酸痛、胃肠道不适及呼吸情况改善方面优于对照组（均P〈0.05）。结论视网膜脱离术后患者采用俯卧位床垫可以有效预防术后长时间俯卧位造成的肌肉酸痛、消化不良、呼吸不畅等不舒适症状,提高患者舒适度,促进患者康复。

简介：糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）是糖尿病最常见的一种微血管并发症。据统计每年有12000-24000例新盲人是由DR所致[1]。早期对单纯型DR进行干预性治疗护理,对控制病情发展,防止DR致盲有着重要意义。延伸护理是在患者出院后提供的护理服务,使住院教育及出院后教育成为一个连续的过程,利于DR患者建立健康的饮食和生活方式,延缓了糖尿病和DR的发

简介：目的：探讨社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的影响。方法：对2013年1月~2014年6月期间在我社区接受治疗的60例早期糖尿病视网膜病变患者进行临床研究，并实施社区护理干预，观察分析在实施干预前后患者的指标变化。结果：实施社区护理干预之后，患者的空腹血糖、餐后2h的血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白含量、体重指数均明显降低，差异有统计学意义（P均﹤0．05）。患者视力程度较实施前提高，差异有统计学意义（P﹤0．05）。结论：进行社区护理可提高早期糖尿病视网膜病变患者的预后情况，效果较好。

简介：目的探讨腔镜甲状腺切除术中的风险因素,并总结护理要点。方法对本院收治的178例患者实施甲状腺切除术,分析术中风险因素,并做好术中护理工作。结果患者均顺利完成手术,手术时间60~100min,平均（75.02±18.21）min;术中5例患者发生皮下气肿,1例发生血管损伤出血,6例发生喉上、喉返神经损伤,1例发生气管损伤,及时采取有效措施,均得到恢复;术后随访3~24个月,均无复发。结论本组腔镜甲状腺切除术患者术中风险包括皮下气肿,喉上、喉返神经损伤,气管损伤、食管损伤,术野不清晰等,根据原因采取有效护理措施,确保了手术顺利进行。

简介：

简介：目的观察中药联合宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连的效果。方法将86例患者随机分为对照组和治疗组各43例。2组均在宫腔镜下进行粘连分离术。对照组采用西药治疗的方法,治疗组采用中药口服、外敷和灌肠的方法。比较2组治疗效果。结果治疗组治疗效果好于对照组（χ2=5.277,P〈0.05）。结论中药联合宫腔镜治疗术后宫腔粘连效果良好,精心的护理是提高治疗效果的保证。

简介：总结25例原发性甲状旁腺功能亢进患者手术的针对性护理。护理重点术前充分了解血钙和甲状旁腺激素变化的特点,掌握高血钙危象的处理方法,同时做好对症护理;术后加强病情观察,根据监测结果补充钙剂,及时发现并处理低钙症状,重视饮食指导及健康教育。25例患者手术过程顺利,术后3~5d出院,术后3周复查血钙和甲状旁腺激素均在正常参考值范围。

简介：总结了急性心肌梗死（AMI）经急诊皮冠状动脉介入治疗（PCI）合并消化道出血（GH）患者的护理经验。在住院期间采取综合干预主要包括及时给予质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂、补液,行动脉造影栓塞术,给予输血,同时密切观察病情,做好心理护理、出血急救护理、饮食护理等措施,患者均痊愈出院。认为PCI围手术期进行合理、及时、正规的综合治疗和护理干预是术后合并GH患者康复的重要保证。

简介：

简介：胸部外伤以后24h经胸部X线片及胸透证实为血胸者称迟发性血胸[1]。迟发性血胸在临床上往往因认识不足而被忽视，导致出现呼吸困难、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并发症，严重威胁着病人的生命安全。本文报道26例创伤后导致迟发性血胸病人的护理。从病情观察，急救处理，对症护理，疼痛护理，肺部感染的预防等方面给予病人采取了针对性的护理措施。本组26例病人均成功脱机拔管，从重症监护室（ICU）转回普通病房继续治疗。

简介：原发性甲状旁腺功能亢进症（primaryhyperparathyroidism,PHPT）是由于甲状旁腺本身病变引起甲状旁腺激素（PTH）合成和分泌过多导致钙、磷和骨代谢紊乱的一种全身性疾病[1]。高钙危象是指任何原因导致血总钙浓度≥3.75mmol/L,进而引起脱水、胃肠道及神经系统症状、心律紊乱等一系列临床征象,属于临床少见和严重的急症之一[2]。本文报道1例患者,

简介：目的探讨脑出血患者PICC置管前超声探查颈内静脉的应用效果。方法选取我院神经外科行超声引导下改良塞丁格置入PICC脑出血患者100例,按随机数字法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规PICC操作方法,观察组在常规操作方法基础上给予置管前行超声探查颈内静脉。观察比较2组脑出血患者PICC操作时间及导管异位发生率。结果观察组置入PICC后导管异位颈内静脉发生率低于对照组（P〈0.05）,观察组PICC操作时间短于对照组（P〈0.01）。结论对置入PICC的脑出血患者置管前行超声探查颈内静脉,并对颈内静脉进行体表定位便于PICC送管时助手按压颈内静脉,可有效预防PICC操作时导管异位颈内静脉,并减少置管操作时间。

简介：[目的]总结以多发性硬化（MS）为转归的临床孤立综合征（CIS）病人的护理要点。[方法]收集37例MS病人发病早期的资料,回顾性分析其中符合CIS的29例病人的临床资料和护理方法。[结果]对以MS为转归的CIS病人的护理特点包括：实施整体护理,加强心理护理、专科护理、功能锻炼及饮食出院指导等,针对病人的病情进行个体化护理,有利于病人治疗方案的执行以及促进病情的稳定、好转,减少并发症的发生。[结论]切实有效的个体化整体护理措施可以促进以MS为转归的CIS病人病情的稳定和好转,延缓病情进展,改善预后,提高生活质量。

简介：目的探讨静脉镇痛联合早期营养支持对原发性肝癌患者术后肝功能的影响。方法2013年6月—2014年2月选择入我院手术治疗的原发性肝癌患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规护理,即术后患者主诉疼痛时给予止痛药物治疗,持续胃肠减压待肛门排气后拔除胃管再进食。观察组患者术后48h内采取持续静脉镇痛,并给予早期肠外和肠内营养支持。观察比较术后第4天2组患者血清白蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶的情况。结果术后第4天观察组血清白蛋白高于对照组（P〈0.05）,谷丙转氨酶、谷草转氨酶均低于对照组（P〈0.05）。结论静脉镇痛联合早期营养支持,既能减轻术后患者的疼痛,同时早期营养支持又能促进肝蛋白质合成,有效促进原发性肝癌患者术后肝功能的恢复。

简介：获得性血友病甲是指由于体内产生人凝血因子VⅢ（humancoagulationfactorⅧ,FⅧ）特异性自身抗体而引起的出血性疾病,以自发的软组织、肌肉、重要器官出血为主要表现,常发生危及生命的严重出血,并伴有多种并发症[1-2]。2014年5月北京协和医院急诊科收治了一名获得性血友病甲患者,该患者合并消化道出血、皮下血肿,病情危重,护理风险大,现将护理措施总结如下。1临床资料患者,男,29岁,呕血6h,色鲜红,排深褐色稀便1次,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能。

简介：[目的]探讨Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血的临床观察要点和护理对策,以提高产科护理水平.[方法]回顾性分析16例Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血产妇的护理,置管期间加强心理护理、密切监测子宫收缩情况、密切观察置管止血效果、积极预防感染、加强生活照顾;拔管前给予加强子宫收缩药物并做好急救的准备工作,拔管时分次抽取球囊内生理盐水并密切监测生命体征及阴道出血.[结果]16例产妇经过精心治疗和护理,恢复良好,无1例发生再次大出血.[结论]加强心理护理、基础护理、病情观察及专科护理是难治性产后出血球囊填塞治疗成功的有效保证.

简介：目的探讨全程护理对多发性骨髓瘤（MM）化疗患者应对方式及希望水平的影响。方法将68例MM化疗患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组化疗期间给予常规护理。观察组化疗期间给予全程护理。干预前后应用Jalowies应对方式量表、Herth希望量表、WHO生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）,对两组应对方式、希望水平及生存质量进行评价。结果对照组干预后姑息、逃避、宿命、依靠自我评分高于观察组,而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分低于观察组（P〈0.05）。观察组干预后希望水平总分、生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评分及总生存质量评分高于对照组（P〈0.05）。结论全程护理干预能有效提高MM化疗患者疾病应对方式及希望水平,提高患者治疗信心,改善其生存质量。

简介：目的调查原发性三叉神经痛患者生活质量及自我管理意愿现况．并分析自我管理意愿对生活质量的影响。方法采用一般资料问卷、三叉神经痛生活质量量表及疼痛阶段变化问卷对神经外科135例原发性三叉神经痛的患者进行调查。结果原发性三叉神经痛患者的生活质量总均分为（80．00±11．11）分，处于较低水平。多元回归分析显示，文化程度及不同疼痛自我管理阶段对患者生活质量有影响作用（P〈0．05）。结论原发性三叉神经痛患者的生活质量较低，自我管理意愿高的患者生活质量相对较高，临床护理工作应根据患者实际情况给予针对性的指导和帮助，提高其生活质量。