简介：

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简介：目的：评估老年肺癌患者围化疗期营养状况及护理干预方法。方法：应用营养风险筛查工具-营养风险筛查2002（NRS-2002）对54例老年肺癌患者进行营养风险评估,根据评估结果,将患者分为无营养不良风险组和营养不良风险组,无营养不良风险组实施常规护理干预措施,营养不良风险组实施综合营养干预,比较两组化疗前后营养指标的变化和营养状况评分。结果：营养不良风险患者33例（NRS2002≥3分）,无营养不良风险患者21例（〈3分）,营养不良风险发生率为61.11%;干预后两组BMI、ALB值均下降,但干预组指标平均降幅较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年肺癌患者营养不良风险较高,应及时评估此类患者的营养风险并进行相应的营养干预,以保证化疗的顺利进行,减少并发症发生。

简介：目的了解胃肠道疾病老年住院患者衰弱的发生状况,分析其影响因素。方法采用方便抽样的方法选取普通外科收治的134例胃肠道疾病老年住院患者,使用自行设计调查表收集患者的一般资料及疾病相关信息,使用Fried衰弱表型评估方法对患者进行衰弱评估,并采用基于最大似然法的logistic回归分析其影响因素。结果在胃肠道疾病老年住院患者中,衰弱患者占29.1%;Logistic回归结果显示年龄、日常生活活动能力得分、血红蛋白浓度是衰弱的主要影响因素（P〈0.05）,衰弱与年龄呈正相关,与日常生活活动能力和血红蛋白浓度呈负相关。结论胃肠道疾病老年住院患者衰弱的患病率较高,年龄、日常生活活动能力得分、血红蛋白浓度是其衰弱的主要影响因素。因此对胃肠道疾病老年住院患者尤其年长、日常生活活动能力较低、血红蛋白浓度较低者应采取相应措施,以减少其衰弱的发生。

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简介：目的探讨老年慢性病患者出院护理的需求及影响因素，为制订针对性的出院指导提供依据。方法选取2015年1-6月在上海市嘉定区真新社区卫生服务中心各类老年慢性病出院患者232例，采用自制调查问卷，内容包括疾病护理与预防、健康促进2个维度共20个条目，共分为20-100分。结果232例患者护理需求总分为（63．87±17．5）分。20个条目中，排在前5位的分别是出现紧急情况时医护人员的救护、定期提供体检、安全用药指导、上门提供护理及慢性病的长期护理。经单因素分析，年龄、有无配偶、文化程度、体育活动频率与护理需求总分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高龄、无配偶、小学及以下程度老人和大专及以上老人、从不参加体育活动者护理需求总分最高。经多重线性回归分析，影响老年慢性病患者出院护理需求的主要因素有年龄、文化程度、独居与否、体育活动频率、疾病对日常生活影响、有无后遗症以及首要住院原因（高血压）（P〈0．05）。结论老年慢性病患者出院的护理需求是多方面的，护士在实施出院护理时，重点应关注患者不同护理需求，特别是高龄、无配偶、独居的患者，并有针对性地做好出院指导，满足老年慢性病患者的护理需求。

简介：目的：探讨不同人口学特征和临床因素资料急性创伤骨科老年患者创面感染发生情况，以期为临床急性创面治疗和护理提供参考。方法对288例急性创伤骨科老年患者的人口学特征和临床因素资料进行总结和归纳，并了解其创面感染发生情况。结果288例患者有37例发生创面感染，发生率为12．8％。在人口学特征方面，男性、文化程度低和吸烟患者，其急性创面感染发生率高于女性、文化程度高和无吸烟患者（均P＜0．05）；在临床因素资料方面，开放性创伤、合并多发伤、无镇痛、创面污染、休克、创面首次处理时间短、无使用抗菌素、受伤部位在四肢及创伤后血糖水平较高患者，其急性创面感染发生率较高（均P＜0．05）。结论不同人口学特征及临床因素资料急性创伤骨科老年患者创面感染发生情况存在差异。护理人员要准确评估创伤骨科老年患者创面情况，加强血糖水平监测、积极抗感染及休克和镇痛、缩短创面首次处理时间，从而降低创面感染发生。

简介：目的分析随访对老年黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）患者行玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物治疗的效果。方法选取2013年1月-2014年12月接受玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子治疗的AMD患者100例,以随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组在患者每次返院复查时进行健康指导。观察组由专科护理人员利用病案管理系统进行复诊通知、患者评价、病情跟踪、健康指导等。比较2组患者治疗效果、失访率、复发率、视力上升情况、焦虑和抑郁情况及患者满意度。结果观察组治疗的总有效率为94.00%,显著高于对照组的80.00%。观察组在复查期间的失访率及复发率低于对照组,而视力上升的患者比例大于对照组。治疗后,观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,患者满意度98.00%显著高于对照组的80.00%。结论对老年黄斑变性患者药物治疗后应用病案管理系统随访,能有效缓解患者的心理压力,保证治疗效果,提高患者的满意度。

简介：目的了解老年患者全髋关节置换术后早期关节脱位的原因并提出对策。方法回顾性总结168例行人工全髋关节置换术的老年患者的一般资料,对发生早期关节脱位患者的发生关节脱位类型和原因及发生时间进行归纳和分析。结果168例患者中有7例（4.1%）发生早期关节脱位,均为I类脱位,男2例,女5例,年龄65~89岁,发生时间为术后4~5周。发生原因为床上排尿时过度屈髋、睡眠中翻身屈髋内收内旋、搬运过程中用力过度致后脱位、下地行走活动弯腰过度屈髋、排便时过度屈髋屈膝。结论老年患者全髋关节置换术后发生关节均为I类脱位,发生时间为术后4~5周,女性患者比男性患者比例大;主要原因是运动不当或活动范围过大。护理重点是早期采取有效的预防措施及正规的康复训练计划,加强心理支持,重视安全护理。

简介：目的调查老年慢性心力衰竭患者自我感受负担状况，并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、自我感受负担量表和日常生活自理能力量表对209例老年慢性心力衰竭患者进行调查。结果老年慢性心力衰竭患者的自我感受负担得分为11-46（29．88±8．98）分．80．9％的患者存在不同程度的自我感受负担。家庭月收入、年龄、照顾者健康状况、日常生活自理能力4个因素进入回归方程，共解释自我感受负担总变异的21．0％。结论大部分老年慢性心力衰竭患者存在自我感受负担，家庭月收入、年龄、照顾者健康状况、患者日常生活自理能力是自我感受负担的影响因素。

简介：目的：观察护理谵妄筛选评分法在麻醉后监测治疗室（post-anesthesiacareunit，PACU）全麻苏醒期老年患者中应用的可行性。方法选择全麻下非心脏择期手术后转入PACU的老年（≥65岁）患者为研究对象，依次使用重症监护室意识模糊评估法和护理谵妄筛查量表进行谵妄评估。以重症监护室意识模糊评估法为标准，评估护理谵妄筛查量表的敏感度和特异度。结果303例患者纳入本研究，根据重症监护室意识模糊评估法诊断标准，本组的谵妄阳性率为25.7%。与非谵妄患者相比，谵妄患者中男性比例、年龄、手术时间、PACU留观时间均高于非谵妄患者（P＜0.05）。与设定标准重症监护室意识模糊评估法相比，护理谵妄筛查量表的ROC曲线下面积为0.825。当诊断阈值≥1时，护理谵妄筛查量表的敏感度和特异度为65.3%和99.6%，与标准的一致性Kappa为0.707（P〈0.01）。结论护理谵妄筛查量表是一种简便快捷、易于掌握的谵妄评估量表，可用于PACU老年患者谵妄评估的筛选。

简介：目的探讨功能康复轮椅在老年髋部骨折术后患者早期离床活动中的应用效果。方法将2013年11月-2014年10月在本院骨外科住院行手术治疗的34例老年髋部骨折患者设为对照组,术后麻醉清醒后指导其进行早期床上功能锻炼;将2014年11月-2015年11月在本院骨外科住院行手术治疗的34例老年髋部骨折患者设为观察组,在对照组功能锻炼基础上给予多功能康复轮椅协助其早期进行离床锻炼。观察两组患者术前及术后14d髋关节功能、日常生活活动能力情况。结果术后,观察组患者日常生活活动能力量表（activitiesofdailyliving,ADL）评分和Harris髋关节功能评分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论使用多功能康复轮椅协助老年髋部骨折术后患者早期进行离床锻炼,可改善患者髋关节功能和日常生活活动能力,值得临床推广应用。

简介：目的：探讨老年慢性病患者健康自我管理能力与自测健康状况,并分析两者间的关系,为老年慢性病患者健康提供干预对策。方法：采用成年人健康自我管理能力测评量表（AHSMSRS）和自测健康评定量表（SRHMS）对300例老年慢性病患者进行调查。结果：老年慢性病患者AHSMSRS总评分为（131.25±24.18）分,处于中等水平;SRHMS总评分明显低于国内常模（P〈0.01）;相关分析显示,健康自我管理能力与自测健康呈正相关（P〈0.01）;多元回归分析显示,健康自我管理行为和健康自我管理认知是自测健康的预测因素（P〈0.05）。结论：老年慢性病患者健康自我管理能力与自测健康不佳,健康自我管理能力是慢性病患者健康状况的预测因素。

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简介：目的探讨加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用效果。方法将2013年11月~2014年3月在本院住院治疗行股骨颈骨折术60例老年患者设为对照组,实施传统护理方法;2014年4~8月在本院住院治疗行股骨颈骨折术60例老年患者设为实验组,在护理中引入加速康复外科理论,比较两组术后并发症发生率和住院时间的差异。结果实验组患者便秘、泌尿系感染率均低于对照组;住院时间短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加速康复外科理论在老年股骨颈骨折手术患者中的应用,可显著缩短患者住院时间,并且可降低术后便秘和泌尿感染的发生。

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简介：目的评价老年呼吸科实施健康管理对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者影响的效果。方法成立健康管理小组,建立健康档案、实施家庭护理等措施,运用埃普沃斯嗜睡量表、匹兹堡睡眠质量指数对老年患者的健康状况进行评估。结果观察组在控制烟酒、体质指数、避免使用安眠药、气道正压通气治疗、疾病监测方面与对照组比较依从性明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组睡眠质量高于对照组,白天嗜睡的发生明显低于对照组（P〈0.01）。结论对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者实施健康管理,可以提高患者治疗的依从性,提高睡眠质量,减轻症状。

简介：目的探讨抗结核药顿服法对老年肺结核患者胃肠道不良反应的影响，为老年肺结核患者服药管理提供新思路与方法。方法选取2013年2月至2014年4月收治的150例老年肺结核患者作为实验组，2014年5月至2015年8月收治的152例老年肺结核患者作为对照组，实验组采用睡前服药法，遵医嘱21：00-22：30睡前将每天的抗结核药量一次性服完，对照组采取早餐服药法，遵医嘱7：00～8：30空腹将每天的抗结核药量一次性服完。疗程均为2个月，2个月后比较两组服用抗结核药后出现的胃肠道反应及临床疗效。结果两组患者出现的胃肠道反应比较，差异有统计学意义（P〈0．05），两组患者临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年患者采用睡前服用抗结核药能减少抗痨药物所致胃肠道不良反应。

简介：校企合作是高职护理专业人才培养的主要途径，本文从校企合作共建生产性实习实训基地建设的意义与成效、老年护理课程体系的构建与实施等方面介绍老年护理专业人才培养的主要经验，同时分析了校企合作老年护理教育实践的效果、意义、所面临的挑战和未来的发展举措，为老年护理专业人才的培养提供了参考依据。

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