简介：目的：研制与探讨头面部引流管固定带在神经外科重症监护室危重病人中的应用效果。方法：采用自制的头面部引流管固定带固定头部引流管。将神经外科重症监护室2016年10月1日—2017年12月31日留置的38例头部引流管作为对照组,2017年1月1日—3月31日留置的40例头部引流管、12例胃管、2例空肠营养管作为试验组。分别应用传统方法及头面部引流管固定带对头部引流管进行固定。比较两组病人非计划性拔管、管道移位及管道折叠的发生率。结果：试验组病人管道移位发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,管道折叠发生率明显低于对照组,差异具显著统计学意义（P〈0.01）。结论：自制的头面部引流管固定带能二次固定头部引流管,减少管道移位及管道折叠的发生。

简介：目的探讨幼儿上肢术中止血带安全、有效的压力值。方法检测56例幼儿指动脉搏动消失时上肢止血带压力、最低上肢止血带压力,在此基础上探索达到最低稳定止血效果的压力范围,观察年龄、性别等对上肢止血带有效压力的影响,并观察可能的止血带损伤。结果最低止血压力为20kPa但术中止血效果不稳定。男、女幼儿及各年龄段指动脉搏动消失时止血带压力差异存在统计学意义（P〈0.05）。最低稳定止血效果的压力值为21kPa,〉3-4周岁、〉2-3周岁与10月-2周岁幼儿组达到稳定止血时止血带压力差异有统计学意义（P〈0.05）。结论幼儿安全、有效的上肢止血压力为22-25kPa。

简介：目的观察综合延续管理在泌尿外科带双J管出院患者中的应用效果。方法将170例带双J管出院患者按入院时间分为对照组和观察组各85例,对照组采用传统出院宣教和单式告知方法,观察组在对照组基础上增加开展微信平台信息传递、建立专册登记及检查、双份签字告知书相结合的综合延续管理。观察两组患者按期拔双J管的例数和对拔管的满意度。结果观察组患者按期拔管率91.76%,对照组患者按期拔管率24.71%,两组间比较有统计学意义（P〈0.05）;患者对本次拔管的满意度观察组为98.82%,高于对照组的65.88%,两组满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对带双J管出院的患者实施综合延续管理能提高患者的拔管依从性和拔管满意度。

简介：目的比较两种不同皮肤消毒方法对带肠造口腹部手术切口感染的影响效果。方法选取带肠造口行腹部手术的患者280例,随机分为实验组和对照组,每组140例。实验组分两次消毒,首先在造口周围消毒后用纱粒及手术薄膜将其密封贴好,再根据常规消毒方法及范围消毒腹部。对照组用常规方法及范围消毒腹部,在肠造口处改用碘伏消毒,纱布覆盖造口,缝合并固定纱布于皮肤。实验组的铺巾方法与对照组相同。对2组手术切皮前及手术结束后缝合皮肤前的切口周围皮肤进行采样,并进行细菌培养,比较2组在一般资料、手术类型、细菌培养结果、手术时间、抗生素应用天数、术后切口感染率之间的差异。结果2组在一般资料、手术类型、手术时间、抗生素应用天数等方面差异无统计学意义（P〉0.05）;细菌培养结果切皮前2组均为0,缝皮前实验组阳性例数5例,对照组22例,2组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组发生切口感染3例,感染率2.14%,对照组发生切口感染11例,感染率7.85%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良后的分次消毒方法能有效降低带造口腹部切口感染率,值得推广。

简介：目的探讨应用案例学习法（CBS）联合以问题为基础带教模式（PBL）对实习护士专科知识和评判性思维能力的影响。方法对120名进入临床实习护士随机分为对照组和观察组,每组60名。对照组采用传统教学方法。观察组采用CBS联合PBL带教模式,带教老师围绕教学内容对实习护士进行引导,将问题贯穿于整个实习带教中。于培训前后分别采用理论、操作测试和评判性思维能力测量表（CTDI-CV）对其评判性思维能力进行评价。结果观察组专科理论成绩、操作成绩和CTDI-CV总分及各维度评分均高于对照组（P〈0.001）。结论CBS联合PBL带教模式能够提高实习护士专科知识掌握和评判性思维能力,是一种较理想的护理临床带教方法。