简介:目的确定臀部肌肉注射的安全部位,为临床护理提供详细的解剖学资料。方法在100例成人下肢标本(男84,女16)臀部的外上区逐层解剖、观察测量臀部皮肤与皮下组织、臀大肌和臀中肌的厚度,臀上神经的分支类型和臀上动、静脉的管径,并个别进行了穿刺和切片观察。结果皮肤与皮下组织厚度为(1.12±0.35)cm,臀大肌厚(1.75±0.48)cm,臀中肌厚(1.41±0.35)cm,臀上神经与臀上血管的深支在臀肌之间共同形成血管神经层,多分为上、下两支位于相关血管的下方,占(64.0±4.8)%。结论由大转子至坐骨结节连线以上的臀部外上区,其中1/3和下前1/3区的上部最宜于肌肉注射,上中1/3区下部两横指处可选择进行肌肉注射,其余各区不宜作肌肉注射。
简介:外周静脉穿刺是护士进行侵入性操作最多的临床技术,穿刺部位的选择及对既往静脉穿刺和相应静脉损伤的评估十分重要。特别是老年患者皮下组织松弛、血管弹性差、脆性增加,常因静脉穿刺引发相关并发症和心理恐惧,造成再次穿刺困难。静脉留置针的应用,起到了减轻患者痛苦、减少穿刺、保护血管的作用。它是患者随时补液、给药的开放式的静脉通路,也是特殊功能性实验检查和临时应急采血样的问接途径。国外在这方面有相关的报道,2005年8月USA.EmergNurs杂志报道了DuganL等做的一项研究,即从新置入的外周静脉导管途径取血,用不同型号导管、不同时间、不同部位抽取血样,对影响溶血率的因素进行了阐述。国内袁小平等对此也有一些研究和可行的方法,但是,就静脉留置针间接采集的血标本结果的可靠性、准确性问题,尚未见更多报道。我们发现应用静脉留置针问接采集的血标本,结果有时会有明显出入,尤其是加有抗凝剂的特殊血浆标本。我们对准备行抗凝治疗的老年患者,为减少静脉穿刺次数,得到确切的血标本结果,选择静脉条件较差、
简介:目的比较经外周至中心静脉插管(PICC)与股静脉穿刺插管(简称股穿)的优缺点.方法比较两组的穿刺插管成功率、操作时间、留置时间及并发症发生率.结果PICC组一次成功率高于股穿组(P<0.05),穿刺成功率、插管成功率及总成功率无显著差异(P>0.05).平均操作时间PICC组(12.5min)少于股穿组(23.5min)(P<0.05).导管留置时间及各种原因拔管情况比较无显著差异(P>0.05).两组并发症总发生率比较无显著差异(P>0.05),但股穿组导管细菌培养阳性率高于PICC组(P<0.05).结论PICC插管操作简捷、安全,但导管的应用受到肘部血管条件的限制.股静脉穿刺插管的应用范围广泛,尤其在呼吸病患者的应用方面有独到之处,缺点是容易导致感染.因此,PICC和股静脉穿刺插管在呼吸病患者的治疗中可以互补.
简介:不少中年男性往往会感觉到性生活平淡无奇,如果再加上夫妻感情不融洽,那么就会随着性需求的降低不知不觉进入“性沉睡”状态。还有一种情况是,中年男性忙于事业和工作,在社会上承受种种的心理压力,在身心疲惫中也会不知不觉导致“性”趣全无,出现“性沉睡”状态。然而,中年男性的“性沉睡”会给家庭和睦留下隐患。1不利于维护夫妻感情。年龄在35至48岁的女人,性欲正处于旺盛期,丈夫的“性沉睡”使她们产生焦虑,对性生活失去信心,并容易怀疑丈夫有外遇或自己出现外遇。2易导致情绪反常。处在“性沉睡”状态的男人,心情易忧郁,情绪波动大,易罹患各种疾病。3对生活兴趣下降。男性“性沉睡”后易对其他事物失去兴趣,总觉得疲倦不堪,精神萎靡,不愿做任何事情。中年男性应注意保持正常的性生活,一般一星期1至2次为好。如少于半个月一次,就必须引起警惕。还应当指出的是,中年期的男性还可能走另一个极端性亢进”,如丧偶、离异后的中年男子遇到年轻漂亮的女人再婚后,便可能出现这种情况。可以说,“性亢进”比性沉睡”具有更大的危险和隐患,应注意自我节制。男性谨防“性沉睡”